CONSECUENCIAS A NIVEL BIOQUÍMICO DEL USO DE LAS

ANTRACICLINAS EN LOS TRATAMIENTOS ONCOLÓGICOS DEL

CÁNCER DE MAMA SOBRE EL MÚSCULO Y EL TEJIDO DEL MIOCARDIO

MARÍA PAULA RODRÍGUEZ GODOY

SANTIAGO ANDRÉS GORDILLO MEDINA

Proyecto de investigación

Juan Pablo Monroy

FUNDACIÓN UNIVERSIDAD DE AMÉRICA

FACULTAD DE CIENCIAS Y HUMANIDADES
METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
BOGOTÁ D.C.
2019
 PREGUNTA PROBLEMA

¿Cuáles son las consecuencias a nivel bioquímico del uso de las

antraciclinas en los tratamientos oncológicos del cáncer de mama sobre el
músculo y tejido del miocardio?

OBJETIVO GENERAL
Determinar las consecuencias a nivel bioquímico del uso de las antraciclinas
en los tratamientos oncológicos del cáncer de mama sobre el músculo y
tejido del miocardio.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Identificar la composición y el mecanismo de acción y reacción de las
antraciclinas implementadas en los tratamientos oncológicos del
cáncer de mama sobre el músculo del miocardio.
 Determinar un medicamento existente capaz de contrarrestar la
cardiotoxicidad generada por la implementación de antraciclinas en los
tratamientos oncológicos del cáncer de mama.
 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El cáncer de mama es una de las enfermedades más recurrentes,

pues, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), es el cáncer
más común entre las mujeres y el segundo en toda la población, con
un diagnóstico anual a nivel nacional de 7626 casos. A su vez,
también es uno de los más letales, pues representa el 15% de las
muertes totales por cáncer mundialmente, con 570000 muertes al año,
de las cuales 2226 son en Colombia.
Es bien sabido que los tratamientos más efectivos para esta
enfermedad son la quimioterapia y radioterapia, sin embargo, son muy
agresivos para el paciente, ya que debilitan el sistema inmunológico,
cardíaco, nervioso, respiratorio, endocrino, reduce drásticamente la
reproducción celular de eritrocitos, leucocitos, trombocitos, del cabello,
y afecta cualquier sistema que dependa de la reproducción rápida de
sus células.
En este caso, la principal consecuencia negativa por el uso de
medicamentos oncológicos es la cardiotoxicidad, que se refiere a la
afectación del funcionamiento del corazón y la debilitación de este
músculo. Según Céspedes, León, Vinent y Edwards, en “Neutropenia
inducida por quimioterapia en pacientes con cáncer de mama”, en su
estudio realizado en el Hospital Oncológico Docente Provincial
“Conrado Benítez García” de Santiago de Cuba, 82 de 201 pacientes
presentaron complicaciones cardíacas durante el tratamiento,
representando el 40.7%. Estas afectaciones pueden conllevar a que la
dosis de medicamentos en el tratamiento se vea reducida para evitar
episodios que pongan en un riesgo mayor la vida del paciente, por lo
que aumenta el tiempo de tratamiento, o, de otra forma, dejar secuelas
en la salud cardiovascular del paciente que ha superado el cáncer de
mama, lo que supone una reducción en sus capacidades físicas y la
aparición de otro tipo de enfermedades igualmente graves; de hecho,
muchos de los pacientes que han sido curados no sobreviven a los
años posteriores debido a que estas complicaciones cardíacas siguen
presentes y se agravan.
A pesar de todos los problemas que implica el uso de las antraciclinas,
son un componente de uso frecuente en las quimioterapias utilizadas
para el tratamiento del cáncer, se estima que aproximadamente el 32
% de la quimioterapias poseen este medicamento, y una vez
terminado el tratamiento oncológico son necesarios diferentes
procedimientos y medicamentos de uso permanente para disminuir el
impacto causado sobre el tejido del corazón; y aunque existen muchas
afectaciones que la palabra cardiotoxicidad engloba, las más
frecuentes en pacientes en tratamientos oncológicos son la
insuficiencia cardiaca (una enfermedad con alta tasa de mortalidad),
miocarditis, endocarditis, arritmias, e hipertensión arterial, que según
un estudio de Wise en el 2016 con 1853 personas sobrevivientes al
cáncer infantil como objeto de estudio disminuyen la calidad de vida
del paciente ya que este estudio evidencia el aumento de
enfermedades cardiacas crónicas y graves en la adultez después de
haber finalizado un tratamiento oncológico de forma exitosa.
De acuerdo a lo anteriormente planteado, es necesario el tratamiento
de la cardiotoxicidad con la misma importancia que el cáncer, tomar
en cuenta sus efectos negativos sobre el cuerpo humano desde antes
de iniciar algún procedimiento, y realizar un plan de tratamiento
adecuado en el momento del diagnóstico de la enfermedad, con el fin
de que este no sea modificado o truncado y el paciente pueda ser
curado en su totalidad sin sufrir las consecuencias del uso de las
antraciclinas en la quimioterapia, y así pueda disfrutar de una calidad
de vida, sin complicaciones asociadas al tratamiento oncológico y de
esta forma aumentar la tasa de sobrevivientes del cáncer de mama.
Por esto, uno de los objetivos de esta investigación es determinar un
medicamento ya presente en el mercado farmacéutico que ayude a
prevenir y/o inhibir la cardiotoxicidad en pacientes con este tipo de
cáncer. Para llegar a identificar el medicamento adecuado es
necesario conocer y comprender tanto las consecuencias y los
alcances reales de las antraciclinas en el cuerpo humano, como las
dosis adecuadas y el mecanismo de acción reacción del
medicamento.
 HIPOTESIS
Identificando el mecanismo de acción y reacción de las antraciclinas y
caracterizando cada una las consecuencias a nivel bioquímico del uso de
estas en los tratamientos oncológicos del cáncer de mama sobre el músculo
y tejido del miocardio, se podrá determinar un medicamento adecuado capaz
de prevenir y contrarrestar los efectos negativos de las antraciclinas en el
paciente.

BIBLIOGRAFÍA
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quimioterapia 2018
 Revista Colombiana de cardiología, Camino V, Miguel G, Marie B,
Nicolás J, cardiotoxicidad inducida por la quimioterapia desde las
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 Juan C. Plana, La quimioterapia y el corazón, Rev Esp Cardiol, 2011
 Jhon V, Robin C, Izabela P ,Malcom W, Anthracyclines chemotherapy
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 Revista el Tiempo, ¿Cuántas muertes se registran en Colombia al año
por cáncer de seno?, 2018