DIRECCIÓN GENERAL DE REGULACIÓN, VIGILANCIA Y CONTROL DE LA SALUD

F-SI-e-01
DEPARTAMENTO DE REGULACIÓN Y CONTROL DE PRODUCTOS FARMACÉUTICOS Y AFINES Versión 3 2013
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UNIDAD DE SICOTRÓPICOS, ESTUPEFACIENTES, IMPORTACIONES Y EXPORTACIONES

BOLETA DE PRECHEQUEO PARA LA INSCRIPCIÓN, ACTUALIZACIÓN, RENOVACIÓN DE EMPRESAS QUE SE DEDICAN A ACTIVIDADES
RELACIONADAS CON ESTUPEFACIENTES, SICOTRÓPICOS, PRECURSORES Y SUSTANCIAS QUMICAS
LLENARLO A MÁQUINA O EN FORMA ELECTRÓNICA SIN TACHONES Y SIN CORRECCIONES
DOCUMENTOS QUE ACOMPAÑAN LA SOLICITUD
Inscripción Actualización Renovación

Actualización por cualquier otro dato

Incremento de Cuota

Agregar Sustancia
Primer Ingreso

Cada 5 años
Cuota Anual

Folio
No. Documentación *

Boleta de prechequeo para la inscripción, actualización, renovación

de empresas que se dedican a actividades relacionadas con
1

1
estupefacientes, sicotrópicos, precursores y sustancias químicas,
forma (F-SI-e-01)

2 Comprobante de pago por derecho de trámite. X X X 2

Comprobante de pago para emisión de Certificación Para el Manejo

3 X X X X X 3
de Sustancias Controladas

Solicitud de inscripción, firmada y sellada por el Director Técnico y

Representante Legal cuando se trate de una empresa Farmacéutica
(forma F-SI-f-01) o por el propietario o Representante Legal cuando
4 X X X X X X 4
se trate de una empresa NO Farmacéutica (forma F-SI-f-02). La
solicitud debe presentarse con firmas legalizadas en original en
caso de manejar precursores y sustancias químicas (lista I, II y III)

Carta Compromiso firmada y sellada por el Director Técnico y

Representante Legal si se trata de una empresa farmacéutica
(forma F-SI-d-01) o firmada por el Representante Legal o
5 Propietario cuando se trate de una empresa No Farmacéutica X X X 5
(forma F-SI-d-02) Incluirla en Actualización de cualquier otro dato
únicamente si es cambio de Director Técnico o Representante
Legal.

Descripcion de la empresa y justificación de uso de los productos en

6 hoja membretada firmada por el representante legal y sello de la X X 6
empresa (aplica únicamente para empresas no farmacéuticas).

Solicitud de previsión de cuota de Materia Prima forma (F-SI-f-03)

para empresas Farmacéuticas o forma (F-SI-f-04) para empresas
7 no farmacéuticas y la forma (F-SI-f-05) para productos terminados X X X X X 7
de los dos tipos de empresa debidamente lleno, firmado y sellado
por el Representante Legal/Propietario y Director Técnico.

Fotocopia de Licencia Sanitaria vigente de la Empresa, cuando sea

8 X X 12
una empresa Farmacéutica.

9 Fotocopia legalizada de la patente de Comercio de Empresa X X 13

10 Fotocopia legalizada de la Patente de Comercio de Sociedad X X 14

Fotocopia legalizada de la Constitución de Sociedad y del

11 Nombramiento del Representante Legal en el caso de ser Persona X X 15
Jurídica.

Fotocopia simple del Documento Personal de Identificación del

12 X X 34
Propietario o representante Legal.

Fotocopia simple del Nombramiento del Director Técnico de la

13 X X 35
Empresa, cuando sea una empresa Farmacéutica

14 Carta justificando la necesidad de aumentar la cuota o la sustancia X X

15 Documentación que genera y justifica la actualización X

* Presentar la papelería foliada en el orden establecido con fólder color Verde si se trata de una Inscripción, Natural si se trata de Actualización y Azul si
se trata de Renovación, con gancho.
Las siguientes casillas son para uso oficial
DICTAMEN FINAL
RESULTADO DEL TRÁMITE: NOMBRE DEL PROFESIONAL EVALUADOR:

APROBADO RECHAZADO

FECHA DE EVALUACIÓN: FIRMA DEL PROFESIONAL EVALUADOR:

Continua Control de Cambios. Hoja 2 de 2 No es necesaria para está solicitud.