DINA

Dietas terapéuticas

Definimos dieta terapéutica o dietoterapia como el conocimiento de la administración de los alimentos

de la forma adecuada en los estados de enfermedad, partiendo del conocimiento profundo del
organismo humano y de los alimentos. Son múltiples las enfermedades en las que es necesario
modificar el patrón normal de alimentación, dado que hay situaciones patológicas
Para definir cuál es el tratamiento dietético en una enfermedad hay que tener en cuenta
Ciertos principios generales aplicables a todos los casos:
a) La dieta debe suministrar todos los nutrientes esenciales en la cantidad que permita la dolencia. El
régimen terapéutico debe seguir en la medida de lo posible el patrón de dieta normal, tomado como
referencia.
b) La dieta debe ser flexible, tomando en consideración los hábitos dietéticos y preferencias gustativas
del paciente, su situación económica, etcétera.
c) Debe adaptarse a los hábitos del paciente en lo relativo a trabajo y ejercicio.
d) Los alimentos que se incluyan en su dieta deben sentarle bien al paciente.
e) Deben predominar los alimentos naturales.
f) Hay que dar una explicación sencilla y clara sobre la finalidad de la dieta al paciente y/o a sus
familiares.
g) La alimentación oral es, siempre que sea posible, el método de elección.
h) Cualquier dieta especial debe estar suficientemente justificada.

ALONDRA

Dieta absoluta
Consiste en no darle al enfermo ningún tipo de alimento, ya sea sólido o líquido. Es de corta duración,
puesto que no puede mantenerse mucho tiempo. A lo sumo sólo se puede mojar los labios del paciente
con una esponja. Está indicada en trastornos gastrointestinales graves sin diagnóstico, para personas
que van a ser operadas y se prescribe doce horas antes de la intervención quirúrgica. También está
indicada en el post-operatorio inmediato. Una dieta absoluta suele mantenerse entre 24-48 h; para ello
es necesario colocarle al enfermo Una perfusión de suero que permita reponer los líquidos que pierde
a través de la orina, sudoración, vómitos, etc.

Dietas según su consistencia

Dieta líquida o hídrica
Consiste en la ingestión de líquidos exclusivamente; a base de agua pura (caso de la dieta Hídrica),
agua de arroz, agua albuminoidea, té, zumos y/o caldos (en la dieta líquida).Es muy importante medir
y anotar la cantidad de líquidos que bebe. Está indicada en cuadros diarreicos y después de una dieta
absoluta, para probar la tolerancia a los alimentos en los pacientes post-operados se empieza
administrando una dieta líquida. Se empieza a administrar poco a poco. Si hay tolerancia y no vomita,
se puede llegar a administrar el equivalente de las pérdidas (entre 2-2,5 l/día). Si no se tolera hay que
seguir con la perfusión endovenosa y continuar probando la tolerancia cada varias horas. La diferencia
entre estos dos tipos de dietas es que la dieta líquida posee valor calórico y la dieta hídrica carece de
valor calórico, pues solamente está formada por agua.
SANDRA

Dieta blanda
Para elaborar esta dieta, hay que
seleccionar alimentos pobres o carentes de
grasas y de fácil Masticación y digestión. Se
prepara a base de caldos, zumos, purés,
flanes, pescado hervido, etc. Después de
probar tolerancia a dieta líquida el paso
siguiente es administrar dieta blanda. Existe
una variedad de esta dieta consistente en
administrar alimentos semisólidos para qué
actúen como dieta de transición hasta
alcanzar la dieta normal o basal. Esta dieta se denomina
Semisólida o semiblanda o de transición.
Dietas según las cantidades de calorías que presentan
Dieta hipocalórica
Es una dieta baja en calorías. Hay que restringir los CH, las
grasas y el alcohol. Dependiendo de la severidad de la dieta,
suele oscilar entre 800 y 2000 calorías aproximadamente,
cuándo se trata de adultos. Está indicada en los casos de
obesidad fundamentalmente.
Es un plan de alimentación que se elabora a partir del control
y la limitación de las calorías consumidas. Para ello, incluye
alimentos con una baja densidad calórica, es decir, aquellos
que tienen mucho volumen y pocas calorías, como los
vegetales y frutas.

Dietas según los alimentos permitidos o prohibidos

FRANCISCO
Dieta hiperproteica
Aporta un porcentaje muy elevado de proteínas, si
tomamos en consideración su composición con respecto a
una dieta normal. Suele contener más de 2 g de proteínas
por kg/peso y día. Está indicada en pacientes ancianos y
grandes desnutriciones y se basa en el uso de carnes,
pescados, huevos, etc.

Dieta hipoproteica
Es una dieta muy escasa en proteínas. Están
prohibidos todos los alimentos ricos en
proteínas (carnes, pescados, huevos,
mariscos, quesos, etc.). Se administra a
pacientes con enfermedades renales
(nefritis, insuficiencia renal, etc.) y pacientes
con enfermedades de hígado que cursan con
insuficiencia hepática, cirrosis hepática, etc.
También se indica en el caso de
preeclampsia cuando ha producido daño
renal está reteniendo nitrógeno y están
indicadas en encefalopatía hepática en la
fase aguda.

YONI
Dieta hiposódica
También llamada “sosa”, se caracteriza por ser escasa en cloruro sódico. Para ello hay que disminuir
o suprimir la sal gema (sal común) de la comida. Una alimentación normal ya contiene
aproximadamente 3 g de sales, sin necesidad de añadirle sal común. Por ello es casi imposible
conseguir una dieta sin sales. El régimen hiposódico es mal aceptado en general por los pacientes,
dado que el sabor de los alimentos cambia considerablemente. Está indicado en personas con:
hipertensión arterial, enfermedad cardiaca con descompensación y aparición de edemas por retención
de líquidos e insuficiencia renal. La sal retiene el agua en el organismo, de ahí que en casos de edema
se evite la ingesta de la misma.
Dieta de los pacientes con úlcera péptica
– Durante la primera semana, después de un acceso agudo, y siempre que no exista espasmo pilórico,
se debe alimentar con frecuencia (cada dos horas), a base de cremas o papillas que neutralicen el
ácido del estómago, para ayudar a los medicamentos neutralizantes.
– Una vez que ha pasado la fase dolorosa, cuando ya no se despierta por las noches debido al dolor,
se añaden a la dieta cereales cocidos, huevos, pescado hervido, carnes trituradas y bien cocidas.
– Más adelante, se reduce la frecuencia de las comidas y vuelve al régimen de tres comidas al día,
una merienda y un refrigerio a media mañana. La dieta que debe continuar es blanda.
– La dieta blanda es mecánica, química, fisiológica y térmicamente no irritable. Los componentes de
la dieta blanda deben ser fundamentalmente alimentos naturales, fáciles de digerir y cocinados de la
forma más sencilla. La cantidad y tipo de alimentos que entren en la dieta variará de acuerdo con las
necesidades del enfermo.

ERWIN
Dieta de los pacientes diabéticos
A) Objetivos:
– Dieta saludable y equilibrada, es aquella que cubre las necesidades metabólicas y nutricionales
diarias del organismo.
– Aporte calórico necesario para corregir el sobrepeso.
– Control de hiperglucemia y otros factores de riesgo como la HTA y dislipemia.
B) Distribución de los principios inmediatos:
Debe ser igual a la del resto de la población, es decir: – 50-55% de hidratos de carbono: deben ser
polisacáridos de absorción lenta (cereales, verduras, frutas y legumbres). No deben permitirse los
alimentos “para diabéticos “pues contienen fructosa en lugar de sacarosa, aportando calorías y
reemplazándose por glucosa en el organismo. Pueden usarse edulcorantes artificiales a calóricos. En
casos de hipoglucemias graves (afección que ocurre cuando el nivel de glucosa en sangre está
demasiado bajo que se caracteriza por palidez, temblores, sudoración, obnubilación, etc.) sin pérdida
de conciencia se recomienda administrar urgentemente hidratos de carbono de absorción rápida vía
oral. En los paciente inconscientes se administran por vía intravenosa.– 30-35% de grasas: disminuir
la ingesta de grasas saturadas y poli insaturadas, así como un aporte de colesterol inferior a 300
mg/día.– 15-20% de proteínas: con un mínimo de 0,8-1 g/Kg (máximo 0,6 si existe insuficiencia renal).
Incrementar en la infancia y en cirugías o trauma.