RELATIONSHIP POST-TERM PREGNANCY, PRE-ECLAMPSIA AND PROLONGED LABOR

WITH GENESIS ASPHYXIA IN H. HANAFIE HOSPITAL BUNGO 2016

NIKI ASTRIA*

According to WHO (world health Organozation) of 2007 is estimated at about 900,000 newborn
deaths each year caused by neonatal asphyxia. Reports from the world health organization (WHO) said that
since the 2000-2003 asphyxia ranks sixth, which is about 8% as the cause of death of children in the whole
world after pneumonia, malaria, neonatal sepsis and premature birth. Data in hospital H. Hanafie asphyxia
2015 as many as 208 cases out of 1.320 and two of them died. This study aimed to determine the
relationship between post-term pregnancy, pre-eclampsia and prolonged labor with asphyxia in hospital
H.Hanafie bungo 2016.
This research is a retrospective case control approach. This research was conducted in february-Marct
in hospitals H. Hanafie in Bungo year 2016. The population in this study were 1,320 newborns with a
sample of 624 infants. Data processing is computerized and univariate and bivariate analysis using chi-
square statistic test.
The results showed 68,1% of infants who are not asphyxia of mothers who did not become post-term
pregnant, 68,8% of infants who are not asphyxia of mothers who did not pre-eclampsia, 70,2% of infants
who are not asphyxia from mothers who did not experience obstructed labor old, 66,7% infant asphyxia,
there is a relationship between post-term pregnancy with asphyxia where the p value 0,001 and score of
OR=4,025, there is a relationship between pre-eclampsia with asphyxia where the p value 0,016 and score of
OR= 1,739, and there is a relationship between prolonged labor with asphyxia where the p value 0,000 and
score of OR= 2,274.
According to the research there is a relationship between post-term pregnancy, pre-eclampsia and
prolonged labor with asphyxia. The health worker is expected to increase its role and inform mothers at risk
of asphyxia.

Keywords : Asphyxia, post-term Pregnancy, pre-eclamsia and prolonged labor.

Referencces : 32 (2003-2014)
 HUBUNGAN KEHAMILAN POST-TERM, PRE-EKLAMSIA DAN PERSALINAN LAMA
DENGAN KEJADIAN ASFIKSIA DI RSUD H. HANAFIE KABUPATEN BUNGO TAHUN 2016

NIKI ASTRIA*
ABSTRAK

Menurut WHO (World health Organization) Tahun 2007 diperkirakan sekitar 900.000 kematian bayi
baru lahir setiap tahun diakibatkan oleh asfiksia neonatorum. Laporan dari WHO menyebutkan bahwa sejak
tahun 2000-2003 asfiksia menempati urutan ke 6, yaitu sebanyak 8 % sebagai penyebab kematian bayi
diseluruh dunia setelah pneumonia, malaria, sepsis neonatorum dan kelahiran premature. Data di RSUD H.
Hanafie kejadian asfiksia ditahun 2015 sebanyak 208 kasus dari 1.320 bayi dan 2 diantaranya meninggal.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara kehamilan post-term, pere-eklamsia dan
persalinan lama dengan kejadian asfiksia di RSUD H. Hanafie Kabupaten Bungo Tahun 2016.
Jenis penelitian ini bersifat retrospective dengan pendekatan case control. Penelitian ini dilakukan
pada bulan februari-Maret di RSUD H. Hanafie Kabupaten Bungo Tahun 2016. Populasi dalam penelitian
ini sebanyak 1.320 bayi baru lahir dengan jumlah sampel 624 bayi. Pengolahan data dilakukan secara
komputerisasi dan analisis secara univariat dan bivariat menggunakan uji statistic chi-square.
Hasil penelitian menunjukkan 68,1% bayi yang tidak mengalami asfiksia dari ibu yang tidak
mengalami kehamilan post-term, 68,8% bayi yang tidak asfiksia dari ibu yang tidak mengalami pre-
eklamsia, 70,2% bayi yang tidak asfiksia dari ibu yang tidak mengalami partus lama, 66,7% bayi tidak
asfiksia, terdapat hubungan antara kehamilan post-term dengan kejadian asfiksia dimana p value 0,001
dengan nilani OR=4,025, Terdapat hubungan antara pre-eklamsia dengan kejadian asfiksia dimana p value
0,016 dengan nilai OR=1,739, Terdapat hubungan antara persalinan lama dengan kejadian asfiksia dimana p
value 0,000 dengan nilai OR=2,274.
Berdasarkan hasil penelitian terdapat hubungan antara kehamilan post-term, pre-eklamsia dan
persalinan lama dengan kejadian asfiksia. Tenaga kesehatan diharapkan agar meningkatkan perannya dan
menginformasikan kepada ibu yang beresiko melahirkan bayi asfiksia.

Kata Kunci : Kejadian Asfiksian, Kehamilan Post-term, pre-eklamsia dan persalinan lama
Daftar bacaan : 32 (2003-2014)

PENDAHULUAN neonatorum,sindrom gangguan pernafasan

Asuhan kebidanan adalah perawatan
yang diberikan oleh bidan.Jadi asuhan
kebidanan pada neonates, bayi dan balita
adalah perawatan yang diberikan oleh bidan
pada bayi baru lahir, bayi dan balita.
Neonates, bayi dan balita dengan resiko tinggi
adalah suatu keadaan pada bayi baru lahir,
bayi dan balita yang dapat menyebabkan
terjadinya gangguan pada neonates, bayi, dan
balita apabila tidak diberikan asuhan yang
tepat dan benar. Ada beberapa kondisi yang
dapat menjadikan neonates, bayi dan balita
beresiko tinggi yaitu BBLR, asfiksia
dan perdarahan tali pusat (Dewi, 2010,
p.101).
Asfiksia neonatorum merupakan suatau
keadaan pada bayi baru lahir yang mengalami
gagal bernafas secara spontan dan teratur
segera setelah lahir, sehingga bayi tidak dapat
memasukkan oksigen dan tidak dapat
mengeluarkan zat asam arang dari tubuhnya
(Dewi, 2010, p.102).
Ada beberapa faktor pencetus terjadinya
asfiksia neonatorum Pada janin, kegagalan
bernafas disebabkan oleh beberapa hal
berikut: Gangguan sirkulasi dari ibu kejanin,
diantaranya disebabkan oleh beberapa hal
berikut:Gangguan aliran pada tali pusat, hal
ini biasanya berhubungan dengan adanya
lilitan tali pusat, simpul pada tali pusat,
tekanan yang kuat pada tali pusat, ketuban
telah pecah yang menyebabkan tali pusat
menumbung, dan kehamilan lebih bulan.
Adanya pengaruh obat misalnya pada
tindakan SC yang menggunakan narkosa.
Faktor dari ibu selama kehamilan Gangguan
His, misalnya karena atonia uteri yang dapat
menyebabkan hipertoni. Adanya perdarahan
pada plasenta previa dan solusio plasenta
yang dapat menyebabkan turunya tekanan
darah secara mendadak. Vasokonstriksi
arterial pada kasus hipertensi Kehamilan dan
preeklampsia dan eklampsia. Kasus solusio
plasenta yang dapat menyebabkan gangguan
pertukaran gas (Dewi, 2010, p.103).
Menurut towel, asfiksia biasa
disebabkan oleh beberapa faktor, yakni factor
ibu, plasenta, fetus dan neonates. yaitu faktor
ibu: Apabila ibu mengalami hipoksia, maka
janin juga akan mengalami hipoksia yang
dapat berkelanjutan menjadi asfiksia dan
komplikasi lain, faktor plasenta: pertukaran
gas antara ibu dan janin dipengaruhi oleh luas
dan kondisi plasenta, misalnya solusio
plasenta, perdarahan plasenta, dan lain-lain,
faktor fetus: kompresi umbilikus akan dapat
mengakibatkan terganggunya aliran darah
dalam pembuluh darah umbilikus dan
menghambat pertukaran gas antara ibu dan
janin, faktor neonatus: depresi pusat
pernafasan pada bayi baru lahir dapat terjadi
karena beberapa hal berikut: pemakaian
anastesi yang berlebihan pada ibu, trauma
yang terjadi selama persalinan dan kelainan
kongenital pada bayi (Dewi, 2010, p.103).
Kehamilan lewat bulan (post term)
merupakan salah satu faktor dari penyebab
terjadinya asfiksia pada janin. Tumbuh
kembangnya janin didalam Rahim tergantung
pada fungsi penting plasenta. Dalam
kehamilan lewat bulan plasenta akan
mengalami penuaan (Insufisiensi plasenta)
sehingga fungsinya akan menurun dan
berkurang. Janin mulai kekurangan asupan
gizi dan oksigen dari ibunya. Selain itu air
ketuban berubah menjadi hijau dan kental.
Sehingga cairan dapat terhisap masuk
kedalam paru-paru dan menyumbat
pernafasan janin. Dalam Hal ini dapat terjadi
bahaya dan komplikasi yang lebih besar baik
terhadap janin maupun ibu dalam kehamilan,
persalinan ataupun nifas. Dan pada persalinan
lewat bulan angka mortalitas dan
morbiditasnya sangat tinggi bila dibandingkan
dengan kehamilan normal (Dutton, Dkk,
2012, p.157).
Kematian janin akibat kehamilan lewat
bulan ialah 30% sebelum persalinan, 55%
dalam persalinan, dan 15% post natal.
Penyebab utama kematian perinatal ialah
hipoksia dan aspirasi mekonium. Komplikasi
yang dapatdialami oleh bayi baru lahir ialah
suhu yang tidak stabil, hipoglikemi,
polisitemia, dan kelainan neurologik
(Prawirohardjo, 2009, p. 308).
Hasil penetian sebelumnya di RSUD dr.
R. Koesma Tuban di Kabupaten tuban Tahun
2010. Yang mengalami kehamilan lewat
bulan dengan kejadian asfiksia (33,3%) dan
dari kehamilan cukup bulan dengan kejadian
asfiksia (0%). Artinya kehamilan lewat bulan
beresiko lebih tinggi terhadap kejadian
asfiksia terhadap kehamilan cukup bulan.
Faktor penyebab lain yaitu pre-eklamsia
dan eklamsia diindonesia pre-eklamsia berat
dan eklamsia merupakan penyebab kematian
ibu berkisar 1,5 sampai 25%, sedangkan
kematian bayi antara 45 sampai 50%.
Penyebab kematian ibu adalah perdarahan
otak, payah jantung atau payah ginjal, dan
aspirasi cairan lambung atau edema paru-
paru. Sedangkan penyebab kematian bayi
adalah asfiksia intrauterine dan persalinan
prematuritas (Manuaba, DKK, 2010, p.269).
Hasil penelitian sebelumnya yang
dilakukan Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta
2006.Berdasarkan hasil uji statistik
menunjukkan bahwa nilai p value = 0,000,
sehingga nilaip value <0,05, sehingga dapat
disimpulkan Ho ditolak. Sehingga dapat
disimpulkan ada hubungan preeklamsia
dengan kejadian asfiksia neonatorum. Hasil
penelitian ini menunjukkan bahwa preeklamsi
dapat menyebabkan komplikasi asfiksia pada
bayi yang dilahirkan (Ambarwati dan
Irdawati, 2006, p.4 ).
Faktor penyebab lain yaitu persalinan
lama. Komplikasi persalinan lama yaitu : (1)
kematian; (2) asfiksia; dan (3) trauma, tanpa
memandang umur kehamilannya.Kematian
janin, adalah kematian hasil konsepsi sebelum
dikeluarkan dengan sempurna dari ibunya,
tanpa memandang umur kehamilannya.
Sedangkan kematian perinatal dini adalah
kematian bayi dalam tujuh (7) hari pertama
kehidupannya.
Hasil penelitian sebelumnya yang
dilakukan di RSUD dr. Zainoel Abidin Banda
Aceh tahun 2012 Penelitian ini menunjukan
dari keseluruhan ibu yang mengalami
persalinan lama yaitu sebanyak 32 orang
sebagian besar bayinya mengalami asfiksia
yaitu sebanyak 24 bayi (75,0%), sedangkan
dari keseluruhan ibu yang tidak mengalami
persalinan lama yaitu sebanyak 55 orang
sebagian besar bayinya tidak mengalami
asfiksia yaitu sebanyak 29 bayi (52,7%). Dari
data diatas dapat disimpulkan bahwa terdapat
hubungan antara persalinan lama dengan
kejadian asfiksia pada bayi baru lahir dengan
nilai p=0,022 (p<0,05) (Aprilia dan
Ramadhan, 2012, p.10).
Menurut WHO (World Health
Organization) Tahun 2007. diperkirakan
sekitar 900.000 kematian bayi baru lahir
setiap tahun diakibatkan oleh asfiksia
neonatorum. Laporan dari organisasi
kesehatan dunia (WHO) menyebutkan bahwa
sejak tahun 2000-2003 asfiksia menempati
urutan ke-6, yaitu sebanyak 8% sebagai
penyebab kematian anak diiseluruh dunia
setelah pneumonia, malaria, sepsis
neonatorum dan kelahiran prematur.
Berdasarkan hasil Survei Demografi
dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2012,
angkaKematian Neonatus (AKN) pada tahun
2012 sebesar 19 per 1000 kelahiran hidup
menurun dari 20 per 1000 kelahiran hidup di
tahun 2007 dan 23 per 1000 kelahiran hidup
berdasarkan hasilSDKI 2002. Perhatian
terhadap upaya penurunan angka kematian
neonatal (0-28 hari) menjadi penting karena
kematian neonatal memberi kontribusi
terhadap 56% kematian bayi. Untuk mencapai
target penurunan AKB pada MDGs 2015
yaitu sebesar 23 per 1000 kelahiran hidup
maka peningkatan akses dan kualitas
pelayanan bagi bayi baru lahir (neonatal)
menjadi prioritas utama untuk menurunkan
angka kematian anak hingga dua per tiga
dalam kurun waktu 1990- 2015.
Neonatal dengan komplikasi adalah
neonatal dengan penyakit dan atau kelainan
yang dapat menyebabkan kecacatan dan atau
kematian, seperti asfiksia, ikterus, hipotermia,
tetanus neonatorum, infeksi/sepsis, trauma
lahir, BBLR (berat lahir < 2.500 gram),
sindroma gangguan pernafasan, dan kelainan
kongenital maupun yang termasuk klasifikasi
kuning dan merah pada pemeriksaan dengan
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM).
Komplikasi yang menjadi penyebab kematian
kematian pada bayi dan balita adalah pada
masa neonatus (bayi baru lahir umur 0-28
hari). Riskesdas 2007 menunjukkan bahwa
78,5% dari kematian neonatal terjadi pada
umur 0-6 hari. Komplikasi yang menjadi
penyebab kematian terbanyak adalah asfiksia,
bayi berat lahir rendah dan infeksi (Profil
Kesehatan Indonesia, 2013 ).
RSUD H. Hanafie merupakan rumah
sakit pemerintah yang dijadikan rujukan
untuk kasus-kasus yang tidak dapat ditangani
oleh pusat-pusat pelayanan kesehatan lain
termasuk kasus kehamilan post term, pre
eklamsia dan persalinan.Sedangkan
komplikasi-komplikasi pada neonatal yaitu:
BBLR 20,0%, Asfiksia 15,07%, Aspirasi
Pneumoni 0,9%, Kelainan Kongenital 0,8%,
Sepsis 0,6%, dan Bronco Pneumoni 0,6%.
Berdasarkan survey awal yang
dilakukan di RSUD H.Hanafie kejadian
asfiksia mengalami peningkatan setiap
tahunnyapada tahun 2014 terdapat 182 kasus
dari 1.108 bayi baru lahir dan ditahun 2015
sebanyak 208 kasusdari 1.320 bayi dan 2
diantaranya meninggal.
Penyebab kasus asfiksia yang terjadi Di
RSUD H.Hanafie kabupaten Muara Bungo
Tahun 2015 menunjukkan bahwa dari 208
kasus asfiksia, 17diantara disebabkan oleh
kehamilan lewat bulan dari 92 kasus
kehamilan lewat bulan yang ada, 45
disebabkan oleh Pre-eklamsia dan eklamsia
dari 177 kasus pre eklamsia yang ada dan 56
disebabkan oleh persalinan lama dari 206
kasus persalinan lama yang ada. serta 90
kasus lainnya disebabkan oleh plasenta
previa, solusio plasenta, kelainan kengenital
dan lain sebagainya.
Berdasarkan hal yang diuraikan di atas,
maka peneliti merasa tertarik untuk
melakukan penelitian mengenai Hubungan
Kehamilan post-term, Pre eklamsia dan
persalinanlama dengan kejadian asfiksia Di
 RSUD H.HanafieKabupaten Bungo Tahun mengalami kehamilan Post-Term memiliki 17
2016. (65,4%) bayiyang mengalami asfiksia.
Hal di atas sesuai dengan teori yang
menyatakan bahwa Kehamilan lewat bulan berarti
SUBJEK DAN METODE PENELITIAN kehamilan yang melampaui usia 292 hari (42
minggu) dengan gejala kemungkinan
Jenis penelitian ini adalah survey analitik komplikasinya. Nama lain kehamilan lewat bulan
dengan desain penelitian case control. Penelitian adalah kehamilan serotinus, prolonged pregnancy
ini dilakukan di RSUD H.Hanafie Kabupaten atau post-term pregnancy. Sebab terjadinya
Bungo pada Bulan Februari-Maret 2016. Populasi kehamilan lewat bulan adalah ketidakpastian
dalam penelitian ini adalah Seluruh Bayi Baru tanggal haid terakhir, terdapat kelainan kongenital
Lahir dengan teknik sampel adalah untuk kasus anensefalus, dan terdapat hipoplasia kelenjar
menggunakan total sampling dan control adrenal (Manuaba, Dkk, 2013, p.104).
menggunakan sistematik random sampling dengan
jumlah sampel sebanyak 624 orang. Data Dari Hasil penelitian Erna Eka Wijayanti
dikumpulkan melalui lembar observasi dari data (2010) yang berjudul hubungan kehamilan lewat
sekunder rumah sakit. Kemudian data di analisis bulan dengan kejadian asfiksia bayi baru lahir di
dengan uji statistik chi-square dengan derajat RSUD dr.R.Koesma Tuban diperoleh hasil 62,5%
kepercayaan α = 0,05. ibu responden yang tidak mengalami kehamilan
lewat bulan ada 20 responden tidak mengalami
HASIL DAN PEMBAHASAN asfiksia. Hal ini sejalan dengan hasil
penelitian.Dimana ibu responden yang tidak
Hasil penelitian yang dilakukan diRSUD mengalami kehamilan Post-Term yang melahirkan
H.Hanafie Kabupaten Bungo Tahun 2016 tentang bayi tidak asfiksia lebih banyak dari responden
hubungan kehamilan post-term, pre-eklamsia dan yang mengalami kehamilan Post-Term yang
persalinan lama dengan kejadian asfiksia di melahirkan bayi tidak asfiksia.
RSUD H.Hanafie Kabupaten Bungo Tahun 2016.
Data dianalisis secara univariat dan bivariat. Penelitian serupa juga dilakukan oleh Ida
Adapun hasil dari penelitian ini adalah sebagai Darmayanti (2010) yang berjudul hubungan
berikut : kehamilan lewat bulan dengan kejadian asfiksia
neonatorum di ruang bersalin RSUD Dr Soedomo
1. Hasil Univariat Trenggalek Tahun 2010 diperoleh hasil 81% ibu
a. Gambaran kehamilan Post-Term dengan responden yang tidak mengalami kehamilan lewat
bulan ada 152 responden tidak mengalami
kejadian asfiksia asfiksia. Hal ini sejalan dengan hasil
penelitian.Dimana ibu responden yang tidak
Tabel 5.1 mengalami kehamilan Post-Term yang melahirkan
Distribusi frekuensi kehamilan Post-Term bayi tidak asfiksia lebih banyak dari responden
dengan kejadian asfiksia di RSUD H.Hanafie yang mengalami kehamilan Post-Term yang
Kabupaten Bungo Tahun 2016 melahirkan bayi tidak asfiksia.
Penelitian serupa juga dilakukan oleh Ayu
Kehamila Kejadian Asfiksia Fitri Meiliza, Siti Maryam, SST, M. Kes dan Rini
Jumlah
n Post- Kasus Kontrol
Term n % n % N %
Sulistyowati, SST (2012) yang berjudul
Post-term 17 65,4 9 34,6 26 100 Hubungan Kehamilan Serotinus Dengan Kejadian
Asfiksia Neonatorum Di Rsud Dr. Iskak
Tidak post- 191 31,9 407 68,1 598 100 Kabupaten Tulungagung Tahun 2012 diperoleh
term hasil 63,5% respoden tidak mengalami kehamilan
Total 208 33,3 416 66,7 624 100
serotinusada 379 responden tidak mengalami
asfiksia. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian.
Hasil analisis tabel 5.5 tentang distribusi Dimana ibu responden yang tidak mengalami
frekuensi kehamilan Post-Term dengan kejadian kehamilan Post-Term yang melahirkan bayi tidak
asfiksia.dari 624 responden terdapat 598 asfiksia lebih banyak dari responden yang
responden yang tidak mengalami kehamilan Post- mengalami kehamilan Post-Term yang melahirkan
Term memiliki 407 (68,1%) bayi yang tidak bayi tidak asfiksia
mengalami Asfiksia dan 26 responden yang Menurut asumsi peneliti kehamilan Post-
Term dapat terjadi karena ketidakpastian tanggal
haid terakhir dan pengaruh hormone saat usia responden tidak mengalami Pre-eklamsia sebagian
kehamilan sudah lebih dari 42 minggu. Saat besarnya memiliki bayi tidak asfiksia sebanyak 29
kehamilan sudah diatas usia 42 minggu maka bayi. Hal ini sejalan dengan hasil
plasenta akan mengalami penuaan (Insufisiensi penelitian.Dimana responden yang tidak
plasenta) sehingga plasenta tidak sanggup mengalami Pre-eklamsia yang memiliki bayi yang
memberikan nutrisi dan pertukaran CO2 atau O2 tidak asfiksia lebih banyak dari pada ibu
sehingga janin kekurangan asupan nutrisi maupun responden yang mengalami Pre-eklamsia yang
oksigen dalam rahim dan menyebabkan hipoksia memiliki bayi tidak asfiksia .
sampai kematian janin dalam rahim.Maka dari itu
Kehamilan lewat bulan ini sangat memerlukan Penelitian serupa dilakukan oleh Putu Emy
tindakan segera karena jika tidak, bisa Suryanti(2013) yang berjudul Hubungan
mengancam keselamatan ibu maupun janin yang Preeklampsia Dengan Kejadian Asfiksia PadaBayi
sedang dikandungnya. Baru Lahir Di RSUP Sanglah Denpasardiperoleh
hasil 72,68 % responden tidak mengalami pre-
eklamsiasebagian besarnya memiliki bayi tidak
asfiksia sebanyak 150 bayi. Hal ini sejalan dengan
b. Gambaran Pre-eklamsia dengan kejadian hasil penelitian.Dimana responden yang tidak
asfiksia mengalami Pre-eklamsia yang memiliki bayi yang
Tabel 5.2 tidak asfiksia lebih banyak dari pada ibu
responden yang mengalami Pre-eklamsia yang
Distribusi Frekuensi Pre-eklamsia dengan
memiliki bayi tidak asfiksia .
kejadian Asfiksia di RSUD H.Hanafie
Kabupaten Bungo Tahun 2016 Penelitian serupa juga dilakukan oleh Suci
Kejadian Asfiksia
Rahmawati (2013) yang berjudul Hubungan
Pre- Jumlah Preeklampsia Dengan Kejadian Asfiksia
Kasus Kontrol
eklamsia Neonaturum Di RSUD Panembahan Senopati
n % n % N %
Pre- 45 44,1 9 34,6 26 100 Bantul Yogyakarta Tahun 2013 diperoleh 94,2%
eklamsia responden tidak mengalami pre-eklamsia sebagian
Tidak Pre- 163 31,2 407 68,1 598 100 besarnya memiliki bayi tidak asfiksia sebanyak
eklamsia
Total 208 33,3 416 66,7 624 100
32 bayi. Hal ini sejalan dengan hasil
penelitian.Dimana responden yang tidak
Hasil analisis tabel 5.2 tentang distribusi mengalami Pre-eklamsiayang memiliki bayiyang
Frekuensi Pre-eklamsia dengan kejadian tidak asfiksia lebih banyak dari pada ibu
Asfiksia.Dari 624 responden terdapat 522 responden yang mengalami Pre-eklamsia yang
responden yang tidak mengalami Pre-eklamsia memiliki bayi tidak asfiksia.
memiliki 359 (68,8%) bayiyang tidak mengalami Menurut asumsi peneliti Pre-eklamsia
Asfiksia dan 102 responden yang mengalami Pre- memiliki pengaruh besar pada terjadinya asfiksia
eklamsia memiliki 57 (55,9%) bayi yang tidak karena pada pre-eklamsia terjadi penyempitan
mengalami asfiksia. pembuluh darah termasuk pembuluh darah yang
Hal tersebut sesuai dengan teori yang terdapat di tali pusat yang menghubungkan antara
menyatakan bahwa Pre-eklamsia dan eklamsia ibu kejanin. Sehingga bayi akan kekurangan
merupakan kumpulan gejala yang timbul pada ibu asupan nutrisi dan oksigen sehingga saat bayi
hamil, bersalin dan dalam masa nifas yang terdiri dilahirkan akan mengalami asfiksia.Terhambatnya
dari trias: hipertensi, proteinuri, dan edema. Yang suplai oksigen kejanin selain menyebabkan
kadang-kadang disertai konvulsi sampai koma.Ibu hipoksia pada janin bisa juga menyebabkan
tersebut tidak menunjukkan tanda-tanda kelainan- kematian janin dalam rahim jika kondisi ini tidak
kelainan vascular atau hipertensi sebelumnya ditangani secara benar. Pada kondisi ini tindakan
(Mochtar, 2012, p. 143). segera untuk menyelamatkan ibu dan janin
sangatlah diperlukan karena pada jika tidak akan
Dari hasil penelitian Ning Aprilia dan berdampak buruk pada kondisi ibu maupun janin
Nurlaila Ramadhan S (2012) yang berjudul yang dikandungnya.
hubungan Pre-eklamsia dan persalinan macet
dengan kejadian Asfiksia pada baru lahir di Badan .
Layanan Umum Daerah RSUD dr.Zainoel Abidin c. Gambaran Persalinan lama dengan
Banda Aceh Tahun 2012. Diperoleh hasil 66,7 % kejadian asfiksia
 Tabel 5.3
Distribusi Frekuensi Persalinan Lama dengan
kejadian Asfiksia di RSUD H.Hanafie
Kabupaten Bungo Tahun 2016
Kejadian Asfiksia
Persalinan Jumlah
Kasus Kontrol
Lama
n % n % N %
Partus 56 49,1 58 50,9 114 100
lama
Tidak 152 29,8 358 70,2 510 100
Partus
lama
Total 208 33,3 416 66,7 624 100
Hasil analisis tabel 5.3 tentang Distribusi
Frekuensi Persalinan lama dengan kejadian
Asfiksia.Dari 624 responden terdapat 510
responden yang tidak mengalami Persalinan lama
memiliki 358 (70,2%) bayi yang tidak mengalami
Asfiksia dan 114 responden yang mengalami
Persalinan lama memiliki 58 (50,9%) bayi yang
tidak mengalami asfiksia.
Hal tersebut sesuai dengan teori yang
menyatakan bahwa Partus lama/ partus kasep/
partus terlantar adalah persalinan yang
berlangsung lebih dari 24 jam pada primi, dan
lebih dari 18 jam pada multi. Dan menurut
harjono partus kasep merupakan fase terakhir dari
suatu partus yang macet dan berlangsung terlalu
lama sehingga timbul gejala seperti dehidrasi,
infeksi, kelelahan ibu, asfiksia dan kematian janin
dalam kandungan (Mochtar, 2012, p. 203).
Dari Hasil penelitian Rahmah Tahir,
Rismayanti dan Jumriani Ansar (2012) yang
berjudul risiko factor persalinan dengan kejadian
asfiksia neonatorum di RSUD Sawerigading Kota
Palopo Tahun 2012 diperoleh hasil 79,7%
responden tidak mengalami persalinan
lamasebagian besarnya memiliki bayi tidak
asfiksia sebanyak 81 bayi. Hal ini sejalan dengan
hasil penelitian.Dimana responden yang tidak
mengalami persalinan lama yang memiliki bayi
yang tidak asfiksia lebih banyak dari pada ibu
responden yang mengalami persalinan lama yang
memiliki bayi tidak asfiksia .
Penelitian serupa dilakukan oleh Gilang,
Harsoyo Notoatmodjo, dan Maya Dian
Rakhmawatie (2010) yang berjudul Faktor- Faktor
Yang Berhubungan Dengan Kejadian Asfiksia
Neonatorum (Studi Di RSUD Tugurejo
Semarang) diperoleh hasil 60.9% responden tidak
mengalami partus lama.Hal ini sejalan dengan
hasil penelitian.Dimana responden yang tidak
mengalami persalinan lama yang memiliki bayi
yang tidak asfiksia lebih banyak dari pada ibu
responden yang mengalami persalinan lama yang
memiliki bayi tidak asfiksia .
Penelitian serupa dilakukan olehHerianto,
Sori Muda Sarumpaet, dan Rasmaliah (2007-
2010) yang berjudulFaktor Faktor Yang
Memengaruhi Terjadinya Asphyxia Neonatorum
Di Rumah Sakit Umum St Elisabeth Medan
Tahun 2007 – 2012 diperoleh hasil 88,46%
responden tidak mengalami partus lamasebagian
besarnya memiliki bayi tidak asfiksia sebanyak
84 bayi. Hal ini sejalan dengan hasil
penelitian.Dimana responden yang tidak
mengalami persalinan lama yang memiliki bayi
yang tidak asfiksia lebih banyak dari pada ibu
responden yang mengalami persalinan lama yang
memiliki bayi tidak asfiksia .
Menurut asumsi peneliti Permasalahan
partus lama disebabkan oleh banyak sebab salah
satunya kelainan kekuatan His.Pada kontraksi/ his
yang tidak simetris atau merata, dapat
menyebabkan tekanan dalam ruang amnion
meningkat.Hal ini dapat mempengaruhi sirkulasi
uteroplasenta dan dapat menimbulkan hipoksia
atau asfiksia janin.Selain itu persalinan lama dapat
juga terjadi karena Kelainan letak janin,
Kelainan-kelainan panggul, Kelainan his,
Pimpinan partus yang salah, Janin besar aatau ada
kelainan congenital, Primitua, Perut gantung,
grandemulti dan Ketuban pecah dini.
d. Kejadian Asfiksia
Tabel 5.4
Distribusi frekuensi kejadian asfiksia di RSUD
H.Hanafie Kabupaten Bungo Tahun 2016
Kejadian asfiksia n %
Kasus 208 33,3
Kontrol 416 66,7
Jumlah 624 100
Berdasarkan tabel 5.4 dapat diketahui bahwa
dari 624 responden terdapat 416 (66,7%)
responden kelompok kontrol yang tidak
mengalami asfiksia.
Hal diatas didukung oleh teori yang
menyatakan bahwa Menurut towel, asfiksia biasa
disebabkan oleh beberapa faktor, yakni factor ibu,
plasenta, fetus dan neonates. yaitu faktor ibu:
Apabila ibu mengalami hipoksia, maka janin juga
akan mengalami hipoksia yang dapat
berkelanjutan menjadi asfiksia dan komplikasi
lain, faktor plasenta: pertukaran gas antara ibu dan
janin dipengaruhi oleh luas dan kondisi plasenta, Menurut asumsi peneliti terjadinya asfiksia
misalnya solusio plasenta, perdarahan plasenta, pada penelitian ini dikarenakan oleh kehamilan
dan lain-lain, faktor fetus: kompresi umbilikus lewat bulan, pre-eklamsia dan persalinan lama
akan dapat mengakibatkan terganggunya aliran pada ibu responden yaitu Terjadinya penuaan
darah dalam pembuluh darah umbilikus dan plasenta pada kehamilan lewat bulan,
menghambat pertukaran gas antara ibu dan janin, penyempitan pembuluh darah pada pre-eklamsia
faktor neonatus: depresi pusat pernafasan pada dan persalinan yang berlangsung lama serta his
bayi baru lahir dapat terjadi karena beberapa hal yang tidak simetrispada partus lama sehingga
berikut: pemakaian anastesi yang berlebihan pada berpengaruh terhadap suplei Oksigen dari ibu
ibu, trauma yang terjadi selama persalinan dan kejanin penyebabkan bayi lahir dengan asfiksia.
kelainan kongenital pada bayi (Dewi, 2010, Asfiksia merupakan keadaan bayi yang
p.103). mengalami kegagalan bernafas secara spontan dan
teratur segera setelah bayi lahir. Hal tersebut bisa
Dari hasil penelitian Eka Dewi Susanti disebabkan oleh ibu maupun dari janinnya sendiri.
(2011) yang berjudul hubungan persalinan kala II
lama dengan Asfiksia bayi baru lahir di RSUD dr.
H. Moch Ansari Saleh Banjarmasin tahun 2011
diperoleh hasil 66,7 % responden tidak mengalami
asfiksia neonatorum . hal ini sejalan dengan hasil
penelitian. Dimana responden yang tidak
mengalami asfiksia lebih banyak dari responden
yang mengalami Asfiksia. penelitian serupa juga
dilakukan oleh Mutmainna S (2014) yang berjudul
Hubungan Preeklamsia Pada Masa Kehamilan
Terhadap BBLR, Prematur, Dan Asfiksia
Neonatorum Di Rumah Sakit Khusus Daerah
(RSKD) Ibu Dan Anak Siti Fatimah Makassar
Tahun 2014 diperoleh hasil 77% responden tidak
mengalami asfiksia. hal ini sejalan dengan hasil
penelitian. Dimana responden yang tidak
mengalami asfiksia lebih banyak dari responden
yang mengalami Asfiksia.
Dan penelitian yang serupa juga dilakukan
oleh Erna Eka Wijayanti (2010) yang berjudul
hubungan kehamilan lewat bulan dengan kejadian
asfiksia bayi baru lahir di RSUD dr.R.Koesma
Tuban diperoleh hasil 87,5% responden tidak
mengalami asfiksia. hal ini sejalan dengan hasil
penelitian. Dimana responden yang tidak
mengalami asfiksia lebih banyak dari responden
yang mengalami Asfiksia.
2. Hasil Bivariat
a. Hubungan kehamilan Post-Term dengan kejadian Asfiksia
Tabel 5.5
Hubungan kehamilan Post-Term dengan kejadian Asfiksia di RSUD H.Hanafie Kabupaten Bungo
Tahun 2016

Kejadian Asfiksia
Kehamilan Post- Jumlah
Kasus Kontrol pvalue OR
Term
n % n % N %
Post-term 17 65,4 9 34,6 26 100
Tidak post-term 191 31,9 407 68,1 598 100 0,001 4,025
Total 208 33,3 416 66,7 624 100

Hasil analisis tabel 5.4 tentang hubungan
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan
diperoleh dari 624 responden terdapat 598
responden yang tidak mengalami kehamilan Post-
Term memiliki 407 (68,1%) bayi yang tidak
mengalami Asfiksia dan 26 responden yang
mengalami kehamilan Post-Term memiliki 17
(65,4%) bayi yang mengalami asfiksia.
Hasil uji statistik diperoleh p=0,001
(p<0,05), maka dapat disimpulkan terdapat
hubungan yang bermakna antara kehamilan Post-
Term dengan kejadian asfiksia. Hasil ini juga
didukung oleh nilai OR=4,025 artinya responden
yang mengalami kehamilan Post-Term memiliki
peluang 4,025 kali saja bayi yang dapat dilahirkan
mengalami asfiksia dibandingkan dengan
responden yang tidak mengalami kehamilan Post-
Term.
Kehamilan lewat bulan berarti kehamilan
yang melampaui usia 292 hari (42 minggu)
dengan gejala kemungkinan komplikasinya. Nama
lain kehamilan lewat bulan adalah kehamilan
serotinus, prolonged pregnancy atau post-term
pregnancy. Sebab terjadinya kehamilan lewat
bulan adalah ketidakpastian tanggal haid terakhir,
terdapat kelainan kongenital anensefalus, dan
terdapat hipoplasia kelenjar adrenal (Manuaba,
Dkk, 2013, p.104).
Dari Hasil Penelitian Ussy Putri
Mulia(2013) Yang Berjudul Hubungan Kehamilan
Lewat Bulan Dengan Kejadia AsfiksiaPada Bayi
Baru Lahir Di RSU PKU Muhammadiah Bantul
Tahun 2013 . Diperoleh Hasil P=0,013 Terdapat
Hubungan Antara Kehamilan Lewat Bulan (Post-
Term) Dengan Kejadian Asfiksia Pada Bayi Baru
Lahir. Dengan nilai OR= 3,571 artinya kehamilan
lewat bulan beresiko 3,571 kali lebih besar untuk
terjadi asfiksia neonatorum dibandingkan dengan
kehamilan tidak lewat bulan. Hal Ini Sejalan
Dengan Hasil Penelitian. Dimana Terdapat
Hubungan Antara Kehamilan Post-Term Dengan
Kejadian Asfiksia Pada Bayi Baru Lahir.
Penelitian serupa juga dilakukan oleh Ayu
Fitri Meiliza, Siti Maryam, SST, M. Kes dan Rini
Sulistyowati, SST (2012) yang berjudul
Hubungan Kehamilan Serotinus Dengan Kejadian
Asfiksia Neonatorum Di Rsud Dr. Iskak
Kabupaten Tulungagung Tahun 2012. Diperoleh
hasil P=0,013 Terdapat Hubungan Antara
Kehamilan serotinus Dengan Kejadian Asfiksia
Pada Bayi Baru Lahir.Dengan nilai OR= 2,894
artinya kehamilan lewat bulan beresiko 2,894 kali
lebih besar untuk terjadi asfiksia neonatorum
dibandingkan dengan kehamilan tidak lewat
bulan. Hal Ini Sejalan Dengan Hasil
Penelitian.Dimana Terdapat Hubungan Antara
Kehamilan Post-Term Dengan Kejadian Asfiksia
Pada Bayi Baru Lahir.
Penelitian serupa juga dilakukan oleh Ida
Darmayanti (2010) yang berjudul hubungan
kehamilan lewat bulan dengan kejadian asfiksia
neonatorum di ruang bersalin RSUD Dr Soedomo
Trenggalek Tahun 2010. Diperoleh Hasil P=0,000
Terdapat Hubungan Antara Kehamilan Lewat
Bulan Dengan Kejadian Asfiksia Pada Bayi Baru
Lahir.Dengan nilai OR= 16,989 artinya kehamilan
lewat bulan beresiko 17 kali lebih besar untuk
terjadi asfiksia neonatorum dibandingkan dengan
kehamilan tidak lewat bulan. Hal Ini Sejalan
Dengan Hasil Penelitian. Dimana Terdapat
Hubungan Antara Kehamilan Post-Term Dengan
Kejadian Asfiksia Pada Bayi Baru Lahir.
Menurut asumsi peneliti kehamilan lewat
bulan memiliki peluang yang sangat tinggi utnuk
melahirkan bayi dengan asfiksia.Hal ini dapat
terjadi karena pada kondisi ini plasenta
mengalami penuaan sehingga fungsi plasenta
menurun atau berkurang.Sehingga bayi mulai
kekurangan asupan gizi dan persediaan oksigen
dari ibunya.Selain itu air ketuban bisa berubah
menjadi sangat kental dan hijau karena sudah
bercampur dengan mekonium.Sehingga cairan
dapat terhisap masuk ke dalam paru-paru dan
menyumbat pernafasan bayi. Dan menyebabkan
bayi lahir dengan asfiksia. Dan selain kehamilan
Post-Term, asfiksia dapat juga disebabkan oleh
plasenta previa, solusio plasenta, malpresentasi
dan malposisi.
b. Hubungan Pre-eklamsia dengan kejadian Asfiksia
Tabel 5.6
Hubungan Pre-eklamsia dengan kejadian Asfiksia di RSUD H.Hanafie Kabupaten Bungo Tahun 2016
Kejadian Asfiksia
Pre-eklamsia Kasus Kontrol
n % n %
Pre-eklamsia 45 44,1 57 55,9
Tidak Pre-eklamsia 163 31,2 359 68,8
Total 208 33,3 416
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan
diperoleh dari 624 responden terdapat 522
responden yang tidak mengalami Pre-eklamsia
memiliki 359 (68,8%) bayi yang tidak mengalami
Asfiksia dan 102 responden yang mengalami Pre-
eklamsia memiliki 57 (55,9%) bayi yang tidak
mengalami asfiksia.
Hasil uji statistik diperoleh p=0,016
(p<0,05), maka dapat disimpulkan terdapat
hubungan yang bermakna antara Pre-eklamsia
dengan kejadian asfiksia. Hasil ini juga didukung
oleh nilai OR=1,739 artinya responden yang
mengalami Pre-eklamsia memiliki peluang 1,739
kali dapat dilahirkan mengalami asfiksia
dibandingkan dengan responden yang tidak
mengalami Pre-eklamsia.
Pre-eklamsia dan eklamsia merupakan
kumpulan gejala yang timbul pada ibu hamil,
bersalin dan dalam masa nifas yang terdiri dari
trias: hipertensi, proteinuri, dan edema. Yang
kadang-kadang disertai konvulsi sampai koma.Ibu
tersebut tidak menunjukkan tanda-tanda kelainan-
kelainan vascular atau hipertensi sebelumnya
(Mochtar, 2012, p. 143).
Dari hasil penelitian Tri Sundari Tika (2011)
yang berjudul Faktor-faktor resiko terjadinya
asfiksia neonatorum di RSUD Jombang Tahun
2011 . Diperoleh hasil p=0,038 terdapat hubungan
antara Pre-eklamsia dengan kejadian asfiksia pada
bayi baru lahir. Hal Ini Sejalan Dengan Hasil
Penelitian.Dimana Terdapat Hubungan Antara
pre-eklamsia Dengan Kejadian Asfiksia Pada Bayi
Baru Lahir.
Jumlah
pvalue OR
N %
102 100
522 100
0,016 1,739
66,7 624 100
Penelitian serupa juga dilakukan oleh
Mutmainna S (2014) yang berjudulHubungan
Preeklamsia Pada Masa Kehamilan Terhadap
Bblr, Prematur, Dan Asfiksia Neonatorum Di
Rumah Sakit Khusus Daerah (RSKD) Ibu Dan
Anak Siti Fatimah Makassar Tahun
2014Diperoleh hasil p=0,000 terdapat hubungan
antara Pre-eklamsia dengan kejadian asfiksia pada
bayi baru lahir. Dengan nilai OR= 19,000 artinya
Pre-eklamsia beresiko 19,000 kali lebih besar
untuk terjadi asfiksia neonatorum dibandingkan
dengan tidak pre-eklamsia. Hal Ini Sejalan
Dengan Hasil Penelitian.Dimana Terdapat
Hubungan Antara pre-eklamsia Dengan Kejadian
Asfiksia Pada Bayi Baru Lahir.
Penelitian serupa juga dilakukan oleh Suci
Rahmawati (2013) yang berjudul Hubungan
Preeklampsia Dengan Kejadian Asfiksia
Neonaturum Di RSUD Panembahan Senopati
Bantul Yogyakarta Tahun 2013Diperoleh hasil
p=0,000 terdapat hubungan antara Pre-eklamsia
dengan kejadian asfiksia pada bayi baru
lahirDengan nilai OR= 19,000 artinya Pre-
eklamsia beresiko 22,740 kali lebih besar untuk
terjadi asfiksia neonatorum dibandingkan dengan
tidak pre-eklamsia. Hal Ini Sejalan Dengan Hasil
Penelitian.Dimana Terdapat Hubungan Antara
pre-ekamsia Dengan Kejadian Asfiksia Pada Bayi
Baru Lahir.
Menurut asumsi peneliti ibu yang tidak
mengalami pre-eklamsia juga memiliki peluang
untuk melahirkan bayi dengan asfiksia.Hal ini
dapat terjadi karena kejadian asfiksia disebabkan
oleh banyak factor baik itu dari ibu maupun dari
janin sendiri, namun kemungkinan terbesar
terjadinya asfiksia salah satunya disebabkan oleh
pre-eklamsia karena terhambatnya suplai oksigen
kejanin dikarenakan pada kondisi pre-eklamsia
akan terjadi penyempitan pembuluh darah
termasuk pembuluh darah yang menghubungkan
antara ibu kejanin. Pada kondisi ini tindakan
segera untuk menyelamatkan ibu dan janin
sangatlah diperlukan karena pada jika tidak akan
berdampak buruk pada kondisi ibu maupun janin
yang dikandungnya. Dan selain pre-eklamsia,
asfiksia dapat juga disebabkan oleh plasenta
previa, solusio plasenta, malpresentasi dan
malposisi.
c. Hubungan Persalinan lama dengan kejadian Asfiksia
Tabel 5.7
Hubungan Persalinan Lama dengan kejadian Asfiksia di RSUD H.Hanafie Kabupaten Bungo Tahun
2016

Kejadian Asfiksia
Persalinan Lama Kasus Kontrol
n % n %
Partus lama 56 49,1 58 50,9
Tidak Partus lama 152 29,8 358 70,2
Total 208 33,3 416 66,7
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan
diperoleh dari 624 responden terdapat 510
responden yang tidak mengalami Persalinan lama
memiliki 358 (70,2%) bayi yang tidak mengalami
Asfiksia dan 114 responden yang mengalami
Persalinan lama memiliki 58 (50,9%) bayi tidak
mengalami asfiksia.
Hasil uji statistik diperoleh p=0,000
(p<0,05), maka dapat disimpulkan terdapat
hubungan yang bermakna antara Persalinan lama
dengan kejadian asfiksia. Hasil ini juga didukung
oleh nilai OR=2,274 artinya responden yang
mengalami Persalinan lama memiliki peluang
2,274 kali bayi dapat dilahirkan mengalami
asfiksia dibandingkan dengan responden yang
tidak mengalami Persalinan lama.
Partus lama/ partus kasep/ partus terlantar
adalah persalinan yang berlangsung lebih dari 24
jam pada primi, dan lebih dari 18 jam pada multi.
Dan menurut harjono partus kasep merupakan
fase terakhir dari suatu partus yang macet dan
berlangsung terlalu lama sehingga timbul gejala
seperti dehidrasi, infeksi, kelelahan ibu, asfiksia
dan kematian janin dalam kandungan (Mochtar,
2012, p. 203).
Dari hasil penelitian Eka Dewi Susanti
(2011) yang berjudul hubungan persalinan lama
dengan asfiksia bayi baru lahir di RSUD dr.
H.Moch Ansari Saleh Banjarmasin Tahun 2011
diperoleh hasil p=0,000 terdapat hubungan antara
Jumlah
pvalue OR
N %
114 100
510 100
0,000 2,274
624 100
persalinan lama dengan kejadian asfiksia pada
bayi baru lahir. Hal ini sejalan dengan hasil
penelitian. Dimana terdapat hubungan yang
bermakna antara persalinan lama dengan kejadian
asfiksia pada bayi baru lahir .Penelitian serupa
dilakukan oleh Gilang, Harsoyo Notoatmodjo, dan
Maya Dian Rakhmawatie (2010) yang berjudul
Faktor- Faktor Yang Berhubungan Dengan
Kejadian Asfiksia Neonatorum (Studi Di RSUD
Tugurejo Semarang) diperoleh hasil p=0,035
terdapat hubungan antara persalinan lama dengan
kejadian asfiksia pada bayi baru lahir. Dengan
nilai OR=50,737artinya Persalinan Lama
beresiko50,737 kali lebih besar untuk terjadi
asfiksia neonatorum dibandingkan dengan tidak
mengalami partus lama. Hal ini sejalan dengan
hasil penelitian.Dimana terdapat hubungan yang
bermakna antara persalinan lama dengan kejadian
asfiksia pada bayi baru lahir.
Penelitian serupa juga dilakukan oleh
Rahmah Tahir, Rismayanti dan Jumriani Ansar
(2012) yang berjudul risiko factor persalinan
dengan kejadian asfiksia neonatorum di RSUD
Sawerigading Kota Palopo Tahun 2012. Dengan
nilai OR=3,41artinya Persalinan Lama beresiko
3,41 kali lebih besar untuk terjadi asfiksia
neonatorum dibandingkan dengan tidak
mengalami partus lama.Hal ini sejalan dengan
hasil penelitian.Dimana terdapat hubungan yang
bermakna antara persalinan lama dengan kejadian
asfiksia pada bayi baru lahir .
 Menurut asumsi peneliti ibu yang tidak
mengalami partus lama memiliki peluang untuk
melahirkan bayi dengan asfiksia.Hal ini dapat
terjadi karena kejadian asfiksia disebabkan oleh
banyak factor baik itu dari ibu maupun dari janin
sendiri, namun kemungkinan terbesar terjadinya
asfiksia salah satunya disebabkan oleh persalinan
lama.Hal ini dapat mempengaruhi sirkulasi
uteroplasenta dan dapat menimbulkan hipoksia
atau asfiksia janin. Dengan semakin lamanya
proses persalinan berlangsung akan membuat
kondisi janin didalam rahim semakin buruk begitu
juga dengan kondisi ibu nya. Saat kondisi janin
semakin memburuk dan penanganan tidak
disegarakan ataupun asuhan yang diberikan juga
tidak tepat maka hal ini akan memperparah
kondisi ibu maupun janin. Selain disebabkan oleh
persalinan lama, pre-eklamsia dan kehamilan
post-term, asfiksia dapat juga disebabkan oleh
plasenta previa, solusio plasenta, malpresentasi
dan malposisi.
KESIMPULAN DAN SARAN
Dari hasil penelitian tentang hubungan
kehamilan post-term, pre-eklamsia dan persalinan
lama dengan kejadian asfiksia di RSUD
H.Hanafie Kabupaten Bungo Tahun 2016, dapat
disimpulkan bahwa:
1. Lebih dari sebagian responden tidak
mengalami kehamilan post-term yaitu
sebanyak 598 orang (95,8%) memiliki bayi
yang tidak mengalami asfiksia 407 (68,1%).
2. Sebagian besar responden tidak mengalami
pre-eklamsia yaitu sebanyak 522 orang
(83,7%)memiliki bayi yang tidak mengalami
asfiksia 359 (68,8%).
3. Sebagian besar responden tidak mengalami
persalinan lama yaitu sebanyak 510 orang
(81,7%) memiliki bayi yang tidak mengalami
asfiksia 358 (70,2%).
4. Sebagian besar responden tidak mengalami
kejadian asfiksia yaitu sebanyak 416 orang
(66,7% ).
5. Terdapat hubungan bermakna antara
kehamilan post-term dengan kejadian
Asfiksia di RSUD H.Hanafie Kabupaten
Bungo Tahun 2016, p=0,001 dan OR=4,025.
6. Terdapat hubungan yang bermakna antara
pre-eklamsia dengan kejadian asfiksia di
RSUD H.Hanafie Kabupaten Bungo Tahun
2016, p=0,016 dan OR=1,739.
7. Terdapat hubungan yang bermakna antara
persalinan lama dengan kejadian asfiksia di
RSUD H.Hanafie Kabupaten Bungo Tahun
2016, p=0,000 dan OR=2,274.
Berdasarkan kesimpulan yang didapatkan dari
hasil penelitian maka peneliti dapat
merekomendasikan beberapa saran :
1. Bagi peneliti
Hasil penelitian ini didapatkan ada
hubungan kehamamilan post-term, Pre-
eklamsia dan persalinan lama dengan
kejadian asfiksia dengan kejadian asfiksia,
maka bagi peneliti selanjutnya hendaklah
meneliti hubungan factor lain yang dapat
mempengaruhi terjadinya asfiksia seperti
factor perdarahan ante partum dan kelainan
congenital. Dan dijadikan sumber informasi
dan pengetahuan Menambah wawasan
mengenai efek dari Kehamilan post-term, pre
eklamsia dan persalinan lama dengan kejadian
asfiksia serta penanganan dan tindakan yang
dilakukan pada pasien dengan kehamilan post-
term, pre-eklamsia, persalinan lama dan juga
bayi yang mengalami asfiksia.
2. Bagi Institusi Pendidikan
Dapat menjadikan sebagai
pengembangan keilmuan tentang factor-faktor
yang menjadi penyebab, penanganan dan
tindakan segera pada kasus asfiksia di
pelayanan kesehatan termasuk kasus yang
menjadi penyebab terjadinya asfiksia
kehamilan post-term, pre-eklamsia, persalinan
lama serta factor penyebab lainnya.
3. Bagi Rumah Sakit
Agar melaksanakan pelayanan antenatal
secara maksimal, pemeriksaan secara
menyeluruh baik itu kondisi janin maupun ibu
dengan menggunakan USG, CTG dan Dopler
sehingga dapat diprediksi sedini mungkin
factor gangguan kehamilan dan persalinan
seperti Asfiksia, sehingga dapat dilakukan
tindakan pencegahan dan mengurangi
komplikasi sedini mungkin.
4. Bagi Responden
Menjadi bahan informasi dan sumber
pengetahuan berkaitan dengan factor
penyebab, dan penanganan yang tepat pada
kasus asfiksia pada bayi di RSUD H.Hanafie
Kabupaten Bungo.
DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati, W & Irdawati. 2006. Hubungan
Preeklamsia Dengan Kondisi Bayi Yang
Dilahirkan Secara Sectio Caesarea Di
 Rsud Dr. Moewardi Surakarta.
Keperawatan FIK UMS.
Aprilia, N & Ramadhan, S, N. 2012. Hubungan
Pre-eklamsia dan persalinan macet
dengan kejadian asfiksia pada bayi baru
lahir di Badan Layanan Umum Daerah
Rumah Sakit Umum Daerah DR. Zainoel
Abidin Banda Aceh Tahun 2012. Stikes
U’Budiyah Banda Aceh.
Darmayanti, I. 2010. Hubungan Antara
Kehamilan Lewat Waktu Dengan
Kejadian Asfiksia Neonatorum diRuang
Bersalin RSUD DR Soedomo Trenggalek
Tahun 2010. Universitas Airlangga.
Dewi, S, E. 2011. Hubungan Persalinan Kala Ii
Lama Dengan Asfiksia Bayi Baru Lahir
Di RSUD.Dr.H. Moch Ansari Saleh
Banjarmasin Tahun 2011.
Dewi, V,N,L. 2010. Asuhan Neonatus bayi dan
anak balita. Salemba Medika: Jakarta.
Dinas Kesehatan Indonesia. 2013. Profil
kesehatan indonesia tahun 2013. Jakarta.
Dutton, L,A, Densmore, J,E & Turner, M,B. 2012.
Rujukan Cepat Kebidanan. Buku
Kedokteran EGC: Jakarta.
Emy, P, S. 2013. Hubungan Preeklampsia
Dengan Kejadian Asfiksia Pada Bayi
Baru Lahir Di RSUP Sanglah Denpasar.
Fakultas Kedokteran UNS.
Fitri, M, A, Maryam, S & Sulistyowati, R. 2012.
Hubungan Kehamilan Serotinus Dengan
Kejadian Asfiksia Neonatorum Di Rsud
Dr. Iskak Kabupaten Tulungagung Tahun
2012. Universitas tulungagung.
Gilang, Notoatmodjo , H & Dian , R, M. 2010.
Faktor- Faktor Yang Berhubungan
Dengan Kejadian Asfiksia Neonatorum
(Studi Di RSUD Tugurejo Semarang).
Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Semarang.
Herianto, Muda, S, S & Rasmaliah. 2007-2012.
Factor-faktor yang mempengaruhi
terjadinya asphyxia neonatorum
dirumah sakit Umum ST Elisabeth
Medan Tahun 2007-2012. Universitas
USU Medan.
Heriyanti, O. 2009. Hubungan Antara
Preeklampsia Berat Dengan Asfiksia
Perinatal Di Rsud Dr Moewardi
Surakarta. Fakultas Kedokteran UNS.
Manuaba, A, I, C, Manuaba, I, B & Manuaba,I ,
B, G. 2012. Ilmu Kebidanan, Penyakit
Kandungan, dan KB untuk pendidikan
bidan. Revisi II. Buku Kedokteran EGC:
Jakarta.
.2013. Gawat-Darurat
Obstetri-Ginekologi & Obstetri-
Ginekologi Sosial untuk Profesi Bidan.
Buku Kedokteran EGC: Jakarta.
.2010. Gawat-Darurat
Obstetri-Ginekologi & Obstetri-
Ginekologi Sosial untuk Profesi Bidan.
Buku Kedokteran EGC: Jakarta.
Misha, L, N & Na. 2010. Rujukan cepat Obstetri
& Ginekologi. Buku Kedokteran EGC:
Jakarta.
Mochtar, R. 2011. Sinopsis Obstetri Obstetri
fisiologi Obstetri Patologi. Buku
Kedokteran EGC: Jakarta.
. 2012. Sinopsis Obstetri Obstetri
fisiologi Obstetri Patologi. Buku
Kedokteran EGC: Jakarta.
Notoatmodjo, A. 2010. Metodologi Penelitian
Kesehatan . Rineka Cipta: Jakarta.
, S. 2012. Metodologi Penelitian
Kesehatan . Rineka Cipta: Jakarta.
Prawirohardjo, S. 2007. Ilmu Bedah Kebidanan.
Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo:
Jakarta.
. 2009. Buku acuan nasional
pelayanan kesehatan maternal dan
neonatal. Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo: Jakarta.
. 2009. Ilmu Kandungan. Revisi II.
Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo:
Jakarta.
. 2011. Ilmu Kebidanan Sarwono
Prawirohardjo. Revisi IV. Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo: Jakarta.
Putri, M, U. 2014. Hubungan Kehamilan Post-
Term dengan Kejadian asfiksia pada bayi
baru lahir di RSU PKU Muhammadiyah
Bantul Tahun 2013. Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Aisyiyah Yogyakarta.
Rahmawati, S. 2013. Hubungan Preeklampsia
dengan Kejadian Asfiksia Neonatorum di
RSUD Panembahan Senopati Bantul
Yogyakarta Tahun 2013. Sekolah Tinggi
Ilmu Kesehatan Aisyiyah Yogyakarta.
Spector, J,M et Daga, S. 2007. “Bulletin of the
world health organization preventing
those so-called stillbirths”. Dari :
http://www.who.int/bulletin/volumes/86/
4/07-049924/en/. (41 januari 2016).
Sundari, T, T. 2007. Faktor-faktor Risiko
Terjadinya Asfiksia Neonatorum Di RSD
Jombang Periode 1 Januari 31 Desember
2007.
Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI).
2012.
Tahir, R, Rismayanti & Ansar, J. 2012. “Resiko
faktor persalinan dengan kejadian
asfiksia neonatorum di rumah sakit
umum daerah Sawegading Kota Palopo
Tahun 2012”.
Wijayanti, E. 2010. Hubungan kehamilan lewat
waktu dengan kejadian asfiksia bayi baru
lahir di RSUD dr. R. Koesma Tuban
Tahun 2010. Stikes NU Tuban.
Zainuddin, Z, Wilar, R & Mantik, M. 2010.
Hubungan jenis persalinan dengan
kejadian asfiksia neonatorum di RSUP
Prof. DR. R.D. Kandou Manado. Tahun
2010. Universitas Sam Ratulangi
Manado.