UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÈMICO PROFESIONAL

DE ENFERMERÌA

PREYECTO DE INVESTIGACIÓN:
“PREVALENCIA DE ANEMIA EN MUJERES

GESTANTES ATENDIDAS EN EL HOSPITAL JOSE

SOTO CADENILLAS CHOTA EN EL AÑO 2016”

ALUMNA : RUIZ VASQUEZ DORIS MARIBEL

CICLO : VII

Chota, de 2016
DEDICATORIA
RESUMEN
LISTA DE TABLAS
 INTRODUCCION

I. EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

1.1. DESCRIPCIÓN DE LA REALIDAD PROBLEMÁTICA

La salud no es solamente la ausencia de enfermedad, es el equilibrio

armonioso de las áreas físicas, síquicas, sociales y espirituales que le

permite a la persona un desarrollo integral ( MINSA-2015). El estar

bien o mal alimentado en el Perú esta relacionado, en gran medida,

con los niveles de pobreza en la población, el porcentaje de pobres en

el Perú alcanza el 54,8% del total de la población, lo que significa que

mas de la mitad de la población tiene un nivel de gasto insuficiente

para adquirir una canasta básica de consumo (ENAHO-2015).

Sin embargo el promedio racional de la pobreza oculta situaciones de

gran contraste según las áreas urbanas y rurales y ubicación

regional. Mientras que la incidencia de la pobreza era el 42% en las

ciudades, en las áreas rurales del país el 78,4% de los habitantes se

encontraban en situación de pobreza. Esto indica, que el riesgo de ser

pobre es prácticamente el doble en las áreas rurales que en las áreas

urbanas (INEI-2015)

Otro aspecto importante asociado al problema nutricional es el nivel

de educación de la madre, que se correlaciona directamente con el

estado nutricional de sus hijos y de ella misma: cuando más educación

tenga la madre es menor la probabilidad de que sus hijos y ella se

tornen desnutridos. La deficiencia de hierro parece ser el mayor

problema de micronutrientes en nuestro país, el cual afecta a la

población de diferentes estratos socioeconómicos, siendo los grupos

más vulnerables los niños y niñas menores de 5 años de edad y las

madres gestantes. (INEI-2015).

Así, tenemos que la anemia ferropénica es la afección hematológica

más frecuente en el embarazo y afecta al 20% de las embarazadas

etapa durante el cual se produce un incremento del volumen

plasmático materno y el aumento de los eritrocitos fetales, esto

aumenta la capacidad del plasma para transportar nutrientes pero

reduce la viscosidad de la sangre pero no tiene relación con los

problemas del hierro. El feto necesita hierro y lo obtiene de la madre,

pero hay muchas mujeres que tienen reservas muy bajas de hierro

como resultado de hemorragias, menstruación, partos y que con

frecuencia ocasionan que se agoten las reservas de hierro y se

desarrolle anemia en el embarazo. Las mujeres con recursos

económicos bajos y la mala nutrición en general son más susceptibles

a esta afección. La anemia por deficiencia de hierro hace que la

embarazada sea susceptible a infecciones y alto riesgo de

hemorragias en el puerperio. La anemia grave se asocia con mayor

frecuencia al bajo peso al nacer, los lactantes que proceden de

gestantes de niveles socioeconómicos bajos son especialmente

vulnerables. (MARTÍN-1995).

En el Perú cada año mueren alrededor de 2000 mujeres por causas

relacionadas con las complicaciones durante el embarazo y después

del parto. La mayoría de estas muertes se producen por causas como

hemorragias, toxemias, infecciones por aborto provocado, muchas de

estas muertes se evitarían si hubiera una adecuada información de la

importancia de la salud reproductiva y materna (MINSA-2015).

Es un problema importante durante el embarazo, deberán tomarse en

cuenta los valores menores a 11gr/dl y el hematocrito menor al 33%,

para evitar la transfusión de sangre. El volumen de sangre aumenta en

la gestación en casi un 50% y la masa de eritrocitos en un 25%, la

forma más común es la anemia nutricional como resultado de la

deficiencia de hierro, ácido fólico y vitamina B12, casi nunca ocurre

durante la gestación anemia perniciosa por deficiencia de la vitamina

B12. Otras anemias que ocurren en la gestación son: anemia aplásica

y la hemolítica inducida por fármacos. (PERNOLL Y BENZON-1982).

La anemia es la deficiencia de hematíes que se refleja por la

disminución del nivel de hemoglobina, el descenso de hematocrito, y la

caída del recuento eritrocitario, los hematíes de tamaño normal son

macrocíticos y los que tienen niveles normales de hemoglobina se

conocen como normocrómicos. Así pues los hematíes pequeños con

poca hemoglobina se denominan microcíticos hipocrómicos y los

grandes con hemoglobina normal se conocen como macrocíticos

normocrómicos. Las anemias pueden clasificarse en dos tipos

La deficiencia de hierro es una de las deficiencias nutricionales más

extendidas en el mundo en especial en los países subdesarrollados y

es la causa más común de anemia que se debe a la insuficiencia de

hierro, la deficiencia de ácido fólico, de cianocobalamina, las

infecciones como el paludismo y las infestaciones como la uncinaria,

también pude causar anemia, as mujeres tienen un riesgo

particularmente alto de presentar anemia ferropénica ya que sus

demandas de hierro son más altas que las de la población en general.

Esto se debe a la perdida periódica de sangre asociada a la

menstruación, así como a la alta demanda de hiero que se presenta

durante el embarazo para satisfacer las necesidades del feto y durante

el puerperio para reponer las pérdidas de sangre del parto.

En el proceso del embarazo, la mujer presenta una serie de, cambios

de orden fisiológico principalmente. Durante este proceso, la mujer

experimenta o presenta, muy a menudo, anorexia, sueño, apatía,

cansancio, mucosas- facies pálidas, cefalea y mareos; asimismo hay

una disminución del nivel normal de hemoglobina ≤ 12.3 g/dL. Y

hematocrito ≤ 37%, (valores según la OMS, corregidos por la altura),

en sangre; dando lugar, de esta manera, a la anemia en el embarazo;

(MINSA, 1999, pág. 237.

La anemia del embarazo es un trastorno que se presenta durante la

gestación y se caracteriza por una disminución de la concentración de

hemoglobina en la sangre puede ser fisiológica, o patológica; en la

primera, la reducción de dicha concentración se produce por dilución,

ósea, por la expansión del volumen plasmático, más que por

disminución del volumen de glóbulos rojos. Y en la segunda hay una

deficiencia en la capacidad de transporte de oxígeno por la sangre

debido a una alteración en la producción de eritrocitos. (MOSBY

POCKET, 1998; pág. 56).

Es importante señalar que alrededor del 80% de las anemias durante

el embarazo se deben a un déficit de hierro; es decir, es un problema

nutricional.

Esta enfermedad presenta la siguiente etiología: bajo contenido de

hierro en la dieta diaria, ingestión o consumo de productos como los

mates, hierbas inhibidoras de la absorción de hierro en la dieta (antes

de que pase por lo menos media hora de cada comida); escasez de

depósitos de hierro en la vida fértil de la mayoría de las mujeres,

(ARIAS, F, 1994; Pág. 250.)

Por otro lado, es necesario saber que la población susceptible o en

riesgo a enfermar de anemia es el binomio madre-niño; en

consecuencia, nos debe preocupar a todos, puesto que sabemos que

las madres y los niños constituyen más de la mitad de la población

total de América Latina y el Caribe; por tanto estamos, frente a un

problema grande de salud pública; pero, el mayor porcentaje en el

mundo está constituido por la mujer embarazada, quien presenta

problemas de anemia por deficiencia de hierro. (OPS, 1996; pág. 9.)

Las anemias nutricionales constituyen un serio problema de salud que

afecta aproximadamente al 30,0% de la población mundial. La

prevalecía de anemia es mayor en los países en desarrollo o del

Tercer Mundo. Hay evidencia de que el enrarecimiento de hierro es la

causa más importante de anemia nutricional; se estima que existen en

el mundo unos 700 millones de personas con anemia por deficiencia

de hierro, (OPS; Lima, 1993, pág. 2.)

Para MEJIA, L, 1994; pág. 3, la deficiencia de hierro constituye la

carencia nutricional con mayor prevalencia en el mundo. Se estima

que aproximadamente mil millones de personas de los seis mil

millones de individuos que habitan el planeta Tierra sufren de algún

grado de deficiencia de este nutriente. La mayoría de estas personas

viven en países en desarrollo de Latinoamérica, África o Asia, donde la

prevalencia de anemia ferropénica alcanza de 60,0 a 80,0% en

mujeres grávidas y de 60,0 a 70,0% en niños en edad preescolar.

Según estimaciones de la OMS. Más de la mitad (56,0%) de las

embarazadas de los países en desarrollo sufren de anemia, y en los

países desarrollados la prevalencia apenas alcanza el 15%; (NUÑEZ,

L, 1997; Pág. 2.)

Por otro lado, la UNICEF, (1998; pág. 6) señala que la anemia es la

deficiencia nutricional más frecuente en el mundo, tanto en los países

en desarrollo, con una prevalencia estimada en más del 35,0%, como

en los países industrializados. La prevalencia a nivel global se estima

en 30,0%. Las mujeres embarazadas y los niños pequeños son los

grupos más afectados y vulnerables. Se considera que más de la

mitad (56,0%) de las mujeres embarazadas y más del 40,0% de los

niños pequeños en los países en desarrollo sufren de anemia. En el

caso de América Latina, no se conoce con exactitud la prevalencia de

anemia y la carencia de hierro, dado que gran parte de los estudios

realizados tienen algunas limitaciones, muchas veces no son

representaciones a nivel nacional; es decir, son de una determinada

zona geográfica. Así, según el resultado del Primer Taller Subregional

sobre el control de las Anemias Nutricionales y la Deficiencia de

Hierro, realizado en 1992, en Argentina 61,0% de embarazadas tienen

esta deficiencia, entre 36,0% y 41,0% en Bolivia y Brasil. VANNUCCHI

et al. 1992; SZARFARC et al. 1995, relatan que la prevalencia de

anemia en gestantes, es muy variada en las diferentes regiones,

oscilando entre 13,7 % a 65,1%; Chile 20,0% tanto en zonas urbanas

como en rurales; 60,0% en el Ecuador, con una prevalencia mayor en

las áreas rurales que en las urbanas; en el Paraguay 44,0% en las

zonas rurales y 23,0% en Asunción, en la región costera del Perú

48,0%, y en Uruguay 25,0% de las embarazadas que acuden a los

servicios de Salud. (OPS, 1996; pág. 4.)

El problema de la anemia gravídica es muy común y llega a niveles

preocupantes, sobre todo en países en desarrollo como el nuestro en

el cual según ZAVALETA, N & BERLANGA, R. (1993, Pág. 3); la

prevalencia de anemia alcanza el 54,6%. De acuerdo con esto y

considerando que la anemia según los expertos tiene relación con los

factores socioeconómicos, es decir; la carencia de hierro, en el adulto

(mujer embarazada) adquiere particular importancia porque imita su

capacidad de trabajo físico, especialmente en tareas que requieren

intenso esfuerzo físico. En este sentido, varios estudios han

demostrado que los(as) trabajadores(as), anémicos(as), tienen menor

productividad en comparación con los (las) que no lo son, (MEJÍA, L,

1994; pág.3.)

1.2. ANALISIS DEL PROBLEMA

La alimentación pobre en hierro es un factor que conlleva a la

anemia ferropénica, en especial en la etapa del embarazo, periodo

en que aumenta los requerimientos de hierro

 La deficiencia de hierro parece ser el mayor problema de

micronutrientes en nuestro país, el cual afecta a la población de

diferentes estratos socioeconómicos, siendo los grupos más

vulnerables los niños y niñas menores de 5 años de edad y las

madres gestantes. INEI-2015.

 Una buena nutrición antes del embarazo puede no sólo ayudar

a prevenir la anemia, sino que también puede ayudar a la

formación de otras reservas nutricionales en el cuerpo de la

madre. Una dieta saludable y equilibrada durante el embarazo

ayuda a mantener los niveles de hierro y otros nutrientes de

importancia necesarios para la salud de la madre y del bebé en

gestación. www.elcaminohospital.org

Un ingreso económico bajo limitara a la familia a la adquisición

de alimentos en cantidad que satisfaga sus necesidades de

alimentación.

 El estar bien o mal alimentado en el Perú esta relacionado, en

gran medida, con los niveles de la pobreza en la población, el

porcentaje de pobres en el Perú alcanza el 54.8% del total de la

población, lo que significa que mas de la mitad de la población

 tiene un nivel de gasto insuficiente para adquirir una canasta

básica de consumo. ENAHO-2015.

 Sin embargo el promedio racional de la pobreza oculta

situaciones de gran contraste según las áreas urbanas y

rurales y ubicación regional. Mientras que la incidencia de la

pobreza era el 42% en las ciudades, en las áreas rurales del

país el 78.4% de los habitantes se encontraban en situación de

pobreza. Esto indica, que el riesgo debe ser pobre es

prácticamente el doble en las áreas rurales que en las áreas

urbanas. INEI-2015.

El régimen catamenial, así como la multiparidad y Las

hemorragias en las cuales hay abundante pérdida de sangre en la

que no hay una reposición, así como una dieta adecuada es un

factor que coadyuva a la anemia

 El feto necesita hierro y lo obtiene de la madre, pero hay

muchas mujeres que tienen reservas muy bajas de hierro como

resultado de hemorragias, menstruación, partos y que con

frecuencia ocasionan que se agoten las reservas de hierro y se

desarrolle anemia en el embarazo. Las mujeres con recursos

económicos bajos y la mala nutrición en general son más

susceptibles a esta afección. La anemia por deficiencia de

hierro hace que la embarazada sea susceptible a infecciones y

alto riesgo de hemorragias en el puerperio. La anemia grave se

asocia con mayor frecuencia al bajo peso al nacer, los lactantes

 que proceden de gestantes de niveles socioeconómicos bajos

son especialmente vulnerables. MARTÍN-1995.

El limitado acceso a los servicios de salud así como la cobertura

de los mismos influye en una deficiente orientación a la gestante

sobre tipos de alimentos que debe consumir durante la etapa

estacional.

 La consecución de altos niveles de salud en un país depende

en gran medida de la disponibilidad de recursos humanos en

número suficiente, adecuadamente preparado y distribuido para

prestar servicios de calidad. Pero al margen de las

características señaladas, en esta ocasión se pretende

solamente destacar la oferta del sector en lo concerniente a los

profesionales de la salud, ya que actualmente no es posible

determinar con exactitud el tamaño de la fuerza laboral del

sector salud. En este contexto, es importante destacar que la

tasa de obstetrices ha tenido un crecimiento que supera el 80%

en los últimos veinte años, siendo explicable porque durante

ese período ha existido una mayor demanda de profesionales

para la implementación de programas dirigidos a la madre y el

niño. La disponibilidad de 8.1 enfermeras por 10,000 habitantes

también es el reflejo del aumento que viene registrándose en

los últimos años, siendo todavía insuficiente cuando se efectúa

la relación enfermeras por médico. www.minsa.gob.pe

El nivel de educación de la madre es otro de los factores que

conlleva a una deficiente nutrición en el embarazo y luego una

anemia estacional.

 El nivel de educación de la madre, que se correlaciona

directamente con el estado nutricional de sus hijos y de ella

misma: cuando más educación tenga la madre es menor la

probabilidad de que sus hijos y ella se tornen desnutridos. La

deficiencia de hierro parece ser el mayor problema de

micronutrientes en nuestro país, el cual afecta a la población de

diferentes estratos socioeconómicos, siendo los grupos más

vulnerables los niños y niñas menores de 5 años de edad y las

madres gestantes. INEI-2015.

1.3 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

1. PROBLEMA PRINCIPAL ¿Cuál es la prevalencia de anemia en

las embarazadas que se atienden en el Hospital José Soto

Cadenillas Chota- 2016?

 2. PROBLEMAS SECUNDARIOS

2.1 ¿Cuáles son los grupos etéreos de mayor incidencia con

anemia de la población en estudio?

2.2 ¿Cuáles son los factores que están directamente

relacionados con la incidencia de anemia en el embarazo?

2.3 ¿La prevalencia de anemia ferropénica está directamente

relacionada con el embarazo?

2.4 ¿Cuáles son las consecuencias a las que conlleva una

anemia en el embarazo tanto para la madre como para el

producto?

2.5 ¿Cuáles son las medidas de prevención que se deben

adoptar para evitar la anemia en la gestación?

1.4. JUSTIFICACIÓN

Este trabajo de investigación lo hacemos porque consideramos de

mucha importancia conocer los índices de anemia en el embarazo

para informar a las autoridades de salud a fin de que adopten medidas

de prevención y control de anemias.

Este trabajo tiene por finalidad informar al equipo de salud, a los

estudiantes de ciencias de la salud, así como a la colectividad que se

interese en estos temas, además la prevención evitara que el nuevo

ser sufra la consecuencia como el bajo peso al nacer y por ende las

secuelas subsiguientes asociadas como la desnutrición, etc.

La preocupación para desarrollar el presente estudio de investigación

responde al interés de conocer la prevalencia de anemia en las

mujeres embarazadas. Consideramos, para ello, que en el Sector

Salud, a nivel local, no existen estudios relacionados con el tema, y,

sobre todo, porque en esta etapa de su vida la mujer es susceptible de

padecer o presentar problemas de salud a cualquier edad estacional, y

que puede no sólo comprometer la salud de ella sino también la de su

bebé. Por otro lado nuestro afán es contribuir a mejorar la calidad de

atención que reciben las gestantes en el sector.

II OBJETIVOS

2.1 OBJETIVO GENERAL: Determinar y analizar la prevalencia de

anemia en las embarazadas atendidas en el hospital Jase Soto

Cadenillas Chota en el año 2016

2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Determinar y analizar la prevalencia de anemia por trimestre

estacional en las embarazadas atendidas en el Hospital José

Soto Cadenillas Chota

 Identificar algunos factores socioeconómicos que influyen en la

prevalencia de anemia en las embarazadas

 Identificar antecedentes obstétricos en embarazadas atendidas

en el Hospital José Soto Cadenillas Chota

 Determinar la efectividad de la suplementación con hierro en las

embarazadas suplementadas con dicho mineral que fueron

atendidas en el Hospital José Soto Cadenillas Chota

 III MARCO REFERENCIAL

3.1 MARCO TEORICO

3.1.1 ANTECEDENTES

En un estudio realizado por Lina Delgado Martos sobre “Prevalencia

de anemia en el embarazo en Mujeres atendidas en el Hospital José

Soto Cadenillas Chota en el año 2010” se encontró que:

 El 43% de mujeres embarazadas sufren de anemia con tendencia

al aumento a medida que avanza el embarazo, al estudiar los

valores críticos de hematocrito y hemoglobina.

 El grado de instrucción y el ingreso socioeconómico influyen

significativamente en la anemia estacional

 La anemia se presenta en mayor proporción en mujeres

embarazadas cuyas edades se consideran en riesgo para la
procreación que son menores las menores de 20 y mayores de 35
años; asimismo influye el reducido espacio intergenésico

 El 75% de mujeres embarazadas con gestación múltiple sufren de

anemia
 El 57,7% de mujeres embarazadas que dejaron de consumir el

sulfato ferroso fue por olvido y el 26,2% por presentar

estreñimiento

3.1.2 BASE TEORICA

ANEMIA EN EL EMBARAZO

La sangre es el líquido que mantiene la vida y circula a través del

corazón, las arterias, las venas y los capilares del cuerpo. Elimina los

desechos y el dióxido de carbono y lleva nutrientes, electrólitos,

hormonas, vitaminas, anticuerpos, calor y oxígeno a los tejidos.

La anemia es la insuficiencia de glóbulos rojos o la capacidad reducida

de los glóbulos rojos para trasportar oxígeno o hierro. Las enzimas de

los tejidos que requieren hierro pueden afectar la función de las células

en los nervios y los músculos. El feto depende de la sangre de la

madre y la anemia puede ocasionar un crecimiento fetal deficiente, un

nacimiento prematuro y un bebé de bajo peso al nacer.

TIPOS DE ANEMIA

Existen diversos tipos de anemia que pueden presentarse durante el

embarazo. Éstos son los siguientes:

 Anemia gravídica

Durante el embarazo, el volumen sanguíneo de la mujer

 aumenta hasta en un 50 por ciento. Esto hace que la

concentración de glóbulos rojos en su cuerpo se diluya. A

veces, el trastorno recibe el nombre de anemia de embarazo y

no se considera anormal salvo en los casos en los que los

niveles disminuyen demasiado.

 Anemia por deficiencia de hierro

Durante el embarazo, el feto se vale de los glóbulos rojos de la

madre para su crecimiento y desarrollo, especialmente durante

los últimos tres meses del embarazo. Si una mujer tiene una

excesiva cantidad de glóbulos rojos en la médula ósea antes de

quedar embarazada, puede utilizar esta reserva durante el

embarazo para satisfacer las necesidades del bebé. Las

mujeres que no poseen la cantidad adecuada de hierro

almacenado pueden desarrollar anemia por deficiencia de

hierro. Este tipo de anemia es el más común durante el

embarazo. Consiste en la falta de hierro en la sangre. El hierro

es necesario para fabricar la hemoglobina (parte de la sangre

que distribuye el oxígeno desde los pulmones a los tejidos del

cuerpo). Antes de embarazarse, es conveniente tener una

nutrición adecuada para poder acumular estas reservas y

prevenir la anemia por deficiencia de hierro.

 Deficiencia de vitamina B12

La vitamina B12 es importante para la formación de glóbulos

 rojos y la síntesis de las proteínas. Las mujeres vegetarianas

(que no comen productos derivados de animales) tienen mayor

probabilidad de desarrollar la deficiencia de vitamina B12. La

inclusión de alimentos derivados de animales en la dieta, tales

como leche, carnes, huevos y aves, puede prevenir la

deficiencia de vitamina B12. Las mujeres bajo una dieta

vegetariana estricta generalmente necesitan la inyección del

suplemento de vitamina B12 durante el embarazo.

 Pérdida de sangre

La pérdida de sangre durante el parto o el puerperio (después

del parto) también puede ser una causa de la anemia. La

pérdida de sangre promedio en un parto vaginal es de

aproximadamente 500 mililitros y, en un parto por cesárea, de

1.000 mililitros. Las reservas adecuadas de hierro pueden

ayudar a una mujer a reponer la cantidad de glóbulos rojos

perdidos.

 Deficiencia de folato

El folato, también llamado ácido fólico, es una vitamina B que

trabaja con el hierro en la formación de los glóbulos. La

deficiencia del folato durante el embarazo generalmente está

asociada a la deficiencia de hierro dado que tanto el ácido fólico

como el hierro se encuentran en los mismos tipos de alimentos.

Se ha comprobado que el ácido fólico ayuda a reducir el riesgo

de dar a luz a un bebé con ciertos defectos congénitos

 cerebrales y de la médula espinal si se ingiere antes de la

concepción y durante los primeros meses de concepción.

SINTOMAS

Es posible que las mujeres con anemia durante el embarazo no

manifiesten síntomas claros, a no ser que la cantidad de glóbulos
rojos sea muy baja. A continuación, se enumeran los síntomas más
comunes de la anemia. Sin embargo, cada mujer puede
experimentarlos de una forma diferente. Los síntomas pueden
incluir:
  Palidez en la piel, los labios, las uñas, las palmas de las manos

o la parte inferior de los párpados

 Fatiga

 Vertigo o mareo

 Dificultad al respirar

 Latidos cardiacos acelerados (taquicardia)

Los síntomas de la anemia pueden parecerse a los de otros trastornos

o problemas médicos. Consulte siempre a su médico para el

diagnóstico.

DIAGNOSTICO

La anemia generalmente se descubre durante el control prenatal

mediante un análisis de sangre de rutina indicado para verificar los

niveles de hemoglobina o hematocrito. Los procedimientos para el

diagnóstico de la anemia pueden incluir análisis de sangre adicionales

y otros procedimientos de evaluación.

 Hemoglobina - parte de la sangre que distribuye el oxígeno de

los pulmones a los tejidos del cuerpo.

 Hematocrito - medición del porcentaje de glóbulos rojos que se

encuentran en un volumen específico de sangre.

TRATAMIENTO

El tratamiento específico de la anemia será determinado por su médico

acorde con:
  Su embarazo, su estado general de salud y sus antecedentes

médicos

 Qué tan avanzada está la enfermedad

 Su tolerancia a ciertos medicamentos, procedimientos o

terapias

 Sus expectativas para la evolución de la enfermedad

 Su opinión o preferencia

El tratamiento depende del tipo y la severidad de la anemia. El

tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro incluye suplementos

de hierro. Algunas de las formas de administración son de dosificación

lenta, mientras que otras deben administrarse varias veces por día. Si

el hierro se toma con el jugo de un cítrico, el organismo lo absorbe

mejor. Los antiácidos pueden disminuir la absorción del hierro. Los

suplementos de hierro pueden provocar náuseas y hacer que las

deposiciones sean de un color verde oscuro o negro. También es

posible que los suplementos de hierro produzcan constipación.

PREVENCION

Una buena nutrición antes del embarazo puede no sólo ayudar a

prevenir la anemia, sino que también puede ayudar a la formación de

otras reservas nutricionales en el cuerpo de la madre. Una dieta

saludable y equilibrada durante el embarazo ayuda a mantener los

niveles de hierro y otros nutrientes de importancia necesarios para la

salud de la madre y del bebé en gestación.

Entre las fuentes de hierro se incluyen las siguientes:

  Carnes: res, puerco, cordero; el hígado y otros órganos

 Aves: pollo, pato, pavo; el hígado (especialmente la carne

oscura)

 Pescado y mariscos, incluyendo las almejas, los mejillones, las

ostras, las sardinas y las anchoas

 Vegetales de hojas verdes de la familia del repollo, como el

brócoli, la col rizada, el nabo verde y la acelga

 Legumbres, como las habas y los guisantes (arvejas); los

frijoles y guisantes secos, como los frijoles pintos y los frijoles

cocinados enlatados

 El pan y los bollos de harina integral con levadura

 El pan blanco, la pasta, el arroz y los cereales enriquecidos con

hierro

La siguiente lista contiene alimentos que constituyen buenas fuentes

de hierro. Siempre consulte a su médico sobre los requisitos de hierro

diarios recomendados.

Actualmente se recomienda a todas las mujeres embarazadas y en

edad fértil ingerir suplementos vitamínicos que contengan 400

microgramos de ácido fólico. Estos suplementos son necesarios dado

que las fuentes naturales de folato son de difícil absorción y gran parte

de la vitamina se pierde durante la cocción. Entre las fuentes de folato

se encuentran los siguientes alimentos:

 Verduras de hojas verdes

 Frijoles y chícharos (guisantes) secos

Frutas y jugos cítricos y la mayoría de las bayas

3.1.3 TEORIA DE ENFERMERIA

TEORIA DE ADAPTACIÓN.

 Esta teoría propuesta por Callista Roy se fundamenta en que la

adaptación es un proceso mediante el cual la persona hace

frente a los estímulos focales, contextuales y residuales

productores de tensión, para enfrentarlo la persona crea

mecanismos de adaptación que están constituidos por

elementos endocrinos, neurales y perceptivos sicomotores;

además incluyen patrones sicosociales que hacen posible el

proceso de aprendizaje, razonamiento y emoción.

 La meta es el logro de la adaptación de la persona a través de

diversos mecanismos y si estos fallan entonces la persona

tiene un desequilibrio; lo que existe una relación estrecha con

el problema de investigación ya que la mujer en el embarazo

aumenta sus requerimientos de Fe y si no se adapta a estos

requerimientos es cuando se produce la anemia.

3.2 MARCO CONCEPTUAL

 ANEMIA

La anemia del embarazo es un trastorno que se presenta

durante la gestación y se caracteriza por una disminución de la

concentración de hemoglobina en la sangre puede ser

fisiológica, o patológica; en la primera, la reducción de dicha

 concentración se produce por dilución, ósea, por la expansión

del volumen plasmático, más que por disminución del volumen

de glóbulos rojos. Y en la segunda hay una deficiencia en la

capacidad de transporte de oxígeno por la sangre debido a una

alteración en la producción de eritrocitos. (MOSBY POCKET,

1998; pág. 56).

 EMBARAZO

Proceso de la gestación que abarca el crecimiento y desarrollo

de un Nuevo individuo dentro de la mujer desde el momento

de la concepción al largo de los periodos embrionario y fetal

hasta el nacimiento.

 HIERRO

Elemento metálico muy abundante y que es esencial para la

síntesis de la hemoglobina

 PREVALENCIA

Numero de todos los casos nuevos y antiguos de una

enfermedad o manifestación de un hecho durante un periodo

determinado de tiempo

 HEMORRAGIA
 Pérdida de grandes cantidades de sangre en un corto periodo

de tiempo interna o externamente

IV. HIPÓTESIS
Existe una alta prevalencia de anemia en mujeres gestantes que se
atienden en el hospital José Soto Cadenillas Chota en el año 2015

V. VARIABLES

 VARIABLES PRINCIPAL
Embarazo: Se conoce como embarazo al período de tiempo
comprendido que va, desde la fecundación del óvulo por el
espermatozoide, hasta el momento del parto. En este se
incluyen los procesos físicos de crecimiento y desarrollo del feto
en el útero de la madre y también los importantes cambios que
experimenta esta última, que además de físicos son
morfológicos y metabólicos.
El embarazo humano dura un total de 40 semanas, equivalente
a 9 meses calendario.

 VARIABLES PRINCIPAL
Anemia: La anemia es una enfermedad en la que la sangre
tiene menos glóbulos rojos de lo normal.

También se presenta anemia cuando los glóbulos rojos no

contienen suficiente hemoglobina. La hemoglobina es una
proteína rica en hierro que le da a la sangre el color rojo. Esta
proteína les permite a los glóbulos rojos transportar el oxígeno
de los pulmones al resto del cuerpo.
 VI. METODOLOGÍA

6.1. TIPO DE ESTUDIO

El tipo de estudio es descriptivo porque lo que se busca es
conocer la prevalencia de anemia en embarazo en mujeres que
se atienden en el Hospital José Soto Cadenillas Chota en el
año 2016.

6.2. DISEÑO DE INVESTIGACIÓN

Transversal

El tipo de estudio es descriptivo porque lo que se busca es

conocer la prevalencia de anemia en embarazo en mujeres que
se atienden en el Hospital José Soto Cadenillas Chota en el
año 2015.

6.3. POBLACIÓN
La población es todas las mujeres gestantes atendidas en el
Hospital José Soto Cadenillas Chota en el año 2016.

6.4. MUESTRA
La muestra está dada por (100 personas)

6.5. UNIDAD DE ANÁLISIS

 La unidad de análisis los constituye cada mujer embarazada
que se atiende en el Hospital José Soto Cadenillas Chota
en el año 2015

6.6. TÉCNICA O INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS

 Ficha de observación
 Encuesta
 Historia clínica.
6.7. TÉCNICA DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS
 Técnica de estadística descriptiva.

6.7.1. Recolección.- La recolección de datos se hará mediante

encuesta aplicada a la gestante que se atiende en el Hospital
José Soto Cadenillas Chota en el año 2016.

6.7.2. Análisis.- El análisis se hará con el programa informático SPSS

6.7.3. Método.- El método a aplicarse en el presente estudio será el

método deductivo.

ADMINISTRACIÓN DEL PROYECTO

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

N° ACTIVIDAD RESPONSABLE A S ON D MA M J J

Elaboración del anti Responsable x x

proyecto.

Elaboración del Responsable x x

proyecto.

Presentación y Responsable x x
aprobación del
 proyecto.

Elaboración de Responsable x x x
instrumentos.

Trabajo de campo Responsable x x x x x

Análisis e interpretación Responsable x x

de informaciones

Redacción del informe Responsable X

preliminar.

Presentación y Responsable X
corrección del informe
preliminar

Sustentación del investigador x

informe final.

MATRIZ DE CONSISTENCIA
 Lapicero
 Lápiz
 Corrector
 Resaltador
 Memoria
 USB
 Cinta de audio
 Libreta de campo

VIII. CUADRO DE MATERIALES

REQUERIMIENTO UNIDAD/ CANTIDAD PRECIO TOTAL

MEDIDA UNITARIO S/. S/.
 Papel Millar 1 15.00 15.00

Tipeos 1 0.60 7.20

Impresiones unidades 3 0.30 27.00

Internet 05 horas 1.00 5.00

Diskett 03 unidades 1.50 4.50

Copias unidad 1 3.00

TOTAL 61.70

CUADRO DE SERVICIOS

SERVICIOS CANTIDAD S/.

Tipeo 200.00

pasajes 20.00

anillados 30.00

empastados

alimentación 100.00

asesoramiento 200.00

Gasto de sustentación final 400.00

improvisos 50.00

presupuesto 1000.00

financiamiento 20.00

Aportes del investigador 200.00

BIBLIOGRAFIA PRELIMINAR
 GANONG: Fisiología Médica. 5ta Edición, Editorial Manual
Moderno. Buenos Aires, 1998
 PERNOLL Y BENZON. Diagnostico y Tratamiento
Ginecoobstétrico. 8va Edición. Editorial Manual Moderno.
Buenos Aires 1982
 MARTÍN. Enfermería Materno infantil. 1995
 MINSA-2015
 ENAHO-2015
 INEI-2015
 OPS; Lima, 1993, pág. 2
 NUÑEZ, L, 1997; Pág. 2.
 www.minsa.gob.pe
 www.caminoalhospital.com