Abancay, del 2019

Oficio Nº -SILSA S.A.-APURIMAC.

Señor :

Asunto : Solicita práctica de Dosaje Etílico.

Es grato de dirigirme a Ud., con el fin de solicitarle la práctica del

examen de Dosaje Etílico, en la (s) siguiente (s) persona (s):
(Nombres y Apellidos)

Dicha (s) persona (s) ha(n) participado en un accidente de tránsito

el (fecha), a las (hora) Hs. , en (lugar) ; por lo que agradeceré a Ud., remitir el resultado
en el tiempo estipulado según las normas vigentes, para los efectos de Ley.
Sin otro particular expreso a Ud., los sentimientos de consideración
y estima.

Dios guarde a Ud.,

......................................................

(Firma)
Post-firma)