Psiquiatría forense

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La psiquiatría forense es una subespecialidad de la psiquiatría. Se define como la aplicación
de la psiquiatría clínica al derecho, con el objetivo de establecer el estado de las facultades
mentales, con el propósito de delimitar el grado de responsabilidad penal y capacidad civil del
individuo.1 Su aplicación abarca contextos legales entre los que se incluyen materias penales,
civiles, laborales, correccionales, regulatorias y legislativas. Además de la evaluación y
diagnóstico, la psiquiatría forense brinda tratamiento integral a las personas en conflicto con la
ley, sean estos adultos o menores de edad.1

Historia[editar]
A partir del siglo XX, la [psiquiatría] comienza a auxiliar al poder judicial, desarrollando tareas
periciales.1 Entre 1992 y 1993 fue reconocida oficialmente como subespecialidad por la
American Board of Psychiatry & Neurología.1

Rol de la psiquiatría forense[editar]

La psiquiatría forense cumple diversos roles, dependiendo del área del derecho al cual sea
aplicada.1

 Derecho civil: En materia de derecho civil, la psiquiatría forense se encarga de los

aspectos mentales o psicopatológicos relacionados en causas de indemnización, y las
eventuales secuelas o daños psíquicos determinados por un perito.

 Derecho de familia: En materia de derecho de familia, la psiquiatría forense se ocupa de

asuntos relacionados a custodia y tuición de los hijos, violencia intrafamiliar, determinación
de las habilidades parentales de los progenitores, etc.

 Derecho penal: En el ámbito penal, cumple un rol específico en la evaluación de

la imputabilidad y peligrosidad. En este ámbito también se incluyen las evaluaciones
periciales en causas de responsabilidad médica y mala praxis.

 Derecho laboral: En relación al derecho laboral, la psiquiatría forense se encarga de

situaciones relativas a la internación involuntaria, derecho a recibir o rechazar
tratamientos, consentimiento informado, grado de discapacidad laboral, etc.

 Ámbito penitenciario y correccional: En este ámbito, se encarga de evaluaciones

presentenciales, beneficios carcelarios, reinserción y rehabilitación social, evaluación y
atención clínico-psiquiátrica de personas privadas de libertad, etc.

PSIQUIATRÍA FORENSE

Capitulo 58

LA PSIQUIATRÍA FORENSE
1. ANTECEDENTES

La psiquiatría es una ciencia muy joven en relación a la ciencia jurídica. Recién, a mediados del siglo XX, con
Kraepelin cuando empieza a tener una cierta unidad de clasificación y de uniformidad en sus opiniones y a
desarrollar un método clínico científico natural, comprendiendo a la psique del hombre como algo en interacción
reciproca con su organismo y sus funciones.

Para el jurista acostumbrado a un método lógico formal, cada concepto con un contenido determinado. El
método científico natural le resulta tan extraño, como al médico el método lógico formal del jurista. De esa
manera, desde el punto de vista de un jurista el acto criminal es un acto y sus consecuencias.

Para un psiquiatra el acto criminal, causado por un sujeto activo; su forma de ser, su personalidad o su
enfermedad, intenta explicar la acción y a veces hasta el porqué de esa acción. Se debe fijar el estado mental
de esa persona en el momento determinado de los hechos, y su reflejo en una acción determinada.

Es así que surge la Psiquiatría Forense, tras un acuerdo necesario, un punto intermedio, en el que el jurista
acepta mas la contemplación del sujeto y el psiquiatra aprende a manejar mas el pensamiento lógico formal.

2.- CONCEPTO .
La psiquiatría forense es una especialidad dentro de la psiquiatría clínica, por un lado utiliza los métodos y
procedimientos de la psiquiatría clásica, y por otra el lenguaje y la ordenación legal del Derecho. Y además con
una gran diferencia con la Psiquiatría clínica: ya que su finalidad es el diagnostico de las distintas facetas del
psiquismo, normal y alterado de los individuos, explicando sus conductas para el uso de los distintos sistemas
jurídicos, en un momento dado pero sin incluir un tratamiento.

La Psiquiatría Forense es la ciencia que usando los procedimientos y los conocimientos de la Psiquiatría y de
las Neurociencias, da un diagnostico sobre la forma de ser de los individuos y sus conductas en relación a unos
hechos y de acuerdo a las necesidades del derecho en todas sus vertientes.

Su propósito es obtener evidencias, mediante la administración de la principal prueba diagnostica, la Entrevista

Psiquiátrica y ayudarse con la administración de pruebas psicológicas y/o psicopatológicas, para así poder
elaborar un informe que con claridad y dentro de la terminología del derecho pueda ser recogido por los distintos
sistemas jurídicos, para su ilustración.

-Diagnósticos psiquiátricos mediante el método clínico de exploración.(Entrevista Psiquiátrica)

- Descripción del estado de las funciones psicológicas.

- Descripción del estado psicopatológico.

 - Descripción y aspecto físico de los individuos.

- Descripción de la personalidad del informado.

- Mediciones de algunas funciones neuropsicológicas.

- Pronósticos médicos acerca de la enfermedad. (duración/ pronóstico /curación, etc.)

- Pronóstico de la capacidad delictógena del individuo.

- Pronostico de peligrosidad potencial ante un nuevo hecho.

3. ÁMBITOS DE LA PSIQUIATRÍA FORENSE

La Psiquiatría Forense tiene como objetivo todas aquellas situaciones en que la salud o la enfermedad mental
del individuo tengan relación con la Justicia y se demande una respuestas para poder aplicar la normativa
Jurídica que marque la Ley.

Así pues podríamos hablar de que el objeto de la Psiquiatría forense es el hombre, en su relación con la Justicia.
El derecho mediante su método inductivo, habla del acto y sus consecuencias y la Medicina con su método
deductivo; del hombre, sus conductas y su psiquismo. Hasta hace poco las demandas del Derecho a la
Medicina, se limitaba a los casos criminales y hoy en día se ha ampliado a los más diversos ámbitos de
aplicación de ésta y cada uno tiene sus peculiaridades.

3.1.- Psiquiatría forense penal

Es la que concierne al Código Penal el asesoramiento fundamentalmente, gira en torno de la imputabilidad del
inculpado, por tanto su aplicación sobre el delincuente, la delictogénesis y la consiguiente imputabilidad,
entendida como el conjunto de facultades psíquicas mínimas que debe poseer un sujeto autor de un delito para
ser declarado culpable del mismo.

No basta el hecho de cometer un delito, para que un individuo se responsabilice de dicha acción, hay necesidad
de una serie de características psicológicas que lo hagan imputable. (Capacidad de: libertad, del deber, de la
responsabilidad, del autocontrol y de la motivación) El hecho de tener imputabilidad penal, capacidad de
culpabilidad, capacidad de reprochabilidad, lleva implícita la responsabilidad de sus actos y por tanto de la
pena.

La capacidad de culpa esta en directa relación a reunir requisitos psicobiológicos mínimos, el conocimiento de
parte del autor del carácter de lo prohibido de su hacer y la no exigibilidad de un comportamiento distinto.
“Ambas tienen un lado negativo, la existencia de una fuerza irresistible excluye la acción. La absoluta
imprevisibilidad anula la relación psicológica con el resultado; la causa de legítima defensa autoriza la comisión
del hecho prohibido, las facultades psíquicas del autor disminuidas o anuladas causan la imputabilidad parcial
o total”. [[1]]

Dentro de este apartado, es la Psiquiatría forense quien debe esclarecer los conceptos que permitan inculpar
o no al presunto delincuente y surgen así todas las variantes psiquiátricas y jurídicas de: Emoción violenta,
trastorno mental transitorio, miedo insuperable, arrebato, obcecación, enajenación mental, trastornos de la
percepción…, que hablan de las atenuantes y eximentes, en la capacidad de culpa. (posibilidad de asumir la
condena, parcial, total o ninguna)

En este ámbito la psiquiatría forense intervendrá además en:

- Valoración del grado de enajenación del sujeto.

- Valoración del grado de conciencia y libertad con el que se ha ejecutado los hechos.

- Valoración del grado de discernimiento del bien y del mal.

- Valoración de la necesidad de internamiento de inculpados. (observación y tratamiento)

- Valoración de la necesidad de internamiento de los condenados (seguridad y tratamiento)

- Valoración del grado de fiabilidad de testimonios y declaraciones de testigos e inculpados.

- Valoración de la Enfermedad mental y grado de afectación.

- Valoración del nivel de Inteligencia y grado de afectación sobre los hechos.

- Valoración de secuelas psíquicas consecuentes a acciones delictivas

- Valoración de la peligrosidad potencial

3.2.- Psiquiatría forense civil

El Código Civil requiere en múltiples circunstancias del peritaje psiquiátrico, en este caso los informes periciales
giran en torno a la capacidad de los sujetos informados:

- Incapacidad civil por causa psíquica

- Internamiento psiquiátrico involuntario

- Esterilización del paciente psíquico incapacitado.

- Capacidad de los pacientes psíquicos para ser testigos o testadores

- Valoración de la capacidad de contraer matrimonio

- Valoración de las solicitudes de cambio de sexo.

 - Valoración de la capacidad para hacer testamento.

- Valoración de secuelas por accidentes de trabajo.

- Valoración de secuelas por accidentes de tráfico.

- Valoración de las secuelas por agresiones.

4.- INSTITUTO DE INVESTIGACIONES FORENSES

Tras la vigencia del Nuevo Código de Procedimiento Penal (Ley 1970) mediante el cual se crea el Instituto de
Investigaciones Forenses (IDIF), según dispone el artículo 75 del Código de Procedimiento Penal; como un
instituto independiente en sus funciones, aunque dependiente administrativa y financieramente de la Fiscalía
General de la República.

Dicho Instituto, está encargado de realizar, todos los estudios científicos – técnicos requeridos para la
investigación de los delitos o la comprobación de otros hechos mediante orden judicial.

En la estructura y organización, hay una División de Medicina Forense, tiene la siguiente estructura
organizacional:
1. Jefatura nacional de medicina forense
2. Servicios médicos forenses departamentales
Los servicios médicos forenses departamentales, están conformados por las siguientes secciones:

a) Sección de clínica forense

b) Sección de tanatologia

c) Sección de psiquiatría y psicología

d) Sección de patología

e) Sección de imagenología

4.1.- La sección de Psiquiatría y Psicología Forense

Los psicólogos y Psiquiatras, son nombrados por el Ministerio de Publico, (Fiscal General) y son seleccionados
mediante convocatoria de concurso de meritos y/o exámenes de competencia. Pudiendo denominarse
Psicólogo Forense o Psiquiatra Forense a dicho cargo.

Las funcionesTC \l3 "Las funciones son:

- Valoración de la personalidad del sujeto sometido a un proceso penal.

- Grados de imputabilidad en delitos penales

Si existe o no enajenación mental.

Si existe o no un trastorno mental transitorio.

Si ha existido o no una situación de miedo insuperable en el sujeto.

- Valoración del testimonio presentado por terceros o testigos presenciales de los hechos

- Estudio y evaluación amplia del presunto delincuente.

- Predicción de peligrosidad de los delincuentes.

- Preparación de testigos.

- Valoración de la existencia de trastornos conductuales:

Alcoholismo

Toxicomanías

Desviaciones sexuales.

Simulación en atenuantes de la responsabilidad.

- Estudios sobre sujetos internados en establecimientos Psiquiátricos.

- Sujeto s sometidos a expedientes de prodigalidad

- Valoración psíquica que pudieran invalidar la firma de un contrato.

- Análisis acerca de la validez de las declaraciones testificales

- Capacidad e Incapacidad civil por causa psíquica

- Capacidad de los pacientes psíquicos para ser testigos o testadores

- Valoración del consentimiento en los negocios jurídicos.

- Valoración de las secuelas psíquicas, por agresiones.

- Autopsias psicológicas

- Estudios sobre victimología (situación de la víctima en un delito penal o tras accidente o

violencia):

- Valoración de las secuelas psíquicas ocasionadas por las lesiones.

- Valoración de las mujeres maltratadas.

- Valoración del estado de la víctima en las violaciones.

- Determinación del grado de deterioro como consecuencia de un postraumatismo.