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Mello Vianna.
Setembro de 1997
DE SETA, Marismary Horsth
D451i Instituto Fernandes Figueira: delineamento de 50
anos de história / Marismary
Horsth De Seta.- Rio de Janeiro,
1997.
p.136; ilust.; tab.; 30cm.
Tese(Mestrado)Saúde Coletiva/IMS/UERJ
França e Virgínia.
da família.
retorno.
RESUMO
diversos contextos históricos que vão dos anos 20 aos anos 70.
ABSTRACT
Fig. 1 ..................................................10
Fig. 2 ..................................................12
Fig. 3 ..................................................29
Fig. 4 ..................................................31
Fig. 5 ..................................................38
Fig. 6 e 7 ..............................................40
Fig. 8 e 9 ................................................41
Fig. 10 ................................................108
Quadro 1 ................................................35
Quadro 3 ...............................................100
SIGLAS MAIS UTILIZADAS
Adolescência
Cruz
MS - Ministério da Saúde
INTRODUÇÃO ..............................................01
CRIAÇÃO DO HOSPITAL.......................................09
2.1.1 - Os antecedentes..................................21
.........................................................42
........................................................101
BIBLIOGRAFIA ...........................................127
INTRODUÇÃO
a face.
dissertação.
fundamental:
1
Criada com o Decreto n.º 66.624, de 22 de maio de 1970.
2 “Dans son fonctionnement actuel, l'organisation est très largement le
résultat des productions antérieures, une accumulation de conaissances,
des représentations, de procédures, de techniques, de richesses, un
ensemble sédimenté de formes plus ou moins stables dont seule une minorité
sont susceptibles d'une adaptation à court terme”. (ERALY, 1988, p. 25)
3
atendidos.
todos.
nos alerta que “os depoimentos têm que ser colocados num
trabalho.
dissertação.
fundador do Hospital.
um posterior aprofundamento.
9
de Janeiro.
foi dito:
Olinto de Oliveira).
depoimento abaixo:
Saúde Pública.
deste século12.
Nightingale de enfermagem.
12Ver LABRA(1985).
13No plano formal e em nível nacional, em janeiro de 1929, foi assinado
um contrato envolvendo o governo brasileiro e a Fundação Rockfeller para
combate à febre amarela. Essa colaboração, entretanto, vinha ocorrendo,
no mínimo, desde 1923. Não somente a Fundação Rockfeller veiculava o modelo
americano. Também os organismos internacionais (OMS e OPAS) eram
disseminadores do modelo campanhista, de inspiração militar, para o combate
às epidemias e endemias urbanas e, mais tarde, rurais (LUZ, 1982).
18
Medicina e Cirurgia14.
a puericultura e o sanitarismo.
2.1.1 - OS ANTECEDENTES
das locações.
e crianças.
2.1.2 - OS ANOS 20
Pública (DNSP)9.
território nacional.
10 Ver também: LUZ (1982); BRAGA e GÓES DE PAULA (1986) e VIEIRA (1982).
11 Falamos aqui em esboço porque os problemas a atacar situavam-se “muito
além das possibilidades dadas pela natureza política e pela capacidade
financeira deste Estado”. Além disso, as novas atribuições do nível central
- DNSP - não entraram em plena vigência (BRAGA e GÓES DE PAULA, 1986, p.
45-46).
12 As novas áreas de intervenção são: saneamento urbano e rural; propaganda
de 1923.
27
principalmente,
(1996).
28
18 Da primeira turma formada em 1925, oito das treze enfermeiras, bem como
as demais a partir daquela data, foram contratadas pelos serviços de saúde
pública, substituindo as visitadoras de higiene (FÁBIO, s/data, p. 2).
19 Inicialmente, pelo próprio Carlos Chagas (Moreira, 1997). Mais tarde,
seriam assim:
“...
12 . Inspetoria de Higiene Infantil
seguinte:
1 Radiologista 5:400$000
1 Ginecologista 12:000$000
1 Auxiliar-Parteira 5:400$000
1 Enfermeira 2:820$000
1 Enfermeira-Chefe 7:680$000
1 Escriturário 2:400$000
1 Auxiliar de Escrita 2:840$000
1 Dentista 3:600$000
2 Chauffeurs 4:392$000 (cada)
6 Auxiliares do Serviço 5:400$000 (cada)
Social
1 Copeiro 2:820$000
1 Ajudante de Cozinha 2:820$000
21 Serventes 2:460$000 (cada)
Fonte: Decreto n.º 5.150, de 10 de janeiro de 1927
enfermeiras.
pacientes mantiveram-se.
QUADRO 1
PESSOAL DO HOSPITAL ARTHUR BERNARDES E TABELA
SALARIAL - 1927
1 Diretora 9:720$000
1 Ginecologista 15:000$000
1 Radiologista 5:400$000
1 Auxiliar-Parteira 5:400$000
1 Diretor de laboratório 4:800$000
1 Ajudante de laboratório 3:720$000
3 Médicos 3:700$000 (cada)
1 Farmacêutica 5:400$000
1 Enfermeira-Chefe 7:680$000
7 Enfermeiras 2:820$000 (cada)
1 Dentista 3:600$000
6 Auxiliares de S. Social 5:400$000
1 Administrador 4:800$000
1 Escriturário 2:400$000
1 Datilógrafa 2:820$000
1 Auxiliar de Escrita 2:820$000
1 Guardiã 4:460$000
1 Encarregado da 3:720$000
Lavanderia
1 Roupeira 3:720$000
2 Vigias 3:720$000 (cada)
2 Operários 3:720$000 (cada)
1 Cozinheiro 3:720$000
1 Copeiro 2:820$000
1 Ajudante de Cozinha 2:820$000
2 Chauffeurs 4:392$000 (cada)
33 Serventes 2:460$000 (cada)
Gratificação por pernoite 5:475$000
15$ (dia)
pública.
29-30)
puericultor).
29No Guia de Legislação Sanitária Federal consta: "De acordo com a letra
“m” do artigo 318, do Decreto 5.150, de 10/01/27, foi a denominação mudada
para Abrigo Hospital Arthur Bernardes". No entanto, o texto do decreto
citado não coincide.
38
Fig. 5 - Grupo formado no ato da inauguração. Dentre outros: Affonso Penna Júnior,
Ministro da Justiça; Dr. Leitão de Abreu, diretor interino do DNSP; Dr. Fernandes
Figueira; Dr. Rocha Vaz, diretor da Faculdade de Medicina.
Fonte: “Revista da Semana”, 01/05/26
39
Fig. 6 e 7 - Capa e Expediente da Revista Archivos de Pediatria. ( fig. 7 com trecho ampliado para possibilitar
a leitura do texto). Fonte: Acervo da família
41
específico da burguesia.
um plano secundário4.
hospitalar e ambulatorial5.
por diversos autores12 a partir dos anos 30, mesmo tendo caráter
a seguir.
10 A Divisão de Amparo à Maternidade e à Infância foi extinta pelo
DRAIBE (1989).
47
1990 p. 6).
centralmente.
ações.
e de puericultura.
organizações particulares.
bastante abrandado.
abordaremos a seguir.
50
QUADRO 2
MATERNIDADES NÚMERO DE
LEITOS
Hospital Maternidade Cascadura 36
Hospital Carlos Chagas 34
Hospital Getúlio Vargas 20
Hospital São Francisco de Assis 31
Hospital Miguel Couto 22
Hospital São Sebastião 55
Hospital Ilha do Governador 4
Hospital Pedro II 27
Policlínica de Copacabana 3
Santa Casa 82
Hospital São João Batista 16
Maternidade de Emergência do 80
Pronto Socorro
Hospital Arthur Bernardes 29
Maternidade das Laranjeiras 120
Maternidade Santo Antônio 14
Hospital Pró-Matre 105
Hospital Hanemaniano 23
Policlínica de Botafogo 36
Policlínica Geral 23
Maternidade Pedro Ernesto 24
Maternidade Arnaldo de Morais 16
Maternidade de Jacarepaguá 21
Maternidade de Olaria 21
Maternidade de Madureira 25
Maternidade de São Cristovão 24
Maternidade de Zágari 24
Casa de Saúde São José 14
Maternidade São Luiz 14
Maternidade do Hospital 104
Gaffrée-Guinle
TOTAL DE LEITOS 1087
1937. Com esta lei, além da fixação das competências dos órgãos
do Acre.
Saúde.
serviço intermediário.
116).
pelo Estado.
(art. 15º).
21 Grafia original.
59
órgão:
anteriores.
social.
cit., p. 120).
27Cf. Matéria de O Globo (QUEM QUER APRENDER A SER MÃE? UMA VISITA...
Procurando retirar desse estabelecimento o nome do Presidente calamitoso),
citada no capítulo anterior.
65
por Martagão.
ele idealizado.
Faculdade de Medicina30.
aos cursos.
Puericultura.
diz o seguinte:
de 30 de outubro de 1941).
33Ocupado pelo Dr. Mário Olinto, que tinha sido assistente de Antônio
Fernandes Figueira na Policlínica de Crianças, era médico dos netos de
Getúlio Vargas e filho de Olinto de Oliveira. Segundo um dos depoentes,
confirme vimos, Mário Olinto assumiu a direção do Hospital nomeado por
Washington Luís. Outro afirma que a nomeação foi feita por Getúlio.
70
época.
infância.
restringida.
Federais da Criança.
Administrador.
DNCr.
75
depoimento:
esvaziamento de suas funções, das quais boa parte foi absorvida pelo atual
Departamento de Ensino, formado com a reforma de estrutura. Esta, em linhas
gerais, perdura até hoje. A nosso ver, perdeu-se um importante ritual que
mantinha viva uma certa cultura institucional, na qual eram socializados
os novos servidores. Isto contribuía para a manutenção de um “orgulho
institucional”, manifestação de um sentimento de afiliação, de pertencer
à instituição.
77
op. cit.).
ao Decreto n.º 26.690 (op. cit., art. 19). Este formalizou uma
Barbosa.
40 e 60%, respectivamente.
110)42.
41Em uma das entrevistas foi-nos informado que o primeiro nome do Banco
de Leite do Instituto havia se chamado “Gota de Leite”. Mais tarde,
encontramos em PEREIRA (1992, p. 234) a mesma afirmativa.
81
feminilização atual.
da década de 80.
83
1950, p. 384).
favorável).
cabeçalho:
seguintes depoimentos:
encontram em atividade.
assistente social).
DNCr.
1972)”.
“contato rápido”.
adoção.
Magalhães.
50 “O soro Pernetta é uma coisa muito mais importante do que se pode crer
hoje em dia. Foi o primeiro soro absolutamente isotônico com o tecido
intercelular. Essa isotonia foi demonstrada pelo Raimundo Muniz Aragão,
que foi um dos melhores técnicos que eu conheci, foi chefe do nosso
laboratório e Ministro da Saúde mais tarde... Cezar Pernetta, médico
pediatra, permaneceu trabalhando no Hospital de 39 até fazer o concurso
de professor para a UFF, mais ou menos em 56.” (depoimento de médico
puericultor)
51 Esse livro foi encontrado recentemente e será restaurado. Os registros
58).
circular1.
sanitária.
Previdência.
5 Após Dutra, Getúlio Vargas foi eleito, não tendo, todavia, completado seu
mandato. Enfrentando oposição e à beira de nova deposição, suicidou-se em
24 de agosto de 1954. Café Filho, seu vice, assumiu a Presidência até 1955.
6 Falamos aqui em ideário desenvolvimentista, porém, ocorreram
transformações profundas na economia que configuraram um novo padrão de
acumulação capitalista, em contraposição ao caráter “restrito” da
industrialização do período 33-55 (CARDOSO DE MELLO, 1986). Esse novo
padrão de acumulação caracterizou-se por um processo de industrialização
pesada no qual houve um investimento maciço do Estado em infra-estrutura
e na indústria de base sob sua responsabilidade. Nesse período verificou-se
um salto tecnológico na estrutura do sistema produtivo e uma grande
ampliação da capacidade produtiva frente à demanda preexistente(ibidem,
p. 117-118). A industrialização pesada compreendeu dois momentos: o de
expansão, entre 56 e 61, e o de depressão, entre 62 e 67”(ibidem, p. 122).
93
submetido na época.
sendo Ministro do Planejamento João Paulo dos Reis Veloso. Tinha como
objetivo colocar o Brasil entre as nações desenvolvidas no espaço de uma
geração e, como metas: duplicar a renda per capita até 1980 e aumentar o
crescimento do PIB até 1974 com base numa taxa anual de 8 a 10%, resultando
no aumento da taxa de emprego e diminuição da inflação (ibidem).
10 Cabe destacar a esse respeito o Decreto-Lei n.º 200, de 25 de fevereiro
filariose.
5).
de recursos.
15Por exemplo: BRAGA e GÓES DE PAULA (op. cit.) e AURELIANO e DRAIBE (op.
cit.).
99
QUADRO 3
DESPESAS CONSOLIDADAS EM ALGUNS PROGRAMAS DO MINISTÉRIO DA
SAÚDE E PERCENTUAL RELATIVO DE GASTOS COM O
PROGRAMA MATERNO-INFANTIL - 56-69
(Cr$ 1.000 de 1976)
MI TU ER DM CA LEPRA TOTAL % MI
1956 27572 76124 166663 74625 43457 38961 427402 6.45
1957 54317 106534 288902 96301 53792 45920 645766 8.41
1958 56406 115636 346210 11688 46208 61533 637681 8.85
1959 73466 95708 316949 117445 60660 61840 726068 10.20
1960 96105 11362 334512 107189 58810 61158 669136 14.36
1961 79459 10963 213539 84978 52433 50625 491997 16.15
1962 68711 116276 364138 59675 63880 42984 715664 9.60
1963 45704 100534 405465 64422 53578 36792 706495 6.47
1964 39797 84723 483204 64506 47426 34329 753985 5.28
1965 68873 143382 662171 81931 50304 16233 1023344 6.73
1966 46882 89321 395819 117721 61907 44018 755668 6.20
1967 57646 102728 533425 108364 49338 43309 894810 6.44
1968 46294 97730 559679 28314 49333 40814 822164 5.63
1969 45988 66162 273175 89519 27024 24354 526222 8.74
Legenda:
MI - DNCr e Delegacias Federais da Criança
TU - Serviço Nacional de Tuberculose
ER - Endemias Rurais: Doença de Chagas, Esquistossomose, Filariose, Febre amarela e
Leishmaniose
DM - Serviço Nacional de Doenças Mentais
CA - Serviço Nacional do Câncer
LEPRA - Serviço Nacional de Lepra
Fonte: Ministério da Fazenda - Balanços Gerais da União(apud
BRAGA e GÓES DE PAULA, op.cit, p. 63).
Quadro adaptado pela autora.
101
anterior.
do DNCr.
banheiro.
manutenção predial:
Feminina (SGCPF).
pesquisadas.
entrevistados revelam:
puericultor).
familiar e social.
11-12).
Hospital em 1947)
revelam:
Oswaldo Cruz:
fazia parte:
22Grifos nossos.
23 Dentre esses, o Serviço de Mucoviscidose, dirigido pela Dra. Ludma
Trotta, de referência nacional. Atualmente ele não mais existe, embora as
crianças portadoras sejam atendidas pela Pediatria.
116
CONSIDERAÇÕES FINAIS
isso:
1
Apresentamos, na sequencia dessas considerações finais um quadro resumo (cronologia).
118
médica).
formulações dietéticas.
Alemanha (ibidem).
Hauss.
120
intensidades variadas.
de sombra.
em contextos diversos.
materno-infantil.
126
CRONOLOGIA
1924 Criação do
Hospital
Arthur
Bernardes
1939 Reabertura
do Hospital
(IHMC?)
1946 Instituto
Fernandes
Figueira
1966/69 Extinção do
DNCr e dos
seus Cursos
Elaboração própria
127
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
41-52, 1959.
Européene. 1969.
128
Progresso, 1952.
DIFEL, 1976.
Arouca. 1985.
130
1991.
Filosofia/ UFF.
Globo, 1945.
EBAP/FGV.
1982.
1978.
132
1996.
República. 1997.(Mimeo)
133
22-40, 1960.
da UERJ.
Universitária, 1988.
OUTRAS FONTES
ÍNDICE LEGISLATIVO