Aparato Digestivo
los alimentos,
Está constituido por un conjunto de órganos encargados de las
funciones de digestión y absorción de sustancias, se puede
considerar como un tubo desde la boca a la región anal presenta
anexos que intervienen en la digestión como glándulas salivales,
hígado y páncreas este aparato realiza funciones de ingestión,
masticación, insalivación, deglución, digestión, absorción y
excreción, estas funciones son parte de la nutrición del organismo
y que a nivel celular ocurre como fenómeno metabólico final. LA
BOCA es la primera porción del tubo digestivo alojada entre las
estructuras óseas de los maxilares inferior y superior por delante
se abre a través de la endidura labial y por otras se comunica con
la faringe en su interior se encuentran estructuras que
intervienen en la función digestiva, como músculos, mucosas,
piezas dentarias y glándulas Los músculos del piso de la boca, los
de la lengua los que constituyen la faringe en sus pilares
anteriores y los que forman las paredes de la boca Son los
elementos que integran las estructuras adyacentes al esqueleto
de la boca y le san sus movimientos como los musculares que
movilizan la lengua en el acto de la deglución y los que participan
en la insalivación y masticación LOS ELEMENTOS MUCOSOS
están constituidos por el epitelio de revestimiento que cubre el
interior de la boca, Es una delgada capa epitelial que protege todo
el interior de la boca y está constituido por células estratificadas
que forman el pavimento protector a los planos blandos más
profundos. LAS PIEZAS DENTARIAS se articulan en los Alveolos
dentarios y se encuentran rodeados en sus bases por los músculos
y la mucosa de la encía, las piezas dentarias *por sus caracteres
anatómicos reflejan sus Funciones, así los dientes INCISIVOS
que son aplanados de adelante hacia atrás ligeramente convexos
hacia adelante con un borde libre en bicel y cortante, tienen como
Funcion *Cortar los alimentos durante la mordida, LOS
CANINOS Cuyo extremo libre es agudo y terminado en vértice
tiene como función *desgarrar los alimentos, Los Premolares y
Los Molares durante la masticación realizan *La trituración de
PIEZAS DENTARIAS: Se les considera una corona un cuello y
raíz y varían de acuerdo a la pieza que se trate y corresponden a
la parte externa de la pieza, la configuración externa de la pieza,
la configuración interna la integran en la parte de la corona la
parte más superficial constituida por un material duro llamado
ESMALTE DENTARIO por debajo de este esta la DENTINA que
rodea toda la cavidad dentaria, en esta dentina que rodea toda la
cavidad dentaria en esta dentina se pueden percibir algunos
estímulos como los cambios de temperaturas y presión, en la
parte central del diente esta LA PULPA dentaria en cuyo seno se
encuentran los tejidos nervioso y nutricio de la pieza por lo tanto
las partes más importantes internas de la pieza son ESMALTE,
DENTINA y PULPA, recubriendo la raíz se encuentra el
CEMENTO que es un tejido óseo a expensas del tejido conectivo
común al diente y a la pared de los alveolos dentarios, el esmalte
está constituido por células epidérmicas impregnadas de fosforo y
sales de calcio La dentina es una sustancia dura que constituye la
masa principal del diente y en su seno se localizan múltiples
canalículos microscópicos que representan prolongaciones
protoplasmáticas de las células pulpares, la dentina está
constituida por una sustancia orgánica similar a la osteína
impregnada de fosforo, calcio y magnesio.
LA DENITNA de leche esta constituida por 20 piezas que brotan
entre los 6 meses de edad y los tres años y en promedio se pierden
entre los 7 y 12 años por atrofia de la raíz, la dentición definitiva
está formada por 32 piezas= 8 incisivos 4 caninos 8 premolares y
12 molares.
ENZIMAS PANCREATICAS: Son químicos naturales que ayudan
a descomponer grasas, proteínas y carbohidratos. Un páncreas
saludable secreta diariamente cerca de 8 tazas de jugo
pancreático en el duodeno, la parte del intestino delgado que se
conecta con el estomago. Este fluido contiene las enzimas
pancreáticas y también ayuda a neutralizar el ácido producido
por estomago en el momento en el que entra en el intestino
delgado.
PANCREAS es un órgano que mide de 15 a 20 cm de longitud por
2.5 de ancho siendo ligeramente menor a la curvatura duodenal
tiene doble papel SECRETA el jugo pancreático para la digestión
y lo vierte al intestino por medio de un conducto sirve como
glandula endocrina por medio de conductos celulares llamados
Islotes de Langerhans que secretan dos hormonas diferentes al
torrente circulatorio que son INSULINA (B) y el GLUCAGON (a)
que son esenciales para el metabolismo de los carbohidratos. Las
células que producen el jugo pancreático componen el volumen del
páncreas y desembocan por un sistema de conductos
microscópicos que se unen para formar grandes tubos que al
reunirse constituyen el *Conducto principal que recorre toda la
longitud de la glandula el cual penetra en la pared del duodeno 7
u 8 cm por abajo del piloro donde se une al conduco BILIAR O
COLEDOCO. El jugo pancreático contiene varias enzimas
relacionadas con la digestión de carbohidratos grasas y proteínas
el volumen diario secretado en un adulto es de 500 a 800 ml, es
alcalino con un pH entre 7 a 8 neutralizando por consiguiente la
acidez proveniente del estomago para dar un pH apropiado para
la acción de las enzimas digestivas, la enzima del jugo
pancreático que Digiere almidones se llama AMILASA y sus
propiedades son similares a las de la amilasa salival así como su
acción enzimática: catalizando la hidrólisis del almidón hasta
maltosa, es muy activa y la MAS IMPORTANTE para la
digestión de los alimentos, este jugo también contiene la enzima
LIPASA que cataliza la hidrolisis de GRASA NEUTRAS hasta
mono glicéridos en parte así como al glicerol y ácidos grasos y
una amplia variedad de otros esteres a su acido graso y
componentes alcohólicos es la enzima principal responsable de la
HIDRÓLISIS DE GRASAS EN LA DIGESTION, la lipasa
aparentemente es una forma inactiva convirtiéndose en el
intestino delgado por mecanismos no bien establecidos a una
enzima no bien establecida de las grasas.
El páncreas también secreta varias enzimas digestivas de las
proteínas que se activan en el intestino delgado, estas son:
En forma inactiva EL TRIPSINOGENO,
QUIMOTRIPSINOGENO Y PROCARBOXIPEPTIDASA las
cuales son transformadas a las correspondientes enzimas
digestivas –TRIPSINA-QUIMOTRIPSINA-
CARBOXIPEPTIDASA
El tripsinogeno es activado a tripsina por la enzima
enteroquinasa que es secretada por las glándulas del epitelio
intestinal o por la tripsina misma, dicha activación se hace por un
proceso enzimático en el cual se libera un polipeptido inhibidor de
manera semejante a la conversión de pepsinogeno a pesina.
EL QUIMOTRIPSINOGENO Y LA PROCARBIXIPETPIDASA se
transforman rápidamente por medio de la tripsina a
quimiotripsina y carboxipeptidasa casa una de las 3 enzimas
digestivas de proteínas caralizan la hidrolisis de Diferentes
enlaces péptidos hasta proteínas polipeptidas y péptidos más
simples, dando una mezcla de diferentes péptidos y aminoácidos.
Aparentemente en el jugo pancreático existen enzimas
adicionales que hidrolizan otros tipos de cadenas peptidicas
también una enzima que digiere el ARN hasta fragmentarlo a
mononucleotidos PEPTIDO y POLIPEPTIDO.
HIGADO: lleva a cabo una gran variedad importante de
funciones con respecto a su función digestiva es el lugar de
producción de la bilis, que es un fluido amarillo claro o
anaranjado ligeramente alcalina. Los principales constituyentes
de la bilis son Agua (hasta 95%) Pigmentos Biliares (que son
producto de la desintegración de la hemoglobina después de
haberse eliminado de globina y hierro) También está integrada
por sales biliares, Lecitina, Colesterol, Sales Orgánicas y Mucina.
La bilis se está produciendo constantemente a partir de los
constituyentes sanguíneos por medio de las células hepáticas y
conducida por conductos progresivamente más grandes hasta
formar un conducto principal -Conducto Hepático- este emerge
con el Conducto Cístico desde la vesícula biliar y constituir el
Colédoco que penetra al Duodeno junto con el conducto
pancreático en el Ámpula de Váter. La vesícula es UN SACO
MUSCULAR en forma de pera con capacidad de 50 ml y se
adhiere a la porción inferior del hígado, la vesícula secreta bilis
de manera constante y es almacenada hasta cuando se necesite,
en este periodo de almacenamiento la bilis se concentra al
absorberse el agua y las sales y en ciertos casos se forma un
precipitado complejo e insoluble Originando así los cálculos
vesiculares compuestos de Colesterol en un 80% en adulto la
producción diaria de bilis es de 500 a 1000ml , *La bilis sirve en
la excreción de ciertos productos de desechos y en procesos
digestivos. En la excreción actua como vehiculo para remover el
exceso de calcio, ciertos productos de la desintegración de la
hemoglobina de glóbulos rojos Ceniles participa en la digestión
de los lípidos y en la absorción de LIPIDOS
hemulsionandolos y solibilizandolos inclusive a las vitaminas
Liposolubles y a los ácidos grasos liberados en la digestión de las
grasas. SU ACTIVIDAD hemulsionante y solubilizante se
atribuye a la propiedad de las Sales biliares que tienen una
tensión baja provocando la división de los materiales grasos hasta
Formar pequeñas gotitas, la bilis también Contribuye a la
digestión general en el intestino delgado en virtud de se
alcalinidad que neutraliza la acides del Quimo… Colecistosina
contracción de las paredes de la vesicula.
Se ha demostrado que a pesar de la exclusión de la bilis en el
intestino, la gran mayoría de las grasas neutras son digeridas
hasta la forma de monogliceridos, di glicéridos, glicerol y ácidos
grasos, bajo estas circunstancias gran cantidad de los productos
de la digestión de grasas y sustancias liposolubles no son
absorbidos y se eliminan por eses fecales, esto es particularmente
evidente en la Absorción de la Vitamina K que es necesaria para
mantener normal la coagulación de la sangre.
APARATO RESPIRATORIO
Lo constituye un conjunto de órganos cuya Finalidad es
ABASTECER DE OXIGENO A LOS ERITROCITOS se dividen
en vías respiratorias Altas o Superiores que corresponden a:
Cavidad Nasal, Faringe, Laringe, y vías respiratorias Inferiores
integradas por: Tráquea, Bonquios, Bronquiolos y Alveolos
Pulmonares.
Los senos Frontales, Maxilares y etimoidales están en intima
relación con las vías respiratorias Superiores que corresponden a
Cavidad Nasal aereandose por medio de ella, de igual manera el
Oído Medio Se relaciona con las vías respiratorias Superiores
debido a que Las Trompas de Eustaquio se ponen en contacto a la
caja del tímpano con la faringe.
LA CAVIDAD NASAL es la primera porción de las vías
respiratorias por la Nariz que está integrada en su parte superior
por los huesos propios de la nariz y en su parte inferior por los
cartílagos de las alas nasales. La cavidad nasal tiene forma de
pirámide cuadrangular con vértice superior y base inferior, el
techo de la cavidad está formado la LAMINA CRIBOSA del hueso
etimoides, la base o apófisis palatinas del maxilar superior y las
paredes laterales constituidas por el maxilar superior y la parte
posterior desemboca en la faringe.
El HUESO VOMER a modo de tabique divide longitudinalmente
por su parte media la cavidad nasal por lo que se determina Las 2
fosas nasales; la desembocadura posterior de las cosas detrás del
velo del paladar, lo constituyen dos orificios llamados COALAS,
en las paredes laterales de las fosas existen 3 salientes óseas en
forma de concha alargada en el sentido ante posterior llamadas
CORHETES superiores 2 Medios y 2 inferiores; la cavidad nasal
esta tapizada por la MUCOSA NASAL donde se encuentran
estañas vibrátiles que detienen y expulsan por medio de sus
movimientos por medio del aire atmosférico, Las células de este
tejido secretan moco por sus características físico-quimicas:
adhiere partículas extrañas y humedece el aire inhalado, en este
tejido se ramifican terminaciones del nervio olfatorio. Como
regla general los dos órganos FUNDAMENTALES de vertebrados
son los bronquios y pulmones
Los pulmones están diseñados en un medio externo seco, como
órgano respiratorio su FUNCION es OBTENER OXIGENO que
incluye pulmones y vías o pasajes aéreos que los comunica.
LA FARINGE es un pasaje musculoso cubierto por una mucosa
que conduce el aire a la laringe y por otro lado el alimento de la
boca al esófago, Presenta 7 aberturas: ~2 posteriores ~Las 2
trompas de Eustaquio ~la boca ~La abertura de la laringe ~ Y la
del esófago. La faringe está situada ABAJO Y FRENTE DEL
CUELLO constituida localmente de cartílago y rodea el extremo
superior de la tráquea está constituida por 9 Cartílagos unidos
por una membrana elástica y por dos grupos de músculos que
controlan su movimiento, una de las porciones que compone la
laringe se llama EPIGLOTIS con un control muscular que actúa
como bisagra y sirve como una tapa que automáticamente cubre
la abertura de la laringe en el acto de la deglución por lo que evita
que los alimentos o líquidos entren a ella al pasar hacia el
esófago. *La cavidad dentro de la laringe se llama Glotis y está
cubierta con una membrana mucosa que es continuación de la
faringe y tráquea y contiene 2 ensanchamientos en forma de 2
bandas fibrosas y delgadas llamadas CUERDAS BOCALES. La
laringe es responsable de la producción de voz o sonido, función
determinada por la vibración de las cuerdas bocales producidas
por el paso del aire a través de la caja bocal, el sonido tiene tres
propiedades INTENSIDAD, TONO y TIMBRE.
La intensidad depende de la energía con la cual vibran las
cuerdas bocales, a movimientos más grandes de estas el sonido es
más intenso, ~ el tono, está determinado por la longitud y tensión
de las cuerdas bocales más largas y relajadas dan notas de tono
más bajo y cuerdas más tensas dan notas altas, mujeres y niños
en contraste con los hombres tienen cuerdas mas cortes y por
consiguiente el tono es más alto. ~La calidad o timbre de la voz
depende del número e intensidad de los sobre tonos y es auxiliar
por Nariz, Tráquea y tórax que actúan como cajas de resonancia.
TRAQUEA: Es una estructura tubular de 10 a 12.5 cm de largo
con un diámetro aproximado de 2.5, Se localiza frente al Esófago
y se extiende desde la laringe se dirige abajo a través del cuello
hacia cavidad torácica donde se divide formando los bronquios
izquierdo y derecho Transversalmente la pared traqueal está
constituida de 3 capas isulares: Una capa interna de células
Epiteliales formada por varias capas de células ciliadas bajo las
cuales existen células excretoras de mucus Una capa Media de
anillos cartilaginosos incompletos con fibras musculares lisas
entre ellos y Una densa capa externa de tejido conectivo elástico.
La pared traqueal contiene una serie de 15 a 20 anillos
cartilaginosos en forma de C incompletos dorsalmente en el sitio
donde la tráquea esta junto al esófago LO que impide que la
tráquea se cierre y la mantiene abierta para el paso del aire. Los
Tejidos entre los anillos están formados por una fuerte membrana
elástico fibrosas con fibras musculares lisas, La superficie interna
está cubierta por epitelio Columnal ciliado que al moverse crea
una corriente de aire y mucus que impide la entrada de pequeñas
partículas a las vías respiratorias.
BRONQUIOS: Entran a los respectivos pulmones y casi
inmediatamente se dividen y subdividen en ramificaciones
bronquiales cada vez mas pequeñas, el pulmón derecho presenta
3 Lóbulos y el izquierdo 2 por lo tanto el derecho se divide en 3
ramas principales una para cada lóbulo antes de seguirse
subdividiendo, y el izquierdo se divide en dos, Los tubos
bronquiales tienen el mismo anillo de estructura de la tráquea
incluyendo anillos cartilaginosos y un epitelio ciliado interno, a
medida que los bronquios se subdividen en tubos cada vez más
pequeños estos anillos son remplazados por placas cartilaginosas
aisladas e irregularmente distribuidas cada vez más pequeñas y
escasas en numero, cuando los bronquios mas pequeños llegan a
tener un diámetro de 1 mm o menos en cartílago desaparece y
entonces reciben el nombre de BRONQUIOLOS que están
constituidos de fibras musculares circulares y cubiertas
internamente con tejido epitelial semejante al de la tráquea y
bronquios, EL MUSCULO de los bronquios esta inervado por el
simpático y parasimpático Responsables de las respuestas
Reflejas usuales que regulan el diámetro de los bronquios; La
tráquea, los 2 Bronquios y sus numerosas ramificaciones reciben
el nombre de ARBOL BRONQUIAL; Su función principal es
PASAR el aire hasta las unidades internas de los pulmones
llamados alveolos pulmonares que es donde se realiza el
intercambio gaseoso.
Estructura microscópica; A medida que los bronquios se
profundizan en los pulmones se dividen hasta que finalmente
cada una se abre en numerosos SACOS AEREOS que constituyen
las unidades funcionales del pulmón, casa saco aéreo se parece a
un racimo de uvas y consiste de 4 a 6 salientes microscópicas de
la pared pulmonar llamados Alveolos Pulmonares, se calcula que
su número en ambos pulmones es de 1000 millones. En las
superficies alveolares donde existe una Rica Red Capilar se
realiza el intercambio gaseoso entre el AIRE y la Sangre, cuando
la pared terminal del bronquiolo llega al saco alveolar está
formado solamente por la capa interna de células epiteliales
las paredes del alveolo están compuestas simplemente de una
Rica Red Capilar funcionando como membranas respiratorias.
ESTRUCTURA GENERAL: El tórax como cavidad cerrada está
rodeado por las costillas y la pared del cuerpo, posteriormente por
la columna vertebral costillas y pared del cuerpo, al frente
también por costillas, tejidos de la pared del cuerpo y cuello y
abajo por Músculo esquelético llamado DIAFRAGMA, está
dividido virtualmente por una doble pared donde está el corazón,
sus grandes vasos, esófago y nervios, y los pulmones se localizan
a cada lado que las cavidades pleurales cada pulmón consiste de
su ~Árbol bronquial con numerosos sacos aéreos y alveolos junto
con estructuras asociadas como vasas sanguíneos y nerviosos y
pleura, Están soportados y unidos entre si por tejido Conectivo,
ambos pulmones están protegidos por la pleura que se extiende
desde la entrada de los bronquios a los pulmones cubriendo la
superficie interna de la cavidad torácica incluyendo la superficie
del diafragma en circunstancias normales durante la expansión
pulmonar por la entrada de aire, la pleura cubre al pulmón
poniéndose en contacto con la superficie interna de la cavidad
torácica.
La RESPIRACION es un proceso mecánico que consta de La
entrada del aire o inhalación y de su salida o exhalación, en
reposo estas actúan de manera alternada y rítmica con una
frecuencia de 15 a 20 veces por minuto.
La inhalación se efectúa por expansión pasiva de los pulmones y El centro inhalatorio envía impulsos nerviosos que causan la
la Exhalación por Contracción pasiva de estos. Los cambios contracción del diafragma y otros músculos respiratorios,
experimentados en volumen durante estas 2 fases son el teóricamente estos mismos impulsos mantendrían al tórax en un
resultado de los cambios alternos de presión dentro de la cavidad estado constante de inspiración, sin embargo existen
torácica comparado con la presión del aire exterior, estas son terminaciones nerviosas sensitivas a la expansión dentro del
causadas por cambios en el volumen de la cavidad torácica tejido pulmonar que son estimuladas cuando los pulmones
originados de la contracción y relajamiento alternos del disntentidos llegan a cierto umbral de tensión.
Diafragma y músculos de la pared del tórax este contiene a los
pulmones que se comunica al exterior por el árbol bronquial; su
ensanchamiento se efectúa por la contracción del Diafragma, que
se aplana y desciende por la contracción simultanea de las
paredes musculares que originan que costillas y esternón se
dirijan arriba y afuera.

La disminución en presión de la cavidad torácica y por

consiguiente de la pleura, causa su expansión como consecuencia
*Disminuye la presión aérea dentro de los pulmones originando
que el aire fluya a estos desde el exterior *en relajamiento
posterior del Diafragma y paredes musculares del tórax es el
responsable de la Disminución de volumen del tórax con un
¨*aumento de la presión interna de la cavidad torácica y aumento
de la presión sobre los pulmones que origina expansión del aéreo.

PAPEL CENTRAL DEL CENTRO RESPIRATORIO

Ya sea que los movimientos respiratorios sean voluntarios o

involuntarios – la contracción y relajamiento de los músculos
respiratorios Dependen de la llegada de los impulsos nerviosos
originados de células nerviosas que constituyen –el centro
respiratorio- LOCALIZADO en la medula oblongada o Bulbo
raquídeo y la protuberancia del encéfalo; el centro respiratorio a
su vez consiste de varias Subdivisiones que son: - Un centro
inhalatorio y un centro exhalatorio en la médula y el llamado
Centro pneumotorácico en la protuberancia.