PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL NIÑO CON ESCOLIOSIS
OBJETIVOS DIAGNÓSTICOS ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA RESULTADOS
DE ENFERMERÍA ESPERADOS Apoyar al niño Inquietudes sobre la - Educar al niño y padres sobre la abrazadera y Conserva una para que acepte imagen corporal programa de ejercicio suplementario. imagen corporal su imagen relacionadas con el - Dar incentivos por el cumplimiento del programa positiva, según se corporal y aspecto de la terapéutico recomendado. pone de manifiesto aprenda a deformidad o la - Cuidar meticulosamente la piel en las áreas en por las manejarla. inmovilización con contacto con la abrazadera. comunicaciones dispositivos poco - Utilizar una camiseta suelta o un elástico debajo verbales y no atractivos. de la abrazadera para proteger la piel. verbales. - Ayudar al niño y sus familiares a modificar actividades normales, como bañarse y vestirse, para adaptarse a la abrazadera - Explicar al niño y sus padres la naturaleza de los El niño manifiesta Apoyar al niño Ansiedad relacionada cuidados inmediatos antes de la cirugía, la menos ansiedad por para la cirugía con la hospitalización anestesia, los cuidados posoperatorios y el el trastorno; comenta y ayudar a y operación. aspecto. las inquietudes sobre disminuir su - Presentar al niño y a sus familiares a una los resultados. ansiedad. enfermera de la unidad de cuidados intensivos si se lo trasladará en el postoperatorio. Pedirle que practique los aspectos de la terapéutica que se prevén, como respiración profunda y otras rutinas respiratorias, ejercicios con las piernas, rodadillos, empleo de cómodo para fracturas etc.
Evitar las Posibilidad de - Buscar signos de hipotensión. Se recupera de la
complicaciones complicaciones - Control de signos vitales. operación sin después de la postoperatorias - Observar si en la herida hay hemorragia, complicaciones; los cirugía. graves (trastorno hematoma o infección. signos vitales están neurológico, choque, - Conservar la integridad tisular, (cambios de dentro de límites infección, retención posición cada dos horas, usar cremas protectoras normales; mueve las urinaria, íleo etc.). extremidades; la paralítico). - Evitar complicaciones respiratorias: llevar a cabo incisión sana. relacionadas con la ejercicios respiratorios, soplar botellas, presión cirugía. positiva intermitente, o todos ellos, para aumentar el intercambio respiratorio. - Buscar déficit neurológicos: valorar el estado neurológico en cada turno de enfermería, incluyendo la dorsiflexión, movilidad de las piernas, sensación perineal y funcionamiento vesical. - Buscar pruebas de retención urinaria, que puede presentarse por efecto de la anestesia, el traumatismo neurológico, la hipovolemia o los fármacos. - Llevar un control estricto de líquidos administrados y eliminados. - Buscar signos de íleo paralítico: observar si hay ruidos intestinales hipoactivos e hiperactivos, náuseas, vómitos o dolor abdominal a medida que se aumenta gradualmente la dieta. - Evitar la tromboflebitis: hacer que el paciente ejercite las piernas, aplicar medias elásticas, observar si en la pierna hay tumefacción, enrojecimiento o dolor con la dorsiflexión; asimismo, investigar si hay síntomas torácicos como disnea, dolor o hemoptisis. - Conservar la nutrición e hidratación adecuadas. - Proporcionar un medio seguro para el paciente. Proporcionar Disminución de la - Permitirle que continúe con tantas actividades Participa en actividades independencia normales como sea posible. actividades de para relacionado con la - Fomentar las visitas o el contacto por teléfono distracción e distracción. inmovilización. con sus compañeros. interacciona con la - Proporcionarle actividades de diversión. familia y amigos. - Ser sensible de las preocupaciones del paciente sobre su imagen corporal e intervenir adecuadamente. - Proporcionar tanta intimidad como sea posible durante el baño, el aseo y los cambios de enyesado.