PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL PACIENTE CON MENINGITIS BACTERIANA
OBJETIVOS DIAGNÓSTICOS ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA RESULTADOS
DE ENFERMERÍA ESPERADOS Buscar pruebas Alto riesgo de - Identificar si hay disminución de las No hay de complicaciones respiraciones y de la frecuencia del pulso, complicaciones complicaciones relacionado con la aumento de la presión arterial sistólica, graves; son normales de la evolución de la trastornos visuales, alteraciones pupilares o las funciones enfermedad. enfermedad. disminución de la respuesta, que pueden indicar respiratoria, hipertensión intracraneal. circulatoria y - Buscar si hay disminución de la diuresis y neurológica. aumento del peso corporal, que suelen indicar secreción inadecuada de hormona antidiurética. - Vigilar la aparición repentina de exantema cutáneo y hemorragias en otros sitios, que pueden indicar coagulación intravascular diseminada. - Si hay fiebre persistente o recurrente, abultamiento de la fontanela, signos de hipertensión intracraneal, signos neurológicos focales, convulsiones o aumento de la circunferencia cefálica, suelen indicar derrame subdural. Poner en Alto riesgo de - Colocar al niño en aislamiento cuando menos No hay signos de práctica las diseminación de la hasta 24 horas después de iniciar la diseminación de la medidas que infección relacionado antibioticoterapia. infección. eviten la con el proceso - Realizar un buen lavado de manos antes de diseminación de evolutivo de la realizar cualquier procedimiento. la infección. enfermedad. - Evitar el contacto de los lactantes con personas con infecciones. - Usar tapabocas cuando sea necesario. - Enseñar a los padres y a otros visitantes el lavado adecuado de las manos y la técnica de la bata. - Practicar una técnica estéril cuando se efectúen procedimientos que la exijan. - Identificar los contactos cercanos o niños con riesgo alto que pudieran beneficiarse con la vacuna para meningococos. - Administrar los antibióticos a la hora indicada para lograr las concentraciones séricas óptimas. - Observar en los sitios de administración si hay pruebas de infiltración o irritación tisular. - Estar pendiente de las acciones, dilución adecuada y efectos secundarios de medicamentos específicos. - Realizar buen lavado de manos antes de cada procedimiento. - Controlar con frecuencia los signos vitales. Recibe sostén Proporcionar las Ingreso nutricional - Durante la fase aguda de la enfermedad, es nutricional necesidades inadecuado posible que el niño no sea capaz de tolerar la adecuado; ingiere nutricionales del relacionado con la alimentación bucal: vigilar cuidadosamente la sus alimentos; no paciente. incapacidad para administración de líquidos intravenosos. hay vómito ni comer. - Proporcionar alimentación nasogástrica, si es distensión necesario abdominal. - Atender las necesidades de succión del lactante ofreciéndole un chupón. - Iniciar la alimentación bucal tan pronto mejore el estado del paciente. - Observar la aparición de vómitos o distensión abdominal. - Administrar antieméticos según prescripción médica. - Pesar diariamente al niño para asegurar que se satisfacen las necesidades calóricas.