Jeremias TDR

GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO
DIRECCION REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO

"Año de la lucha Contra la Corrupción y la Impunidad"
TERMINO DE REFERENCIA
CONTRATACION DE SERVICIO
DENOMINACION DEL SERVICIO

 AUXILIAR ADMINISTRATIVO
DEPENDENCIA, UNIDAD ORGÁNICA Y/O ÁREA SOLICITANTE DEL SERVICIO
 DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD DE LA RED DE VENTANILLA PARA EL C.S.M.I MARQUEZ
II. PERFIL DE PRESTACION DEL SERVICIO
REQUISITOS DETALLE
Experiencia  Con o sin experiencia laboral
 Trabajo en equipo y liderazgo.

Competencias.  Compromiso institucional, buscando la excelencia.
 Capacidad de trabajar bajo presión.
 Capacidad de inter relacionarse a cualquier nivel
Formación Académica, grado  Resolución de CONADIS
académico y/o nivel de estudios. .
Cursos y/o estudios de especialización.  Carnet de CONADIS
III. DESCRIPCION O CARACTERISTICAS DEL SERVICIO
 Atención en el servicio de admisión y archivo.

 Atención al público.
 Sacar historias clínicas respectivas.
 Archivo de historias clínicas.
 Verificación de la condición del paciente en el sistema informático (nuevo, continuador)
 Programar citas/adicionales/reprogramación.
 Orientación a los pacientes con respecto a la programación de los profesionales.
 Atender con calidad y calidez al usuario de nuestros servicios de salud.
 Imprimir la hoja de identificación (fuas, citas, entre otros)
 Otro trabajo que ordene la jefatura.
IV. CONDICIONES ESENCIALES DEL SERVICIO
CONDICIONES DETALLE
Centro de salud MATERNO INFANTIL MARQUEZ de la
Lugar de prestación del Servicio:
Red de Ventanilla
Duración: Febrero, marzo
Monto Mensual: S/. 800.00
Otras condiciones esenciales del contrato
Horas Semanales: 36 horas
Horas Efectivas.
dgeneral@diresacallao.gob.pe Jr. Colina Nº 879 Bellavista – Callao

Teléfono 465-0048
V. EXTINSIÓN DEL SERVICIO
La Dirección de Administración a solicitud del área usuaria podrá rescindir el servicio por decisión unilateral
y/o por temas presupuestales podrá poner fin a la prestación de servicio.
VI. CONFORMIDAD DEL SERVICIO

Jefe de del Centro de salud de Márquez y visado por el Director de la Red Ventanilla.

Teléfono 465-0048
TERMINO DE REFERENCIA
CONTRATACION DE SERVICIO
DENOMINACION DEL SERVICIO

 AUXILIAR ADMINISTRATIVO
DEPENDENCIA, UNIDAD ORGÁNICA Y/O ÁREA SOLICITANTE DEL SERVICIO
 DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD DE LA RED DE VENTANILLA PARA EL C.S.M.I MARQUEZ
II. PERFIL DE PRESTACION DEL SERVICIO
REQUISITOS DETALLE
Experiencia  Experiencia general no menor de año (01) años.
 Experiencia especifica no menor de un año (01) año.
 Trabajo en equipo y liderazgo.
Competencias.  Compromiso institucional, buscando la excelencia.
 Capacidad de trabajar bajo presión.
 Capacidad de inter relacionarse a cualquier nivel
Formación Académica, grado  Estudios secundarios completos
académico y/o nivel de estudios.  Conocimientos básicos en computación.
Cursos y/o estudios de especialización.  Capacitación en el área.
III. DESCRIPCION O CARACTERISTICAS DEL SERVICIO
 Atención en el servicio de admisión y archivo.

 Atención al público.
 Sacar historias clínicas respectivas.
 Archivo de historias clínicas.
 Verificación de la condición del paciente en el sistema informático (nuevo, continuador)
 Programar citas/adicionales/reprogramación.
 Orientación a los pacientes con respecto a la programación de los profesionales.
 Atender con calidad y calidez al usuario de nuestros servicios de salud.
 Imprimir la hoja de identificación (fuas, citas, entre otros)
 Otro trabajo que ordene la jefatura.
IV. CONDICIONES ESENCIALES DEL SERVICIO
CONDICIONES DETALLE
Centro de salud MATERNO INFANTIL MARQUEZ de la
Lugar de prestación del Servicio:
Red de Ventanilla
Duración: Abril, mayo y junio
Monto Mensual: S/. 800.00
Otras condiciones esenciales del contrato
Horas Semanales: 36 horas
Horas Efectivas.

Teléfono 465-0048
V. EXTINSIÓN DEL SERVICIO
La Dirección de Administración a solicitud del área usuaria podrá rescindir el servicio por decisión unilateral
y/o por temas presupuestales podrá poner fin a la prestación de servicio.
VI. CONFORMIDAD DEL SERVICIO

Teléfono 465-0048
CARTA DE PROPUESTA ECONÓMICA
Callao, 29 de marzo del 2019
Señores:
Oficina de Logística
Atención: Unidad de Programación
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO
Presente. -
De mi mayor consideración,
Tengo el agrado de dirigirme a usted, en atención a la Solicitud para la contratación del Servicio AUXILIAR
ADMINISTRATIVO, conforme los Términos de Referencia remitidos.
Monto Ofertado:
PLAZO DE
CONCEPTO OFERTA MENSUAL
EJECUCIÓN
Servicio de AUXILIAR A 31 días
ADMINISTRATIVO solicitado por S/ 800.00 calendario mes
la Red Ventanilla de Marzo
El monto total de la propuesta económica incluye todo tributo, así como cualquier otro concepto que le sea
aplicable y que pueda tener incidencia sobre el costo del servicio a contratar.
Finalmente, preciso que cumplo con los Términos de Referencia establecidos para el servicio solicitado, a los
cuales me someto en su integridad.
Atentamente,
…………………………………………………………..
D.N.I. Nº 25484084
Jeremías Josue Cortez Bravo

Teléfono 465-0048
Señores:
Presente. -
Monto Ofertado:
PLAZO DE
EJECUCIÓN
ADMINISTRATIVO solicitado por S/ 800.00 calendario mes
la Red Ventanilla de febrero
Atentamente,
…………………………………………………………..
D.N.I. Nº 25484084

Teléfono 465-0048
Señores:
Presente. -
Monto Ofertado:
PLAZO DE
EJECUCIÓN
ADMINISTRATIVO solicitado por S/ 1,000.00 calendario mes
la Red Ventanilla de Abril
Atentamente,
…………………………………………………………..
D.N.I. Nº 25484084

Teléfono 465-0048
Señores:
Presente. -
Monto Ofertado:
PLAZO DE
EJECUCIÓN
la Red Ventanilla de Mayo
Atentamente,
…………………………………………………………..
D.N.I. Nº 25484084

Teléfono 465-0048
Señores:
Presente. -
Monto Ofertado:
PLAZO DE
EJECUCIÓN
la Red Ventanilla de Junio
Atentamente,
…………………………………………………………..
D.N.I. Nº 25484084

Teléfono 465-0048
DECLARACIÓN JURADA
DE NO TENER ANTECEDENTES PENALES
(Ley N° 29607)
YO, JEREMIAS JOSUE CORTEZ BRAVO, identificado con DNI N°25484084, estado civil casado, con
domicilio en MZ 90 lt 15 AA. HH Márquez distrito CALLAO departamento CALLAO provincia
CALLAO declaro bajo juramento no tener antecedentes penales.
Ratifico la veracidad de lo declarado, sometiéndome, de no ser así, a las correspondientes acciones
administrativas y de Ley.
Ciudad y Fecha: Callao, 29 de marzo del 2019.
….…………….…………………………………………
D.N.I. Nº 25484084
JEREMIAS JOSUE CORTEZ BRAVO

Teléfono 465-0048
DECLARACION JURADA
(Ley de Procedimientos Administrativos General N° 27444 y sus modificaciones) (Ley de simplificación Administrativa N°
25035 y sus modificaciones) (Ley N° 28882 - Declaración Jurada de Domicilio) (Ley de Derogación de Atribución de la PNP a
Expedir “Certificados Domiciliarios”)
Yo, JEREMIAS JOSUE CORTEZ BRAVO de Nacionalidad: peruana con DNI:25484084 con domicilio Mz 90 LT
15 AA.HH MARQUEZ-CALLAO; y según la Ley del Procedimiento Administrativo General (art. 20), autorizo que
una modalidad de notificación sea mediante correo electró n ico jeremiascrtz@gmail.com y celular Nro.:
960349803, en el pleno goce de los Derechos Constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE
PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS N° 27444. DECLARO BAJO JURAMENTO. Que, la dirección que señalo
líneas arriba, es mi domicilio real, actual, efectivo y verdadero, donde tengo vivencia real, física y permanente.
Así mismo, DECLARO:

1. No tener impedimento contratar con el Estado, conforme al Artículo 11º de la Ley de Contrataciones del Estado.
2. No tener sanción vigente en el registro de Inhabilitados para contratar con el Estado.
3. Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que estoy presentando para este servicio.
4. No presentar ninguna sanción vigente de impedimento para contratar con el Estado y el Registro Nacional de Sanciones de
Destituidos y Despidos-RNSDD.
5. Conocer las sanciones contenidas en la Ley del Procedimiento Administrativo General, Ley Nº 27444 y demás
disposiciones reglamentarias, complementarias y modificatorias; así como, las establecidas en la Ley de Contrataciones
del Estado, su Reglamento y modificaciones, respectivamente.
6. No haber incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como respetar el principio de integridad.
7. No percibir más de una remuneración del estado (Prohibición de doble Ingreso, según art. 3º de la Ley Nº 28175 Ley Marco
del Empleo Público, concordante con el art. 40º de la Constitución Política del Estado). Conocer la restricción a que se
refiere el artículo 3º de la Ley Nº 28175 - Ley marco del Empleo Público, sobre la prohibición de doble percepción de
ingresos, cuyo texto es como sigue: “Ningún empleado público puede percibir del estado más de una remuneración,
retribución, emolumento o cualquier tipo de ingreso. Es incompatible la percepción simultánea de remuneración
y pensión por servicios prestados al Estado”, Las únicas excepciones las constituyen la función docente y la percepción
de dietas por participación en uno (1) de los directorios de entidades o empresas públicas.
8. Si ( ) No (X) tengo unión de parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad o segundo de afinidad con alguno
de los funcionarios y servidores de la DIRECCION REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO.
De ser afirmativa su respuesta señale en el cuadro siguiente los nombres y apellidos del funcionario o servidor que
corresponda: La presente declaración la formulo en consideración a lo dispuesto por la Ley N° 27444 - Ley del
Procedimiento Administrativo General y sus modificaciones.
APELLIDOS Y NOMBRES CARGO APELLIDOS Y NOMBRES CARGO

----------- ---------------- ------------ --------------
-------------- ---------------- ------------- ---------------
En caso de comprobarse falsedad alguna estoy sometiéndome a las sanciones contempladas en el Art. 427° del
Código Penal. Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y estampo mi huella dactilar al pie del presente
para los fines legales correspondientes.
FIRMA
D.N.I Nº: 25484084

Teléfono 465-0048
CARTA DE AUTORIZACIÓN DE PAGO POR CUENTA INTERBANCARIA
Señores
Presente.-
Asunto: AUTORIZACIÓN PARA EL PAGO CON ABONO EN CUENTA
Por medio del presente, comunico a usted que el Nº del Código de Cuenta Interbancario (CCI) de
la
Empresa que represento es el:
0 0 2 1 9 2 1 3 6 4 6 8 1 1 3 0 7 6 3 0
Agradeciéndole se sirva disponer lo conveniente, de manera que los pagos a nombre de mi

representada sean abonados en la cuenta que corresponde al indicado CCI en el BANCO de
Crédito del Perú
Asimismo, dejo constancia que el Comprobante a ser emitida por el suscrito (o mi representada)
una vez cumplida o atendida la correspondiente Orden de Compra y/o Servicio o las prestaciones
en Bienes y/o Servicios materia del contrato, quedará cancelada para todos sus efectos mediante
la sola acreditación del importe de la referida factura a favor de la cuenta en la entidad a que se refiere
el primer párrafo de la presente.
Atentamente,
Callao, 29 de marzo 2019.
…………………………………………………
D.N.I. N°25484084

Teléfono 465-0048

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GOBIERNO REGIONAL DEL CALLAO

DIRECCION REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO

DENOMINACION DEL SERVICIO

II. PERFIL DE PRESTACION DEL SERVICIO

 Trabajo en equipo y liderazgo.

III. DESCRIPCION O CARACTERISTICAS DEL SERVICIO

 Atención en el servicio de admisión y archivo.

IV. CONDICIONES ESENCIALES DEL SERVICIO

dgeneral@diresacallao.gob.pe Jr. Colina Nº 879 Bellavista – Callao

V. EXTINSIÓN DEL SERVICIO

VI. CONFORMIDAD DEL SERVICIO

dgeneral@diresacallao.gob.pe Jr. Colina Nº 879 Bellavista – Callao

DENOMINACION DEL SERVICIO

II. PERFIL DE PRESTACION DEL SERVICIO

III. DESCRIPCION O CARACTERISTICAS DEL SERVICIO

 Atención en el servicio de admisión y archivo.

IV. CONDICIONES ESENCIALES DEL SERVICIO

dgeneral@diresacallao.gob.pe Jr. Colina Nº 879 Bellavista – Callao

V. EXTINSIÓN DEL SERVICIO

VI. CONFORMIDAD DEL SERVICIO

dgeneral@diresacallao.gob.pe Jr. Colina Nº 879 Bellavista – Callao

CARTA DE PROPUESTA ECONÓMICA

Callao, 29 de marzo del 2019

dgeneral@diresacallao.gob.pe Jr. Colina Nº 879 Bellavista – Callao

CARTA DE PROPUESTA ECONÓMICA

Callao, 29 de marzo del 2019

dgeneral@diresacallao.gob.pe Jr. Colina Nº 879 Bellavista – Callao

CARTA DE PROPUESTA ECONÓMICA

Callao, 29 de marzo del 2019

dgeneral@diresacallao.gob.pe Jr. Colina Nº 879 Bellavista – Callao

CARTA DE PROPUESTA ECONÓMICA

Callao, 29 de marzo del 2019

dgeneral@diresacallao.gob.pe Jr. Colina Nº 879 Bellavista – Callao

CARTA DE PROPUESTA ECONÓMICA

Callao, 29 de marzo del 2019

dgeneral@diresacallao.gob.pe Jr. Colina Nº 879 Bellavista – Callao

Ciudad y Fecha: Callao, 29 de marzo del 2019.

dgeneral@diresacallao.gob.pe Jr. Colina Nº 879 Bellavista – Callao

Así mismo, DECLARO:

APELLIDOS Y NOMBRES CARGO APELLIDOS Y NOMBRES CARGO

dgeneral@diresacallao.gob.pe Jr. Colina Nº 879 Bellavista – Callao

CARTA DE AUTORIZACIÓN DE PAGO POR CUENTA INTERBANCARIA

Agradeciéndole se sirva disponer lo conveniente, de manera que los pagos a nombre de mi

Callao, 29 de marzo 2019.

dgeneral@diresacallao.gob.pe Jr. Colina Nº 879 Bellavista – Callao

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