¿Cuánto puede hacer

la nutrición
por nuestra salud?

Dra. María Ángeles Martín Arribas

Instituto de Ciencia y Tecnología de
Alimentos y Nutrición (ICTAN-CSIC)
Mala nutrición

=
Mala salud
Comer mal,

enferma
Enfermedades crónicas no transmisibles

Obesidad Diabetes tipo 2

Hipertensión
80%

E. Cardiovascular Cáncer
Cáncer
 INVESTIGACIÓN NUTRICIONAL:

Definir las mejores recomendaciones dietéticas

destinadas a prevenir la enfermedad y
a promover una salud óptima.
Alimentos poco saludables

Colesterol
Grasas
saturadas Sal
Azúcares
Alimentos saludables

Fibra
Minerales

Polifenoles
Vitaminas

Grasas insaturadas
Recomendaciones nutricionales
Recomendaciones nutricionales

Pautas correctas de alimentación

80

70

60
>35%
% población

50

40

30

20

10

0
Malas Buenas
Comprar

¿Saludable?

Cocinar Comer
Desequilibrios nutricionales

Excesos

Nivel ideal

Carencias
Alimentos Funcionales
Alimentos Funcionales

Alimentos Funcionales
JAPÓN Aquellos que confiere una determinada
propiedad beneficiosa para la salud,
mas allá de sus propiedades puramente
nutritivas.

Eliminar Sustituir Aumentar Suplementar

Compuestos bioactivos y saludables
Compuesto Fuente natural Efecto biológico

Mejora la salud visual y el

Omega-3 desarrollo cerebral en niños.
Regula los niveles de
colesterol.

Polifenoles Reducen el efecto del estrés

oxidativo y la inflamación.

Fibra Mejora la función intestinal

Contribuye al desarrollo y
Calcio crecimiento de los huesos

Vitamina D Regula los niveles de calcio.

Vitamina C Mejora la visión.
Antioxidante
Declaraciones nutricionales y de salud
-Declaración/Alegación

-Científicamente demostrada
Declaraciones nutricionales y de salud
"DECLARACIÓN DE PROPIEDADES NUTRICIONALES“

Hacen referencia a la composición del alimento,

si contiene o no un nutriente en particular.

-“fuente de fibra”

-“sin azúcar añadido”

- “alto contenido en vitaminas”

-“bajo contenido de grasas”

- “contenido reducido de sal”.

Declaraciones nutricionales y de salud
"DECLARACIÓN DE PROPIEDADES SALUDABLES“

Hacen referencia a alimentos o componentes de los

mismos que puedan producir la mejora de una función.

-“el calcio puede contribuir al desarrollo

y crecimiento de los huesos en niños”

- “la fibra contribuye al funcionamiento

normal del intestino”
Declaraciones nutricionales y de salud
"DECLARACIÓN DE RIESGO DE ENFERMEDAD“

Hacen referencia a alimentos o componentes de los mismos que

pueden reducir el riesgo de aparición de una enfermedad

- ”Los fitoesteroles vegetales reducen el nivel de colesterol sanguíneo”.

Una tasa elevada de colesterol constituye un factor de riesgo en el
desarrollo de cardiopatías coronarias
Declaraciones nutricionales y de salud

50000

45000 Presentadas
Alegaciones nutricionales

40000

35000

30000

25000

20000
Cumplían
15000 requisitos
10000
Agrupadas
5000 Evaluadas
OK
0
44.000 10.000 4.000 2.700 530
Declaraciones nutricionales y de salud

NO "Ayuda a reforzar la barrera intestinal".

NO "Ayuda en la regulación del sistema inmune".

NO "Contribuye al buen funcionamiento del sistema inmune".

NO "Ayuda a reforzar el sistema inmune intestinal".

NO "Ayuda al cuerpo a defenderse".

NO "Contribuye a que el cuerpo sea más resistente".

NO "Ayuda a proteger el organismo".

NO "Ayuda a que el cuerpo rechace algunas bacterias indeseables".

NO "Ayuda al cuerpo a hacer frente a ciertas agresiones externas".

Cosas que hay que saber

¾Una persona sana con una dieta equilibrada no necesitaría

recurrir a esta categoría de alimentos.

¾Deben considerarse como un ayuda en casos concretos.

Cada alimento funcional tiene sus propios efectos, que tan
sólo pueden ser de interés según sus beneficios para una
parte de la población.

¾No curan nada. Pueden ayudar a reducir el riesgo de

determinadas enfermedades y sólo si se acompañan de
hábitos alimentarios saludables.
Investigación en compuestos bioactivos
Estudios Epidemiológicos

Enfermedad 9608 ↓ riesgo ECV Bazzano y col., 2001

Cardiovascular 22071 ↓ riesgo ECV Liu y col., 2001
39876 ↓ mortalidad por ECV Liu y col., 2000

Cáncer 4999 ↓ riesgo cáncer Maynard y col., 2005

345904 ↓ riesgo cáncer aerodigestivo Boeing y col., 2006
21852 ↓ riesgo cáncer mama Yamamoto y col., 2003

Diabetes 9655 ↓ riesgo diabetes Ford y col., 2001

Polifenoles
Investigación en compuestos bioactivos
Estudios Epidemiológicos

Estudios in vitro

PI3K/AKT p-ERK1/2
ERKs p-AKT

0 1 2 3 h

Nuclear Nrf2
Nrf2
Cytosolic Nrf2

0 3 6 20 h

Nrf2 GPx
GPx
GR
GR
GADPH
C HTy
Investigación en compuestos bioactivos
Estudios Epidemiológicos

Estudios in vitro

Estudios in vivo

Estudios de intervención en humanos

Evolución de la investigación nutricional
Genómica Nutricional
Conocimiento
n
ació tes
fo rm gen
r
á s in eme Nutrición
M ias
i e nc personalizada
C

Alimentos
funcionales

Dieta
general
Información

Ayer Hoy Mañana

La revolución genómica
No todos somos iguales
No todos somos iguales
Determinantes de la salud

SALUD
Genómica nutricional: Nutrigenómica y Nutrigenética

Genómica Nutricional
Interacción Genes-Nutrientes

Genes Nutrigenética
Nutrientes

Nutrigenómica
Flujo de la información genética

Célula
Cromosomas

GENES

ADN

Gen 1
Gen 2 Gen 3

PROTEINAS
Variabilidad genética

99,9%
Idéntico

0,1%
3000 millones de pares de bases Diferente

Variación genética

GTCATAGCATTATTACAG
CAGTATCGTAATAATGTC
Polimorfismo
(SNP)

GTCATACCATTATTACAG
CAGTATGGTAATAATGTC
Gen de la MTHFR

Homocisteina

MTHR
X
(metiltetrahidrofolato
reductasa)
THF
(ácido X
tetrahidrofolico)
Metionina

Variante C
GTCATAGCATTATTACAG
CAGTATCGTAATAATGTC

677 C>T
Variante T
GTCATAGTATTATTACAG CC CT TT
30% 50% 20%
CAGTATCATAATAATGTC
Interacción gen-dieta
Homocisteina

MTHR THF
(metiltetrahidrofolato (ácido
reductasa) tetrahidrofolico)
Metionina

Ac. Fólico
Homocisteina plasmática

Hiperhomocisteinemia

CC CT TT CC CT TT
Enfermedades monogénicas y poligénicas

Fenilcetonuria Fenilalanina
(PKU)
Fenilalanina
hidroxilasa X PKU

Tirosina

Hipertensión E. Cardiovasucular

Diabetes tipo 2 Obesidad

Cáncer
Gen de la Apo A5
ECV Factores de Riesgo Recomendación
Hipercolesterolemia
Hipertrigliceridemia
Hipertensión Reducir la sal
Hiperhomocisteinemia Reducir las grasas
Diabetes
Obesidad

APOA5
Variante C
GTCATAGCATTATTACAG CC
CAGTATCGTAATAATGTC 80%

C.56 C>G
Variante G
GTCATAGGATTATTACAG CG + GG
20%
CAGTATCCTAATAATGTC
Interacción gen-dieta
142

140

sistólica (mmHg)
Presión arterial
138

136

134

132

130

128

CC CG GG CC CG GG
Baja en grasas Alta en grasas

CC
Dieta con menos del
30% de grasas

CG + GG
Dieta con más del
30% de grasas
Mapa de las variantes genéticas
Técnicas -ómicas

Genómica Transcriptómica Proteómica Metabolómica

Aplicación de la genómica nutricional

Prevención primaria Nivel 1

Prevención secundaria Nivel 2

Caso práctico
Osteoporosis
50 años
Antecedentes familiares
Menopausia

COL1A1
VDR

C. Ambiental (zonas soleadas, Nutrición)

C. Genético (30 genes asociados)

TEST GENETICO OSTEOPOROSIS:

- Receptor estrógenos alfa-1 (ESR1)

- Colágeno tipo1 alfa-1 (COL1A1)
- Receptor de la vitamina D (VDR)
Entorno industrial
Entorno industrial
Entorno industrial

16 genes y 49 polimorfismos:

GRUPO 1: Regulación central del balance energético y control de la ingesta.

GRUPO 2: Metabolismo de lípidos y regulación termogénica.
GRUPO 3: Moléculas relacionadas con el proceso inflamatorio en tejido adiposo.
GRUPO 4: Resistencia a la insulina.
GRUPO 5: Riesgo de enfermedad cardiovascular en obesidad.
Entorno industrial
Ciencia “relativamente joven”
Gen FTO
FTO
Variante T
GTCATAGCATTATTACAG
CAGTATCGTAATAATGTC

Variante A
GTCAAGGATTATTACAG TT TA AA
CAGTTCCTAATAATGTC 30% 50% 20%
Interacción gen-ambiente

OBESIDAD
29
Índice de masa corporal (IMC)

28

27
SOBREPESO
26

25

24
NORMAL
23

22
TT TA AA TT TA AA TT TA AA
E. Primarios E. Secundarios E. Universitarios
MUCHAS GRACIAS