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Taller 2. Furel y PCL

LUISA FERNANDA PEÑA ACUÑA

KARINA MOLINA CERVANTES
MARIA MENDINUETA AROCA
LINDA LAUREN DOMINGUEZ
MAYO 2019

UNIVERSIDAD DEL MAGDALENA

MAGDALENA
RIESGOS DE HIGIENE INDUSTRIAL II
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Abstract

El mesotelioma maligno es un tipo de cáncer que se produce en la capa delgada de tejido

que recubre la mayoría de los órganos internos (mesotelio).
El mesotelioma es una forma agresiva y mortal de cáncer. Hay tratamientos disponibles
para el mesotelioma, pero para muchas personas que padecen esta enfermedad, la cura no
es posible.
Los médicos dividen el mesotelioma en diversos tipos sobre la base de qué parte del
mesotelio se vio afectada. En general, el mesotelioma afecta el tejido que rodea los
pulmones (pleura). Este tipo se denomina «mesotelioma pleural». Otros tipos menos
frecuentes de mesotelioma afectan el tejido del abdomen (mesotelioma peritoneal), el
tejido que está alrededor del corazón y el que recubre los testículos
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1.1 Objetivo Dar a conocer como se manifiesta la enfermedad Mesotelioma maligno por

exposición a asbesto, cuál es su factor de riesgo, marco legal, diagnostico, caso clínico

calificación en la tabla de enfermedad según la resolución 1477 de 2014 y las medidas de

prevención de está que es una enfermedad de tipo laboral.

1.2 Alcance. Generar en las personas que lean este investigación conciencia en cuanto a

la exposición directa o indirecta al asbesto, los efectos posibles, las consecuencias y

formas de prevención ante este peligro al que todos en alto o bajo grado nos podemos ver

expuestos, la importancia de conocer con que riesgos convivimos a diario en nuestros

empleos y como esta enfermedad ha dañado por tantos años a los colombianos sin que los

congresistas tomen acciones para prohibir la utilización de este mineral en nuestro país.

1.3 Definiciones y Principios de Evaluación.

Criterios Generales: Este capítulo del Manual contempla entre otros los siguientes:

a. Valoración en tratamiento: Valorar cuándo se alcanza la Mejoría Médica Máxima

(MMM), o se termina el proceso de rehabilitación integral; en todo caso, se deberá

calificar antes de cumplir los 540 días calendario de ocurrido el accidente o diagnosticada

la enfermedad. (ver en el numeral 4 del título preliminar).

b. Secuelas de tratamiento: La calificación de las secuelas derivadas de la quimioterapia,

radioterapia, hormonoterapia, cirugía y otras terapéuticas, se realiza en el capítulo
correspondiente a la secuela y luego se realizará combinación de valores con la
deficiencia derivada de la enfermedad neoplásica.
c. Secuelas propias de la neoplasia: Se valorarán en los respectivos capítulos según el tipo
de secuela, generadas por cirugías preventivas, curativas o paliativas.
d. Rechazo del tratamiento: Cuando una persona con cáncer rechaza cualquier tipo de
tratamiento, se debe informar al paciente del riesgo de su decisión, se debe calificar el
estado actual y hacer revisiones de acuerdo con la evolución de la pérdida de la capacidad
laboral y ocupacional.
e. Periodicidad de la revisión de casos: El tiempo mínimo requerido para revisar la
calificación de una persona luego de realizados los tratamientos será de doce (12) meses;
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en pacientes terminales, se podrá revisar antes de dicho término, de acuerdo con el

concepto del especialista oncólogo, según el pronóstico de la patología.
f. En caso de patologías adicionales no contempladas en la calificación en firme, debe
realizarse nuevamente la calificación con la documentación correspondiente, iniciando el
proceso en primera oportunidad, la cual podrá realizarse antes de los doce (12) meses.
g. Trasplante de médula ósea: Se valorará luego de doce (12) meses de realizado y las
secuelas sobre los órganos o sistemas afectados se valorarán en los capítulos
correspondientes.
Factores a considerar para la evaluación y ponderación del daño: Se utilizan las
siguientes variables para la evaluación de la deficiencia derivada de la neoplasia o cáncer:
Criterio 1. Historial clínico (factor modulador
• Masculino, sin antecedentes heredado familiares positivos para neoplasias ni
cardiopatías. Dentro de los antecedentes laborales informa haber trabajado en la
fabricación de Eternit. Cursa actualmente con dolor torácico, disnea, pérdida de
peso y tos. En una tele de tórax se encontró derrame y engrosamiento pleural,
Mesotelioma maligno (MM) es la tumoración maligna más frecuente en la pleura.

a. Síntomas de enfermedad: Tos seca, dolor torácico, pérdida de peso, disnea, dificultad
para respirar y tragar
b. Tratamiento: En la mayoría de los casos el tratamiento del MM es sólo paliativo y de
mal pronóstico a corto plazo; por este motivo, la decisión de realizar toracoscopía se debe
tomar valorando previamente las características y condiciones de cada paciente.
Manual Único para la Calificación de la Pérdida de la Capacidad Laboral y Ocupacional
Criterio 2. Estudios clínicos o resultados de pruebas
objetivas (factor principal). Los criterios usados son la clasificación por extensión TNM y
la clasificación por estadios.
Estos estadios son definidos por el oncólogo con base en el TNM propio de cada
neoplasia o para los casos en que el cáncer no tenga un sistema de calificación definido,
se tomará el que reporte el médico oncólogo tratante.
En la primera se evalúan las neoplasias según la profundidad de la invasión del cáncer, el
compromiso de los ganglios linfáticos y las metástasis a distancia, para lo cual el
evaluador deberá establecer el estadio de la patología de la persona con base en el
concepto enviado por el oncólogo:
a. T: Tumor primario (profundidad de la invasión del cáncer).
b. N: Metástasis en ganglios linfáticos.
c. M: Metástasis a distancia (enfermedad metastásica).
d. Estadios del I al IV.
La clasificación por estadios corresponde a la respuesta al tratamiento (radioterapia,
quimioterapia y quirúrgicos entre otros) o cuando no existen posibilidades médicas de
tratamiento ante la neoplasia. La calificación se establece con base en el estadio de la
patología de la persona, para lo cual se referencia una de las clasificaciones usadas en las
tablas 1.1 y 1.2:
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Para determinar el estadio se deben evaluar previamente los tres criterios de extensión (T:
Tumor primario, N: Metástasis en ganglios linfáticos, M: Metástasis a distancia). No
obstante, la tabla anterior y debido a que la clasificación la realiza directamente el
especialista y, teniendo en cuenta que cada tumor tiene un diferente TMN, se acogerá la
clasificación emitida por el oncólogo del caso para la calificación.
1.4. Procedimientos Generales
La metodología de calificación incluye los pasos citados en los numerales 5 y 6 del Título
Preliminar, respecto al factor principal y los factores moduladores.
Consideraciones especiales de la metodología de calificación:
a. En relación con la leucemia linfocitico y mieloide, es importante resaltar que tiene
efectos sobre otros tipos de células sanguíneas y sobre otros órganos, produciendo entre
otra leucocitosis, leucopenia, anemia, trombocitopenia como manifestaciones
hematológicas principales; por otro lado, afecta la funcionalidad de las células afectadas
por la leucemia, ya que se producen formas blásticas inmaduras que son no funcionales.
Adicional a lo anterior, pueden producirse eritrocitosis y trombocitosis. Por lo anterior, se
deberán diagnosticar las consecuencias hematológicas y la afectación de otros órganos,
evaluar en los capítulos correspondientes y combinar los valores con la calificación
correspondiente al tipo de cáncer.
b. Cáncer de pulmón: Se evaluará según los criterios de este capítulo y las secuelas
funcionales con la tabla pertinente del capítulo de deficiencias por patologías pulmonares,
para después combinar los valores.
Procedimiento para calificar el cáncer:
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FLUJOGRAMA PCL
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Lista de referencias

http://www.mintrabajo.gov.co/documents/20147/51963/Manual+Unico+de+Calificacione
s+Decreto.pdf/7d224908-ef78-1b90-0255-f62a3e409e4c