O Tratamento da Depressão

Modalidade de Tratamento
As três principais modalidades do tratamento para depressão são:

Medicamento antidepressivo.

Psicoterapia.
Medicamento antidepressivo associado a psicoterapia.
Outros tratamentos incluem eletroconvulsoterapia (ECT) e fototerapia. Pesquisas demonstram que os medicamentos
são eficazes na depressão grave. A psicoterapia ainda não está bem estudada nas formas mais graves de depressão.

Fases do Tratamento
A depressão em geral é tratada em duas etapas.
 Primeira: tratamento da fase aguda.
 Segunda: tratamento de extensão, que compreende uma fase de continuação e, se necessário, também uma
de manutenção. O objetivo do tratamento da fase aguda é a eliminação dos sintomas da depressão. A
continuação desse tratamento por alguns meses, mesmo depois que você estiver livre dos sintomas, é
importante para evitar que a doença reapareça.
O tratamento de manutenção (no qual o medicamento é mantido por um período mais longo, durante anos ou até por
toda a vida) está indicado nos casos de depressão recorrente ou seja, quando a pessoa já apresentou três ou mais
episódio de depressão (separados por intervalos de vários meses ou mais tempo, em que pode se sentir bem, sem
sintomas). Com o tratamento de manutenção, as chances de você permanecer bem são muito boas.

Por que a Depressão Deve ser Tratada

Sem tratamento, um episódio de depressão maior pode durar de 6 a 12 meses. Nos intervalos entre os episódios, a
maioria das pessoas sente-se melhor ou completamente bem (sem sintomas).
Apesar de algumas pessoas conseguirem superar um episódio de depressão sem tratamento, é muito mais fácil
procurar auxílio para aliviar a dor e o sofrimento. é importante tratar a depressão porque:
 O tratamento precoce pode evitar que a depressão se torne grave ou crônica.
 Idéias de suicídio são comuns na depressão; o risco de suicídio aumenta quando os pacientes não são
tratados e os episódios depressivos se repetem. Quando o tratamento é eficaz, esses pensamentos
desaparecem.
 Nos intervalos entre os episódios, uma em cada quatro pessoas pode apresentar ainda alguns sintomas e
dificuldades para executar as atividades diárias. Essas pessoas, se não forem tratadas, têm grande chance de
desenvolver outro episódio de depressão.
 O tratamento (especialmente com medicamentos) pode evitar novos episódios de depressão. Quanto maior
o número de episódios de depressão no passado, maior a metade das pessoas que tiveram um episódio de
depressão vai ter um segundo. Sem tratamento, após dois episódios, as chances de um terceiro episódio
(depressão recorrente) são ainda maiores. Depois de três episódios, as chances de um quarto episódio são
de 90%.

Cuidando de Você Mesmo(a)

Quando se está deprimido, é importante:
 Respeitar suas limitações. Não espere fazer tudo que está acostumado(a) a fazer. Estabeleça metas
compatíveis com sua condição atual.
  Reconhecer que pensamentos negativos (auto-reprovação, desânimo, expectativa de fracasso e outras idéias
desse tipo) fazem parte da depressão. Na medida em que você superar a depressão, os pensamentos
negativos também irão desaparecer.
 Evitar tomar decisões importantes durante o episódio depressivo. Se for necessário tomar alguma decisão
importante, peça ajuda a seu médico ou terapeuta ou a alguém em quem você confie.
 Evitar o uso de drogas e álcool. Pesquisas demonstram que o uso excessivo de álcool e/ ou uso de drogas
pode desencadear ou piorar a depressão. Além disso, podem reduzir a eficácia dos medicamentos
antidepressivos ou produzir efeitos colaterais perigosos.
 Compreender que assim como levou tempo para a depressão se desenvolver, também demorará algum
tempo para que ela desapareça.
Existem evidências de que a prática de exercícios pode ser benéfica em casos de depressão leve.

Riscos e Benefícios do Tratamento

Os principais tratamentos para depressão maior, são:
 Medicamento antidepressivo.
 Psicoterapia.
 Medicamento antidepressivo combinado a psicoterapia.
A eficácia desses tratamentos depende do tipo, da gravidade e da duração da depressão e da forma como reage ao
tratamento, além de outros fatores. Os riscos e benefícios apresentados no assunto baseiam-se no conhecimento
médico atual, fundamento em estudos com grande número de pacientes deprimidos, e na opinião de especialistas.

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Última atualização em 11/10/96.

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