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Ingeniería en Ciencias de la Salud
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Maestro en Ciencias Enrique Jiménez Espriú. Académico Titular
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Doctor Armando Ortiz Prado. Profesor de tiempo completo de la Facultad de Ingeniería de la UNAM
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INTRODUCCION
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Garrido Latorre, Lozano Ascencio, Tapia Cruz, Martínez Monroy, Rincón Rentería, Ramírez Herrera y
López Nieto. “Salud: México 2006. Información para la Rendición de Cuentas”. Secretaría de Salud.
México. 2007.
3
Con la creación del Sistema de Protección Social en Salud, sectores de la
población que no cuentan con seguridad social, ahora tienen acceso a
los servicios de salud, por lo que en la actualidad se tiene un mejor
control de diversas enfermedades, sin embargo no se ha podido romper
con el círculo vicioso de pobreza-enfermedad-pobreza.
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Garrido Latorre, Lozano Ascencio, Tapia Cruz, Martínez Monroy, Rincón Rentería, Ramírez Herrera y
López Nieto. “Salud: México 2006. Información para la Rendición de Cuentas”. Secretaría de Salud.
México. 2007.
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Distribución porcentual de utilizadores de servicios
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hospitalarios
En 2006 el gasto público en salud fue del 17% del gasto público total,
que traducido a dinero, da un total de $264,421,680.5, presentándose
un incremento del 70% de lo que se gastó en salud en el 2001. A pesar
de la fuerte inversión que se hace a este sector, los recursos han
resultado insuficientes.
5
Oropeza Abundes, Carlos. “Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006”. Instituto Nacional de Salud
Pública. México. 2006.
5
Gasto público en salud como porcentaje del gasto público
total6
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Garrido Latorre, Lozano Ascencio, Tapia Cruz, Martínez Monroy, Rincón Rentería, Ramírez Herrera y
López Nieto. “Salud: México 2006. Información para la Rendición de Cuentas”. Secretaría de Salud.
México. 2007.
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El cumplimiento de estas metas requiere profesionales que tengan el
conocimiento de las necesidades que enfrenta el país en materia de
salud, con la capacidad de brindar soluciones prácticas y eficientes que
contribuyan al desarrollo social, tecnológico y que optimicen la
utilización de los recursos, tantos físicos, como económicos y humanos.
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Las necesidades del país en las que el ingeniero en Ciencias de la Salud
puede jugar un papel fundamental se pueden resumir en tres grupos
principales:
7
“Informe General del Estado de la Ciencia y la Tecnología 2007”. CONACYT. México. 2005
8
8
8
ídem.
9
tenga un desarrollo tecnológico propio en el área de salud. Se puede
asegurar que su impulso tendría una importante repercusión que en
todos los sectores de la población.
En los países desarrollados el sector terciario participa con más del 75%
del PIB. En México se está generando alrededor del 60% del PIB por
medio de servicios, lo que muestra la importancia que han tomado en
los últimos años.
%PIB Servicios9
2005
I 60.67060335
II 60.43379726
III 60.84696988
IV 61.34573824
2006
I 59.81833383
II 58.80382896
III 59.59760862
IV 60.62231513
2007
I 59.65251504
II 59.45015702
III 59.90226721
IV 59.51125425
Los servicios de salud han generado en los últimos años alrededor del
2.8% del porcentaje del PIB nacional.
9
Fuente: INEGI. Dirección General de Contabilidad Nacional y Estadísticas Económicas.
http://www.inegi.org.mx/est/contenidos/espanol/rutinas/ept.asp?t=des23&s=est&c=7823. 4/XI/2008
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Existen grandes áreas de oportunidad que pueden ser aprovechadas
para lograr los avances deseados.
Área de Servicio
Recursos No
Humanos10 de Total Asegurado Asegurado
Diagnóstico y
Tratamiento 39 660 19 949 19 711
Administrativo 65 388 33 833 31 555
Otro Personal 111 450 35 977 75 473
Total 216 498 89 759 126 739
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Sistema Nacional de Información de Salud. Director: Dr. Cuauhtémoc Mancha Moctezuma. “Boletín de
Información Estadística Volumen I: Recursos Físicos, Materiales y Humanos”. México. 2006.
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Estas cifras pertenecen sólo al sector público, el cual nada más
representa el 17% de la infraestructura instalada en materia de salud, el
otro 83% de infraestructura es del sector privado, el cual emplea al
2.2% de todo el personal ocupado en México.
Sector Industrial
Investigación y Desarrollo
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Antecedentes Históricos11
Hay autores que indican que existe la ingeniería biomédica desde que se
aplicaron remedios a problemas particulares del individuo como una
prótesis del dedo gordo del pie que fue descubierta en una tumba
egipcia con una antigüedad de más de 3000 años. Otros autores
mencionan los dibujos anatómicos de Leonardo Da Vinci y sus
aproximaciones a brazos de palanca así como los trabajos de Luigi
Galvani y de Lord Kelvin sobre la conducción eléctrica en los seres vivos.
No obstante, el desarrollo de la instrumentación eléctrica y electrónica
produjo una explosión de resultados por lo que se puede considerar
como uno de los orígenes más cercanos de la ingeniería biomédica.
Esto se da principalmente entre los años de 1880 y 1930.
Ejemplos de esto son los diseños para el registro de señales
electrofisiológicas, comenzando por los registros de A.D. Waller en
corazones de humanos (1887), el refinamiento de la técnica por parte
de W. Einthoven al desarrollar un galvanómetro de cuerda (1901) y la
aplicación de este al registro de señales electroencefalográficas en
humanos por Berger (1924). La instrumentación electrónica a partir de
tubos de vacío se empleó por E. Lovett Garceau para amplificar estas
señales eléctricas y el primer sistema de electroencefalógrafo comercial
de tres canales fue construido por Alfred Grass en 1935. Otro ejemplo
es el desarrollo de la instrumentación en imagenología. Desde el
descubrimiento de los rayos-X por Röntgen en 1895 hasta su primera
aplicación en biomedicina pasó una semana. Desde 1896, Siemens y
General Electric ya vendían estos sistemas. En la actualidad, los nuevos
desarrollos en imagenología han tomado mucho más tiempo en lograr
su aplicación clínica. El principio de resonancia magnética se descubrió
en 1946, pero no fue sino hasta 30 años después, que se pudo
desarrollar un sistema para uso en humanos.
11
Wikipedia
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que no tiene acceso a todos los servicios, tanto por falta de
infraestructura como por los altos costos de los servicios médicos y de
las medicinas.
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Tecnologías de Salud en la línea del tiempo. NAE, USA
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1950 (finales) El primer reemplazo de cadera artificial
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1963 Tratamientos con láser para prevenir la ceguera
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1981 Escáner MRI (imágenes por resonancia magnética)
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en el ADN humano y la determinación de las secuencias de los tres mil
millones de pares de bases químicas que componen el ADN humano
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para mantener los tejidos vivos. En las primeras décadas del siglo 20, se
realizaron algunos procedimientos cardiacos en los corazones latiendo,
pero con éxito limitado.
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Tecnologías de Salud Historia - Biónica
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difíciles años de la invención y la experimentación, DeVries implantó un
corazón de Jarvik -una unidad de caucho de silicona y accionado por aire
comprimido de una bomba externa- en Barney Clark, quien sobrevivió
durante 112 días. La negativa de la prensa acerca de la condición de
Clark durante sus últimos días genero lentitud de los progresos por un
tiempo, pero hoy en día las versiones más sofisticadas de corazones
artificiales y dispositivos ventriculares, incluyendo unidades autónomas
que permiten una mayor movilidad de los pacientes, suelen servir como
sustitutos temporales mientras que los pacientes esperan corazón para
un trasplante.
Kolff no fue hecho. Con sus colegas que ayudaron a mejorar la prótesis
de brazo, -otro gran triunfo de la mejora de la vida "piezas de recambio"
medicina- así como contribuir al desarrollo tanto de un ojo artificial y un
oído artificial. Avanzar en todos estos esfuerzos ha dependido de los
avances en varios campos de ingeniería, incluyendo computadoras,
aparatos electrónicos y materiales de alto rendimiento. Equipos y
componentes de microelectrónica, por ejemplo, han hecho posible que
los bioingenieros puedan diseñar y construir prótesis que mejor
repliquen las acciones mecánicas de los brazos y las piernas humanas. Y
biomateriales de primera generación-polímeros, metales y fibras
acrílicas, entre otros-se han utilizado en casi todo, desde las válvulas
cardíacas artificiales y lentes de contacto, de reemplazo de cadera,
rodilla, codo y articulaciones de los hombros.
Los procesos de ingeniería han tenido un efecto aún más amplio sobre la
práctica de la medicina. La cadena de victorias sobre las enfermedades
microbianas del siglo 20 son resultado del descubrimiento y la creación
de nuevos fármacos y vacunas, como la vacuna contra la polio y toda la
gama de antibióticos. Enfoques de Ingeniería - como las técnicas de
fabricación y diseño de sistemas- juegan un papel significativo en el
desarrollo de estos medicamentos y su amplia disponibilidad a la gran
cantidad de personas alrededor del mundo que los necesita. Por
ejemplo, los ingenieros están involucrados en el diseño de procesos de
síntesis química de los medicamentos y la creación de dispositivos tales
como biorreactores para "crecer" las vacunas. La línea de montaje, otro
producto de la mente de ingeniería, es crucial para la mezcla, darles
forma, empaque y entrega de medicamentos en sus múltiples formas.
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funcionamiento del cirujano, especialmente durante la última mitad de
siglo. Uno de los primeros fue el microscopio quirúrgico, inventado por
la empresa alemana Zeiss a principios de 1950. Al dar a los cirujanos
una vista ampliada, el microscopio quirúrgico ha hecho posible llevar a
cabo toda clase de procedimientos complejos, de las operaciones
delicadas en los ojos y los pequeños huesos del oído interno para la
reconexión de los nervios e incluso los más pequeños vasos sanguíneos-
una habilidad que ha permitido el injerto de piel de una manera más
eficaz, así como la reinserción de miembros amputados.
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por la profesión médica y se convirtió en una de las herramientas
quirúrgicas más eficaces de las últimas 3 décadas del siglo 20. Los
láseres son ahora uno de los pilares de la cirugía ocular y también se
emplea con regularidad para crear incisiones en otras partes del cuerpo,
para quemar tumores, y para cauterizar las heridas. Ajustado a una
determinada longitud de onda, el láser puede destruir tumores
cerebrales sin dañar el tejido circundante. Incluso han sido usados para
ubicar y destruir virus en la sangre.
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La Academia Nacional de Ingeniería de Estados Unidos (NAE),
ha planteado como los principales logros de la Ingeniería en el siglo XX
han sido:
1. La Electrificación
2. El Automóvil
3. El Aeroplano
4. LAS REDES DE SUMINISTRO Y DISTRIBUCIÓN DE AGUA
5. La Electrónica
6. El Radio y la Televisión
7. La Mecanización de la Agricultura
8. LA COMPUTADORA
9. El Teléfono
10. La Refrigeración y el Aire Acondicionado
11. Las Carreteras
12. Los Vehículos Espaciales
13. Internet
14. LA IMAGENOLOGÍA
15. Los Electrodomésticos
16. LAS TECNOLOGÍAS DE LA SALUD
17. Las Tecnologías del Petróleo y la Petroquímica
18. EL LÁSER Y LAS FIBRAS ÓPTICAS
19. Las Tecnologías Nucleares
20. LOS SÚPER MATERIALES
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10. Prevenir el terrorismo nuclear.
11. Asegurar el ciberespacio.
12. Mejorar la realidad virtual.
13. Avanzar en el aprendizaje personalizado.
14. Diseñar las herramientas del descubrimiento.
Aún cuando para nuestro criterio pudieran existir otros retos igualmente
importantes como los que aparecen arriba, tal es el caso de
aprovechamiento de la energía solar, no podemos negar que son temas
de la mayor envergadura.
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la salud. La nanotecnología se presenta como la gran oportunidad para
encontrar soluciones al problema del agua.
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hospitales se podrían convertir en centro de información y monitoreo
con respuestas predeterminadas.
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mediano plazo la medicina personalizada. Un diagnostico más rápido y
más preciso puede conducir a terapias más específicas y eficaces.
Y desde luego acortando los tratamientos y abaratando la
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biomecánica, biónica, telemedicina, bioquímica, cirugía a distancia,
bioinformática, ingeniería clínica, ingeniería hospitalaria, etc.).
Mecatrónica
Química
Electrónica
Computación
Eléctrica
Industrial
Mecánica
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Las áreas donde la ingeniería ha tenido un papel importante en el
desarrollo y aplicación de las tecnologías que han cambiado la práctica
médica son entre otras:
Iluminación
Sonido
Aire acondicionado
Suministro de oxígeno
Suministro de vapor
Suministro de energía eléctrica
Mantenimiento preventivo y correctivo de equipo médico
Manejo y disposición de residuos tóxicos y no tóxicos
Ingeniería Clínica
Órganos Artificiales
Ingeniería Bioquímica
Bioinformática
Biomateriales
Biomecánica y mecánica Biofluidos
Imágenes Biomédicas
Sensores Biomédicos
Bioseñales y procesamiento de imágenes
Ingeniería Cardiovascular
Ingeniería Celular y Molecular
Tecnología de la Salud
Tecnologías de la Información en Medicina
Procesamiento de Imágenes Médicas
Especialidades Médicas
Modelado de los sistemas fisiológicos y biológicos
Ingeniería Neuronal
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Neuro informática
Ingeniería Ortopédica
Dispositivos protésicos y Protésica
Ingeniería pulmonar
Ingeniería de Rehabilitación
Técnicas Quirúrgicas
Ingeniería de Tejidos
Reemplazos comunes
Placas del hueso
Cemento ortopédico
Ligamentos y tendones artificiales
Implantes dentales
Prótesis del vaso sanguíneo
Válvulas del corazón
Lentes de contacto
Diseño de productos.
Control de procesos e instalaciones de hospitales.
Desarrollo de nuevas tecnologías.
Adecuada planeación y logística hospitalaria.
Modernización del sector de servicios de salud.
Diseño y mejora de la calidad de tecnología médica.
Administración hospitalaria.
Investigación.
Diseño.
Ventas de equipo e instrumental médico.
Innovación de tecnología para la medicina.
Selección de equipo médico adecuado.
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Desarrollo de políticas y sistemas de salud.
Rehabilitación de pacientes a través de tecnología.
Entendimiento del lenguaje del médico y del paciente.
Trabajo interdisciplinario.
Integración e instalación de equipo e instrumental médico.
Ingeniería Sanitaria
FODA14
1. Fortalezas y oportunidades
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relacionadas con la misma, o que usan herramientas, técnicas y
procedimientos de la biotecnología. Se trata de grupos capaces de
desarrollar investigación científica de muy alto nivel y de producir
conocimiento de calidad.
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FONAES, así como de fondos asociados a transferencia de tecnología en
la cadena agroalimentaria, a través de los programas de SAGARPA-
PRODUCE.
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11. Existe un marco regulatorio suficiente para el desarrollo tecnológico
y empresarial en biotecnología. Se cuenta con leyes y acuerdos que
facilitan: la protección industrial de procesos biotecnológicos y
organismos con actividad biológica o potencial agroalimentario; la
generación, protección y aplicación regulada de organismos transgénicos
y la explotación sustentable de la biodiversidad natural. Asimismo, se
tienen mecanismos y acuerdos de carácter comercial, como las reservas
para compras del sector público establecidas en los tratados de libre
comercio suscritos por México, que si bien, a la fecha no se han
aprovechado, pueden ser importantes instrumentos para fomentar
nuevas inversiones en el país, en el campo de la biotecnología.
2. Debilidades y amenazas
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3. Los sistemas de calificación de la actividad de Investigación y
desempeño académico se basan en las capacidades asociadas a la
generación de conocimiento documentado y publicado. No consideran,
con la misma importancia, la generación de invenciones y el desarrollo
de procesos y productos. Lo anterior no sólo pasa en los sistemas de
calificación asociados a CONACYT o al SNI, sino también al interior de
las propias instituciones públicas de investigación. Los plazos de
evaluación, las formas y los indicadores, están hechos para premiar el
descubrimiento o la descripción y divulgación de conocimiento
publicable. No están diseñados para calificar los alcances, los plazos y
las formas de demostración aplicables a la generación de invenciones y
mucho menos a la transferencia de tecnología al sector productivo.
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estimular la fase de desarrollo del proceso pre-comercial, pero que no
parecen estar encaminados a detonar de manera decidida y articulada,
una cadena formada por investigación-innovación-proyecto productivo-
empresa y mucho menos a proteger aquellas que, sin el apoyo de
gobierno, lograron surgir, operar, sostener una planta laboral y
consolidarse. No existen programas o apoyos específicos para fomentar
el desarrollo de la biotecnología productiva en el país.
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11. Derivado de la ausencia de relación entre investigación académica y
desarrollo empresarial y productivo, no existe un claro reconocimiento,
por parte de las universidades e institutos, de su papel como formadores
de capacidades de investigación al interior de las empresas. Los cuadros
técnicos del sector productivo no pueden desarrollarse académicamente,
pues los posgrados se ofrecen en su inmensa mayoría (en biotecnología
en particular), como programas estrictamente académicos,
exclusivamente presenciales, sin relación posible con los intereses de
desarrollo profesional de técnicos e innovadores ya insertos en las
empresas. Hay muy pocos programas de educación a distancia o de
educación virtual, de especialidades y maestrías, que aprovechen los
avances en las ciencias de la información y los sistemas electrónicos de
comunicación, menos aun en el caso de la biotecnología.
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empresariales específicas de biotecnología, lo que les brindan mayor
fuerza negociadora para impulsar el desarrollo de la biotecnología
productiva.
Universidades Nacionales
Ingeniería Biomédica:
Ingeniería Biónica:
15
Fuente: Catálogo de Carreras de Licenciatura en Universidades e Institutos
tecnológicos 2007 (ANUIES) e información propia de cada Institución
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Universidad Iberoamericana (UIA)
Ingeniería Biomédica:
Conocimientos
Capacidad de abstracción.
Análisis y síntesis.
Trabajo en equipo y bajo presión.
Creatividad e innovación
Investigación y desarrollo del conocimiento.
Excelente comunicación oral y escrita.
Interacción con personal médico y paramédico.
Liderazgo y organización de personas.
Ingeniería Biomédica:
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enfrentarán los problemas propios de la instrumentación médica. Para
proporcionar una sólida formación profesional se cuenta con una planta
de profesores de alto nivel académico (en su mayoría con estudios de
posgrado y dedicación de tiempo completo) quienes realizan
investigaciones en colaboración con instituciones médicas para el buen
desempeño y desarrollo de las actividades de docencia, investigación y
difusión de la cultura, en las cuales pueden participar los alumnos.
Ingeniería Biomédica:
Universidad de Guadalajara
Ingeniería Biomédica:
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Participar de manera interdisciplinaria en el diseño,
construcción, operación y conservación de instalaciones
orientadas a la atención de la salud.
Ofrecer consultoría, servicios y capacitación en las áreas de
seguridad hospitalaria, administración de la tecnología médica
e instrumentación médica.
Universidad La Salle
Ingeniería Biomédica:
Ingeniería Electromédica:
Institutos Tecnológicos
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desarrollado trabajos en prótesis, biomateriales y robots. Esto nos permite
ser optimistas y pensar en la posibilidad de ofrecer más programas de
licenciaturas, especialidades, maestrías y doctorados en varias áreas de la
ingeniería médica. Lo que se presenta como una gran oportunidad para el
impulso del desarrollo tecnológico en medicina.
Ingeniería Biomédica:
Ingeniería Biomédica:
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interacciones entre sistemas biológicos y no biológicos; que se
comprometan con el estudio avanzado, el aprendizaje continuo y estén
atentos a los últimos avances de la biomédica. Que tengan una
comunicación efectiva.
Ingeniería Biomédica:
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importancia de esta profesión radica en los conocimientos de mecánica,
electrónica, instrumentación, medicina, administración etc. que en
conjunto permite desempeñar labores de alta especialización.
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http://www.smbb.com.mx/
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Difundir las actividades referidas en instituciones académicas,
centros de investigación e industria, a través de la publicación de
los resúmenes de los trabajos presentados.
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http://www.cmibq.org.mx/
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• Generar una presencia de transparencia y rectitud en todas sus
acciones.
• Desarrollar la confianza y respeto mutuo entre sus colegiados.
Propuestas
Academia de Ingeniería
Academia de Medicina
Academia de Ciencias
Sociedad Mexicana de Biotecnología y Bioingeniería
CONACYT
ADIAT
Centros de Investigación
Universidades e IES
Secretaría de Educación
Secretaria de Economía
FUMEC
IMSS
ISSSTE
Grupos hospitalarios privados
Poder Legislativo
Industria
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Identificar a los expertos en los diferentes campos de la ingeniería en
medicina para creación del área en la academia
Referencias
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University Ranking of Biomedical Engineering in USA.
http://www.universityportal.net/2008/03/top-university-of-biomedical.html
4/XI/2008
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