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Pérdida de audición inducida por

el ruido
En esta página:

 ¿Qué es la pérdida de audición inducida por el ruido?


 ¿A quién afecta la pérdida de audición inducida por el ruido?
 ¿Qué causa la pérdida de audición inducida por el ruido?
 ¿Cómo el ruido nos puede dañar la audición?
 ¿Cuáles son los efectos y las señales de la pérdida de audición inducida
por el ruido?
 ¿Se puede prevenir la pérdida de audición inducida por el ruido?
 ¿Qué investigaciones se están llevando a cabo sobre la pérdida de
audición inducida por el ruido?
 ¿Dónde puedo obtener más información sobre la pérdida de audición
inducida por el ruido?

 ¿Qué es la pérdida de audición


inducida por el ruido?
 Todos los días, estamos expuestos a sonidos en nuestro ambiente,
como los que vienen del televisor y la radio, los aparatos
electrodomésticos y el tráfico. Normalmente oímos estos sonidos a
niveles que no afectan nuestra audición. Sin embargo, los ruidos muy
altos pueden ser dañinos, aunque duren poco o mucho tiempo. Estos
ruidos pueden dañar las estructuras delicadas del oído interno,
causando pérdida de audición inducida por el ruido (noise-induced
hearing loss, NIHL).
 La pérdida de audición inducida por el ruido puede ser inmediata o
puede tomar mucho tiempo hasta que uno la note. Puede ser
temporal o permanente y puede afectar uno o ambos oídos. Aun
cuando usted no pueda notar que está dañando su audición, podría
tener problemas en el futuro. Por ejemplo, tal vez no pueda entender
a otras personas cuando hablan, sobre todo por teléfono o en un
lugar ruidoso. Aunque no sabemos cómo le podría afectar el ruido en
el futuro, sí sabemos que la pérdida de audición inducida por el ruido
se puede prevenir.
 ¿A quién afecta la pérdida de audición
inducida por el ruido?


 Fuente: NIH Medical Arts
 La exposición a niveles dañinos de ruido puede ocurrir a cualquier
edad. Las personas de todas las edades (incluyendo niños,
adolescentes, adultos jóvenes y personas mayores) pueden
desarrollar pérdida de audición inducida por el ruido. Según un
estudio de los Centros para el Control y la Prevención de
Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), que incluye pruebas
de audición y entrevistas con participantes del año 2011 a 2012, al
menos 10 millones (el 6 por ciento) de los adultos en los Estados
Unidos menores de 70 años y quizás hasta 40 millones (el 24 por
ciento) de adultos, tienen características en su prueba de audición
que sugieren una pérdida de audición en uno o ambos oídos por
exposición a ruidos fuertes. Los investigadores también calculan que
hasta el 17 por ciento de los adolescentes (de 12 a 19 años de edad)
tienen características en su prueba de audición que sugieren una
pérdida de audición inducida por el ruido en uno o ambos oídos,
según los datos de 2005 a 2006 (revista Pediatrics(link is external),
2011).

¿Qué causa la pérdida de audición


inducida por el ruido?
La pérdida de audición inducida por el ruido puede ocurrir de una sola vez
por un sonido intenso e “impulsivo”, como el de una explosión. También
puede ocurrir poco a poco por la exposición continua a sonidos fuertes,
como los ruidos generados en una carpintería.

Algunas actividades recreativas que pueden ponerlo en riesgo de desarrollar


pérdida de audición inducida por el ruido son el tiro al blanco y la cacería,
los paseos en motonieve, escuchar música con auriculares a un volumen
alto, tocar en una banda e ir a conciertos con la música fuerte. En el hogar,
los ruidos dañinos pueden venir de fuentes como la cortadora de césped, el
soplador de hojas y las herramientas de carpintería.

El sonido se mide en unidades llamadas decibeles. Es muy raro que los


sonidos de menos de 75 decibeles causen pérdida de audición, aun cuando
uno esté expuesto a ellos por un largo período. Sin embargo, exponerse por
mucho tiempo o repetidamente a sonidos de 85 decibeles o más puede
causar pérdida de audición. Mientras más alto sea el ruido, más rápido se
desarrolla la pérdida de audición inducida por el ruido.

Estos son los niveles promedio de algunos sonidos comunes, medidos en


decibeles:

 el zumbido de un refrigerador
45 decibeles
 una conversación normal
60 decibeles
 el sonido de tráfico pesado en la ciudad
85 decibeles
 las motocicletas
95 decibeles
 un reproductor de música al máximo volumen
105 decibeles
 las sirenas
120 decibeles
 los petardos y las armas de fuego
150 decibeles
Dos factores importantes para proteger la audición son mantener una
distancia entre el punto de origen del sonido y usted, y limitar por cuánto
tiempo se expone al sonido. Una regla práctica es evitar sonidos que sean
“demasiado altos” y que estén “demasiado cercanos”, o que duren
“demasiado tiempo”.

¿Cómo el ruido nos puede dañar la


audición?
Para comprender cómo los sonidos fuertes nos pueden dañar la audición, es
necesario comprender cómo oímos. La audición depende de una serie de
pasos complejos para convertir las ondas sonoras que viajan por el aire en
señales eléctricas. Estas señales llegan al cerebro a través del nervio
auditivo después de un proceso complejo.
Estereocilios sobre las células ciliadas sensoriales en
el oído interno
Crédito: Yoshiyuki Kawashima
1. Las ondas sonoras entran al oído externo a través de un pasaje estrecho
llamado “conducto auditivo” que llega hasta el tímpano.
2. El movimiento de las ondas sonoras que entran hace que el tímpano
vibre y a la vez transmita estas vibraciones a tres huesecillos diminutos
del oído medio. Estos huesecillos se llaman martillo, yunque y estribo.
3. Los huesecillos del oído medio amplifican las vibraciones de sonido que
llegan en el aire y se convierten en vibraciones líquidas dentro de la
cóclea en el oído interno. La cóclea tiene forma de caracol y está llena de
líquido. Tiene una membrana elástica a lo largo de su estructura que la
divide en dos secciones: superior e inferior. Esta membrana es conocida
como “membrana basilar” porque sirve de base para estructuras claves
del sistema auditivo.
4. Una vez que las vibraciones llegan hasta el líquido dentro de la cóclea, se
forman ondas que viajan a lo largo de la membrana basilar. Las células
ciliadas, que son células sensoriales sujetas a la superficie de la
membrana, “bailan” con el movimiento de la ola.
5. Al moverse las células ciliadas hacia arriba y hacia abajo, unas
proyecciones microscópicas parecidas a cerdas (conocidas como
estereocilios), que se encuentran encima de las células ciliadas, se topan
con una membrana sobresaliente y se inclinan. Esta inclinación hace que
se abran unos canales que parecen poros, que están en las puntas de los
estereocilios. Esto permite que ciertas sustancias químicas entren,
generando así una señal eléctrica.
6. El nervio auditivo lleva la señal eléctrica al cerebro donde es traducida a
sonidos que podemos reconocer y entender.
La mayoría de los casos de pérdida de audición inducida por el ruido son
causados por el daño y finalmente la muerte de estas células ciliadas. A
diferencia de las células ciliadas de los pájaros y los anfibios, las células
ciliadas humanas no vuelven a crecer. Es decir, el daño es permanente.
¿Cuáles son los efectos y las señales de la
pérdida de audición inducida por el
ruido?
Cuando usted está expuesto a ruidos fuertes durante un período largo de
tiempo, es posible que poco a poco comience a perder la audición. Como el
daño causado por la exposición al ruido suele ser gradual, tal vez no lo note
o tal vez ignore las señales de la pérdida de audición hasta que sean más
notables. Con el tiempo, los sonidos pueden distorsionarse o escucharse
débiles. Es posible que resulte difícil entender a otras personas cuando le
hablan o que tenga que subir el volumen del televisor. El daño que ocurre
en la audición por causa del ruido, combinado con el envejecimiento, puede
resultar en una pérdida de audición grave. Tal vez necesite audífonos que
amplifiquen los sonidos a su alrededor para poder oír, comunicarse y
participar más plenamente en las actividades diarias.

La pérdida de audición inducida por el ruido también puede ser causada por
el ruido de estallidos extremadamente altos, tales como disparos o
explosiones. Éstos pueden romper el tímpano o dañar los huesecillos en el
oído medio. Este tipo de pérdida de audición inducida por el ruido puede ser
inmediata y permanente.

La exposición al ruido fuerte también puede causar tinnitus, que es un


timbre, silbido, zumbido o rugido en los oídos o la cabeza. El tinnitus puede
desaparecer con el tiempo, pero a veces puede continuar—de manera
constante u ocasional—a lo largo de la vida. La pérdida de audición y el
tinnitus pueden ocurrir en uno o ambos oídos.

A veces la exposición a ruidos fuertes impulsivos o continuos provoca una


pérdida de audición temporal que desaparece entre unas 16 a 48 horas más
tarde. Las investigaciones recientes sugieren, sin embargo, que a pesar de
que la pérdida de audición aparenta desaparecer, a largo plazo puede haber
daño residual de la audición.

Se puede prevenir la pérdida de audición


inducida por el ruido?
La pérdida de audición inducida por el ruido es el único tipo de pérdida de
audición que es totalmente prevenible. Si usted comprende cuáles son los
riesgos del ruido y cómo practicar una buena salud auditiva, podrá proteger
su audición de por vida. Aquí se explica cómo:

 Sepa qué sonidos le pueden hacer daño (los de 85 decibeles o más).


 Use tapones para los oídos u otros dispositivos de protección cuando haga
alguna actividad que involucre ruidos fuertes. Puede encontrar orejeras y
tapones para los oídos diseñados específicamente para ciertas actividades
en las ferreterías y tiendas deportivas.
 Si no puede reducir el ruido, protéjase o aléjese de él.
 Esté alerta a ruidos peligrosos en el entorno.
 Proteja los oídos de los niños que sean demasiado jóvenes para
protegerse ellos mismos.
 Asegúrese de que su familia, amigos y colegas estén conscientes de los
peligros del ruido.
 Hágase una prueba auditiva si piensa que podría tener pérdida de
audición.

 ¿Qué investigaciones se están


llevando a cabo sobre la pérdida de
audición inducida por el ruido?
 El Instituto Nacional de la Sordera y Otros Trastornos de la
Comunicación (NIDCD, por sus siglas en inglés) apoya la
investigación sobre las causas, el diagnóstico, el tratamiento y la
prevención de la pérdida de audición. Los investigadores apoyados
por el NIDCD han ayudado a identificar algunos de los muchos genes
importantes para el desarrollo y la función de las células ciliadas y
están usando este conocimiento para explorar nuevos tratamientos
para la pérdida de audición.

 Los investigadores también están estudiando las propiedades


protectoras de las células de apoyo en el oído interno. Estas células
parecen ser capaces de disminuir el daño a las células ciliadas
sensoriales cuando están expuestas al ruido.

 El NIDCD patrocina la campaña El mundo es ruidoso. Proteja la


audición de sus hijos (It’s a Noisy Planet. Protect Their Hearing®), una
campaña nacional de educación pública para concienciar a los padres
de preadolescentes sobre las causas y la prevención de la pérdida de
audición inducida por el ruido.

 Con esta información, los padres, maestros, enfermeras escolares y


otros adultos pueden alentar a los niños a que adopten hábitos de
audición saludables.

¿Dónde puedo obtener más información


sobre la pérdida de audición inducida por
el ruido?
El NIDCD mantiene un directorio de organizaciones que proveen
información acerca del proceso normal y trastornos de la audición, el
equilibrio, el gusto, el olfato, la voz, el habla y el lenguaje. Actualmente, el
directorio está disponible solamente en inglés.

Use las siguientes palabras clave para encontrar organizaciones que pueden
responder a sus preguntas y ofrecer información impresa o electrónica
sobre la pérdida de audición inducida por el ruido. Esta información está
disponible en inglés.
 Noise-induced hearing loss (pérdida de audición inducida por el ruido)
 Hard of hearing (dificultad para oír)
 Tinnitus (tinnitus)
 2DA INFORMACION
Para más información, comuníquese con nosotros al:

Muchas causas de la pérdida de audición no pueden curarse. En estos casos, el


tratamiento consiste en compensar la pérdida de audición en la medida de lo
posible. La mayoría de las personas con una pérdida de audición entre
moderada y grave utilizan prótesis auditivas (audífonos), y las que sufren una
pérdida entre importante y muy profunda pueden mejorar notablemente con un
implante coclear.

Audífonos (prótesis auditivas)


La amplificación sonora mediante un audífono es útil en las personas con pérdida de
audición, ya sea de conducción o neurosensorial. Por desgracia, el audífono no restablece la
audición normal, pero es un recurso que mejora significativamente la capacidad de una
persona para comunicarse y percibir los sonidos.

Muchas personas se resisten a usar audífonos a causa de su precio, por cuestión de


comodidad y, en algunos casos, por su posible estigma social. Los médicos deben analizar
estos aspectos y animar a los afectados para que acudan a un audiólogo y evalúen los
diferentes diseños de audífonos disponibles. Algunas personas de edad avanzada y otras
que sufren artritis o problemas neurológicos tienen dificultad para manipular los audífonos
más pequeños, por lo que deben considerar aparatos algo más grandes.

Implante coclear
La mayoría de las personas con sordera profunda grave, que no pueden oír o entender
palabras ni con ayuda de un audífono, pueden beneficiarse de un implante coclear. Los
implantes cocleares proporcionan señales eléctricas directamente al nervio auditivo
mediante varios electrodos que se insertan en la cóclea, la estructura del oído interno que
contiene el nervio auditivo. Se requiere un implante coclear cuando las personas con
audífono no comprenden más de la mitad de las palabras en las oraciones. Un micrófono
externo y un procesador captan las señales sonoras y las convierten en impulsos eléctricos.
Los impulsos se transmiten electromagnéticamente desde una bobina externa, a través de
la piel, hasta una bobina interna que conecta con los electrodos; los electrodos son los
encargados de estimular el nervio auditivo.

El implante coclear no transmite los sonidos tan bien como una cóclea normal, pero
proporciona beneficios sustanciales a las personas con discapacidad auditiva. Les ayuda a
leer los labios, pero muchas personas con un implante coclear pueden distinguir las
palabras sin leer los labios y hasta mantener una conversación por teléfono.

El implante coclear también ayuda a las personas sordas a oír y distinguir señales del
entorno y de advertencia, como timbres, teléfonos y alarmas. Asimismo, les ayuda a
modular su propia voz de manera que sus palabras puedan ser comprendidas por otros más
fácilmente. El implante coclear es más eficaz en una persona cuya pérdida de audición es
reciente o que ha utilizado con éxito un audífono antes del implante.
Implantes de tronco del encéfalo
Las personas cuyos nervios acústicos han sido destruidos (por ejemplo por fracturas de la
base del cráneo [hueso temporal] que se hayan producido en ambos lados o por una
neurofibromatosis) y los niños nacidos sin nervio auditivo no pueden beneficiarse de los
audífonos ni de los implantes cocleares. Sin embargo, pueden recuperar cierta capacidad
auditiva mediante la implantación de electrodos en la parte del encéfalo encargada de la
audición (tronco del encéfalo). Los electrodos se conectan a unos dispositivos de detección
y procesamiento del sonido similares a los utilizados para los implantes cocleares.

Otros medios para afrontar la pérdida de audición


Existen varios tipos de dispositivos de ayuda para las personas con una importante pérdida
de audición

 Los sistemas de alerta luminosa que permiten saber si alguien está llamando a la
puerta o si está llorando un bebé.
 Los sistemas sonoros especiales que ayudan a la gente a oír en teatros, iglesias u
otros lugares donde hay ruidos superpuestos.
 Muchos programas de televisión incorporan subtítulos que permiten seguir los
diálogos supliendo la audición con la lectura.
 Dispositivos de comunicación telefónica que proporcionan una versión escrita de la
conversación.

La lectura de los labios es una habilidad importante para las personas con un déficit
auditivo. Es de particular importancia para la gente que puede oír pero que tiene problemas
para distinguir sonidos, como es el caso de los que sufren una pérdida de audición
relacionada con la edad. Observar la posición de los labios del interlocutor permite a la
persona reconocer cuál es la consonante que está pronunciando. Las personas con una
pérdida de audición que afecta a las altas frecuencias son incapaces de entender sonidos
consonánticos y, por ello, la lectura de labios puede mejorar en gran medida la
comprensión del lenguaje.

La lectura de los labios y otras estrategias para afrontar la pérdida de audición se enseñan a
veces en programas de rehabilitación auditiva impartidos por profesionales de la audición.
Además de la lectura de los labios, se enseña a las personas afectadas a lograr un control
sobre el entorno de audición por medio de un entrenamiento que les permite anticipar las
situaciones de comunicación difícil, y así modificarlas o evitarlas. Por ejemplo, al iniciar
una conversación telefónica, puede indicar que tiene dificultades de audición. En
conversaciones directas, la persona puede solicitar al interlocutor que se sitúe frente a él.
Las personas con pérdida auditiva que comen en un restaurante pueden necesitar

 Acudir al restaurante evitando las horas de mayor afluencia, cuando haya menos
ruido.
 Solicitar un reservado donde el ruido externo no sea tan intenso.
 Solicitar que los platos especiales del día se le indiquen por escrito y no
verbalmente.

Las personas con una pérdida de audición profunda suelen comunicarse utilizando el
lenguaje de signos correspondiente a su idioma. El American Sign Language (ASL) es la
versión más ampliamente utilizada en Estados Unidos. Otras formas de lenguajes de signos
incluyen el Signed English, el Signing Exact English y el Cued Speech.
Pérdida auditiva conductiva
La pérdida auditiva conductiva es uno de los tipos más comunes de
pérdida auditiva y tiene lugar en el oído externo o medio. A menudo
resulta de un bloqueo en el oído que dificulta que el sonido llegue al
cerebro. Algunas causas posibles son:

 Oído de nadador.
 Exceso de cera en el oído externo.
 Agujeros repentinos en el tímpano debido a un ruido fuerte.
La buena noticia es que la pérdida de audición conductiva suele ser
tratable médicamente y a veces totalmente curable.
Más información sobre la pérdida auditiva conductiva

Pérdida auditiva neurosensorial


La pérdida auditiva neurosensorial tiene lugar cuando hay daño en el
oído interno. Típicamente, se dañan los pelos diminutos del oído
interno que conducen el sonido en la cóclea. Sin embargo, también
puede ser causado por daño a los nervios que llevan el sonido al
cerebro.

Algunas causas posibles:

 Envejecimiento
 Factores genéticos
 Fármacos de quimioterapia
 Exposición repetida a sonidos fuertes
Una persona con pérdida auditiva neurosensorial puede ser tratada
con tecnología que mejora la capacidad auditiva, como los audífonos.
Más información sobre la pérdida auditiva neurosensoria

Pérdida auPERditiva mixta


La pérdida auditiva mixta es una combinación de los otros dos tipos de
pérdida auditiva, conductiva y neurosensorial.

Mientras que la parte conductiva de la pérdida auditiva puede ser


tratable médicamente, la parte neurosensorial normalmente requerirá
tecnología de amplificación.

3RA INVESTIGACION

Establecer las características de las ondas sonoras indicando


los límites de frecuencia de audición
Es una onda mecánica – Porque necesitan un medio material (aire, agua, cuerpo sólido)
para su propagación. Además dicho medio debe ser elástico y no rígido para permitir la
transmisión del sonido.
Es una onda longitudinal - Porque las partículas del medio actúan en la
misma dirección en la que se propaga la onda.
Es una onda tridimensional - Son ondas que se propagan en tres direcciones. Las
ondas tridimensionales se conocen también como ondas esféricas, porque sus frentes de
ondas son esferas concéntricas que salen de la fuente de perturbación expandiéndose en
todas direcciones.
 El rango de percepción de las frecuencias en el ser humano abarca desde los 20 a los
20000 Hz

 ¿Cómo se mide el nivel de intensidad de una onda


sonora y cuál es la mínima y la máxima intensidad que
el oído puede escuchar (tolerar)?
 Esta cualidad la medimos con el sonómetro y los resultados se expresan en
decibeles (dB).
 El nivel de intensidad sonora se mide en W/m2
 Mínima intensidad: 10-12 W/m2 - 0 dB
 Máxima intensidad: 101 W/m2 – 130 dB
. Escribe la diferencia entre una onda longitudinal y una transversal.Dibujalo

Ondas longitudinales:
Donde la vibración de la onda es paralela a la dirección de propagación de la propia onda.
Estas ondas se deben a las sucesivas compresiones y enrarecimientos del medio. De este
tipo son las ondas sonoras.
Ondas transversales:
Donde la vibración es perpendicular a la dirección de la onda. Por ejemplo, las ondas sobre
la superficie del agua.

Define los parámetros característicos de las ondas (periodo,


frecuencia, velocidad, amplitud y longitud de onda)
Represéntalo en un esquema y escribe sus formulas físicas
PERIODO (T): Es el intervalo de tiempo necesario para formar una onda completa
FRECUENCIA (f): Es el número de ciclos que se forman por unidad de tiempo
AMPLITUD "A": Magnitud del máximo desplazamiento
LONGITUD DE ONDA "?": Es la distancia entre dos crestas, dos valles o dos nodos no
consecutivos
VELOCIDAD "V": Magnitud de la velocidad de propagación de la onda (depende
únicamente de las características del medio)

¿Qué entiendes por atributo subjetivo del sonido y en que


unidades se expresa?
El término «sonido» tiene un doble sentido: por un lado se emplea en sentido subjetivo
para designar la sensación que experimenta un observador cuando las terminaciones de su
nervio auditivo reciben un estímulo, pero también se emplea en sentido objetivo para
describir las ondas producidas por compresión del aire que pueden estimular el nervio
auditivo de un observador
Cuando se escucha aisladamente un sonido sostenido, es posible distinguirle tres atributos
subjetivos básicos: intensidad, tono y timbre.
- Intensidad: al vibrar un foco sonoro producirá ondas de una determinada amplitud,
siendo la intensidad proporcional al cuadrado de la misma, teniendo así sonidos fuertes o
débiles. EL atributo subjetivo de la intensidad tiene relación con la magnitud de
la presión de una onda de sonido. De acuerdo con esta magnitud los sonidos pueden ser
fuertes o intensos en un extremo y débiles en el otro.
Actualmente se ha podido establecer una escala numérica para indicar los valores aparentes
de esta propiedad en función de la presión y la frecuencia de los sonidos.
 Se expresa en decibel (dB)
- Tono: permite distinguir los sonidos agudos de los graves, siendo los agudos los
producidos por focos que vibran a frecuencias elevadas y los graves los que vibran a
frecuencias bajas. El tono representa la posición del sonido en la escala musical y es en
función de la frecuencia. - -- -Timbre: esta cualidad nos permite distinguir dos sonidos de
igual intensidad y tono producidos por dos focos diferentes.
Medimos esta característica en ciclos por segundos o Hercio (Hz

Escribe la anatomía funcional de la cóclea. Dibújalo


La cóclea es un sistema de tubos en espiral. Consta de tres tubos enrollados uno junto a
otro:
 1) La Rampa vesicular
 2) El conducto coclear o rampa media
 3) La rampa timpática
La rampa vestibular y el conducto coclear están separados por la membrana de Reissner
(también llamada membrana vestibular); la rampa timpánica y el conducto coclear están
divididos por la membrana o lamina basilar. Sobre su superficie se encuentra el órgano de
corti, que es un mecanoreceptor, que contiene una serie de células sensibles a estímulos
electromecánicos, las células ciliadas. Se trata de los órganos receptores terminales que
generan impulsos nerviosos como respuesta a las vibraciones sonoras. Los cilios de estas
células se encuentran en contacto con la membrana tectoria. Cuando se produce un
estímulo el estribo ejerce presión sobre la ventana oval, esto genera una onda en la perilinfa
que viaja a lo largo de la cóclea desplazando la membrana basilar. Esto produce flexión de
los cilios en contacto con la membrana tectoria lo que se traduce en cambios de potencial
celular que generan estímulos nerviosos a través de las células bipolares del nervio coclear.
Las prolongaciones periféricas de estas células bipolares viajan hasta el ganglio coclear a
partir del cual se origina este nervio. Al llegar al Bulbo Raquídeo, el nervio coclear se divide
en dos raíces: una ventral y otra dorsal. La raíz dorsal se dirige al Pedúnculo Cerebelar
inferior, terminando en el núcleo coclear dorsal o tubérculo acústico, adyacente al receso
lateral del cuarto ventrículo. La raíz ventral termina en el núcleo coclear ventral, situado
hacia caudal y lateral del pedúnculo cerebelar inferior. De los núcleos cocleares dorsales y
ventrales nacen las segundas neuronas, las que se decusan parcialmente, terminando en los
núcleos trapezoideos ventrales y dorsales. Algunas fibras auditivas pasan a través de dichos
núcleos sin interrupción, uniéndose a las fibras que dejan estos núcleos, formando el
fascículo o lemnisco lateral, el cual se dirige hacia cefálico terminando en dos centros:
Colículo inferior y Cuerpo Geniculado medial. A partir de este punto nacen las radiaciones
acústicas que integran la información en la corteza temporal.
Escribe como se realiza la transmisión de las ondas sonoras
en el interior del sentido de la audición
 Es en la cóclea donde ocurre la transformación de energía mecánica en eléctrica
mediante un fenómeno mecánico-químico-eléctrico que tiene lugar en la membrana
basilar.
al hundirse la platina del estribo dentro del espacio perilinfático produce movimientos en
este líquido, el cual se transmite a lo largo del laberinto membranoso formando torbellinos
que se extienden hasta el helicotrema. Debido a la resistencia ejercida por las distintas
paredes y al impulso mecánico de progresión, se generan presiones en la endolinfa a través
de la membrana de Reissner y en la basilar que está situada debajo de ella..."
Esta energía bioeléctrica es conducida por el VIII par craneal a los centros nerviosos y de
ahí a las localizaciones acústicas de la corteza cerebral, en la cual se integran los sonidos
tomando conciencia de la imagen acústica.
 El efecto inicial de una onda sonora que penetra por la ventana oval es una torsión de la
membrana basilar de la base de la cóclea en la dirección de la ventana redonda. Sin
embargo, la tensión elástica que se va acumulando en las fibras basilares a medida que
se inclina hacia la ventana redonda genera una onda que viaja por la membrana basilar
hacia el helicotrema.
Cada onda parece bastante débil al principio pero se fortalece cuando llega a la porción de
la membrana basilar que tiene una frecuencia natural de resonancia igual a la frecuencia
sonora correspondiente. En este punto la membrana basilar puede vibrar en ambos
sentidos con tal facilidad que la energía de la onda se disipa. En consecuencia la onda se
extingue en este punto y ya no recorre la distancia restante de la membrana basilar.
La onda viajera se propaga rápidamente por la porción inicial de la membrana basilar, pero
cada vez más despacio a medida que avanza por la cóclea.
FUNCIÓN DEL ÓRGANO DE CORTI
Es el órgano receptor que genera impulsos nerviosos como respuesta a la vibración de la
membrana basilar. El órgano de corti descansa sobre la superficie de las fibras basilares y la
membrana basilar. Los auténticos receptores sensoriales de este órgano son dos tipos de
células nerviosas llamadas células ciliadas: una sola hilera de células ciliadas internas, y
entre 3 y 4 hileras de células ciliadas externas. Las bases y los lados de las células ciliadas
entablan sinapsis con una red de terminaciones nerviosas cocleares. Las fibras nerviosas
estimuladas por las células ciliadas se dirigen al ganglio espiral de corti, situado en el
modiolo de la cóclea. El ganglio espiral a su vez envía axones hacia el nervio coclear y luego
hacia el sistema nervioso central, a la altura de la parte superior del bulbo raquídeo.
Las señales auditivas se transmiten principalmente por las células ciliadas internas.
Alrededor del 90 % de las fibras nerviosas auditivas se estimulan por las células ciliadas
internas. A pesar de ello, si se lesionan las células externas y las internas permanecen
intactas, se produce una gran pérdida de audición
POTENCIALES DEL RECEPTOR DE LA CÉLULA CILIADA Y EXCITACIÓN DE LAS
FIBRAS NERVIOSAS AUDITIVAS.
Los estereocilios son estructuras rígidas debido a que cada uno tiene un sólido armazón
proteico.
Cada célula postciliada posee unos 100 estereocilios en su borde apical los cuales van
alargándose cada vez más en sentido opuesto al modiolo, y las puntas de los estereocilios as
cortos se unen mediante un filamento delgado a la parte posterior del estereocilio
adyacente más largo. Por tanto cada vez que los cilios se inclinan en la dirección de los más
largos, tirasn de laspunas de los eterieocilios mas pequeños hacia fuera de la superficie de la
célula ciliada. Esto provoca la apertura de canales de cationes, con lo que los iones de
potasio alcanzan en seguida las puntas de los etstereocilios, lo que a su vez provoca la
despolarización de toda la célula ciliada.
Así pues, cuando las fibras basilares se inclinan hacia la parte vestibular las células ciliadas
de despolarizan y al girar en sentido contrario se hiperpolarizan, por lo que generan un
potencial de receptor alterante. Este, a su vez estimula las terminaciones nerviosas
cocleares que establecen sinapsis con la base de las células ciliadas.

¿Por qué se plantea que la intensidad es un atributo físico del


sonido y la sonoridad es un atributo subjetivo. Fundamenta
tu respuesta
Aunque la razón del sonido detectable más fuerte al más suave es 1012, no percibimos
factores de 1012 en el volumen de los sonidos que oímos, porque: la intensidad es un
atributo físico y
La intensidad es un atributo físico
La intensidad de un sonido puede medirse mediante la energía que transporta por unidad
de superficie (medida en perpendicular a la dirección de propagación); se expresa en
W/m2. Esta magnitud que depende de la amplitud y frecuencia de la fuente sonora, y es
independiente de cualquier consideración subjetiva (del observador).
La sonoridad es un atributo subjetivo
Es una medida subjetiva de la intensidad con la que un sonido es percibido por el oído
humano. Es decir, la sonoridad es el atributo que nos permite ordenar sonidos en una
escala del más fuerte al más débil. Dado que es una sensación característica del oyente, no
es susceptible de una medida físicadirecta, sino en base a enjuiciamientos con respecto a
sonidos de referencia conocidos.La sonoridad depende fundamentalmente del nivel de
presión sonora del estímulo, y, en menor medida, de su frecuencia, duración y complejidad
espectral
El hecho físico objetos con propiedades y atributos -intensidad, magnitud,
concentración"el hecho Psicológico constituido por sensaciones de brillo, pesadez o
salinidad que aquellos atributos físicos producen se estudia en ¨.

Explica cómo se puede discriminar los volúmenes del sonido


Estudios realizados por especialistas del Instituto Nacional de Ciencias Fisiológicas,
en Japón, y en la Universidad de Münster, Alemania, ratifican lo dañino de
escuchar música a altos volúmenes. Según los investigadores, esa práctica puede ocasionar
cambios neurofisiológicos a la hora de discriminar claramente los sonidos, aunque el
umbral de audición sea normal.
Se trata de alteraciones auditivas relacionadas con la nitidez del sonido y no pueden ser
detectadas mediante las pruebas usuales de audición, en las que se examinan una serie de
tonos aislados y en un medio ambiente silencioso.
Los resultados de esta nueva investigación podrían ser el primer paso hacia un
futuro plan de evaluación auditiva a mayor escala para personas que llevan muchos años
oyendo música de reproductores portátiles a través de auriculares.
En el experimento se analizó la respuesta cerebral ante el sonido mediante magneto-
encefalografía. De esta forma pudieron registrarse las respuestas cerebrales de
dos grupos de adultos jóvenes: los de un grupo habían escuchado música regularmente a
todo volumen, en tanto el del otro, no.
Tras examinar a los que escucharon un sonido de una frecuencia determinada con ruidos de
fondo mientras miraban una película, se demostró la imposibilidad de discriminar el sonido
de tales ruidos, y fue considerablemente más pronunciada en aquellos habituales a los
reproductores portátiles.
Se corroboró también que esa dificultad no puede ser detectada con las pruebas de audición
estándares actuales, incapaces de descubrir ninguna diferencia de capacidad auditiva entre
los integrantes de un grupo y los del otro
Explica el ultrasonido y sus aplicaciones medicas
Un ultrasonido es una onda acústica o sonora cuya frecuencia está por encima del espectro
audible del oído humano (aproximadamente 20.000 Hz). Estas vibraciones se producen a
través de transductores piezoeléctricos. El transductor tiene la virtud de que cuando se
aplica una corriente eléctricaequivalente a la frecuencia de resonancia del material
piezoeléctrico, transforma la energía en vibraciones mecánicas equivalentes e la frecuencia
aplicada, produciendo ondas de presión acústica.
El ultrasonido es una técnica que utiliza ondas sonoras para tomar imágenes del feto dentro
del útero. Debido a que utiliza ondas sonoras en lugar de radiaciones, el ultrasonido es
más seguro que los rayos X. Poco a poco, el ultrasonido se ha convertido en una parte cada
vez más importante de los cuidados prenatales, ya que proporciona información que puede
ayudar al médico a planear el seguimiento de una mujer embarazada, mejorando así las
probabilidades de éxito del embarazo.
El ultrasonido se basa en el rebote de ondas sonoras sobre el cuerpo del feto en desarrollo.
Los ecos producidos por estas ondas se convierten en una imagen, llamada sonograma, que
aparece en un monitor de televisión. Esta técnica también suele denominarse sonografía o
sonar.
El examen mediante ultrasonido tiene muchas aplicaciones durante el embarazo,
permitiendo encontrar respuestas a toda una serie de dudas médicas. Algunas de las dudas
más importantes que el ultrasonido es capaz de esclarecer son las siguientes:
 Embarazo ectópico. El ultrasonido puede utilizarse para diagnosticar que el embrión se
está desarrollando fuera de lugar, normalmente en una de las trompas de Falopio o en el
abdomen en lugar del útero.
 Más de un bebé. El ultrasonido se utiliza para ver si una mujer lleva mellizos, trillizos e
inclusive un número todavía mayor de fetos.
 Verificar la fecha estimada del parto. El tamaño del feto, que puede medirse utilizando
ultrasonido, permite a los médicos estimar la fecha del parto con precisión.
 Evaluar el crecimiento fetal. Cuando el feto crece de manera más lenta o más rápida de
lo esperado, el ultrasonido puede ayudar a determinar la razón-como el exceso de
líquido amniótico o el crecimiento insuficiente del feto.
 Posibilidad de aborto espontáneo. Cuando se producen sangrados o hemorragias al
comienzo del embarazo o cuando los latidos del corazón o los movimientos del feto
parecen haberse detenido, el ultrasonido puede ayudar a determinar si el feto ha muerto
y la mujer perderá su bebé.
 Ayudar a realizar otros diagnósticos prenatales. Cuando es necesario realizar una
amniocentesis o un análisis del vello coriónico, los doctores utilizan el ultrasonido a
manera de guía para extraer las células necesarias para probar la existencia de ciertos
defectos de nacimiento.
 Diagnosticar ciertos defectos de nacimiento. Las imágenes de ultrasonido pueden
utilizarse para diagnosticar ciertos defectos de nacimiento de la estructura corporal,
como la ausencia de extremidades y a veces el labio leporino y la espina bífida. También
puede permitir el diagnóstico de las malformaciones de ciertos órganos internos,
inclusive las vías urinarias. Un tipo especial de ultrasonido llamada la eco cardiografía
permite registrar el flujo de sangre a través de las cavidades y válvulas del corazón y los
vasos sanguíneos, posibilitando la detección de muchas malformaciones cardíacas como
también las anomalías potencialmente peligrosas del ritmo del corazón.
 Comprobar el bienestar del feto al final del embarazo a través de una prueba llamada el
perfil biofísico fetal .Esta prueba se realiza mediante ultrasonido y en adición a la prueba
de "non-stress" (una comprobación especial de los latidos del corazón del feto que suele
realizarse cuando la madre tiene diabetes o alta presión arterial, o cuando se ha
superado la fecha estimada del parto). Las comprobaciones realizadas con ultrasonido
incluyen la visualización de los movimientos fetales, de sus movimientos de respiración,
de su tonicidad muscular y la medición de la cantidad de líquido amniótico.
 Ayudar a escoger el método de alumbramiento. El ultrasonido puede contribuir
significativamente a determinar en cuáles embarazos será necesario realizar una
intervención cesárea (también llamada en inglés "C-sección"), como por ejemplo cuando
el feto es especialmente grande o se encuentra en una posición anormal, o cuando la
placenta se encuentra obstruyendo la salida del bebé del útero.
Los exámenes por ultrasonido pueden ayudar a diagnosticar diversas enfermedades y a
evaluar el daño en los órganos luego de una enfermedad.
El ultrasonido se usa para ayudar a los médicos a diagnosticar síntomas tales como:
 Dolores
 Hinchazón
 Infección
El ultrasonido es una forma útil de examinar muchos de los órganos internos del cuerpo,
incluyendo en forma enunciativa y no limitativa:
 corazón y vasos sanguíneos, incluyendo la aorta abdominal y sus principales
ramificaciones
 hígado
 vesicular biliar
 bazo
 páncreas
 riñones
 vejiga
 útero, ovarios y niño no nato (feto) en pacientes embarazadas
 ojos
 glándula tiroides y glándula paratiroides

Explica en qué consiste el efecto Doppler y sus aplicaciones


en medicina
 El efecto Doppler consiste en el cambio que se produce en la frecuencia de una onda
debida al movimiento relativo entre la fuente y el observador. Cuando una onda es
emitida por un sistema en movimiento, la longitud de onda percibida es diferente a la
emitida
 El efecto doppler consiste en la variación de frecuencia de una onda al ser emitida o
recibida por un objeto en movimiento.
 Cuando el emisor de una onda electromagnética se acerca al receptor, la frecuencia de la
onda recibida será mayor que la frecuencia emitida. Si por el contrario la fuente de
ondas se aleja del receptor, la frecuencia recibida será proporcionalmente menor.
El ultrasonido Doppler consiste en una técnica especial de ultrasonido que evalúa la
circulación de la sangre a través de los vasos sanguíneos, incluyendo las arterias y venas
más importantes del organismo que se encuentran en el abdomen, brazos, piernas y cuello.
Existen tres tipos de ultrasonido Doppler:
 El Doppler a color utiliza una computadora para convertir las mediciones Doppler en un
conjunto de colores para visualizar la velocidad y la dirección del flujo sanguíneo a
través de un vaso sanguíneo.
 El Doppler con energía es una técnica más avanzada que es más sensible que el Doppler
a color y es capaz de brindar un mayor detalle del flujo sanguíneo, especialmente en los
vasos que se encuentran dentro de los órganos. No obstante, el Doppler con energía no
ayuda al radiólogo a determinar la dirección del flujo, que puede ser importante en
algunas situaciones.
 Doppler espectral. En lugar de mostrar las mediciones Doppler en forma visual, el
Doppler espectral exhibe las mediciones de flujo sanguíneo de manera gráfica, en
función de la distancia recorrida por unidad de tiempo

Las dificultades auditivas con que instrumento pueden


valorarse y que permite
Para determinar la naturaleza de cualquier incapacidad auditiva se emplea el audímetro. El
audiómetro sirve para facilitar tonos en diferentes frecuencias y niveles de intensidad.
Simplemente se trata de un audífono conectado a un oscilador electrónico capaz de emitir
tonos puros que alberguen desde las frecuencias más bajas hasta las más altas, instrumento
calibrado de modo que el sonido con un nivel de intensidad nulo a cada frecuencia sea el
volumen que apenas puede escucharse con un iodo normal. Un mecanismo calibrado para
controlar el volumen puede incrementarlo más allá del valor cero. Si el volumen ha de de
elevarse 30 decibelios por encima de lo normal antes de que sea posible escucharlo, se dice
que la persona tiene hipoacusia de 30 decibelios para esa frecuencia concreta.
Al efectuar una prueba auditiva mediante un audímetro, se exploran unas 8 a 10
frecuencias que cubren todo el espectro audible y se determina la pérdida de audición para
cada una de ellas. De este modo se traza el denominado audiograma. El audímetro además
de estar equipado con un audífono para examinar la conducción aérea por el oído, consta de
un vibrador mecánico para estudiar la conducción ósea desde la apófisis mastoides del
cráneo hasta la cóclea.
Para efectuar una audiometría se emiten unos sonidos, que actuando sobre el oído
producen una sensación sonora en la persona explorada. Como aparato emisor y receptor
de la respuesta se utiliza el audiómetro.
En la audiometría individual los sonidos que emitimos desde el audiómetro pueden llegar a
la persona explorada a través de unos auriculares, que transmiten el sonido por vía área, o
bien a través de un vibrador, aplicado en el hueso temporal, con lo que la transmisión del
sonido es por vía ósea.
El sonido que llega a través de los auriculares hace vibrar la membrana timpánica, la
transmis del sonido
ión sigue a través de la cadena de huesecillos (situada en la caja del tímpano) hasta llegar a
la ventana oval, y a continuación por los líquidos endolinfáticos hasta el órgano de Corti,
donde están las terminaciones de las neuronas sensoriales que la conducirán a los centros
cefálicos de la audición.
El sonido que llega a través del vibrador estimula directamente a los líquidos laberínticos y
órgano de Corti, por lo que llega directamente al órgano de percepción, sin pasar a través
del tímpano, cadena osicular y ventana oval.
La comparación de los resultados obtenidos en ambas pruebas, con vibrador y auriculares,
permite localizar la parte del oído que está afectada.

¿Qué entiendes por hipoacusia y por qué es necesario


realizar esta prueba en los bebes recién nacidos?
La hipoacusia es la pérdida parcial de la capacidad auditiva. Es la disminución del nivel de
audición de una persona por debajo de lo normal
La hipoacusia es un problema de salud muy importante en la infancia ya que la alteración
en el desarrollo del lenguaje oral conlleva importantes consecuencias en el desarrollo
intelectual, psíquico y social de las personas afectadas. Por ello la detección en el recién
nacido y lactante de la hipoacusia, que afecta aproximadamente a uno de cada mil recién
nacidos en su forma severa, permite instaurar un tratamiento y rehabilitación precoces,
factor clave para su eficacia.
La finalidad de esta prueba es la detección precoz de la hipoacusia para poder establecer el
diagnóstico e iniciar su tratamiento en el primer semestre de vida, con la finalidad de
alcanzar el máximo desarrollo de los niños y niñas afectados. El control de la audición del
niño en todas las etapas de su vida es fundamental, sobre todo en los primeros años.
Los efectos de la disminución o pérdida de la audición de uno o ambos oídos, impactan
negativamente en el desarrollo del lenguaje y también en el desarrollo cognoscitivo y social
del niño que lo padece. Resulta entonces imprescindible la pesquisa y el diagnostico
temprano de modo de iniciar lo más pronto el tratamiento e intervenciones necesarias para
alcanzar los mejores logros posibles en el área de la comunicación y social del niño
hipoacúsico.

Explica cómo se produce el fenómeno del habla


El lenguaje se produce mediante una serie de movimientos musculares coordinados con
precisión que incluyen la respiración (mecanismo respiratorio), la fonación (mecanismos de
expresión) y la articulación (garganta, paladar, lengua, labios y dientes). Estos movimientos
musculares se inician, se coordinan y son controlados por el cerebro y son supervisados
mediante los sentidos del oído y el tacto.
La fonación se realiza durante la respiración, cuando el aire contenido en los pulmones, sale
de éstos, por simple relajación de la caja torácica y el diafragma y, a través de los bronquios
y la tráquea, llega a la laringe.
En la laringe se encuentran las cuerdas vocales. Las cuerdas vocales no tienen forma
cordófona sino que se trata de una serie de repliegues o labios.
Hay cuatro cuerdas vocales:
 Dos superiores (bandas ventriculares), que no participan en la articulación de la voz.
 Dos inferiores, las verdaderas cuerdas vocales, responsables de la producción de la voz.
Las dos cuerdas
 Si se abren y se recogen a los lados, el aire pasa libremente, sin hacer presión:
respiramos.
 Si, por el contrario, se juntan, el aire choca contra ellas, produciendo el sonido que
denominamos voz.
Hay tres mecanismos básicos de producción de voz:
 Vibración de las cuerdas que produce los sonidos tonales o sonoros (vocales,
semivocales, nasales, etc.).
 Las interrupciones (totales o parciales) en el flujo de aire que sale de los pulmones que
da lugar a los sonidos "sordos" (fricativas, etc.)
 La combinación de vibración e interrupción, como las oclusivas sonoras (en español 'b',
'd' y 'g').
El rango vocal lo determina la flexibilidad de las cuerdas vocales, que permite diferenciar
los distintos tipos de voces (en canto: tenor, soprano, contralto, ...), en función de la altura,
intensidad y timbre.
El sonido producido en las cuerdas vocales es muy débil; por ello, debe ser amplificado.
Esta amplificación tendrá lugar en los resonadores nasal, bucal y faríngeo, donde se
producen modificaciones que consisten en el aumento de la frecuencia de ciertos sonidos y
la desvalorización de otros.
La voz humana, una vez que sale de los resonadores, es moldeada por los articuladores
(paladar, lengua, dientes, labios y glotis), transformándose en sonidos del habla: fonemas,
sílabas, palabras, ... La posición concreta de los articuladores determinará el sonido que
emita la voz.
Johanna Alessandra Rojas Lopez

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