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Universidad Nacional “San Luis Gonzaga” de Ica.

Escuela de Posgrado.

Maestría en Farmacia y Bioquímica con Mención:

Gestión y Atención Farmacéutica

Proyecto de Tesis:

“Evaluación del Cumplimiento y factores asociados a las


Buenas Prácticas de Dispensación en los Establecimientos
Farmacéuticos que operan a los alrededores de los hospitales
de la ciudad de Ica”

Presentado por:

Q. F. Frank Junior Bellido León

Para Optar el Grado Académico de

Magister en Gestión y Atención Farmacéutica.

Ica, febrero 2017


TITULO

“EVALUACIÓN DEL CUMPLIMIENTO Y FACTORES ASOCIADOS A LAS

BUENAS PRACTICA DE DISPENSACIÓN (BPD) EN LOS ESTABLECIMIEN-

TOS FARMACÉUTICOS QUE OPERAN A LOS ALREDEDORES DE LOS

HOSPITALES DE LA CIUDAD DE ICA”

INTRODUCCION

La práctica farmacéutica es desarrollar, elaborar y dispensar medicamen-

tos y suministrar otros productos y servicios para el cuidado de la salud, ayu-

dando a la sociedad a emplearlos de la forma adecuada. En el ámbito comunita-

rio y hospitalario, los servicios farmacéuticos comprenden toda gestión que ga-

rantice una farmacoterapia óptima y el cumplimiento de la legislación vigente. El

farmacéutico participa en la investigación, preparación, distribución, dispensa-

ción, control y utilización de los medicamentos y productos afines, ofreciendo

información y asesoramiento a quienes prescriben, indican o usan productos far-

macéuticos.

Un servicio farmacéutico implica un compromiso con el paciente desarro-

llando actividades para asegurar un uso adecuado de los medicamentos, una

buena salud y calidad de vida en el marco de la Atención Primaria de la Salud.

Cuando se trata una enfermedad, la calidad del proceso de uso del medicamento

por cada paciente debe asegurar el logro del máximo provecho terapéutico, tra-

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tando de evitar los efectos secundarios desfavorables. Esto involucra la acepta-

ción, por parte de los farmacéuticos, de una responsabilidad compartida con los

otros profesionales de la salud y con los pacientes para contribuir al éxito de la

farmacoterapia. Para mejorar la calidad de vida del paciente no basta que el me-

dicamento sea producido con calidad. Es necesaria la intervención del profesio-

nal farmacéutico a lo largo de toda la trayectoria que el producto recorre hasta

lograr el objetivo terapéutico para el que fue indicado. Para ello, es imprescindi-

ble la existencia de medidas que verifiquen sistemáticamente el cumplimiento de

las buenas prácticas de dispensación (BPD) en todos los servicios farmacéuticos

de forma de preservar la calidad de los medicamentos y propiciar un uso racional.

De lo expuesto se desprende que los profesionales farmacéuticos que tra-

bajan en las farmacias comunitarias y hospitalarias realizan un trabajo integrado

a los servicios de atención de la salud. Por lo tanto, deben ser concebidos como

una extensión del sistema de atención de la salud, ocupados de la necesidad,

seguridad y efectividad de los medicamentos y otros productos para el cuidado

de la salud que dispensan y la calidad de los servicios profesionales que brindan,

dirigiendo sus esfuerzos prioritariamente a satisfacer las necesidades de los pa-

cientes.

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INDICE

I. PROBLEMÁTICA DE INVESTIGACIÓN

1.1. Situación problemática

1.2. Formulación del problema

1.3. Importancia

II. BASES TEÓRICAS

2.1. Antecedentes

2.2. Marco teórico

2.3. Marco conceptual

III. HIPÓTESIS Y VARIABLES

3.1. Hipótesis

2.4. Variables

2.5. Operacionalización de variables

IV. OBJETIVOS

4.1. Objetivo general

4.2. Objetivos específicos

V. ESTRATEGIA METODOLÓGICA

5.1. Tipo, nivel y diseño de investigación

5.2. Población y muestra

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5.3. Técnica de recolección de información

5.4. Instrumento de recolección de datos

5.5. Técnica de análisis estadístico

VI. Matriz De Consistencia

VII. Fuente De Información

VIII. Cronograma

IX. Presupuesto

X. Anexos

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I. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN.

1.1. Situación problemática.

Dentro de las actividades que son necesarias y que deben cumplir los es-

tablecimientos farmacéuticos ubicados en las inmediaciones del Hospital Regio-

nal de Ica, muy importante es cumplir con las Buenas Prácticas de Dispensación

(BPD), se ve que la demanda de pacientes que son atendidos en los estableci-

mientos farmacéuticos es regular. Los pacientes que salen de consulta externa

con su receta, y se dirigen a estos establecimientos ubicados al frente para ad-

quirir sus medicamentos, se presume que es un acto de compra y venta, sin

realizar la dispensación adecuada que corresponde frente a una receta, debido

a que la atención es rápida, la no presencia del farmacéutico en algunos casos,

y otros factores que podrían contribuir al no cumplimiento de las BPD.

El evaluar el cumplimiento de las BPD, y conocer los factores asociados

puede ser de gran valor para el farmacéutico a la hora de tomar decisiones pro-

fesionales, y para la sociedad a la hora de valorar su trabajo.

1.2. Formulación del problema.

Pregunta general.

¿Cuál será el nivel de cumplimiento, factores demográficos, los socio-eco-

nómicos del dispensador y los relacionados con el usuario asociados a las

Buenas Prácticas de Dispensación en establecimientos farmacéuticos que

operan a los alrededores de los hospitales de la ciudad de Ica?

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Pregunta específica 1

¿Cuáles son los factores demográficos del dispensador que presentan aso-

ciación con las buenas prácticas de dispensación en los establecimientos

farmacéuticos que operan a los alrededores de los hospitales de la ciudad

de Ica?

Pregunta específica 2

¿Cuáles son los factores socio-económicos del dispensador que presentan

asociación con las buenas prácticas de dispensación en los establecimien-

tos farmacéuticos que operan a los alrededores de los hospitales de la ciu-

dad de Ica?

Pregunta específica 3

¿Cuáles son los factores relacionados con el usuario que presentan aso-

ciación con las buenas prácticas de dispensación en los establecimientos

farmacéuticos que operan a los alrededores de los hospitales de la ciudad

de Ica?

1.3. Importancia.

Contribuir a mejorar la salud de la paciente que acuden a los establecimien-

tos farmacéuticos a inmediaciones del Hospital Regional de Ica a través de una

correcta y efectiva dispensación de medicamento, brindando un servicio de cali-

dad y calidez procurando el bienestar de los pacientes, y el respeto a sus dere-

chos como ciudadano.

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Las Buenas Prácticas de Dispensación de Medicamentos (BPD) es un con-

junto de normas establecidas para asegurar un uso adecuado de estos produc-

tos. Unas prácticas correctas de dispensación garantizan que se entregue al pa-

ciente que corresponda, el medicamento correcto, en la dosis y cantidad prescri-

tas, con información clara sobre su uso y conservación, y en un envase que per-

mita mantener la calidad del medicamento.

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II. BASES TEORICAS.

2.1. Antecedentes.

Pedro Armando. Realizaron la investigación del Desarrollo y validación de

cuestionarios de satisfacción de paciente con los servicios de atención farma-

céutica en farmacias comunitarias. 2007. Universidad de Granada, con la finali-

dad de conseguir los objetivos de desarrollar cuestionarios de rápido administra-

ción para valorar la satisfacción de los pacientes con los servicios esenciales de

atención farmacéutica en las farmacias comunitarias, en particular: dispensa-

ción, indicaciones farmacéuticas y seguimiento farmaco-terapéutico. Validar di-

chos cuestionarios en una muestra de población y analizar los resultados obte-

nidos en cuanto a evidencia de validez y fiabilidad. (1)

Hernández L. Bermúdez L. Martín Y. Desarrollaron la Caracterización de

las farmacias comunitarias de Santa Clara para la implementación de la Dispen-

sación de Medicamentos con la finalidad de cumplir el objetivo de caracterizar

las farmacias comunitarias de Santa Clara para la implementación del Servicio

de Dispensación de Medicamentos. (2)

Prats Rosa. Realizó un trabajo de investigación sobre “Registro y evalua-

ción de todas las actuaciones profesionales demandadas en la farmacia comu-

nitaria”. 2010, Universidad de Granada. En la cual se refleja que en las farmacias

de todas las actividades profesionales que se realizan diariamente el 90%se han

considerado farmacéuticas, debiéndolas realizar el farmacéutico. En el estudio

también concluye que el 83% de todas las actuaciones profesionales realizadas

en la farmacia comunitaria son de dispensación de medicamentos, bien con re-

ceta o sin ella. (3)

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Tandaypan, Noé, publicó un trabajo titulado “Relación entre el nivel de cum-

plimiento de la Buenas Prácticas de Dispensación (BPD) y la satisfacción perci-

bida por el usuario externo en la farmacia de emergencia del Hospital Belén de

Trujillo, julio – diciembre del 2016”, que tuvo como objetivo determinar si existe

relación entre el Cumplimiento de Buenas Prácticas de Dispensación (BPD) y la

satisfacción por el Usuario externo atendido en la farmacia de emergencia del

Hospital Belén de Trujillo, 2016. La muestra estuvo conformada por 92 usuarios

tendidos en dicho establecimiento y 7 profesionales farmacéuticos que laboran

en farmacia de emergencia del Hospital Belén de Trujillo. Para la obtención de

los datos se aplicaron dos encuestas, una encuesta de 15 ítems para los usuarios

externos y otro de 30 ítems para los profesionales farmacéuticos relacionándolos

a través del coeficiente de correlación de Spearman (r) así como también la

prueba Chi – cuadrado (X2) con un intervalo de confianza del 95% y un valor p <

0,005. De los resultados obtenidos se obtuvo, el 57,61% de los usuarios externos

se encuentran satisfechos mientras que 16,30% se encuentran insatisfechos, de

las encuestas de los profesionales farmacéuticos se obtuvo que el 71,43% cum-

plen con las Buenas Prácticas de Dispensación (BPD), mientras que el 28,57%

no cumplen. La relación entre relación entre las Buenas Prácticas de Dispensa-

ción (BPD) y las satisfacción por el usuario mediante la prueba del X2Calculado

= 18,61, lo que indica que si existe relación. (4)

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2.2. Marco teórico.

Dispensación de medicamentos.

La dispensación de medicamentos es el acto profesional farmacéutico de

proporcionar uno o más medicamentos a un paciente generalmente como

respuesta a la presentación de una receta elaborada por un profesional au-

torizado. En este acto el profesional Químico Farmacéutico informa y

orienta al paciente sobre el uso adecuado del medicamento, reacciones

adversas, interacciones medicamentosas y las condiciones de conserva-

ción del producto. Corresponde a una Buena Práctica de Dispensación pro-

mover, en todo momento, el uso racional de medicamentos. El profesional

Químico Farmacéutico debe promover el acceso a medicamentos mediante

una adecuada gestión de suministro de los mismos.

El profesional Químico Farmacéutico coopera con acciones orientadas a

contribuir con la garantía de la calidad, seguridad y eficacia de los medica-

mentos que se comercializan en el país, y participa en la identificación y

denuncias relacionadas con productos falsificados o adulterados y produc-

tos con problemas de calidad o efectividad.

Las Buenas Prácticas de Dispensación.

Las Buenas Prácticas de Dispensación (BPD) son un conjunto de normas

establecidas para asegurar un uso adecuado de los medicamentos, otros

productos farmacéuticos y afines, con el fin de promover una buena salud

y calidad de vida de toda la población, garantizando una farmacoterapia

óptima y el cumplimiento de la legislación vigente.

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Unas prácticas correctas de dispensación garantizan que se entregue al

paciente que corresponda, el medicamento correcto, en la dosis y cantidad

prescritas, con información clara sobre su uso y conservación, y en un en-

vase que permita mantener la calidad del medicamento.

Objetivos de la BPD

Objetivo General

Contribuir a mejorar la salud de la población a través de una correcta y

efectiva dispensación de medicamentos, otros productos farmacéuticos y

afines en los establecimientos farmacéuticos de dispensación a nivel na-

cional.

Objetivos Específicos

- Contribuir al cumplimiento de la prescripción médica.

- Orientar a los pacientes para el uso adecuado de los medicamentos,

otros productos farmacéuticos y afines.

- Contribuir al seguimiento fármaco-terapéutico de pacientes según cri-

terios específicos.

- Identificar y contribuir a la solución de los problemas relacionados con

el uso de medicamentos, otros productos farmacéuticos y afines.

- Promover la coordinación y comunicación entre los profesionales de

salud.

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Principios de Buenas Prácticas de Dispensación.

Los principios empleados, en Buenas Prácticas de Dispensación, se divi-

den en cinco categorías:

Recepción de la Receta.

La recepción de la receta debe ser realizada con amabilidad y cortesía, el

servicio de farmacia es el último servicio con el que el paciente tendrá con-

tacto.

El dispensador debe leer y entender la orden médica escrita antes de en-

tregar un medicamento y verificar que cumpla con todos los requisitos:

- En el encabezado de la receta deben estar registrados los datos del

paciente: nombre, edad, sexo, número de cama (si esta hospitalizado),

servicio en el que fue atendido.

- En el cuerpo de la receta debe estar registrado el nombre genérico del

medicamento, la concentración, forma farmacéutica, intervalo de dosi-

ficación y la identificación del médico prescriptor.

Interpretación de la Receta.

Esta función es exclusiva del profesional farmacéutico, debe verificar el

nombre del medicamento, concentración, dosis e intervalo de dosificación.

El dispensador debe saber claramente qué producto está siendo solicitado.

Debe asegurarse que la receta sea legible, si se evidencia un error en la

prescripción o falta alguno de los requisitos, ésta no debe ser despachada

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sin antes solicitar al prescriptor la aclaración pertinente. No se debe, bajo

ningún concepto, adivinar el nombre del medicamento, ni la concentración,

dosis o intervalo de dosificación. Una forma de confirmar que el dispensa-

dor ha percibido correctamente la solicitud, es la de repetir el nombre del

medicamento al usuario o al médico que hizo la solicitud.

No se dará curso a órdenes hechas en forma oral, ya que debe existir un

documento de respaldo, a excepción de aquellos medicamentos de venta

libre y productos misceláneos.

Preparación del pedido de acuerdo a la Solicitud.

Esta etapa comprende: la ubicación y preparación del medicamento. Es vi-

tal disponer de un adecuado sistema de localización e identificación de los

medicamentos, a fin de crear un sistema de preparación y dispensación

eficiente.

En la preparación de medicamentos se consideran dos aspectos: el preen-

vasado y la elaboración de la etiqueta. Para iniciar el preenvasado es ne-

cesario contar con el equipo, material y condiciones adecuadas, así como

tomar las medidas de higiene generales a fin de mantener la calidad de los

medicamentos, este proceso debe ser supervisado continuamente por el

farmacéutico. Esta operación debe efectuarse para un medicamento a la

vez y en un área específica del trabajo, esto evita errores y contaminación

del producto.

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En el caso de aquellos medicamentos que deben ser fraccionados a partir

de envases hospitalarios como comprimidos y cápsulas, la tarea de reen-

vasado debe ser llevada a cabo en forma muy precisa, ya que entregas

menores pueden ocasionar fallas en el tratamiento y entregas mayores pue-

den causar pérdidas económicas para el establecimiento La rotulación de

recipientes y paquetes individuales es esencial para el uso correcto de los

medicamentos, es por ello que debe realizarse con sumo cuidado. La ela-

boración de la etiqueta debe realizarse en forma clara y legible, contiene

los datos del paciente, del médico, nombre del medicamento, dosis, inter-

valo de administración y duración del tratamiento.

Revisión Final

Esta función puede ser realizada por el farmacéutico, quién antes de entre-

gar el medicamento al paciente, verifica contra receta si el medicamento

preempacado corresponde exactamente al medicamento prescrito en

cuanto a su concentración y cantidad. (5,6)

Ámbito de Aplicación

Las Buenas Prácticas de Dispensación será de aplicación por todos los es-

tablecimientos farmacéuticos de dispensación de medicamentos, otros pro-

ductos farmacéuticos y afines del sector salud a nivel nacional (MINSA, Es-

Salud, SFFAA y PP, Clínicas y otros del Sub Sector Privado)

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Base Legal de las BPD

- Ley Nº 26842. Ley General de Salud

- Ley Nº 27657. Ley del Ministerio de Salud

- Decreto Supremo 010-1997-SA y sus modificatorias. Reglamento

para el Registro

- Control y Vigilancia Sanitaria de Productos Farmacéuticos y Afines.

- Decreto Supremo 021-2001-SA. Reglamento de Establecimientos

Farmacéuticos.

- Decreto Supremo 023-2001-SA. Reglamento de Estupefacientes, psi-

cotrópicos y otras sustancias sujetas a fiscalización sanitaria.

- Resolución Ministerial Nº 585-99-SA/DM. Aprueba Manual de Buenas

Prácticas de Almacenamiento de Productos Farmacéuticos y Afines.

- Resolución Ministerial Nº 304-2002-SA/DM. Escala de Multas por In-

fracción al Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos.

- Resolución Ministerial Nº 1753-2002-SA/DM. Directiva del “Sistema

Integrado de Suministro de Medicamentos e Insumos Médico Quirúr-

gicos – SISMED”

- Resolución Ministerial Nº 1240-2004/MINSA. Aprueba la Política Na-

cional de Medicamentos.

- Resolución Ministerial Nº 677-2005/MINSA. Constituyen la “Red Na-

cional de Establecimientos de Salud que cuenten con Sistema de Dis-

pensación de Medicamentos en Dosis Unitaria en el ámbito del Sector

Salud”.

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TITULO PRIMERO

Disposiciones Generales

Artículo 1º.- La Dispensación es el acto profesional farmacéutico de propor-

cionar uno o más medicamentos a un paciente generalmente como res-

puesta a la presentación de una receta elaborada por un profesional auto-

rizado. En este acto el profesional Químico Farmacéutico informa y orienta

al paciente sobre el uso adecuado del medicamento, reacciones adversas,

interacciones medicamentosas y las condiciones de conservación del pro-

ducto.

Artículo 2º.- Corresponde a una Buena Práctica de Dispensación promover,

en todo momento, el uso racional de medicamentos, entendiéndose como

tal a garantizar que los pacientes reciban los medicamentos apropiados

para sus necesidades clínicas, en la dosis individualmente requerida, por

el periodo de tiempo adecuado y al más bajo costo.

Artículo 3º.- El profesional Químico farmacéutico debe garantizar la calidad

de los productos que dispense asumiendo la responsabilidad técnica por la

adquisición a proveedores legalmente registrados, la correcta conservación

y almacenamiento, el fraccionamiento, el control de vencimiento de los pro-

ductos y el control de los medicamentos psicotrópicos y estupefacientes

que se encuentran disponibles en el establecimiento farmacéutico de dis-

pensación. Es responsable asimismo, de la correcta preparación de las for-

mulas magistrales y oficinales, y del cumplimiento de las normas legales

relacionadas con la actividad farmacéutica en general.

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Artículo 4º.- El profesional Químico farmacéutico debe cooperar con accio-

nes orientadas a contribuir con la garantía de la calidad, seguridad y efica-

cia de los productos farmacéuticos que se comercializan en el país, y par-

ticipar en la identificación y denuncias relacionadas con medicamentos fal-

sificados o adulterados y medicamentos con problemas de calidad o efec-

tividad.

Artículo 5º.- Las Buenas Prácticas de Dispensación deben observarse en

forma integral y con responsabilidad aún cuando haya varios pacientes que

demandan una inmediata atención. La necesidad de rapidez en la atención

debe estar balanceada con la necesidad de exactitud y cuidado del pa-

ciente, cuya vida en algunos casos, esta en manos del dispensador; en la

dispensación, la exactitud es más importante que la rapidez en la atención.

TITULO SEGUNDO

Disposiciones Específicas

Capítulo I

Del entorno para el servicio de dispensación

Artículo 6º.- La base para una práctica correcta de dispensación la propor-

ciona un entorno de trabajo adecuado; los ambientes en que se desen-

vuelve la dispensación deben ser limpios, seguros y organizados. Una ade-

cuada organización se hace imprescindible a fin de que la dispensación se

realice de manera exacta y eficiente.

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Ambiente físico

Artículo 7º.- Se deberá disponer, dentro del establecimiento farmacéutico,

con un área diferenciada para el acto de dispensación, con espacio sufi-

ciente para realizar adecuadamente las tareas de preparación y entrega del

medicamento, otros productos farmacéuticos y a fines, así como informa-

ción para su uso correcto.

Artículo 8º.- El ambiente físico debe mantenerse limpio, sin polvo ni sucie-

dad. Aunque el área de atención debe ser accesible para los pacientes, se

prestará la debida atención para que esté situado en un lugar protegido del

polvo, la suciedad y la polución.

Estanterías y superficies utilizadas durante el trabajo

Artículo 9º.- El espacio disponible debe organizarse para crear un área de

trabajo seguro y eficiente, debe existir suficiente espacio para que el per-

sonal se desplace durante el proceso de dispensación y la distancia que un

dispensador debe recorrer durante este proceso debe reducirse al mínimo,

con el objetivo de contribuir con la eficiencia en el servicio.

Artículo 10º.- Los alimentos y bebidas deben mantenerse fuera del área de

dispensación y la refrigeradora se utilizará exclusivamente para los medi-

camentos u otros productos farmacéuticos que requieran bajas temperatu-

ras. Se debe contar con un programa regular de comprobación de la lim-

pieza y descongelación de la refrigeradora.

Artículo 11º.- Los líquidos derramados deben secarse inmediatamente, es-

pecialmente si son viscosos, dulces o resultan atractivos para los insectos

y moscas.

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Artículo 12º.- El mantenimiento de un entorno limpio requiere un sistema

regular de limpieza de las estanterías y la limpieza diaria de los suelos y las

superficies de trabajo.

Productos farmacéuticos, equipo y materiales de envasado

Artículo 13º.- Todos los medicamentos, otros productos farmacéuticos y afi-

nes en general, deben almacenarse en forma organizada en los estantes,

manteniendo a la vista y debidamente conservados sus rotulados.

Artículo 14º.- Las condiciones de almacenamiento recomendadas en lo que

se refiere a temperatura, luz y humedad deben cumplirse estrictamente a

fin de mantener la calidad de los productos.

Artículo 15º.- Se debe establecer un sistema de rotación de existencias que

minimice el vencimiento de productos.

Artículo 16º.- Es fundamental la limpieza de los equipos y materiales que

se utilizan en el acto de dispensación; la presencia de residuos de algunos

principios activos puede causar contaminación cruzada.

CAPÍTULO II

Del Personal

Artículo 17º.- El personal que participa en la dispensación debe estar ade-

cuadamente identificado, mantener una higiene personal correcta y llevar

prendas de vestir limpias y que protejan.

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Del Químico Farmacéutico

Artículo 18º.- El profesional Químico Farmacéutico debe poseer la califica-

ción o la formación precisa que le proporcione los conocimientos, habilida-

des y prácticas necesarias para llevar a cabo en forma adecuada, todos los

procesos que intervienen en el acto de la dispensación. Debe asimismo,

mantener sus conocimientos actualizados a lo largo de toda su vida profe-

sional, por lo que deberá involucrarse en procesos de educación continua

o permanente.

Artículo 19º.- El Profesional Químico Farmacéutico del establecimiento far-

macéutico de dispensación deberá:

a) Participar y promover la selección de los medicamentos necesarios

para la comunidad aplicando criterios de uso racional;

b) Establecer una eficaz y segura dispensación de medicamentos;

c) Adoptar una actitud orientadora y educadora de los pacientes en todo

lo relacionado a los medicamentos u otros productos farmacéuticos y

afines;

d) Promover la adherencia de los pacientes al tratamiento prescrito;

e) Seleccionar, capacitar y supervisar al personal auxiliar de cuyas accio-

nes en este proceso, el profesional Químico Farmacéutico es el directo

responsable;

f) Mantenerse actualizado para absolver en forma adecuada las interro-

gantes e inquietudes de los pacientes, controlando el autodiag-nóstico

y la automedicación;

21
g) Verificar el Registro Sanitario y fecha de vencimiento entre otros, de los

medicamentos, otros productos farmacéuticos y afines que se dispen-

sen o expendan en el establecimiento farmacéutico de dispensación;

h) Cumplir y hacer cumplir las Buenas Prácticas de Almacenamiento en

lo que corresponda; y

i) Cumplir las normas legales y sanitarias correspondientes.

Artículo 20º.- Deberá tener conocimiento sobre:

a) Los medicamentos u otros productos farmacéuticos que son dispensa-

dos (uso, dosis, vías de administración, interacciones, contraindicacio-

nes, reacciones adversas, condiciones de conservación, entre otros);

b) Aritmética y cálculo;

c) Buenas Prácticas de Almacenamiento;

d) Evaluación organoléptica de productos farmacéuticos;

e) Manejo de primeros auxilios e intoxicaciones;

f) Dispositivos legales que norman la actividad farmacéutica nacional;

g) El uso racional de medicamentos, medicamentos esenciales y la utili-

zación de la Denominación Común Internacional; y

h) Otros temas que contribuyan a un desempeño de calidad.

Artículo 21º.- Deberá tener habilidades que le permitan comunicarse efec-

tivamente con los pacientes y ser capaz de:

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a) Identificar aquellos medicamentos para los cuales sea necesario infor-

mación adicional que beneficie al paciente;

b) Evaluar la capacidad del paciente para comprender la información brin-

dada;

c) Presentar información en forma simplificada que garantice la asimila-

ción y comprensión por parte del paciente;

d) Brindar información que posibilite al paciente, tomar decisiones correc-

tas en relación a los medicamentos y su tratamiento; y

e) Evitar alarmar al paciente o exagerar los efectos adversos del trata-

miento.

Artículo 22º.- Deberá tener como principal preocupación:

a) El bienestar de los pacientes en todas las circunstancias, y el respeto

a sus derechos como ciudadano;

b) El brindar un servicio de calidad y calidez, enmarcado en las normas

legales vigentes;

c) El contribuir con la promoción del uso racional de medicamentos; y

d) El contribuir con el reconocimiento de la Oficina Farmacéutica como un

servicio de salud a la población en general.

Artículo 23º.- En el acto de dispensación se debe tener presente los debe-

res éticos profesionales con el paciente y el necesario respeto entre los

profesionales de la salud. Se debe actuar con la seguridad que da el res-

paldo científico, sin olvidar las limitaciones propias de la profesión farma-

céutica.

23
Artículo 24º.- Para ejercer sus actividades, el profesional Químico Farma-

céutico deberá usar chaqueta o similar y mantener correctos hábitos de

higiene. Deberá exhibir la identificación correspondiente que lo acredita

como tal.

Del Personal Auxiliar

Artículo 25º.- Para cumplir con las Buenas Prácticas de Dispensación, se

aconseja contar con personal auxiliar capaz de realizar tareas que no im-

pliquen juicio profesional, el mismo que estará bajo la supervisión del Quí-

mico Farmacéutico. Este personal debe haber recibido capacitación ade-

cuada y ser incorporado en procesos de capacitación continua.

Artículo 26º.- El personal auxiliar está impedido, bajo responsabilidad del

regente y del propietario del establecimiento de dispensación, de realizar

actos correspondientes a la dispensación de productos farmacéuticos de

venta bajo receta médica o de ofrecer a los usuarios alternativas al medi-

camento prescrito. La dispensación es de responsabilidad exclusiva del

profesional Químico Farmacéutico.

CAPÍTULO III

Del proceso de dispensación

Artículo 27º.- El proceso de dispensación incluye todas las actividades rea-

lizadas por el profesional Químico Farmacéutico desde la recepción de la

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prescripción hasta la entrega al paciente, del medicamento u otros produc-

tos farmacéuticos de venta con receta médica. La correcta dispensación se

debe constituir en un procedimiento que garantice la detección y corrección

de errores en todas sus fases.

Artículo 28º.- En el proceso de dispensación se diferencian cinco activida-

des principales:

a) Recepción y validación de la prescripción;

b) Análisis e interpretación de la prescripción;

c) Preparación y selección de los productos para su entrega;

d) Registros; e

e) Información.

En el caso de los medicamentos de venta sin receta, se asumirán las acti-

vidades en el marco del proceso de dispensación de medicamentos u otros

productos farmacéuticos de venta con receta médica que correspondan.

a) Recepción y validación de la prescripción

Artículo 29º.- La prescripción como resultado de un proceso, concluye en

una orientación diagnóstica y decisión terapéutica que es plasmada en una

receta. Está deberá ser presentada para su respectiva dispensación al Pro-

fesional Químico Farmacéutico en un establecimiento legalmente regis-

trado.

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Artículo 30º.- La dispensación de los medicamentos u otros productos far-

macéuticos de venta bajo receta, deberá circunscribirse a las recetas que

se presenten con letra clara y legible a fin de evitar errores de comprensión.

Artículo 31º.- El contenido de las recetas deberán sujetarse a lo establecido

en la legislación vigente. Al momento de su recepción, el profesional Quí-

mico Farmacéutico debe confirmar:

a) Impresión del nombre, dirección y número de colegiatura del profesio-

nal que la extiende o nombre del establecimiento de salud cuando se

trate de recetas estandarizadas;

b) Identificación del paciente;

c) Nombre del producto farmacéutico objeto de la prescripción en su de-

nominación común internacional (DCI);

d) Concentración y forma farmacéutica;

e) Posología, indicando el número de unidades por toma y día, así como

la duración del tratamiento;

f) Lugar y fechas de expedición y expiración de la receta; y

g) Sello y firma del prescriptor que la extiende.

Artículo 32º.- En función a la validación realizada, el Químico Farmacéutico

decidirá la dispensación o no del medicamento y/o la pertinencia de una

interconsulta con el prescriptor.

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Artículo 33º.- En el caso de recetas sobre medicamentos psicotrópicos y

estupefacientes, estas se ajustarán a las condiciones particulares que de-

terminan las normas legales específicas al respecto.

Artículo 34º.- En caso de no atención de la receta, se comunicará al pa-

ciente sobre el problema detectado, cuidándose de no cuestionar la actua-

ción de otros profesionales sanitarios.

Artículo 35º.- Vencido el plazo de validez de la receta fijado por el prescrip-

tor, no podrá dispensarse contra su presentación, ningún producto de venta bajo

receta médica.

b) Análisis e interpretación de la prescripción:

Artículo 36º.- El análisis e interpretación de la prescripción incluye, la lec-

tura de la prescripción, correcta interpretación de las abreviaturas utilizadas

por los prescriptores, confirmación del ajuste de las dosis en función al es-

tado y situación particular de cada paciente, realización correcta del cálculo

de dosis y la cantidad a entregar del medicamento, identificación de las

interacciones medicamentosas y la duplicidad terapéutica. Si existen dudas

sobre la prescripción, estas deberán ser resueltas a través de una intercon-

sulta con el prescriptor.

27
Artículo 37º.- De conformidad con lo dispuesto en el Artículo 33º de la Ley

General de Salud, el profesional Químico Farmacéutico ofrecerá al usuario,

alternativas farmacéutica al medicamento prescrito, sin modificar en ningún

sentido, la prescripción presentada. Se presentarán al usuario las alternati-

vas genéricas y de marca de las que dispone el establecimiento y le brin-

dará información acerca de la lista de precios, debiendo abstenerse de in-

ducir al usuario a adquirir alguna de dichas alternativas.

c) Preparación y selección de los productos para su entrega:

Artículo 38º.- La preparación de los productos para su entrega al paciente,

representa una de los principales aspectos del proceso de dispensación y

comienza una vez que la prescripción se ha comprendido sin dudas.

Artículo 39º.- La identificación de los productos en las estanterías se realiza

leyendo cuidadosamente la etiqueta del producto, en el caso de los medi-

camentos se debe asegurar que el nombre, la concentración, la forma far-

macéutica y la presentación del mismo corresponde a lo prescrito.

Artículo 40º.- Antes de su entrega, se debe comprobar que el o los produc-

tos tienen el aspecto adecuado, verificando que los envases primario y se-

cundario se encuentren en buenas condiciones. El rotulado de ambos en-

vases debe corresponder al mismo producto y cumplir con las especifica-

ciones establecidas en las normas legales vigentes.

Artículo 41º.- Para el conteo de tabletas y cápsulas, y el envasado de líqui-

dos, se deben utilizar recipientes limpios, teniendo siempre presente que

28
las manos del dispensador no deben estar en contacto directo con el medi-

camento.

Artículo 42º.- Los productos deberán acondicionarse en un empaque se-

guro para su conservación y traslado, respetando la cadena de frío cuando

corresponda.

Artículo 43º.- Los productos que se dispensan en forma fragmentada, de-

berán acondicionarse en envases en los cuales se consignará, por lo me-

nos, la siguiente información:

a) Nombre y dirección del establecimiento;

b) Nombre del producto;

c) Concentración del principio activo;

d) Vía de administración;

e) Fecha de vencimiento; y

f) Número de lote.

Artículo 44º.- En la elaboración de preparados magistrales u oficinales se

debe calcular la cantidad del producto para un tratamiento completo y se

recomienda el seguimiento de normas de higiene estrictas, especialmente

el lavado de manos, así como la utilización de adecuados implementos para

evitar contaminación. Su elaboración deberá ajustarse a los requerimientos

y exigencias de las normas legales vigentes.


29
Artículo 45º.- A fin de evitar errores, se debe implementar procedimientos

de auto verificación que garanticen la calidad y exactitud de la atención

brindada.

d) Registros

Artículo 46º.- Los registros de la entrega de medicamentos u otros produc-

tos farmacéuticos a los pacientes son esenciales en un establecimiento far-

macéutico de dispensación eficientemente administrado. Estos registros

son útiles para la verificación de las existencias y son imprescindibles en la

solución de problemas relacionados con los medicamentos entregados a

los pacientes.

Artículo 47º.- Los registros deberán realizarse en relación a la condición de

venta del producto farmacéutico y de acorde con las normas legales vigen-

tes. Si la condición de venta del medicamento es con receta retenida, el

personal responsable de la dispensación deberá firmarla, anotarla en el li-

bro correspondiente y archivarla.

Artículo 48º.- En el registro debe constar la fecha, el nombre y edad del

paciente, el nombre y el contenido del medicamento, la cantidad prescrita

y entregada, así como el nombre del dispensador. La utilización de siste-

mas informáticos permite conservar toda esta información, la que podrá ser

recuperada para la elaboración de los informes correspondiente.

30
Artículo 49º.- Terminada la dispensación de una receta de preparados ma-

gistrales, se colocará en ella el sello del establecimiento, el nombre de la

persona que elaboró el preparado y fecha de preparación. La receta deberá

ser copiada en el libro de recetas del establecimiento dispensador, en orden

correlativo y cronológico.

Artículo 50º.- Cuando el profesional Químico Farmacéutico dispense un

medicamento alternativo al prescrito, deberá anotar al dorso de la receta el

nombre de la alternativa dispensada, el nombre del laboratorio fabricante,

así como la fecha en que se efectúa la dispensación y su firma.

e) Entrega e Información por el dispensador

Artículo 51º.- Los medicamentos u otros productos farmacéuticos y afines,

deben entregarse al paciente o su representante con instrucciones claras,

añadiendo la información que se estime conveniente. El profesional Quí-

mico Farmacéutico es responsable de brindar información y orientación so-

bre la administración, uso y dosis del producto farmacéutico, sus interac-

ciones medicamentosas, sus reacciones adversas y sus condiciones de

conservación. Cuando estime conveniente, siempre que se den las condi-

ciones necesarias y se cumpla con las normas legales al respecto, propon-

drá al paciente o su representante el seguimiento farmacoterapéutico co-

rrespondiente, en base a criterios previamente establecidos.

31
Artículo 52º.- Las advertencias relacionadas con los posibles efectos inde-

seables, debe realizarse con mucho cuidado, a fin de evitar que el paciente

abandone el tratamiento.

Artículo 53º.- Se debe incidir en la frecuencia, duración del tratamiento y

vía de administración de los medicamentos, debiendo informarse también

sobre:

a) Cuando tomar el medicamento, en relación a los alimentos (Ej. antes,

después, con los alimentos) y en relación a otros medicamentos;

b) Cómo tomar o aplicar el medicamento (Ej. masticarlo, con mucho agua,

aplicarlo localmente);

c) Cómo guardar y proteger los medicamentos u otros productos farma-

céuticos para su adecuada conservación.

Artículo 54º.- Es necesario asegurarse que el paciente comprende las ins-

trucciones y siempre que sea posible, se solicitará que el paciente repita

las instrucciones brindadas.

Artículo 55º.- Los pacientes deben ser tratados con respeto y es imprescin-

dible mantener la confidencialidad e intimidad cuando se dispense ciertos

tipos de medicamentos o se trate de ciertas patologías.

Artículo 56º.- A fin de brindar un adecuado asesoramiento a los pacientes,

se deberá tener acceso a información científica independiente y actualizada

sobre los medicamentos u otros productos farmacéuticos y afines, y a la

referida a primeros auxilios y emergencias toxicológicas; así mismo a infor-

mación oficial sobre las alternativas farmacéuticas de medicamentos.


32
CAPÍTULO IV

Documentación

Artículo 57º.- La documentación de las prestaciones farmacéuticas posibi-

lita la obtención de datos estadísticos que contribuyan a alcanzar mejoras

en la atención sanitaria en general y en el uso de los medicamentos en

particular, en tal sentido, los establecimientos farmacéuticos donde se dis-

pense medicamentos u otros productos farmacéuticos y afines deben con-

tar con los siguientes libros oficiales, los cuales deberán estar foliados, de-

bidamente actualizados y a disposición de los inspectores.

a) De recetas, cuando se preparen fórmulas magistrales y oficinales, las

que serán copiadas en orden correlativo y cronológico;

b) De control de estupefacientes, donde se registra la dispensación de for-

mulas magistrales elaboradas, en el mismo establecimiento, con sustancias

estupefacientes o medicamentos controlados. Cada uno de los folios de

este libro deberá estar visado por la Dirección General de Medicamentos,

Insumos y Drogas del Ministerio de Salud o por la dependencia desconcen-

trada de salud de nivel territorial correspondiente.

c) De ocurrencias, donde se anotará los cambios en el horario de trabajo y

la rotación de los profesionales químicos farmacéuticos que laboran en el

establecimiento, así como las ausencias del regente y otras observaciones

relativas al funcionamiento del establecimientos que se estime conve-

niente.(7)

33
2.3. Marco conceptual.

Dispensación.

Acto profesional realizado por un farmacéutico legalmente habilitado,

en un establecimiento legalmente autorizado, consistente en la inter-

pretación de una receta y la entrega oportuna del medicamento co-

rrecto al paciente indicado en el momento apropiado, acompañado de

la información para su buen uso y el cumplimiento de los objetivos

terapéuticos buscados. Incluye también la entrega responsable de los

medicamentos de venta libre y el asesoramiento para prevenir incom-

patibilidades frente a otros medicamentos recetados. Constituye una

parte importante de la atención farmacéutica.

Problema relacionado con el medicamento.

Un PRM se define como “cualquier evento indeseable que presenta el

paciente, y en el que está involucrado o se sospecha que lo está el

tratamiento farmacológico y que interfiere de manera real o puede in-

terferir en una evolución deseada del paciente”.

Reacciones adversas.

Es cualquier reacción nociva no intencionada que aparece tras el uso

de un medicamento o producto farmacéutico en el ser humano para

profilaxis, diagnostico o tratamiento o para modificar funciones fisioló-

gicas.

Contraindicación.

Indicación de que la administración de un medicamento determinado

debe ser evitada en determinadas condiciones o situaciones clínicas.

34
Denominación común internacional (DCI).

Nombre común para los medicamentos recomendada por la Organi-

zación Mundial de la Salud, con el objeto de lograr su identificación

internacional.

Dosificación / Posología.

Describe la dosis de un medicamento, los intervalos entre las admi-

nistraciones y la duración del tratamiento.

Establecimientos farmacéuticos de dispensación.

Farmacia, botica o servicios de farmacia de los establecimientos de

salud de los sub sectores público y privado, en el que se dispensan

medicamentos y otros productos farmacéuticos; y/o se preparan fór-

mulas magistrales y oficinales. Estos establecimientos se encuentran

bajo la responsabilidad de un Químico Farmacéutico regente.

Indicaciones.

Se refiere a los estados patológicos para los cuales se aplica un me-

dicamento.

Medicación.

Acto de administrar o aplicar el medicamento a un paciente por una

determinada vía de administración, por ejemplo, la vía oral. El término

medicación se utiliza a veces como tratamiento. Constituye un error el

emplear como sinónimos los términos medicación y medicamento.

35
III. HIPÓTESIS Y VARIABLES.

3.1. Hipótesis.

Hipótesis general

Los factores demográficos, los socio-económicos del dispensador y

los relacionados con el usuario presentan asociación con las buenas

prácticas de dispensación en los establecimientos farmacéuticos que

operan a los alrededores de los hospitales de la ciudad de Ica.

Hipótesis específica 1

Los factores demográficos del dispensador presentan asociación con

las buenas prácticas de dispensación en los establecimientos farma-

céuticos que operan a los alrededores de los hospitales de la ciudad

de Ica.

Hipótesis específica 2

Los factores socio-económicos del dispensador presentan asociación

con las buenas prácticas de dispensación en los establecimientos far-

macéuticos que operan a los alrededores de los hospitales de la ciu-

dad de Ica.

36
Hipótesis específica 3

Los factores relacionados con el usuario presentan asociación con las

buenas prácticas de dispensación en los establecimientos farmacéu-

ticos que operan a los alrededores de los hospitales de la ciudad de

Ica.

3.2. Variables.

Variable independiente.

Factores demográficos del dispensador

Edad del dispensador

Sexo del dispensador

Estado civil del dispensador

Factores socio-económicos

Condición laboral

Ingresos económicos

Años de experiencia como profesional

Nivel académico

Zona de operación del establecimiento

Factores relacionados con el usuario

Edad del usuario

Sexo del usuario

Nivel de instrucción del usuario

37
Condición económica del usuario

Zona de procedencia del usuario

Lugar de residencia del usuario

Variable dependiente

Cumplimiento de las Buenas Prácticas de Dispensación.

3.3. Operacionalización de variables.

Naturaleza de Escala de Fuente


Variable Sub-variables Indicadores
la variable medición de información
Edad del dis- Referencia Categórica
Independiente Dispensador
Factores pensador del evaluado nominal
demográfi- Sexo del dis- Referencia Categórica
Independiente Dispensador
cos del dis- pensador del evaluado nominal
pensador Estado civil del Referencia Categórica
Independiente Dispensador
dispensador del evaluado nominal
Condición labo- Referencia Categórica
Independiente Dispensador
ral del evaluado nominal
Factores Ingresos econó- Referencia Categórica
Independiente Dispensador
socio-eco- micos del evaluado nominal
nómicos Años de expe-
Referencia Categórica
del dispen- riencia como Independiente Dispensador
del evaluado nominal
sador profesional
Referencia Categórica
Nivel académico Independiente Dispensador
del evaluado nominal
38
Zona de opera-
Observación Categórica Observación
ción del estable- Independiente
directa nominal directa
cimiento
Edad del usua- Referencia Categórica Usuario del
Independiente
rio del evaluado nominal establecimiento
Sexo del usua- Referencia Categórica Usuario del
Independiente
rio del evaluado nominal establecimiento
Nivel de instruc- Referencia Categórica Usuario del
Independiente
ción del usuario del evaluado nominal establecimiento
Factores
Condición eco-
relaciona- Referencia Categórica Usuario del
nómica del Independiente
dos con el del evaluado nominal establecimiento
usuario
usuario
Zona de proce-
Referencia Categórica Usuario del
dencia del usua- Independiente
del evaluado nominal establecimiento
rio
Lugar de resi-
Referencia Categórica Usuario del
dencia del usua- Independiente
del evaluado nominal establecimiento
rio
Buenas
Observación
prácticas Observación Categórica
Unidimensional Dependiente directa
de dispen- directa nominal
sación

39
IV. OBJETIVOS.

4.1. Objetivo general.

Identificar el nivel de cumplimiento e identificar los factores demográ-

ficos, los socio-económicos del dispensador y los relacionados con el

usuario asociados con las buenas prácticas de dispensación en los

establecimientos farmacéuticos que operan a los alrededores de los

hospitales de la ciudad de Ica.

4.2. Objetivo específicos.

Objetivo específico 1

Determinar el nivel de cumplimiento de las buenas prácticas de dis-

pensación en los establecimientos farmacéuticos que operan a los al-

rededores de los hospitales de la ciudad de Ica.

Objetivo específico 2

Identificar los factores demográficos del dispensador que presentan

asociación con las buenas prácticas de dispensación en los estable-

cimientos farmacéuticos que operan a los alrededores de los hospita-

les de la ciudad de Ica.

Objetivo específico 3

Identificar los factores socio-económicos del dispensador que presen-


tan asociación con las buenas prácticas de dispensación en los esta-

blecimientos farmacéuticos que operan a los alrededores de los hos-

pitales de la ciudad de Ica.

Objetivo específico 4

Identificar los factores relacionados con el usuario que presentan aso-

ciación con las buenas prácticas de dispensación en los estableci-

mientos farmacéuticos que operan a los alrededores de los hospitales

de la ciudad de Ica.

41
V. ESTRATEGIA METODOLÓGICA.

5.1. Tipo, nivel y diseño de investigación.

Tipo de investigación

Investigación básica – aplicada. (8)

Nivel de investigación.

Descriptiva – Correlacional. (9)

Diseño de estudio.

Estudio de prevalencia de corte transversal.

5.2. Población y muestra de estudio.

Población de estudio.

La población estará conformada por todos los establecimientos far-

macéuticos privados que operan en los alrededores de los hospitales

del Ministerio de Salud de la ciudad de Ica en el año 2017.

Tamaño de muestra.

La muestra estará conformada por 21 establecimientos privados que

operan alrededor de los hospitales del Ministerio de Salud, es decir,

dado que se incluirá al total de los establecimientos de la población,

se conformará una muestra de carácter censal.

42
5.3. Técnica de recolección de información.

Para la recolección de datos se ha optado por la aplicación de un

muestreo de carácter censal, por lo que se prescindirá del uso de téc-

nicas de muestreo.

El procedimiento se iniciará ingresando al establecimiento para aplicar

parte del instrumento al dispensador, y en seguida, se le abordará a

uno de los usuarios presentes atendidos por el dispensador evaluado.

Adicionalmente, se complementará la recolección de datos mediante

una observación directa de aspectos que servirán para evaluar el

grado de cumplimiento de las Buenas Prácticas de Dispensación que

se consignarán en la hoja de recolección de datos.(10,11)

5.4. Instrumento de recolección de información.

El instrumento de recolección de datos se ha diseñado previamente

al estudio, el cual está estructurado en cuatro apartados.

En el primer apartado, se consignan los datos demográficos del dis-

pensador, en un segundo apartado se consignan los factores socio-

económicos, a continuación los factores relacionados con el usuarios,

y finalmente, se incluye los indicadores correspondientes al cumpli-

miento de las buenas prácticas de dispensación.

43
5.5. Métodos de análisis de datos.

Se analizarán los datos en el programa SPSS versión 23. En primer

lugar se realizará un análisis exploratorio de los datos que consistirá

en el análisis individual de cada variable. En primer lugar se construi-

rán cuadros de distribución de frecuencias, se elaborarán gráficos se-

gún corresponda y se finalizará comparando proporciones de los gru-

pos poblacionales mediante la prueba Chi cuadrado para compara-

ción de proporciones. Se considerarán estadísticamente significati-

vos los valores de p ≤ 0,05. (12,13,14)

44
VI. Matriz de consistencia

ESTRATEGIA
PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN HIPÓTESIS VARIABLES OBJETIVOS
METODOLÓGICA
Pregunta general Hipótesis general Variable independiente. Objetivo general Tipo de investigación
¿Cuál será el nivel de cumplimiento, fac- Los factores demográficos, los so- Factores demográficos del dispensador, Identificar el nivel de cumplimiento Investigación básica – aplicada.
tores demográficos, los socio-económi- cio-económicos del dispensador y Factores socio-económicos y Factores rela- e identificar los factores demográ- Nivel de investigación.
cos del dispensador y los relacionados los relacionados con el usuario pre- cionados con el usuario ficos, los socio-económicos del Descriptiva – Correlacional.
con el usuario asociados a las Buenas sentan asociación con las BPD en Variable dependiente dispensador y los relacionados Diseño de estudio.
Prácticas de Dispensación en estableci- los establecimientos farmacéuticos Cumplimiento de las BPD con el usuario asociados con las Estudio de prevalencia de corte
mientos farmacéuticos que operan a los de la muestra de estudio buenas prácticas de dispensación transversal.
alrededores de los hospitales de la ciu- en los establecimientos farmacéu-
dad de Ica? ticos de la muestra de estudio
Pregunta específica 1 Objetivo específico 1 Población de estudio.
¿Cuál será el nivel de cumplimiento de Determinar el nivel de cumpli- La población estará conformada
las Buenas Prácticas de Dispensación miento de las buenas prácticas de por todos los establecimientos far-
No aplica No aplica
en establecimientos farmacéuticos de la dispensación en los estableci- macéuticos privados que operan
muestra de estudio? mientos farmacéuticos de la en los alrededores de los hospita-
muestra de estudio les del Ministerio de Salud de la
Pregunta específica 2 Hipótesis específica 2 Variable independiente. Objetivo específico 2 ciudad de Ica en el año 2017.
¿Cuáles son los factores demográficos Los factores demográficos del dis- Factores demográficos del dispensador Identificar los factores demográfi- Tamaño de muestra.
del dispensador que presentan asocia- pensador presentan asociación con Edad del dispensador cos del dispensador que presen- La muestra estará conformada por
ción con las buenas prácticas de dispen- las buenas prácticas de dispensa- Estado civil del dispensador tan asociación con las buenas 21 establecimientos privados que
sación en los establecimientos farma- ción en los establecimientos farma- Sexo del dispensador prácticas de dispensación en los operan alrededor de los hospitales
céuticos de la muestra de estudio? céuticos de la muestra de estudio Variable dependiente establecimientos farmacéuticos de del Ministerio de Salud.
Cumplimiento de las BPD la muestra de estudio Técnica de recolección de infor-
mación.
Pregunta específica 2 Hipótesis específica 2 Factores socio-económicos Objetivo específico 3 Para la recolección de datos se ha
¿Cuáles son los factores socio-económi- Los factores socio-económicos del Condición laboral Identificar los factores socio-eco- optado por la aplicación de un
cos del dispensador que presentan aso- dispensador presentan asociación Ingresos económicos nómicos del dispensador que pre- muestreo de carácter censal, por
ciación con las buenas prácticas de dis- con las buenas prácticas de dispen- Años de experiencia como profesional sentan asociación con las buenas lo que se prescindirá del uso de
pensación en los establecimientos far- sación en los establecimientos far- Nivel académico prácticas de dispensación en los técnicas de muestreo.
macéuticos de la muestra de estudio? macéuticos de la muestra de estudio Zona de operación del establecimiento establecimientos farmacéuticos de
Variable dependiente la muestra de estudio
Cumplimiento de las BPD
Pregunta específica 3 Hipótesis específica 3 Factores relacionados con el usuario Objetivo específico 4
¿Cuáles son los factores relacionados Los factores relacionados con el Edad del usuario, sexo del usuario Identificar los factores relaciona-
con el usuario que presentan asociación usuario presentan asociación con Nivel de instrucción del usuario, condición dos con el usuario que presentan
con las buenas prácticas de dispensa- las buenas prácticas de dispensa- económica del usuario, zona de procedencia asociación con las buenas prácti-
ción en los establecimientos farmacéuti- ción en los establecimientos farma- del usuario, lugar de residencia del usuario cas de dispensación en los esta-
cos de la muestra de estudio céuticos de la muestra de estudio Variable dependiente blecimientos farmacéuticos de la
Cumplimiento de las BPD. muestra de estudio
VII. Fuente de información.

1. Armando P. Desarrollo y validación de cuestionarios de satisfacción de

pacientes con los servicios de atención farmacéutica en farmacias comuni-

tarias [Tesis doctoral]. Granada: Universidad de Granada; [Internet]. 2007

[Consultado: enero 2015]. Disponible en: http://di-

gibug.ugr.es/bitstream/10481/624/1/15430637.pdf

2. Hernández L. Bermúdez F. Martín Y. Caracterización de las farmacias co-

munitarias de Santa Clara para la implementación de la Dispensación de

Medicamentos. Santa Clara. 2010.

3. Prats R. Registro y evaluación de todas las actuaciones profesionales de-

mandadas en la farmacia comunitaria. [Tesis doctoral]. Granada: Universi-

dad de Granada; [Internet]. 2010 [Consultado: enero 2015]. Disponible en:

http://digibug.ugr.es/bitstream/10481/15405/1/19561246.pdf

4. Tandaypan Noé. Relación entre el nivel de cumplimiento de la Buenas

Prácticas de Dispensación (BPD) y la satisfacción percibida por el usuario

externo en la farmacia de emergencia del Hospital Belén de Trujillo, julio –

diciembre del 2016. [Tesis para optar el título de Químico Farmacéutico]

Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica; 2017.

5. Buenas Prácticas de Dispensación. Instituto Nacional de Seguros de Salud

INASES
Disponible en:

http://www.inases.gob.bo/wp-content/normativas/18_norm_prac_disp.pdf

6. El papel del Farmacéutico en el Sistema de Atención de Salud. Informe de

la Reunión de la OMS. Tokio, Japón, 31 de Agosto al 3 de septiembre de

1993. Buenas Prácticas de Farmacia: Normas de Calidad de Servicios Far-

macéuticos. Disponible en:

http://www.ops.org.bo/textocompleto/ime9848.pdf

7. DIGEMID. Ministerio de Salud. Manual de Buenas Prácticas de Dispensa-

ción. Perú; 2009.

8. Polit D, Hungler B. Investigación científica en ciencias de la salud. Sexta

Edición. México D.F. Mc Graw Hill Interamericana Editores S.A. de C.V.;

2000.

9. Alarcón, Reynaldo. Métodos y Diseños de Investigación del comporta-

miento. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Fondo Editorial. 1991.

10. Cochachi J, Negrón Y. Metodología de la investigación. Lima (Perú). Facul-

tad de Pedagogía y Cultura Física. Departamento Académico de Ciencias

de la Educación. Cantuta, Perú; 2007.

11. Daniel. Bioestadística. Bases para el Análisis de las Ciencias de la Salud.

4ta Edición. Editorial Limusa, 2004.

47
12. Dieterich H. Nueva Guía para la investigación científica. Lima (Perú). Aso-

ciación Civil Universidad de Ciencias y Humanidades, Fondo Editorial;

2008.

13. Corbetta P. Metodología y técnicas de investigación social. Madrid (Es-

paña). Mc Graw Hill Interamericana Editores S.A. de C.V.; 2003.

14. Robert Day. Como escribir y publicar trabajos científicos. Organización

Panamericana de la Salud. 1990.

48
VIII. Cronograma de actividades.

NOVIEMBRE
SETIEMBRE

DICIEMBRE
OCTUBRE
ÍTEMS DETALLE

Identificación del Problema X


PLANIFICACIÓN

Revisión Bibliográfica X X X

Recolección de datos X X

EJECUCIÓN Tabulación x

Evaluación estadística x

Elaboración del Informe x

INFORME FINAL Presentación del Trabajo x

Publicación del trabajo x

49
IX. Presupuesto.

COSTO COSTO
ITEMS DETALLE SUBTOTAL
UNITARIO TOTAL

Asesor 30/hora 20 600

REMUNERACIONES Estadístico 25/hora 10 250

Sub total 850

Material Bibliográfico 50/sem 6 300

Material de escritorio 20/sem 5 100

BIENES Material de Computo 30/tinta 5 150

Otros materiales 50/sem 5 250

Sub total 700

Pasajes y viáticos 50 10 500

SERVICIOS Impresión y empaste 50 8 400

Sub total 900

TOTAL 2450.00

50
X. Anexos.

UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

HOJA DE RECOLECCIÓN DE DATOS

Objetivos: Identificar el nivel de cumplimiento e identificar los factores demográficos, los socio-
económicos del dispensador y los relacionados con el usuario asociados con las buenas prácti-
cas de dispensación en los establecimientos farmacéuticos que operan a los alrededores de los
hospitales de la ciudad de Ica.

Factores demográficos del dispensador

Edad del dispensador _______

Sexo del dispensador Masculino Femenino

Factores socio-económicos del dispensador

Condición laboral Eventual Estable

Ingresos económicos Menos de 700 ns 700 a 1500 ns Más de 1500 ns

Años de experiencia _______

Nivel académico Sin grado Bachiller Maestro Doctor

Zona de operación Alrededor Hospital Regional Alrededor Hospital Socorro

Factores relacionados con el usuario

Edad del usuario ________

Sexo del usuario Masculino Femenino

Nivel de instrucción del usuario Sin estudios Prim completa Sec completa Superior

Ingresos económicos Menos de 700 ns 700 a 1500 ns Más de 1500 ns

Zona de procedencia Costa Sierra Selva

Lugar de residencia Zona urbana Zona urbano-marginal Zona rural

51
Cumplimiento de las Buenas Prácticas de Dispensación.

Recepción y validación de la prescripción

Presentación de la receta para la dispensación de medicamentos Si No

Confirmación del contenido de la receta médica Si No

Dispensación de medicamentos psicotrópicos sin receta médica Si No

Dispensación de receta vencida Si No

Análisis e interpretación de la prescripción

Ofrecimiento de alternativa sin modificar la prescripción presentada Si No

Identificación de las interacciones medicamentosas Si No

Presentación de alternativas genéricas y de marca Si No

Inducción al usuario a la compra de medicamentos alternativos Si No

Preparación y selección de productos para la entrega

Verificación del rotulado de los envases Si No

Verificación de los envases primario y secundario Si No

Registros

Registro de venta del producto farmacéutico Si No

Anotación en el reverso de la receta del medicamento alternativo Si No

Entrega e información por el dispensador

Informe sobre la administración, uso y dosis del producto Si No

Informe sobre las interacciones medicamentosas Si No

Informe sobre las reacciones adversas Si No

Informe sobre las condiciones de conservación Si No

Informa sobre la toma de medicamentos en relación con alimentos Si No

Solicitar al paciente que repita las instrucciones Si No

52

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