David Gutiérrez Hormaechea, Nuria Ortiz García, Rosario Puente

García, Lucia Casamichana Bolado, Carlos M. Rodríguez Melcón

1.Justificación 2.Objetivos

La disfagia puede darse como resultado de causas diversas,

enfermedades del sistema nervioso central, desórdenes musculares y
lesiones estructurales. Las consecuencias son significativas, y los
resultados comprometen la salud y las expectativas de vida. El
conocimiento y el manejo de las alteraciones de la deglución se ha
desarrollado de forma importante gracias al inicio de su abordaje
multidisciplinar, que ha estimulado la investigación potenciando el
desarrollo de técnicas de diagnóstico y permitiendo establecer
estrategias de prevención y tratamiento, así como la implantación de
prácticas seguras en los cuidados de los pacientes. En el contexto
plan de Estrategia de Seguridad del paciente del Sistema Nacional de
Salud. Periodo 2015-2020, que lleva a cabo el Centro Hospitalario
Padre Menni (CHPM).
Objetivo general:
• Promover implantación de prácticas seguras en los cuidados de los
pacientes con disfagia orofaríngea minimizando el riesgo de
atragantamiento y broncoaspiración.
Objetivos específicos:
• Detección e identificación precoz del paciente con disfagia, describir los
métodos de diagnóstico clínico y los cuidados para el tratamiento.
• Profundizar en los conocimientos sobre la disfagia para establecer
planes de cuidados individualizados.

Fig.1
3.Material y Método

•Revisión de la bibliografía.
•Formación: Se diseñó una acción formativa, de forma presencial y
práctica, dirigida al personal asistencial (162 auxiliares) del CHPM, durante
el curso 2017-18.
•Valoración: Al ingreso, en la valoración anual interdisciplinar PIIC y en
procesos orgánicos susceptibles de cambio funcional. Mediante el Método
de Exploración Clínica Volumen-Viscosidad (MECVV).Fig.1
•Intervención :
a)Modificaciones posturales. Fig.2
b)Modificaciones deglutorias. Fig.3
c)Modificaciones respiratorias.
d)Modificaciones de las características del alimento. Fig.4
•Elaboración del Registro Incidencias de Disfagia e implantación en el
CHPM. Fig.5

Fig.2 Fig.3 Fig.4 Fig.5

4.Conclusiones
• La prevalencia e incidencia de la disfagia en centros sanitarios y sociosanitarios
hace que la detección, prevención y tratamiento adecuado de la disfagia
repercuta en una mayor calidad de vida y un aumento de la seguridad clínica de
nuestros pacientes.
• La deglución es un proceso complejo y un abordaje multidisciplinar del problema
redunda en un mayor beneficio para el paciente, reduciendo la morbimortalidad
asociada a este problema.
• La evaluación constante del paciente con riesgo de disfagia sirve para reducir el
riesgo de aspiración y de los problemas asociados.
• La formación específica y adecuada de los cuidadores que administran la
alimentación a los pacientes identificados de riesgo con disfagia, ya sean
profesionales (Auxiliares de enfermería), familiares o voluntarios mejora la
calidad de los cuidados .
• La aplicación de medidas específicas como una correcta postura, la adecuada
textura de los alimentos, una correcta higiene y salud bucodental, minimiza el
riesgo de complicaciones potenciales de la disfagia.

5.Bibliografía

1. Clavé Civit P, García Peris P. Guía de diagnóstico y tratamiento nutricional y rehabilitador de la disfagia orofaríngea. Ed. Glosa, 2011
2. González Alted C, Casado Romo MP, Gómez Blanco A, Pajares García S, Dávila Acedo RM, Barroso Pérez L, Panizo Velasco E. Guía de
nutrición de personas con disfagia. Centro de Referencia Estatal de Atención al Daño Cerebral (Ceadac) – Imserso. Fecha de publicación
2017. Disponible en:
http://www.imserso.es/imserso_01/documentacion/publicaciones/colecciones/informacion_publicacion/index.htm?id=3429
3. Peláez MV. Detección, diagnóstico y tratamiento de la disfagia orofaríngea funcional en el paciente hospitalizado: El papel de la enfermera.
Junio 2014. Universidad de Cantabria E.U. de Enfermería “Casa Salud de Valdecilla“.
4. Red Menni de Daño Cerebral Hermanas Hospitalarias. Disponible en: https://dañocerebral.es/
5. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Plan de Estrategia de Seguridad del paciente del Sistema Nacional de Salud. Periodo
2015-2020. Disponible en:
https://www.seguridaddelpaciente.es/es/informacion/publicaciones/2015/estrategia-seguridad-del-paciente-2015-2020/