Brian Mariños Cotrina

Nutricionista Asistente
Unidad de Soporte Nutricional Especializado
Hospital Guillermo Kaelin de la Fuente
Brian Mariños Cotrina
Nutricionista Asistente
Unidad de Soporte Nutricional Especializado
Hospital Guillermo Kaelin de la Fuente
 CONTENIDO
❑Generalidades.
❑Microbiota del tracto gastrointestinal
❑Composición de la micorbiota del
tracto gastrointestinal
❑Fisiología del ecosistema microbiano
en el tracto gastrointestinal
Brian Mariños Cotrina
Nutricionista Asistente
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 GENERALIDADES

¡¡¡Un ser vivo nunca está solo!!!

GENERALIDADES
 GENERALIDADES
Más de 100 billones de
microorganismos simbióticos viven en
y dentro de los seres humanos y juegan
un papel importante en salud y
enfermedades.

La microbiota humana ha sido

considerada incluso como un "órgano
esencial", portador de
aproximadamente 150 veces más genes
que los que se encuentran en todo el
genoma humano.
Wang, B., Yao, M., Lv, L., Ling, Z., & Li, L. (2017). The Human Microbiota in Health and Disease. Engineering, 3(1), 71-82. doi:
10.1016/j.eng.2017.01.008
 GENERALIDADES
El TGI representa una de las mayores
interfaces (250-400 m2) entre el
huésped, factores ambientales y
antígenos del cuerpo humano.
Alrededor de 60 toneladas de
alimentos pasan a través de él, junto
con una abundancia de
microorganismos del medio ambiente,
lo que supone una enorme amenaza
para la integridad intestinal.

Wang, B., Yao, M., Lv, L., Ling, Z., & Li, L. (2017). The Human Microbiota in Health and Disease. Engineering, 3(1), 71-82. doi:
10.1016/j.eng.2017.01.008
Thursby, E., & Juge, N. (2017). Introduction to the human gut
microbiota. Biochemical Journal, 474(11), 1823-1836. doi:
10.1042/bcj20160510
GENERALIDADES
La colección de bacterias que
colonizan el TGI se denomina
MICROBIOTA INTESTINAL y ha
evolucionado conjuntamente con el
huésped durante miles de años para
formar una relación intrincada y
mutuamente beneficiosa.
 GENERALIDADES
La microbiota ofrece muchos beneficios al
huésped, a través de una serie de funciones
fisiológicas como el fortalecimiento de la
integridad intestinal, formación del epitelio
intestinal, recolección de energía, protección
contra patógenos y regulación de la
inmunidad.
Sin embargo, existe la posibilidad de que
estos mecanismos se interrumpan como
resultado de una composición microbiana
alterada, conocida como DISBIOSIS.
Thursby, E., & Juge, N. (2017). Introduction to the human gut microbiota. Biochemical Journal, 474(11), 1823-1836. doi:
10.1042/bcj20160510
 GENERALIDADES
Se ha demostrado que el
genotipo del huésped influye
en el desarrollo de la
microbiota intestinal, y el
sistema inmunitario ha sido
identificado como un factor
contribuyente.

Thursby, E., & Juge, N. (2017). Introduction to the human gut microbiota. Biochemical Journal, 474(11), 1823-1836. doi:
10.1042/bcj20160510
 GENERALIDADES
El mundo microbiano influye en el bienestar
humano directamente a través de los efectos
sobre el desarrollo humano, la fisiología y la
salud, e indirectamente a través de los
efectos sobre la calidad de los alimentos, el
clima y el medio ambiente.

Las actividades humanas se consideran pro-

disbiosis. Esto tiene un efecto sustancial en
la composición genética y comunitaria de la
microbiota.
Thursby, E., & Juge, N. (2017). Introduction to the human gut microbiota. Biochemical Journal, 474(11), 1823-1836. doi:
10.1042/bcj20160510
 GENERALIDADES
Flandroy, L., Poutahidis, T., Berg, G., Clarke, G., Dao, M., & Decaestecker, E.
et al. (2018). The impact of human activities and lifestyles on the interlinked
microbiota and health of humans and of ecosystems. Science Of The Total
Environment, 627, 1018-1038. doi: 10.1016/j.scitotenv.2018.01.288
 GENERALIDADES

WGO Celebrates World Digestive Health Day 2016 Your

Diet and Gut Health!. (2016). Journal Of Clinical
Gastroenterology, 50(6), i-ii. doi:
10.1097/mcg.0000000000000549

Diafonía entre el microbioma y el sistema inmunológico humano se produce

en respuesta a una serie de factores ambientales, como la dieta, los
xenobióticos y los patógenos.
 GENERALIDADES

WGO Celebrates World Digestive Health Day 2016 Your

Diet and Gut Health!. (2016). Journal Of Clinical
Gastroenterology, 50(6), i-ii. doi:
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…Es probable que las consecuencias para la

salud humana sean graves…
 CLASIFICACIÓN
WGO Celebrates World Digestive Health Day 2016 Your
Diet and Gut Health!. (2016). Journal Of Clinical
Gastroenterology, 50(6), i-ii. doi:
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PROCARIOTA

EUCARIOTA
WGO Celebrates World Digestive Health Day 2016 Your
Diet and Gut Health!. (2016). Journal Of Clinical
Gastroenterology, 50(6), i-ii. doi:
10.1097/mcg.0000000000000549 CLASIFICACIÓN
PROCARIOTAS
PROCARIOTAS
 Bacterias
Unicelulares, microscópicos
(microorganismos).

No contienen núcleo y rara vez albergan

orgánulos ligados a membranas.

Clasificación por cinco criterios:

morfología, capacidad de formar esporas,
método de producción de energía,
requisitos nutricionales y reacción a la
tinción de Gram.
 Bacterias
B

C
Bacterias
Bacterias
Pared celular:
El peptidoglicano
forma alrededor del
90% del peso seco de
las bacterias Gram-
positivas, pero sólo el
10% de las cepas
Gram-negativas.

Micoplasmo no presenta
pared celular.
 Bacterias

Membrana celular: Citoplasma:

Permeabilidad selectiva Citosol, citoesqueletos, A. Golgi,
Bicapa fosfolípidos, proteínas y mitocondria, vacuolas, lisosomas e
colesterol. inclusiones citoplasmáticas.
 Bacterias
Inclusiones citoplásmicas:
• Gránulos metacromáticos (gránulos de
volutina).
• Gránulos de polisacárido (glucógeno y almidón)
• Inclusiones de lípidos (ácido poli-b-hidroxibutírico)
Bifidobacterium, Bacillus y otros.
• Gránulos de azufre (reserva de energía, bacilos)
• Carboxisomas (CO2 única fuente de carbono de
estos gránulos)
• Vacuolas de gas (flotación)
• Magnetosomas (óxido de hierro que actúan
como imanes, descomponer el peróxido de
hidrógeno).
Nucleoide:
• Compuesto de un 60% de ADN, el resto son Bacterias
proteínas (transcriptores del genoma
bacteriano) y una pequeña cantidad de ARN
(mensajero).

Ribosoma:
• Dispuestos en todo el citoplasma.

Plásmidos:
• Moléculas de ADN circulares, portadoras de
5-100 genes, separadas del cromosoma, que
no están implicadas en la reproducción, que
codifican las proteínas que pueden dar
resistencia a antibióticos, a metales tóxicos,
producir toxinas, o sintetizar enzimas no
incluidas en los genes cromosómicos.
 Bacterias
Endosporas:
• Son células latentes, formadas por Bacillus
se enfrentan a condiciones adversas como
falta de nutrientes, deshidratación,
materiales tóxicos o cualquier cambio
Ciclo de formación desfavorable en el medio ambiente.
de endosporo
bacteriano • Pueden resistir condiciones extremas y
sobreviven por períodos de tiempo ilimitados.

• Funciones normales de las células, como

ingesta de nutrientes, realización de
actividades metabólicas y reproducción.
Bacterias
 Archea
En el pasado se les consideraba
como un grupo inusual de bacterias
y se les llamaba archaebacterias; sin
embargo, después de los estudios de
la secuenciación de su ARN
ribosomal, se hizo obvio que no
tenían una relación estrecha con las
bacterias.

Las archaea se dividen en cuatro

phyllums reconocidas, pero está bien
establecido que puede haber muchas
más.
 Archea
Las archaea poseen genes y
varias vías metabólicas que
están más estrechamente
relacionadas con las de los
eucariontes, como las enzimas
implicadas en la transcripción
y la traducción, así como la
dependencia de los lípidos éter
en sus membranas celulares.
 Archea
Fuentes de energía para los procesos
metabólicos van desde compuestos
orgánicos como azúcares, hasta los
inorgánicos como el amoníaco, los
iones metálicos, la luz solar e
incluso el gas hidrógeno como
nutrientes.

Ciclo del carbono y nitrógeno.

Reproducción: Fisión binaria,

fragmentación y gemación.
Archea
 Archea

Catalización industrial de procesos termoquímicos como la aplicación de

archeas b-galactosidasas en la síntesis de prebióticos como los
galactooligosacáridos (GOS) a partir de lactosa a temperaturas elevadas.
 Archea
Como resultado de su capacidad de
existir y adaptarse en diferentes
ambientes extremos:

✓ Termófilos (altas temperaturas),

✓ Hipertermófilos (121°C)
✓ Psicófilos (en condiciones frías y
pueden crecer mejor a 4°C)
✓ Halófilos (en ambientes muy
salinos)
✓ Acidófilos (a ph bajo, ph 1 y mueren
a ph 7)
✓ Alcalófilos (a ph alto).
EUCARIOTAS
EUCARIOTAS
 EUCARIOTAS
Toleran estrés

Sobreviven en TGI

Adhieren al TGI
Brian Mariños Cotrina
Nutricionista Asistente
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 Microbiota del tracto gastroinestinal

B A H V
Hillman, E., Lu, H., Yao, T., & Nakatsu, C. (2017). Microbial Ecology along the Gastrointestinal Tract. Microbes And Environments,
32(4), 300-313. doi: 10.1264/jsme2.me17017
 Bacterias
Las bacterias intestinales
identificadas por la secuenciación
del gen 16S rRNA pertenecen a las
cinco filas Acteroidetes, Firmicutes,
Actinobacteria, Proteobacteria, y
Verrucomicrobia, y, en
proporciones más bajas,
Fusobacteria, Tenericutes,
Spirochaetes, Cyanobacteria, y
TM7.

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32(4), 300-313. doi: 10.1264/jsme2.me17017
 Bacterias

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32(4), 300-313. doi: 10.1264/jsme2.me17017
 Hongos
Géneros Saccharomyces, Candida y
Cladosporium son los más
frecuentes. En menor proporción
Fusarium, Malassezia, Penicillium y
Aspergillus.

La comunidad fúngica es inestable;

sólo el 20% de los hongos
identificados inicialmente fueron
detectados de nuevo 4 meses
después.

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 Arquea
El género más reportado es
Methanobrevibacter. Otros géneros son
Methanosphaera, Nitrososphaera,
Thermogynomonas, y Thermoplasma y la
nueva especie candidata,
Methanomethylophilus alvus.

Methanobrevibacter y Nitrososphaera han

demostrado ser mutuamente excluyentes
y potencialmente relacionados con la
ingesta de carbohidratos.

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 Virus
Se considera que la mayor diversidad de se
encuentran en infancia y disminuye con la
edad, en contraste con el aumento de la
diversidad bacteriana.

Aumentan el performance bacteriano

como fuentes de información genética
(por ejemplo, la fuente de los genes de
resistencia a los antibióticos), aumentar
la inmunidad de las bacterias o del
huésped humano, y proteger contra los
patógenos

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 Microbiota del tracto gastroinestinal

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 El género más común es el Streptococcus,
Cavidad oral
otros incluyen Neisseria, Gemella,
Granulicatella y Veillonella.

La mayoría de los virus son bacteriófagos,

sobreviven en la mucosa oral y contribuyen
a la inmunidad del huésped.

Entre los hongos detectados, las especies de

Candida fueron las más comunes y
abundantes, además de Cladosporium,
Aureobasidium, Saccharomycetales,
Aspergillus, Fusarium y Cryptococcus.

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 Esófago
Género más común que se encuentra en el
esófago es el Estreptococos.

Entre los pocos estudios realizados sobre la

microbiota viral y fúngica del esófago, el
enfoque se ha centrado en la asociación con
la enfermedad.

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 Estómago
El crecimiento de muchas bacterias
comunes es inhibido por pH<4,
haciendo de esta una comunidad
única con el menor número de
microbios, que oscila entre 101 y 103
UFC/g.

Comunes Helicobacter pylori,

Streptococcus y Prevotella.

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 Intestino
Se han observado variaciones espaciales y
temporales en la composición microbiana
entre las diferentes estructuras intestinales,
basadas en sus funciones y en el momento
de la ingesta de alimentos.

Dentro de la mucosa se producen varias

interacciones importantes entre el
huésped y el microbio.

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 Intestino
La energía de metabolitos producidos
microbiológicamente, como el butirato,
contribuye al metabolismo epitelial.

La mayor parte del intestino es

anaeróbico, pero hay un gradiente de
oxígeno en la mucosa que proporciona
una ventaja competitiva para los
anaerobios facultativos.

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 Intestino
Akkermansia mucinophila, se encuentra
comúnmente en la capa mucosa y se
alimentan de mucina.

Por lo tanto, los efectos de las

interacciones del huésped con la
microbiota intestinal, particularmente en
el intestino grueso, tienen un impacto
prominente en la salud humana en
general, incluyendo la reabsorción de
energía y el desarrollo del sistema
inmunológico.
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 Los géneros bacterianos más
comúnmente encontrados son
Intestino
Clostridium, Streptococcus y Bacteroides.

Hongos, géneros Candida y

Saccharomyces son los más
frecuentemente detectados.

Las bacterias en el colon representan el

70% de todas en el cuerpo humano porque
es el sitio principal para la fermentación
bacteriana de los componentes no
digeribles de los alimentos, como la fibra
soluble.

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 Intestino

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Brian Mariños Cotrina
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 Funciones
Metabólica, trófica y protectiva

Regulación de sistemas inmunológico y endocrino

Metabolismo de toxinas

Biodiversidad microbiana

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32(4), 300-313. doi: 10.1264/jsme2.me17017
 Metabólica, trófica y protectiva
La fermentación de CHO no digeribles por el
anfitrión tiene lugar fundamentalmente en ciego
y colon derecho.

Constituye una fuente de energía importante

para la proliferación bacteriana, y además
produce ácidos grasos de cadena corta que el
anfitrión puede absorber. Esto se traduce en
recuperación de energía de la dieta y favorece la
absorción de iones (Ca, Mg, Fe) en el ciego.

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 Metabólica, trófica y protectiva
Las funciones metabólicas también incluyen la
producción de vitaminas (K, B12, biotina, ácido
fólico y pantoténico) y la síntesis de
aminoácidos a partir del amoníaco o la urea.

El metabolismo anaeróbico de los péptidos y

proteínas (putrefacción) se produce en
segmentos más distales del colon, y también es
fuente de ácidos grasos de cadena corta, pero
genera una serie de sustancias potencialmente
tóxicas incluyendo amoníaco, aminas, fenoles,
tioles e indoles

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 Metabólica, trófica y protectiva
Las bacterias intestinales pueden controlar la
proliferación y diferenciación de las células
epiteliales.

En las criptas colónicas de animales criados en

condiciones de estricta asepsia se observa una
disminución del “turn-over” de células epiteliales
en comparación con animales control
colonizados por microbiotra convencional.

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32(4), 300-313. doi: 10.1264/jsme2.me17017
 Metabólica, trófica y protectiva

El efecto protectivo se debe a la capacidad de

ciertas bacterias para segregar
bacteriocinas, que inhiben la proliferación
de otras, y también a la competición por los
recursos del sistema, ya sea nutrientes o
espacios ecológicos

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 Regulación de sistemas
inmunológico y endocrino
Los AGCC y metabolitos de tirosina o triptófano
juegan un papel importante como moduladores de
los sistemas inmunológico y neuroendocrino.

Se ha demostrado que aumentan los linfocitos T

regulatorios, disminuyen la producción de
citoquinas pro-inflamatorias e inducen la secreción
hormonal (serotonina, oxitocina, derivados indoles
- ejerciendo un efecto antiinflamatorio sobre el SNC
- hormona T4, testosterona) .

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32(4), 300-313. doi: 10.1264/jsme2.me17017
Hillman, E., Lu, H., Yao, T., & Nakatsu, C. (2017). Microbial Ecology along the Gastrointestinal Tract. Microbes And Environments,
32(4), 300-313. doi: 10.1264/jsme2.me17017
 Regulación de sistemas
inmunológico y endocrino

Además, los esteroides sexuales se conjugan en

el hígado y luego se segregan en el intestino
con la bilis. La microbiota intestinal entonces
desconjuga estos esteroides, lo que permite que
sean reabsorbidos (las formas conjugadas se
pierden principalmente en las heces).

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 Regulación de sistemas
inmunológico y endocrino
La exposición a la biodiversidad microbiana
proporciona datos cruciales que construyen el
repertorio antigénico del sistema
inmunológico. Lo que es relevante para las
respuestas de ataque contra patógenos, pero
también contribuye al desarrollo de un
repertorio de bacterias toleradas, alimentos y
moléculas ambientales.

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 Metabolismo de toxinas
Desintoxica los HAP (hidrocarburos
aromáticos policíclicos), HAP nitrados y
nitrados, algunos plaguicidas, los PCB
(policlorobifenilos) y los colorantes azoicos,
con propiedades carcinógenas y/o
mutágenas, y la exposición a algunos de ellos
(PCB) también se ha asociado con deterioro
del sistema inmunológico, alteraciones
metabólicas, retraso del desarrollo
neurológico y resultados reproductivos
adversos.

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 Biodiversidad microbiana

Se ha demostrado que la microbiota fecal de

los niños en el neolítico (agricultura) es
significativamente diferente de la microbiota
de los niños europeos con alimentos y estilos
de vida modernos.

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 Biodiversidad microbiana

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