UNIVERSIDAD NACIONAL

DE SAN MARTIN

Facultad de Medicina Humana

Escuela Académica Profesional de Medicina Humana

Tema:

“Caso Clínico de Intoxicación por paracetamol”

Asignatura:

FARMACOLOGÍA

Docente:

Dra. Stefany Marisol Marchena Ciudad

Alumnos:

Bravo Bartra María Isabel

Castillo Ponte Carlos
García Leveau Marina Raquel
Perez Huamanta Marimar Jovany
Silva Zulueta Fany Luz
Vilca Soria Ingrid Asdrith

Ciclo:

2019- I
ANAMNESIS
Sexo: Femenino
Edad: 18 años.
Grado de instrucción: Estudiante universitaria
Estado civil: Soltera
Ocupación: Estudiante

.
Motivo de Ingreso: Se tomó unas tabletas de acetaminofén
Enfermedad Actual : Paciente con cuadro clínico de 1 hora de evolución consistente en ingesta
de 10 tableta de acetaminofén más codeína, es encontrada somnolienta por su hermana por lo
que consultan.
EXAMEN FISICO
- Frecuencia Cardiaca: 86
- Tension Arterial: 109/86
- Frecuencia Respiratoria: 18 RPM
- Temperatura: 36°C
- Saturación de Oxígeno: 96%
- Neurológico: Somnolienta
- Gastrointestinal: Abdomen blando doloroso a la palpación difusa sin signos de
irritación peritoneal

ANTECEDENTES:
- PATOLOGICOS: NIEGA
- FARMACOLOGICOS: NIEGA
- CIRUGIA: DRENAJE EN CAVIDAD ORAL (NO RECUERDA)
- HOSPITALARIOS: NIEGA
- TOXICOALERGICOS: NIEGA
- FAMILIARES: NIEGA
- Sin embarazos.

EXAMENES

- EKG: NORMAL
- HEMOGRAMA:
Leucocitos : 4,900 x 103
Neutrofilos %: 45.20
Linfocitos % : 46.70%
Hematocrito: 44.5 %
Hemoglobina: 15.60 g/dl
Recuento total de plaquetas: 282 x 103/
FUNCIÓN HEPÁTICA
-Amilasa en sangre: 107.O UI/L
-Bilirrubina Total: 0.39 mg/dl 0.2 – 1.1
-Bilirrubina Directa : 0,16 mg/dl 0-0,5
-Bilirrubina Indirecta : 0,23 mg/dl 0-0,75
-Fosfatasa Alcalina Total : 127,3 UI/L 20 -141
-TGP /ALT: 14.1 UI/L 0-33
-TGO / AST: 21.0 UI/L 0 – 32

FUNCION RENAL
-CREATININA SERICA : 0,78mg/dl
- Nitrogeno Ureico BUN: 7,1 mg/dl

GLICEMIA: 93,2 mg/dl

GASES ARTERIALES
-FIO2: 0,21
-Ph: 7,392
-Pco2: 29,2 mmHg

Po2: 82,7 mmHg

EB: -6,2 mmol/L
HCO3: 17,4 mmol/L
Tiempos de coagulación: INR: 1,04 TP: 15,00 PTT: 31,90