CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA EL DIRECTOR(A)

Yo, , director(a) de la I.E. con

D.N.I
, acepto de manera voluntaria que los y las estudiantes seleccionadas
participen en el estudio piloto de la Encuesta Nacional de Convivencia Escolar y Violencia
en la Escuela que realiza la Dirección General de Calidad de la Gestión Escolar del
Ministerio de Educación con el apoyo de UNICEF y en coordinación con el Grupo de Análisis
para el Desarrollo. Este estudio tiene como objetivo conocer la situación de convivencia y
violencia escolar a partir de la percepción que de ella tengan los y las estudiantes del nivel
de educación primaria (cuarto a sexto) y secundaria de la educación básica regular. El
estudio se llevará a cabo en 9 regiones de nuestro país (Amazonas, Arequipa, Cajamarca,
Cusco, Junín, Lambayeque, Lima, Loreto, y Piura), encuestándose a un aproximado de
3060 estudiantes de primaria (cuarto a sexto grado) y 3000 estudiantes de secundaria.
 La selección de los participantes será realizada por el examinador(a) a través de
una Tabla de Números Aleatorios y la lista de estudiantes proporcionada por el
director(a).
 La participación de los niños, niñas y adolescentes es voluntaria, por lo que
pueden negarse a responder los cuestionarios o solicitar su término en cualquier
momento que desee.
 Se aplicará un cuestionario a cada estudiante seleccionado según su nivel
(primaria o secundaria), el cual no resultará perjudicial a la integridad del
participante. Dicha aplicación tendrá una duración aproximada de una hora (60
minutos) para primaria y de una hora (60 minutos) para secundaria.
 Se llevará a cabo una entrevista al director(a) sobre aspectos de su formación y
experiencia profesional, así como sobre la gestión institucional de la I.E.
 Esta visita no constituye en absoluto una situación de evaluación para la I.E.
 La información obtenida tanto de los estudiantes como la proporcionada por usted
es enteramente confidencial.
 Ante eventuales incidencias en los y las estudiantes originadas por el tema tratado
en los cuestionarios, el examinador(a) está capacitado para la derivación pertinente
de estos casos al canal correspondiente y para que den inicio al protocolo según el
Decreto Supremo 004-2018 del MINEDU.

Lima, de del 2019

Director(a) de la I.E.
Teléfono de contacto: (511) 247 – 9988

Yo, director(a) de la I.E. con

D.N.I
, acepto de manera voluntaria que los y las estudiantes seleccionadas
participen en el piloto de la Encuesta Nacional de Convivencia Escolar y Violencia en la
Escuela.

Lima, de de 2019
 Director(a) de la I.E.

Teléfono de contacto: (511) 247 - 9988