Nº Procedimiento

CONSEJERÍA DE ECONOMÍA, 020102

EMPRESAS Y EMPLEO.
Dirección General de Trabajo, Código SIACI
Formación y Seguridad Laboral.
SIJH

SOLICITUD DE CERTIFICADO DE NO COINCIDENCIA/RESERVA DE DENOMINACIÓN

PARA CONSTITUCIÓN DE COOPERATIVA

DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE

SI ELIGE PERSONA FÍSICA SON OBLIGATORIOS LOS CAMPOS: TIPO DE DOCUMENTO, NOMBRE Y PRIMER APELLIDO
PERSONA FÍSICA NIF NIE
NIE NÚMERO DE DOCUMENTO
NÚMERO DE DOCUMENTO

NOMBRE: 1º APELLIDO: 2º APELLIDO:

SI ELIGE PERSONA JURÍDICA SON OBLIGATORIOS LOS CAMPOS: NÚMERO DE DOCUMENTO Y RAZÓN SOCIAL

PERSONA JURÍDICA NÚMERO DE

NÚMERO DE DOCUMENT
DOCUMENTO (CIF):

RAZÓN SOCIAL:

DOMICILIO
:

PROVINCIA: C.P.: POBLACIÓN:

TELÉFONO: TELÉFONO CORREO

MÓVIL: ELECTRÓNICO:

HORARIO PREFERENTE PARA

RECIBIR LLAMADA:

DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE

NIF NIE NÚMERODE
NÚMERO DEDOCUMENTO
DOCUMENTO:

NOMBRE: 1º APELLIDO: 2º APELLIDO:

DOMICILIO:

PROVINCIA: C.P.: POBLACIÓN:

TELÉFONO: TELÉFONO CORREO

MÓVIL: ELECTRÓNICO:

HORARIO PREFERENTE PARA RECIBIR

LLAMADA:
SI EXISTE REPRESENTANTE, LAS COMUNICACIONES QUE DERIVEN DE ESTE ESCRITO SE REALIZARÁN CON EL REPRESENTANTE
DESIGNADO POR EL INTERESADO.

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MEDIO POR EL QUE DESEA RECIBIR LA RESPUESTA

CORREO POSTAL TELÉFONO CORREO ELECTRÓNICO

LOS DATOS DE CARÁCTER PERSONAL QUE SE FACILITEN MEDIANTE ESTE FORMULARIO QUEDARÁN REGISTRADOS EN UN
FICHERO CUYO RESPONSABLE ES LA DIRECCIÓN GENERAL DE TRABAJO, FORMACIÓN Y SEGURIDAD LABORAL CON LA
FINALIDAD DE TRAMITAR EL EXPEDIENTE. POR ELLO PUEDEN EJERCITAR LOS DERECHOS DE ACCESO, RECTIFICACIÓN,
CANCELACIÓN Y OPOSICIÓN ANTE EL/LA DIRECTORA GENERAL, O MEDIANTE TRAMITACIÓN ELECTRÓNICA. PARA CUALQUIER
CUESTIÓN RELACIONADA CON ESTA MATERIA PUEDE DIRIGIRSE A LAS OFICINAS DE INFORMACIÓN Y REGISTRO O AL CORREO
ELECTRÓNICO PROTECCIONDATOS@JCCM.ES

TRÁMITE QUE SE DESEA SOLICITAR

SOLICITUD DE DE RESERVA DE DENOMINACIÓN
SOLICITUD DE RENOVACIÓN DEL CERTIFICADO (*)

SOLICITUD DE CERTIFICADO DE RESERVA DE DENOMINACIÓN

TIPO DE COOPERATIVA (*)
COOPERATIVA ORDINARIA
(SE AÑADIRÁ AUTOMÁTICAMENTE AL NOMBRE ELEGIDO “S. COOP. DE C-LM”)
MICROEMPRESA COOPERATIVA
(SE AÑADIRÁ AUTOMÁTICAMENTE AL NOMBRE ELEGIDO “S. MICROCOOP. DE C-LM”)

(*) LA COOPERATIVA ORDINARIA TENDRÁ COMO MÍNIMO 3 SOCIOS, SIN LÍMTE MÁXIMO. LA MICROEMPRESA COOPERATIVA TENDRÁ
2 SOCIOS COMO MÍNIMO, CON UN MÁXIMO DE 10.

DENOMINACIONES SOLICITADAS (*)

(La no coincidencia de las denominaciones será comprobada por el orden expresado a continuación):

1º
2º
3º
(*) AL AÑADIRSE AUTOMÁTICAMENTE AL NOMBRE PROPUESTO POR USTEDES LAS MENCIONES “S. COOP. DE C-LM” O “S.
MICROCOOP. DE C-LM.”, NO DEBEN INCLUIR EN EL MISMO LOS TÉRMINOS “COOPERATIVA” O “MICROCOOPERATIVA”, PUES
RESULTARÍAN REDUNDANTES.

SOLICITUD DE RENOVACIÓN DEL CERTIFICADO DE RESERVA DE DENOMINACIÓN

FECHA DE LA RESERVA DE DENOMINACIÓN

DENOMINACIÓN PARA LA QUE SE SOLICITA LA RENOVACIÓN DEL CERTIFICADO:

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PAGO DE TASAS

LA TRAMITACIÓN DE ESTE PROCEDIMIENTO CONLLEVA EL PAGO DE UNA TASA DE:

14,56 EUROS SI SE PAGA MEDIANTE ENTIDAD COLABORADORA

10,92 EUROS SI SE TRAMITA ELECTRÓNICAMENTE.

PODRÁ ACREDITARSE EL PAGO REALIZADO DE LAS SIGUIENTES FORMAS:

ELECTRÓNICAMENTE, MEDIANTE LA REFERENCIA:

ADJUNTANDO COPIA DIGITAL O EN PAPEL DEL EJEMPLAR PARA LA JCCM DEL MODELO 046,
CUMPLIMENTADO POR LA ENTIDAD BANCARIA.

Firma (DNI electrónico o certificado válido):

En a de de 20

Organismo destinatario:
CONSEJERÍA DE ECOMOMÍA, EMPRESAS Y EMPLEO.
DIRECCIÓN GENERAL DE TRABAJO, FORMACIÓN Y SEGURIDAD LABORAL.
UNIDAD REGIONAL DEL REGISTRO DE COOPERATIVAS DE CASTILLA-LA MANCHA
AVENIDA DE IRLANDA Nº 14
45071 TOLEDO

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