Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda

Área Ciencias de la Salud

Programa de Medicina
Microbiología II

Prof. Galicia Francisco

Bachilleres:
Carrasco Domingo C.I: 23.817.136
Cortez Marianny C.I: 22.609.152
Eizaga Elvis C.I: 25.925.109
Fernández David C.I: 20.699.285
Verdú María C.I: 24.596.510
Santa Ana de Coro. Octubre, 2015.
 Edward Jenner

Investigador y medico rural,

descubridor de la vacuna
anti variólica

www.healthychildren.org/
Louis Pasteur y Charles Chamberland
Pasteur fue un químico francés y pionero en la
microbiología moderna, con ayuda de su asistente
Chamberland, desarrollaron las primeras vacunas
de patógenos artificialmente debilitados.

www.healthychildren.org/
 Jonas Salk
Investigador medico y virólogo,
descubridor y desarrollador de la
primera vacuna segura y efectiva
contra la poliomielitis.

Albert Sabin
Virólogo Polaco que al llegar a los
Estados Unidos observo los casos de
poliomielitis en niños y descubrió su vía
de contagio, par posteriormente
desarrollar una vacuna de
administración oral.

www.healthychildren.org/
 Inmunobiologico: sustancias antigénicas (vacunas y
toxoides) o productos con anticuerpos (globulinas y
antitoxinas) de origen humano o animal.

Vacunas: suspensión de microorganismos

atenuados o muertos, que se administran
por vía intradérmica, intramuscular, oral o
subcutánea, para inducir inmunidad activa
frente a una enfermedad infecciosa. El
término vacuna procede del latín vacca.

Diccionario Medico Mosby

Toxoide: es una Toxina que ha sido
tratada químicamente o mediante calor
para reducir su efecto tóxico, pero de
manera que conserve su efecto
antigénico. Se usa para estimular la
producción de anticuerpos y conseguir
inmunidad.

Inmunoglobulinas: proteínas plasmáticas con función de

anticuerpos, como IgG, IgA, IgM, IgD, IgE,, o también pueden
ser preparados farmacéuticamente de anticuerpos obtenidos
de mezclas de plasmas de donantes.

Diccionario Medico Mosby

 IgM: son los
primeros en
producirse y
aparecen como
antenas en los
linfocitos B.

IgE: de gran
afinidad, aparecen IgG: se generan
durante los después de los
procesos alérgicos IgM, indican que
y su función es la la infección es un
eliminación de proceso antiguo.
paracitos.

INMUNOGLOBULINAS

IgD: similares en IgA: posteriores a

función de los IgM, los IgM, se
los sustituyen a presentan en la
poseer mayor saliva, moco y
afinidad. leche.
 Inmunoglobulina intravenosa: es un producto
derivado del plasma sanguíneo de un pool de
donantes similar a un pool de inmunoglobulinas,
pero preparadas de manera que sea adecuada
para el uso intravenoso.

Inmunoglobulinas específicas: Las inmunoglobulinas

específicas se preparan mezclando el plasma de
donantes seleccionados con grandes cantidades del
anticuerpo específico requerido.

Diccionario Medico Mosby

 Antitoxina: Anticuerpo elaborado en el organismo a
consecuencia de la introducción de una toxina determinada y
que sirve para neutralizar sus efectos. Por ejemplo la antitoxina
tetánica que es un suero con inmunidad a tétanos que
neutraliza las exotoxinas en la infección tetánica.

Vacunación: es una técnica de medicina

preventiva, al cual se inocula
microorganismos atenuados, como
bacterias, virus que cuyo objetivo consiste
en procurar resistencia inmune frente a un
organismo infeccioso, Con este fin, se
inocula al individuo una forma del
organismo patógeno que no tiene
capacidad de producir la enfermedad, pero
si de inducir la formación de anticuerpos.

Diccionario Medico Mosby

Inmunización: proceso por el cual se induce o aumenta la resistencia
a una enfermedad infecciosa mediante la administración de un
antígeno (inmunización Activa) o mediante la de un anticuerpo
específico (Inmunización Pasiva).

Inmunización activa: es la inmunidad

adquirida mediante una enfermedad
determinada, ya sea por sus
manifestaciones pre-clínicas, clínicas
o, incluso de naturaleza inaparente.

Inmunización pasiva: inmunidad

adquirida a través de anticuerpos
maternos durante el proceso de
gestación o de lactancia (natural).

Diccionario Medico Mosby

Según los microorganismos que las compongan las vacunas pueden
ser Víricas o Bacterianas, y a partir de ello se clasifican en cinco
grupos :

Atenuados

Muertos
Péptidos
o
Sintéticos
Inactivos
VACUNAS

Sub
Purificados
unidades
o
Fracciones

Microbiología Medica de Jawetz, Melnick y Adelberg 17º edición

 VIRUS ATENUADOS
VENTAJAS DESVENTAJAS
Existen riesgos de
Inmunidad de larga e
mutación, reversión a
intensa duración.
virulencia.
Solo una dosis es Puede producir infecciones
suficiente y produce persistentes en el sujeto
buena respuesta inmune. vacunado.
La interferencia de algún
Tiene varias vías de virus nativo puede
administración. disminuir la eficacia de la
vacuna.

www.vacunas.org
 VIRUS INACTIVOS
VENTAJAS DESVENTAJAS
Requiere cuidados
Es muy segura.
extremos en su fabricación.

Puede elaborarse aun sin

Respuesta inmunitaria
disponer de virus
menos intensa y duradera.
atenuados.
Algunas inducen
hipersensibilidad a la
Tienden a ser más estables. infección subsecuente y la
respuesta mediada por
células es deficiente.

www.vacunas.org
 VIRUS PURIFICADOS
VENTAJAS DESVENTAJAS
El material purificado se
No genera inmunidad de
puede administrar de
células T
forma concentrada.
Deficiente capacidad
antigénica debido a
estar compuesta
Estimulan la respuesta
mayoritariamente por
de anticuerpos.
hidratos de carbono.
Se obtiene por
procedimientos muy
complicados.

www.vacunas.org
 VIRUS SINTÉTICOS
VENTAJAS DESVENTAJAS
Permiten sintetizar Respuesta inmunitaria
péptidos cortos. muchos más débil.
Se excluye la exposición Es complicado identificar
de los vacunados al la secuencia de
acido nucleico viral. péptidos.
Un solo péptido no es
Se evita el problema de
capaz de producir
contaminación con las
resistencia contra una
proteínas celulares.
proteína viral.

www.vacunas.org
 VIRUS DE ADN RECOMBINANTE
VENTAJAS DESVENTAJAS
No generan respuesta
Son muy especificas
Celular
Son muy seguras y Requieren de técnicas
eficaces propias de ingeniería
genética y biología
No necesita adyuvantes molecular

www.vacunas.org
 Oral: Es la vía de administración más
frecuente y generalizada para algunas
vacunas.

La administración por monodosis se

dará directamente en la boca, en el caso
de multidosis se administrara con un
gotero especial suministrado por el
fabricante. De haber regurgitación
durante los primeros 15 min de la
administración de la vacuna se
administrara una segunda dosis, si está
también es regurgitada se pospondrá la
administración para otra visita y dicha
dosis no se tomar en consideración.

Garcés Sánchez M, Bernaola Iturbe E. Lugar y vías de administración de vacunas.

 Intradérmica:
Consiste en la introducción de una
pequeña cantidad de antígenos
vacunal o producto biológico en la
dermis. La localización empleada es
la superficie palmar del antebrazo o
en la parte superior del brazo.

Tras depositarse el producto, este es adsorbido a nivel local de

manera lenta y paulatina. El antígeno es transportado desde
la dermis por la corriente sanguínea hasta la base de la
epidermis a través del plexo palilar.

Garcés Sánchez M, Bernaola Iturbe E. Lugar y vías de administración de vacunas.

 Subcutánea:
Consiste en la introducción del preparado vacunal debajo de la piel
en el interior del tejido celular subcutáneo. Tiene el mismo
mecanismo de acción para la administración inmunológica que la
vía intradérmica, salvo que el antígeno es transportado por el plexo
cutáneo hasta la dermis.

La inyección subcutánea puede

aplicarse en:
la cara antero lateral del muslo
en niños menores de un año
En la parte superior del brazo,
en la región deltoidea, en niños
mayores de un año y adultos.

Garcés Sánchez M, Bernaola Iturbe E. Lugar y vías de administración de vacunas.

 Intramuscular:
En los recién nacido, lactantes y los
niños menores de 12 meses, el lugar
indicado par esta inyección es la
zona superior y antero lateral del
musculo correspondiente la masa
muscular del basto externo.

Entre los 18 y 36 meses es

recomendable el realizar una
valoración individualizada de cada
paciente para elegir el lugar
adecuado, aunque la región
anatómica más recomendable y de
mayor preferencia es el deltoides.

Garcés Sánchez M, Bernaola Iturbe E. Lugar y vías de administración de vacunas.

 Criterios para establecer la vía y sitio de
administración de la vacuna
• Edad, especialmente en lactantes
menores de 12 meses, se utiliza la
porción antero lateral del muslo.
Decúbito supino o sentado.
• La presencia de adyuvante como el
aluminio, determina la utilización de
la vía intramuscular.
• El lugar donde se va a realizar la
inyección debe ser una zona de piel
sana, que no contenga lesiones
cutáneas, inflamación local, zonas de
dolor, anestesia o vasos sanguíneos
visibles.
• si se cambia el sitio de
administración, es posible que se
altere la inmunogenidad.

http://generacionenfermeria.blogspot.com/2010/04/administracion-de-vacunas.htm
 Personal Medico, Enfermería y
Trabajadores de la Salud:
La vacuna de Hepatitis B, Hepatitis A, Antigripal, Varicela. Se debe
hacer serología post vacuna después de aplicar vacuna Hepatitis
B, para estar seguro de que esta correctamente inmunizado.

Niños con enfermedades

crónicas:
Deben recibir además del esquema
clásico de vacunas, la vacuna
antineumococo y de la influencia,
en caso de asma se recomienda
vacuna antigripal, la antineumococo
esta en discusión.
Pacientes oncológicos:
Lo ideal es comenzar la inmunización
antes de que se inicie la quimioterapia.
Las vacunas a gérmenes muertos
pueden ser aplicadas con quimioterapia,
sin embargo, sus repuestas puede ser
inadecuada, esto va a depender del
grado de inmunosupresión.
Se debe esperar un intervalo de 3 meses
de interrupción de la quimioterapia para
aplicar la vacuna a virus vivos. Este
intervalo puede varias de acuerdo a
tiempo del inmunosupresión.

Pacientes con Diabetes Mellitus:

Se recomienda el esquema completo de vacunación y se
debe aplicar la vacuna antigripal y antineumococo.
 Mujeres Embarazadas
Las vacunas que generalmente se administran antes, y después del primer
trimestre de embarazo (para minimizar el riego potencial que conlleva la
inmunización).son las siguientes:
DESPUÉS DEL PRIMER
ANTES DEL EMBARAZO
TRIMESTRE
VPH Hepatitis B
MMR Anti gripal
Tosferina Antitetánica
Varicela Antidiftérica
Las vacunas que se deben evitar, al poder generar parto
prematuro, aborto o defectos del nacimiento son:
Hepatitis A Triple viral
Rubeola Varicela
Anti neumococica Anti meningococo
Anti Polio Tosferina
Antiamarilica VPH
Herpes Zoster
 Pacientes Hemofílicos
Pueden recibir todas las vacunas con autorización previa de su medico
tratante, pero se debe ser cuidadoso al administrar las vacunas
Intramusculares, debido al riesgo de hemorragias, se recomienda
aplicar las siguientes precauciones:

• De ser posible se cambiara la vía de administración

• Se utilizaran agujas cortas y finas, empleando

presión local tras la inoculación

• De ser posible se administrará tratamiento anti

hemofílico previo a la vacunación

Diagnostico y Tratamiento Pediátrico, 13° Edición.

 Pacientes con Sida
Estas personas pueden recibir todas las vacunas mientras el
conteo de leucocitos TCD4 / TCD8 este dentro de los valores
normales. Algunas vacunas recomendadas son las siguientes:

• Hepatitis B • d T (Adulto)
• Anti Gripal • Hepatitis A
• Trivalente Viral • Hib
• Anti neumocócica • Meningocócica

Sin embargo, si se presenta una alteración en el valor de

los leucocitos se deberán evitar la siguientes vacunas:
• BCG • Antiamarilica
• Varicela • Trivalente viral
• Anti rotavirus • Anti polio oral

Diagnostico y Tratamiento Pediátrico, 13° Edición.