Hola buenos días, soy la Dra Díaz y hoy lo voy a atender, dígame su nombre y edad y la del paciente.

Que parentesco tienen? Con quien vive el paciente?

Dígame… porque acude?

ANAMNESIS REMOTA POR EDAD

PREGUNTAR ANTES El niño acudió a sus controles de niño sano? Cuando fue el último control? Todo estaba bien?

RN Menor de 1 año Mayor de un año Mayor de 12 años

Fue un embarazo planificado,
deseado y controlado?
Tomó las vitaminas indicadas por
el obstetra?
Alguna complicación o
enfermedad durante el
embarazo?
Nació por parto vaginal o
cesárea? Características del
líquido amniótico?
Hubo complicaciones en el parto
o cesárea?
Con cuantas semanas nació?
Dígame APGAR, peso, talla y CC
de nacimiento por favor
Cómo está alimentando al niño?
LA FELICITO
Tiene sus vacunas al día? Trajo la
tarjeta de vacunación?
AL FINAL PREGUNTAR HITOS DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
Fue un embarazo planificado,
deseado y controlado?
Tomó las vitaminas indicadas por
el obstetra?
Alguna complicación o
enfermedad durante el
embarazo?
Nació por parto vaginal o
cesárea?
Con cuantas semanas nació?
Dígame APGAR, peso, talla y CC
de nacimiento por favor
Cómo está alimentando al niño?
Tiene sus vacunas al día? Trajo la
tarjeta de vacunación?
Ya le salieron los dientes? (desde
los 6 meses)
Fue un embarazo planificado,
deseado y controlado?
Alguna complicación o
enfermedad durante el
embarazo?
Nació por parto vaginal o
cesárea?
Con cuantas semanas nació?
Dígame APGAR, peso, talla y CC
de nacimiento por favor
Cómo está alimentando al niño?
Ya está con alimentos sólidos?
Tiene sus vacunas al día? Trajo la
tarjeta de vacunación?
Ya le salieron los dientes? (desde
los 6 meses)
Mayor de 3 años: el niño juega,
es sociable? Tiene tics o
esterotipias?
Está en sala cuna o va al colegio?
5 a 6 años: Kinder
6 a 7 años: 1° Básico
Ha repetido algún curso?
Tiene dificultad en el colegio?
Fue un embarazo planificado,
deseado y controlado?
Alguna complicación o
enfermedad durante el
embarazo?
Nació por parto vaginal o
cesárea?
Con cuantas semanas nació?
Durante su desarrollo físico ha
tenido alguna complicación?
Está asistiendo al colegio? Ha
repetido algún curso?
Si es niña: Ya te llegó la regla/
menstruación?
Si es niño:
Te está cambiando la voz?
Te ha salido vello corporal?
Manzana de Adam?
Has tenido relación o contacto
sexual?
Alguien te ha hecho algún daño
físico, psicológico o ha intentado
sobrepasarse?
Si responde si… quien lo hizo?
Cuantos años tiene?
Denunciar y mandar a
psicoterapia
ANAMNESIS REMOTA GENERAL

AHOMA Alguien le ayuda a cuidar al niño?

A: El paciente sufre de alguna enfermedad?
Algún familiar sufre de alguna enfermedad? sufren de alguna Cuantas horas al día el niño se encuentra viendo tv,
enfermedad? computadora o jugando videojuegos? (en mayores de un año)
Menor de 2 años: Máximo 1 hora/ día
Mayor de 2 años: Máximo 2 horas/día
H: En su hogar fuman, toma alcohol o consume drogas? Lo
Si responde por encima de este parámetro… le recomiendo que
hacen en la casa o en presencia del niño? (<12 años), si es mayor
disminuya las horas que el niño se encuentra en frente de
de 12 años también preguntar el niño lo consume?
pantallas porque esto se relaciona con sedentarismo y
obesidad, lo que posteriormente condiciona la aparición de
Le recomiendo que deje el hábito ya que se relaciona con
enfermedades cardiovasculares.
deserción escolar y vulnerabilidad (OH y drogas) e infecciones
respiratorias en niños (TABACO)
Con que frecuencia lo baña? (diario)
Cuantas veces al día le lava los dientes? (3vcs/día) O le limpia la
Cuénteme mamá… como se ha sentido usted? Como está el
boca con algún pañuelo luego de darle lactancia materna?
ánimo?
Cuantas veces al día le cambia el pañal? NORMAL de 4 a 8
veces/día (preguntar en menores de 1 año)
Como está alimentando al niño?
En menor de un año: Le da leche y papilla? Le da lactancia
Como está orinando y defecando? Normal o nota algún cambio?
materna o fórmula?
(Menor de 5 años)
En mayor de un año: Tiene una dieta balanceada y saludable?
Come muchas chatarra?
O: Ha sido operado? Ha sido hospitalizado?
M: Usa medicamentos de manera habitual? Preguntar
Ejercicio Físico
dirigidamente por hierro y vitaminas
En menor de un año: Lo estimula? Juega con él?
A: Tiene alergias?
En mayor de un año: El niño juega al aire libre? Cuantas veces a
Ha tenido accidentes o traumatismo recientes?
la semana? Le coloca protector solar?

Cuantas horas duerme el niño? Es reparador o se pone inquieto

cuando duerme? Con quien duerme? (SOLO EN MENORES DE 1
AÑO)
 ANAMNESIS PEDIATRICA, PACIENTE PATOLÓGICO
Hola buenos días, soy la Dra Díaz y hoy lo voy a atender, dígame su
nombre y edad y la del paciente.
Que parentesco tienen? Con quien vive el paciente?
Dígame… porque acude?
- Siempre pregunta si es la primera vez que acude por esto?
- Le ha dado algún medicamento?
ANAMNESIS REMOTA
Ha asistido a controles de niño saño? Cuando fue el último? Todo
estaba bien?
Fue un embarazo planificado, deseado y controlado?
Tomó las vitaminas indicadas por el obstetra?
Alguna complicación o enfermedad durante el embarazo?
Nació por parto vaginal o cesárea?
Con cuantas semanas nació?
Dígame APGAR, peso, talla y CC de nacimiento por favor
El paciente tiene sus vacunas al día? Trajo la tarjeta?
AHOMA
A: El paciente sufre de alguna enfermedad?
Algún familiar sufre de alguna enfermedad? sufren de alguna
enfermedad?
H: En su hogar fuman, toma alcohol o consume drogas? Lo
hacen en la casa o en presencia del niño? (<12 años), si es mayor Cuantas veces al día le lava los dientes? (3vcs/día) O le limpia la boca
de 12 años también preguntar el niño lo consume?
Le recomiendo que deje el hábito ya que se relaciona con
deserción escolar y vulnerabilidad (OH y drogas) e infecciones
respiratorias en niños (TABACO)
Como está alimentando al niño?
En menor de un año: Le da leche y papilla? Le da lactancia
materna o fórmula?
En mayor de un año: Tiene una dieta balanceada y saludable?
Come muchas chatarra?
Ejercicio Físico
En menor de un año: Lo estimula? Juega con él?
En mayor de un año: El niño juega al aire libre? Cuantas veces a la
semana? Le coloca protector solar?
Cuantas horas duerme el niño? Es reparador o se pone inquieto cuando
duerme? Con quien duerme? (SOLO EN MENORES DE 1 AÑO)
Alguien le ayuda a cuidar al niño?
Cuantas horas al día el niño se encuentra viendo tv, computadora o
jugando videojuegos? (en mayores de un año)
Menor de 2 años: Máximo 1 hora/ día
Mayor de 2 años: Máximo 2 horas/día
Si responde por encima de este parámetro… le recomiendo que
disminuya las horas que el niño se encuentra en frente de pantallas
porque esto se relaciona con sedentarismo y obesidad, lo que
posteriormente condiciona la aparición de enfermedades
cardiovasculares.
Con que frecuencia lo baña? (diario)
con algún pañuelo luego de darle lactancia materna?
Cuantas veces al día le cambia el pañal? NORMAL de 4 a 8 veces/día
(preguntar en menores de 1 año)
Como está orinando y defecando? Normal o nota algún cambio? (Menor
de 5 años)
O: Ha sido operado? Ha sido hospitalizado?
M: Usa medicamentos de manera habitual? Preguntar dirigidamente por
hierro y vitaminas
A: Tiene alergias?
Ha tenido accidentes o traumatismo recientes?