ANEXO 1

MATRIZ DE IDENTIFICACION DE PELIGROS, EVALUACION

RIESGOS Y MEDIDAS DE CONTROL

Contratante: Contrato: CONTRATO LLAVE EN MANO, INGENIERÍA, SUMINISTROS Y Obra: PROYECTO……………

CONSTRUCCIÓN PARA EL PROYECTO ………….

Cliente: Etapa:
Concreto Lanzado Participantes: Jefe de Ob
Sector: Fecha:
Asistente S
Frente de Presa y Casa de Máqinas 5/1/2015
Gerente SS

Cáculo Potencial

Documen
Item

Actividad Peligro Riesgo describ

Tolerable
Minimo
Consecuencia

Critico
Activid

Probabilidad
Condición del terreno y material
1 INSPECCIÓN DEL ÁREA suelto,roca Golpe,caídas,tropiezos,contusiones 1 3 3
,EQUIPOS Y HERRAMIENTAS suspendida,equipo,herramientas

Equipo en movimiento , condición del Golpes,

terreno, material suelto,manipuleo de caídas,tropiezos,contusiones,alergias,irrit
2 PERFORACIÓN DE LA MEZCLA mteriales,altura,energía neumática, humos ación de la 2 2 4
diesel, polvo en suspensión, ruido , peso piel,asfixia,desmayos,intoxicación,neumo
de los aditivos coniosis,sordera,lumbalgia

GE-AGM
01010101-M
R0-Perfo
Equipo en movimiento , personal de piso Manu
condiciones del terreno, energía Choques,atropellos,volcaduras,golpes,con
3 TRASLADO DE MAQUINARIA 2 3 6 carguío/Des
cinemática, neumática, polvo en tusiones,lesiones,neumocosis, sordera Rocas /Soste
suspensión humo diesel,ruido con Cimbras
Lanza

ANEXO 1
 Equipo en movimiento, roturas de las
mangueras hidráulicas, condición del
terreno, altura del
4 PROYECCIÓN DE CEMENTO telehandler,ruido,polvo,manipuleo de
herramientas y equipo,aire comprimido,
tuberías con agua,shotcrete, la proyección
del shotcrete
Atrapamiento de la mano , quemaduras
por fluído hidráulico, tropiezos caídas,
2 2 4
lesiones,golpes,neumocosis,cortes,alta
presión,laceraciones

CO

Trabajo que se puede ejecutar sin restricción o control mínimo

Nombre y Apell
Trabajo que se debe realizar bajo supervisión (1)

Trabajo que se debe paralizar (2)

(3)

Preparó: _____________ Controló: ______________ Aprobó: _______________ Fecha: _________

Observación(es):
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

ANEXO 1
 ANEXO 1

N DE PELIGROS, EVALUACION DE
EDIDAS DE CONTROL
Fecha: Mayo 2,015
Obra: PROYECTO……………
Código: Rev.: 1.

Jefe de Obra (CCE) :(1)

Asistente SSO (ASC) :(2) Angela Ramos

Gerente SSO (SMC) :(3) Germán Valencia

Riesgo
Residual
Documento que
describe la Medidas de Control y Mitigación

Tolerable
Minimo

Critico
Actividad

Realizar el correcto llenado de ATS, en caso que

sean dos turnos (día-noche) revisar el check list
del anterior turno, señalizar y/o delimitar el 2
área de trabajo, usar el EPP básico,adicionando
TYBET, lentes googles,respirador doble vía para
polvos y/o descartables

Uso de EPP, lentes googles,guantes de jebe,traje

tyvet respirador doble vía para polvos y/o
mascarillas descartables,tapones de oído y/o
orejeras, al manipular el aditivo para las mezclas
según la hoja de seguridad MSDS (deben estar 3
en el campo), realizar una pequeña plataforma
(grada) para que el encargado pueda controlar
visiblemente la mezcla al carmix, las cargas
superiores a 25Kg deben ser levantadas por mas
de una persona.

GE-AGM-3P-
01010101-MPR-020-
R0-Perforación
Manual y Delimitar el área de trabajo, colocar
carguío/Desatado de observadores y/o vigías, uso de EPP adicionando 2
Rocas /Sostenimiento respirador doble vía para polvos y/o mascarillas
con Cimbras /Concreto desechables, tapón de oído u orejeras.
Lanzado

ANEXO 1
 Sólo ingresa personal autorizado con su capataz,
realizar el mantenimiento preventivo y el check
list del equipo,uso obligatorio del arnés,realizar
un check list antes de su uso , uso del EPP
careta full face con mica ( el lanzador y
ayudante) lentes google,ropa tyvet,tapones de
oídos y/o orejeras , guantes de jebe, el operador
de la compresora para coordinaciones con el 3
capataz colocar dispositivos de bloqueo y
rotulado (etiquetado), difundir el procedimiento
de bloqueo y rotulado (etiquetado), las
mangueras y tuberías y aire se instalarán sobre
uno de los hastiales de la excavación, realizar
orden y limpieza con el material esparcido en el
suelo y cumplir con la clasificación de residuo.

CONFORMIDAD / CONOCIMIENTO

Nombre y Apellidos DNI Firma

Fecha: _____________ Archivo: __________________

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

ANEXO 1