MEDEVAC

PLAN DE EMERGENCIAS
MÉDICAS

Elaborado Por: Revisado Por: Aprobado Por

Coordinador SSA Gerencia de Campo Gerencia General
Contenido
1.- OBJETIVO. .....................................................................................................................................4
2.- ALCANCE Y DEFINICIONES. ........................................................................................................4
3.- RESPONSABILIDADES. ................................................................................................................5
4.- REFERENCIAS...............................................................................................................................7
5.- DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO .......................................................................................7
5.1 Coordinación de las situaciones de emergencia. ........................................................................7
5.2 Actuación en Situación de emergencia ........................................................................................7
5.3 Protocolos de actuación ante emergencias .............................................................................. 10
5.3.1. Activación del Sistema de Evacuación MEDEVAC ....................................................................... 10
5.3.2 Criterios para clasificar las Emergencias ......................................................................................... 10
5.3.3.- MEDEVAC AL COCA ....................................................................................................................... 12
5.3.6.- MEDEVAC QUITO ............................................................................................................................ 12
5.3.7 FLUJOGRAMA DEL PLAN DE EVACUACIÓN MÉDICA .............................................................. 15
6.- REGISTROS ................................................................................................................................ 16
7.- CONTROL DE CAMBIOS ............................................................................................................ 17
 Lista de Distribución

Fecha Proceso Usuario Entrega Recibe

1.- OBJETIVO.

Establecer un procedimiento formal y escrito que indique claramente las acciones a

seguir para afrontar con éxito una situación de emergencia médica, con la finalidad de
garantizar la atención del personal afectado y asegurar el transporte oportuno y
adecuado de las víctimas para poder salvar la vida y evitar agravar las lesiones o
daños.

Conocer las medidas de acción emergente que se deberán considerar en accidentes

o atenciones médicas por lesiones personales o enfermedades agudas o graves en
las áreas de trabajo.

2.- ALCANCE Y DEFINICIONES.

El alcance del presente plan comprende las emergencias con daño potencial a
personas, cuando se presente un accidente de trabajo o una enfermedad general
durante el desarrollo de la actividad diaria de nuestro personal. En las instalaciones
propias, arrendadas, de clientes, vías terrestres que dan acceso a los diferentes sitios
donde se ejecutan las operaciones y en las áreas de influencia como las
comunidades.

Definiciones:

MEDEVAC. (Evacuación Médica): Movilización de todos los recursos disponibles

(propios o de terceros) para lograr que los pacientes con alto riesgo de
mortalidad/morbilidad y discapacidad, accedan a la mejor atención médica disponible
en el menor tiempo posible.

TRIAJE.- Es un método de la medicina de emergencias y desastres para la selección

y clasificación de los pacientes basándose en las prioridades de atención,
privilegiando la posibilidad de supervivencia, de acuerdo a las necesidades
terapéuticas y los recursos disponibles.

EMERGENCIA: Condición que implica un riesgo de vida, si no se atiende

inmediatamente puede conllevar a la muerte inmediata o a una invalidez total
permanente.

ATENCIÓN MÉDICA: Se denomina atención médica al conjunto de servicios que se

proporcionan al individuo, con el fin de promover, proteger y restaurar su salud.

RIESGO DE VIDA: La falla o amenaza de cualquiera de las funciones vitales: vía

aérea, respiratoria, circulación sanguínea.

URGENCIA: Condición de salud de alto riesgo de tener consecuencias no deseables

si no se da la atención inmediata.

ESTABILIZACIÓN DE UN PACIENTE: La estabilización de un paciente se logra

cuando sus signos vitales (latidos, presión, etc.) vuelven a su estado de normalidad.
PUNTO DE EVACUACIÓN: Es el sitio seguro en el que el afectado puede recibir
atención médica o acceso para que a través de los medios de socorro ser evacuado a
un centro de mayor capacidad.

PUNTO DE RECEPCIÓN: Es el sitio definido en el cual los organismos de socorro

entregan a los responsables médicos al paciente evacuado.

CENTRO HOSPITALARIO DE LA ZONA DE INFLUENCIA: Es el centro de atención

médica que corresponde al territorio hasta donde se deja sentir el efecto de un
determinado servicio o equipamiento.

SSA: Siglas de Seguridad Salud y Ambiente.

3.- RESPONSABILIDADES.

Gerente General: Proporcionará de los recursos materiales, económicos y técnicos-

administrativos para facilitar el manejo y logística de las atenciones médicas.

Gerente de Campo: Será el encargado de comunicar a las gerencias de PECS en

Quito y de comunicar a la contraparte designada por parte del cliente, sobre el
incidente suscitado.

El Coordinador de SSA y/o un representante de la Gerencia de PECS son los únicos

autorizados como voceros en campo para hablar con el cliente.

Responsable Salud Ocupacional (Médico Ocupacional). Responsable en el

mantenimiento de la salud integral del trabajador, que deberá traducirse en un
elevado estado de bienestar físico, mental y social del mismo, cumpliendo con las
funciones de prevención y fomento de la salud de los trabajadores dentro de las
locaciones donde laboran, evitando los daños que pudieren ocurrir para los riesgos
comunes y específicos de las actividades que desempeñan, procurando en todo
momento la adaptación científica del hombre al trabajo y viceversa.

Colaborar con el Departamento de Seguridad de la empresa en la investigación de los

accidentes de trabajo y llevar la estadística de todos los accidentes producidos, según
el formulario del IESS.

Brindar servicios médicos oportunos en respuesta a emergencias médicas que

pudieran suceder en los puestos de trabajo.

Responsable SSA (Técnico de SSA): Responsable de verificar las condiciones de

trabajo para evitar accidentes y situaciones de emergencia, así como dar los
lineamientos de actuación en caso de emergencia.

Coordinar todos los traslados de emergencia (logística) hacia los centros de

atención/hospitales principales.

Notificar inmediatamente al Departamento de Recursos Humanos del hecho

acontecido.
Coordinar todas las acciones a realizar para investigar el accidente de trabajo.

Dirigir en forma periódica simulacros para probar el sistema de respuesta en

diferentes situaciones de emergencia.

Solicitar ayuda a medios externos en coordinación con el supervisor.

Departamento de Recursos Humanos:

Notificar a los familiares del evento acontecido, en caso de que el paciente sea
trasladado a Centros médicos especializados, recibirá al paciente y realizará todos los
trámites respectivos para su ingreso, de igual manera realizará el seguimiento de la
evolución de la salud del paciente.
Entregar el aviso de accidente de trabajo en la Subdirección de Riesgos del Trabajo
del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, dentro de los 10 días hábiles contados
a partir del día de ocurrencia del evento.

Supervisores:

Son los responsables de acatar y hacer cumplir todas y cada una de las
disposiciones.
En caso de no encontrarse el responsable de SSA de campo asumirán sus funciones
en caso de emergencia.

Asegurar la implementación y vigencia del plan de emergencia.

Cordinarán las atenciones médicas y tendrán la facultad de ordenar el traslado de los

pacientes que resultaren enfermos o heridos hacia el centro médico más cercano para
que reciban atención especializada. Así también si el médico tratante recomienda el
traslado del paciente hacia un centro de salud con mayores recursos, los supervisores
y el responsable de SSA del campo tienen la potestad para ordenarlo.

Comunicar la emergencia interna y externamente.

Coordinar las acciones con medios de ayuda externa y los relacionados con la
operación.

Informar sobre el tipo de emergencia y el alcance, las acciones tomadas al

responsable de SSA.

Coordinadores y Supervisores del Área: Son los responsables de acatar y hacer

cumplir todas y cada una de las disposiciones del presente documento.

Personal en general: Son responsables de acatar y cumplir todas las normas y

procedimientos establecidos en el presente documento.

Participar en la investigación de accidentes e incidentes.

Comunicarán de manera inmediata cualquier evento en donde se ponga en riesgo la
salud de los afectados.

Participar activamente como brigadistas.

4.- REFERENCIAS

Plan de emergencias y contingencias.

5.- DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

El siguiente procedimiento entrará en operación cuando las víctimas de accidentes o

enfermedades se encuentren estabilizadas y requieran atención especializada y
deban ser trasladadas a un centro especializado para su atención.

5.1 Coordinación de las situaciones de emergencia.

El departamento de Recursos Humanos establecerá convenios con Clínicas y

Hospitales para la atención prioritaria de las víctimas de accidentes o enfermedades
agudas en los diferentes lugares donde la Compañía se establezca.

Antes de realizar el traslado de los afectados se considerará lo siguiente:

1. Todas las víctimas deberán en lo posible ser estabilizadas y valoradas para

garantizar un traslado seguro hacia un centro asistencial.

2. En caso de que el accidente genere fracturas, el miembro afectado deberá

estar inmovilizado.

3. Si el trabajador fuera encontrado inconsciente o el accidentado sufriere

traumas, se procederá a inmovilizar el cuello y colocarlo sobre una camilla
rígida.

4. Si hubiere más de un afectado y los recursos fueran limitados para actuar, se

aplicará el sistema de triaje para clasificar, seleccionar y priorizar la atención y
traslado, en función de la gravedad y criticidad de la víctima. Para realizar el
Triaje se considerará los niveles de actuación en situaciones de emergencia,
siendo prioritario el Nivel 1.

En el caso que el personal necesite ser evacuado de emergencia, el responsable de

SSA de campo coordinará con los organismos de socorro la evacuación respectiva,
en caso de necesitar hacerlo de forma muy urgente se contratará a una ambulancia
privada para el efecto.

5.2 Actuación en Situación de emergencia

Dependiendo del tipo de emergencia que haya ocurrido se clasificará a los eventos de
la siguiente manera:

Nivel 1: (Código ROJO). Se clasifica aquí a todo accidente de trabajo catalogado

como grave e invalidante que requiere evacuación inmediata y que puede causar la
muerte del afectado. Se considerará cuando exista: paros respiratorios, paros
cardiorrespiratorios, quemaduras, cuadros convulsivos, intoxicaciones, picaduras de
serpientes, hemorragias no controladas y/o severas.

Nivel 2: (Código NARANJA). No implica riesgo inmediato para su vida, requiere

atención oportuna. Su traslado podría generarse durante los siguientes 30 a 60
minutos. Se considerarán aquellas personas que sufran fuertes dolores abdominales,
de cabeza y estomacales, traumas, hemorragias controladas, cuadros epilépticos,
heridas abrasivas.

Nivel 3: (Código AMARILLO). Se clasifica aquí a todo accidente de Trabajo

catalogado como medianamente grave que requiera evacuación un centro de salud
especializado, en donde el paciente requiere de evaluación o tratamiento por un
médico especializado. El tiempo de atención puede ser mayor a 60 minutos. Se
considerará: cuadros gastrointestinales, dolores recurrentes no agudos, cuadros
bronquiales obstructivos simples.

Nivel 4: (Código VERDE). Se clasifican aquí todos los accidentes de trabajo que se
catalogan como leves, estos se pueden atender de forma ambulatoria, y son casos
que los pacientes pueden ser hospitalizados por 24 a 48 horas de forma local.

El traslado de las víctimas se realizará considerando los medios y recursos

disponibles al momento de presentarse la emergencia; pudiendo hacer uso de la
movilización propia de la compañía o por la complejidad del evento, solicitar servicio
de ambulancias o de organismos de socorro.

Para el traslado de pacientes o heridos considerados como no críticos o que su

estado pueda comprometer su vida en las próximas 24 horas se puede realizar el
traslado en medios de transporte no normados, es decir en los vehículos de la
empresa, siempre teniendo en cuenta que adicional al conductor una persona debe ir
cuidando al paciente.

En caso que el accidente o enfermedad presentada sea de una gravedad mayor

necesariamente se debe llamar a la asistencia de una ambulancia que disponga de
equipo especializado para la atención, pero de no estar disponible el vehículo se lo
hará a través de las ambulancias del hospital de Brigada o del Hospital General o del
Hospital del IESS.
MÉTODO DE TRIAJE

TIPO DE NIVEL – PRIORIDAD DE

SITIO DE EVACUACIÓN REFERIDA
ATENCIÓN CÓDIGO EVACUACIÓN
*Estabilización.
* Traslado inmediato hacia:
- Hospital de Brigada No IV El COCA.
Inmediata Rojo 1 - clínica Mederi (Coca)
* EVACUACIÓN A QUITO con
ambulancia aérea o terrestre Hospital
Andrade Marín - Hospital Metropolitana
* Estabilización.
* Dispensario médico de PAM.
* Traslado inmediato a:
- Hospital de Brigada No V El COCA.
Muy - Clínica Mederi (Coca).
Naranja 2
Urgente Previamente se evaluará la evacuación
a centro de salud con mayor capacidad
(Quito) (12-24 Horas.) Hospital
Andrade Marín -Hospital Metropolitana

* Estabilización.
* Dispensario médico de PAM.
* Traslado inmediato para atención
hacia:
- Hospital de Brigada No V El COCA.
- Clínica Mederi (Coca).
Urgente Amarillo 3
Previamente se evaluará la evacuación
a centro de salud con mayor capacidad
(Quito) (12-24 Horas.) Hospital
Andrade Marín - Hospital Metropolitana

* Estabilización (campamento cliente)

* Dispensario médico de PAM.
* Traslado hacia:
- Clínica Mederi (Coca)
Normal - - Hospital de Brigada No V El COCA,
Verde 4
Estándar para revisión y tratamiento
- Dispensario Médico Campo Sacha
Pecs
5.3 Protocolos de actuación ante emergencias

5.3.1. Activación del Sistema de Evacuación MEDEVAC

En el caso de suscitarse un accidente en las instalaciones del cliente, el personal

operativo de PECS reportará inmediatamente al Supervisor a Cargo o en su defecto al
Gerente de Campo de PECS, paralelamente a la toma de acciones de primero
auxilios se informara al Médico Ocupacional de PECS del estado de las víctimas el
mismo que valorando el estado de conciencia, traumas, fracturas y hemorragias,
procederá a activar el MEDEVAC. Se reportara del accidente al cliente
inmediatamente luego de suscitado el hecho.

Por las condiciones complejas de comunicación, las camionetas y camiones están

equipados con un sistema de rastreo satelital en caso de emergencia.

5.3.2 Criterios para clasificar las Emergencias

Los niveles de respuesta establecidos dentro de la operación en campos de

producción estarán definidos de la siguiente manera:

CRITERIOS ROJO NARANJA AMARILLO VERDE

Vía aérea
cerrada
RIESGO DE
Sin
VIDA
respiración
SOC
DOLOR Severo Fuerte Moderado Leve

Mayor no Menor no Sangrado

HEMORRAGIA Profusa
controlada controlada menor
Antecedente
Alterada Perdida de pérdida de
Paciente
de conciencia conciencia Sin pérdida de
CONCIENCIA convulsionan
post trauma post trauma, la conciencia
do
verificada sin otros
síntomas
Hipertermia > Temperatura > Temperatura Temperatura >
TEMPERATURA
41º C 38.5 constante > 38.5 37,5
Incendio
Incendio (Quemadura
(Quemaduras Grave, 2º
graves profundo o 3º
- Contusiones - Contusiones
comprometid grado de cara,
MECANISMO
a gran parte ojo, mano,
DEL TRAUMA /
del cuerpo) articulaciones,
ACCIDENTE
genitales
Víctima de Urgencias -
- Excoriaciones
explosión Médicas Excoriaciones
Shock Urgencias
- Luxaciones - Luxaciones
eléctrico Quirúrgicas
 Víctima de
Traumatismo accidente fluvial
- Fracturas - Fracturas
múltiple con signos de
ahogamiento
Otro a
Comprometid -
consideración
a la columna Intoxicaciones
del médico
vertebral leves
responsable
Severo,
cerrado de
tórax,
abdomen
Caída de
altura (>
3mts)
Heridas
punzantes
(compromiso
de vísceras)
Emergencia
Cardiovascul
ar
Emergencias
Médicas
Emergencia
Quirúrgica
Abdomen
agudo con
signos de
peritonitis
Amputacione
s de miembro
Trauma
severo de ojo
Otra
consideración
del médico.
Puede ser
brusca o Inicia- empeora
FORMA DE Brusca en Empeora en
insidiosa y en 24 – 48
INICIO minutos horas
producirse en Horas.
horas

Todo el personal que trabaja en la operación debe tener conocimientos y estar

capacitado en técnicas de primeros auxilios, evacuación y rescate para actuar ante
una situación de emergencia. El personal que presta ayuda o los socorristas deberán:

1. Evaluar al personal afectado determinando sus signos vitales.

 2. Si está en una zona de peligro inmovilizar al paciente y movilizarlo a una zona
más segura para estabilizarlo.
3. Comunicar al Supervisor o Jefe de inmediato lo sucedido para la coordinación
inmediata de los organismos de socorro y atención en centros de salud.
4. Trasladar al paciente según su condición al sitio de atención más cercano para
su diagnóstico, evaluación y tratamiento.

5.3.3.- MEDEVAC OSOS - COCA

En los casos en que se decida la evacuación médica hacia El Coca se considerará la

condición de salud del paciente, su evolución y acciones de emergencia brindada.

Accidentes o Lesiones que pueden ser tratados directamente en el Coca sin

necesidad de trasladar con urgencia al paciente:

-Fracturas en los miembros inferiores o superiores sin exposición de hueso. (Piernas,

brazos)
-Enfermedades comunes (gripes, infecciones estomacales, infecciones de vías
urinarias, etc.).
- Lesiones leves, cortaduras no profundas, lesiones oculares leves
- Luxaciones o esguinces.
- Quemaduras de primero o segundo grado que no comprometan más del 15% del
cuerpo.
- Dolores abdominales no complicadas, disenterías.
- Dolores Toraxicos.

Durante el traslado y atención en la casa asistencial, deberá estar en todo momento

un acompañante del paciente, que informará de las acciones mientras llega el
supervisor, quien en lo posterior será responsable de las acciones que se deriven de
su diagnóstico y evolución. Si después de haber realizado todos los exámenes y
tratamientos necesarios al paciente el médico tratante determinar que requiere
tratamiento especializado y que el centro de salud no puede proveer de la atención
necesaria se coordinará el traslado a la ciudad de Quito. De esto se encargará el
Médico Ocupacional o el responsable de SSA de campo.

5.3.6.- MEDEVAC OSOS / QUITO

Se procederá a la evacuación de una víctima a la ciudad de Quito, cuando el

evaluador médico considere que las lesiones pueden afectar gravemente su salud y
que los recursos de infraestructura o personal de los centros de atención del Coca o
Lago Agrío no garanticen su bienestar. Los criterios para transportar a la víctima a la
ciudad de Quito son:

1. Atención en la Unidad de Cuidados Intensivos

2. Neurocirugía
3. Reimplante de miembro
4. Quemaduras graves (> 20% Superficie Corporal o compromiso de cara, manos,
genitales, articulaciones, quemaduras de 3er y 2do grado profundo en más del
10% SC, que van a requerir injertos).
5. Sospecha de daño pulmonar por inhalación (ejemplo víctima de incendios)
 6. Pacientes con sospecha de traumatismo vertebro medular, dado que no existe
en la zona la capacidad diagnostica.
7. Traumatismo de mano moderado, severo (con riesgo de producir incapacidad
permanente)
8. Fracturas expuestas
9. Cirugía mayor

Durante el proceso de atención de emergencia a pacientes críticos, el departamento

de Recursos Humanos establecerá comunicación inmediata con los familiares y se
solicitará el consentimiento verbal de aprobación de traslado de la víctima bajo
situaciones de riesgo a la ciudad de Quito.

Los mecanismos de traslado podrán ser aéreos o terrestres de acuerdo al estado de

salud y criticidad del paciente.

Todo accidente o lesión personal, con o sin pérdida, requiere ser notificada y
reportada con la finalidad de realizar la investigación del accidente e implementar los
cambios en los procedimientos de trabajo que eviten la repetición del evento.

TELEFONOS DE EMERGENCIA

PERSONAS PECS NÚMERO DE TELEFONO

COORDINADOR SSA

Ing. Fernando Andrade 099 068 9022

MEDICO DE PECS
Dr. Andres Rivero 098 392 8257

SUPERVISOR HSE
Ing. Rivelino Chacon 099 912 7396
Sr. Wilmer Arteaga 099 343 0038

GERENCIA DE OPERACIONES:
Eco. Omar Yturralde 099 402 0880
Ing. Juan José Terán 098 460 6336

GERENTE E CAMPO
Ing. Darwin Carrión 099 068 2534
Sr. Ernesto Vergara 098 560 4355
COORDINADOR DE OPERACIONES
Ing. Mauricio Garófalo 099 786 6483
Tnlgo. Hugo Paca 099 351 1969
 ATENCIÓN MEDICA, EMERGENCIA, PRIMEROS AUXILIOS Y AYUDA

CLÍNICAS Ciudad Dirección Teléfonos

Centro Médico COCA Jorge Rodriguez y 062882743 -
Mederi Amazonas 062880151
Hospital de la COCA Vía los Zorros 062880024 –
Brigada no. IV 062881670 –
062881672
Hospital COCA Av. Alejandro Labaka 062880139
Francisco de 062880596
Orellana
Hospital Andrade QUITO Av. Ecuador Ayacucho 022944200
Marín N19-63 y Av. 18 de
Septiembre
Hospital Pablo QUITO Ángel Ludeña y Machala 023979300
Arturo Suarez

Hospital QUITO Av. Mariana de Jesús 023998000

Metropolitano s/n, Quito 170129

CENTROS DE Ciudad Dirección Teléfonos

SALUD
Patronato de COCA Av. 9 de Octubre y 062883117
Servicio Social Río Guano
Cruz roja de COCA Calle Quito y 062880457
Orellana Guayaquil
Cuerpo de COCA Napo y Juan 062881335
Bomberos Montalvo
Policía nacional COCA Vicente 062880101
Rocafuerte y Napo

SERVICIOS DE AMBULANCIAS

Ambulancias Ciudad Dirección Teléfonos

Cruz Roja de EL COCA Calle Quito y 062880457
Orellana Guayaquil
Cuerpo de EL COCA Napo y Juan 062881335
bomberos Montalvo
IESS EL COCA Camilo de Torrano 06-2880452
S/N y Modesto
 Valdez

5.3.7 FLUJOGRAMA DEL PLAN DE EVACUACIÓN MÉDICA

 Se debe incluir el flujograma de comunicación y
notificación de la emergencia

FLUJOGRAMA DE RESPUESTA A EMERGENCIAS MÉDICAS

EMERGENCIAS

MÉDICO OCUPACIONAL/ EXTERNO

Evalúa, atiende y estabiliza al paciente.
Comunicación con el supervisor de campo y el
técnico de SSA.
Evalúa y clasifica la emergencia por tipo y
urgencia.
Remite informe médico.

SUPERVISOR DE CAMPO / TÉCNICO

DE SSA
Comunicar a la Gerencia de Campo y Recursos
Humanos y solicitará la activación del plan de
emergencias médicas. Procede a coordinar con
el médico ocupacional el traslado
correspondiente a clínicas y/o hospitales.
Realizar la investigación del accidente o
incidente.

COORDINADOR SSA / RECURSOS
HUMANOS
Informar al Gerente General de la empresa.
Notificar al IESS, la ocurrencia del accidente
de trabajo.
Comunica al líder administrativo el accidente
para el respectivo trámite de pólizas de seguro
COORDINADOR ADMINISTRATIVO DE
CAMPO
Realiza las gestiones necesarias para atención
de emergencias según lo especificado en el
plan.
Gestiona el transporte de pacientes tanto
terrestres como aéreos dependiendo de las
necesidades.
Notifica a recursos Humanos la hora de
traslado y llegada

ADMIMNISTRACIÓN QUITO
Notifica y ejecuta pólizas de accidentes y
seguros RECURSOS HUMANOS
Notificar a los familiares la emergencia.
Coordina la recepción con el seguro de salud
privado.
Seguir el caso hasta que el paciente le sea dado
de alta médica.
GERENTE GENERAL Gestiona los pasajes y hospedaje de ser
Asigna los recursos necesarios. necesario.

6.- REGISTROS

Registro de Accidentes e Incidentes

7.- CONTROL DE CAMBIOS

FECHA
FECHA
REVISIÓN CAMBIOS O MODIFICACIONES DEL
ANTERIOR
CAMBIO