Ictericia

Neonatal
La bilirrubina es uno de los productos que se
forma cuando los glóbulos rojos se degradan.
La bilirrubina es absorbida por el hígado y
convertida por una enzima (proteína que
acelera las reacciones químicas en el cuerpo)
en el hígado. Luego, se excreta a través de la
orina o las heces. En los bebés recién nacidos,
es posible que esta enzima funcione de forma
lenta o que no esté presente en cantidades
suficientemente grandes para ayudar a
eliminar la bilirrubina de manera eficiente.
 Tipos de
ictéricia
Ictericia Patológica
Esta ictericia sí que recibe tratamiento médico
y se caracteriza por aparecer durante las 24
horas de vida, la bilirrubina total aumenta más
de 5mg/dl al día y es por lo general superior a
12.9 mg/dl en términos o 15 mg/dl en pre
términos.

ICTERICIA FISIOLÓGICA
Es el resultado de la inmadurez de los distintos
pasos del metabolismo de la bilirrubina. Se
caracteriza por ser mono sintomático, fugaz
(desaparece antes de una semana), poco
intensa, sin afectación del estado general y
aparece pasadas las primeras 24 horas de
vida. Esta ictericia no recibe tratamiento
médico.

TRATAMIENTO
Fototerapia (tratamiento mediante exposición a la
luz). Se ubica a los bebés en incubadoras, bajo luz
ultravioleta (azul) con los ojos tapados. Las luces
cambian la estructura de la bilirrubina, a fin de que
se excrete con facilidad en orina o heces. La
intensidad de la fototerapia puede variarse según el
nivel de bilirrubina.

MITOS Y
COSTUMBRE
 El kernicterus
o toxicidad
crónica
Es una afección neurológica poco común que
ocurre en algunos recién nacidos con ictericia
severa. El kernicterus es causado por niveles
muy altos de bilirrubina, un pigmento amarillo
que se crea en el cuerpo durante el reciclaje
normal de los glóbulos rojos viejos.
Manifestaciones clínicas:
 Perdida de la audición
 Displasia del esmalte dentario.
 Parálisis de la mirada
 Grado variable de retraso mental.
 MUERTE
SÚBITA
El síndrome de muerte súbita del lactante
(SMSL) se define como la muerte repentina e
inesperada de un niño menor de un año
aparentemente sano. También se le conoce
como «síndrome de muerte súbita infantil»,
«muerte en cuna» o «muerte blanca».
Generalmente se encuentra muerto al bebé
después de haberlo puesto a dormir, no
mostrando signos de haber sufrido.
Los siguientes factores pueden aumentar
el riesgo de SMSL:
 Dormir boca abajo
 Estar en un ambiente con humo de
cigarrillo mientras están en el útero o
después de nacer
 Dormir en la misma cama con sus padres
(dormir acompañado)
 Tendidos de cama blandos en las cunas
 Partos múltiples (ser mellizo, trillizo,
etcétera)
 Partos prematuros
 Tener un hermano o hermana que padeció
SMSL
 Madres que fuman o consumen sustancias
psicoactivas
 Prevención
 Ponga siempre a un bebé a dormir boca
arriba (incluso durante las siestas). No
acueste a un bebé a dormir boca
abajo. Asimismo, un bebé se puede voltear
boca abajo estando de lado, así que esta
posición se debe evitar.
 Ponga a los bebés a dormir sobre una
superficie firme (como una cuna). Nunca
permita que el bebé duerma en la cama
con otros niños o adultos y tampoco lo
acueste a dormir sobre otras superficies,
como un sofá.
 Deje que los bebés duerman en el
mismo cuarto (NO en la misma cama)
que sus padres. En lo posible, las cunas
de los bebés deben estar ubicadas en la
alcoba de los padres para permitir la
alimentación por la noche.