Macuto, XxXXXXXXXXXXXX

Ciudadano:
Juez del Tribunal Primero de Primera Instancia de Mediación y Sustanciación del Circuito Judicial
de Protección de Niños, Niñas y Adolescentes de la Circunscripción Judicial del estado
Su Despacho.
Yo xxxxxxxxxxx, venezolana, mayor de edad, de este domicilio, titular de la cedula de identidad
Nº. xxxxxxxx, actuando en mi condición de Defensora de los Derechos de los Niños Niñas y
Adolescentes del Estado Vargas, Acreditación Nº xxxxx, emanada del Consejo Municipal de
Derechos del Niño (a) y Adolescente del Estado Varga, publicada en Gaceta Municipal del
Municipio Vargas Extraordinaria N°xxxxxx, de fecha 27 de agosto de 2008 , para actuar en el
Sistema de Protección del Niño, el Adolescente y la Familia de esta Circunscripción Judicial,
ocurro ante se competente autoridad para exponer:-----------------------------------------------------------
En fecha 02 de julio de 2012, acudieron por ante este Defensoría del niño y del Adolescente de la
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, los ciudadanos: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
venezolanos, mayores de edad, residenciados, el primero de los nombrados: en el primer Sector
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx y el segundo de los nombrados en: el sector
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, Titulares de las Cedulas de identidad números V-
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx respectivamente, quienes en forma voluntaria
manifestaron su total y absoluta decisión de celebrar acuerdo conciliatorio respecto a la Obligación
de Manutención de su hijo el niño xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, de 02 (DOS) años de edad,
el cual fue fijado de mutuo y común acuerdo en beneficio del prenombrado niño. Así mismo
solicito muy respetuosamente ante usted, se sirva tener a bien homologar el acuerdo conciliatorio
firmado ante esta Defensoría, de conformidad con lo establecido en el artículo 315 de la Ley
Orgánica para la Protección de Niños Niñas y Adolescentes. -------------------------------------------------
Es Justicia, a la fecha de su presentación.---------------------------------------------------------------------------

Defensora
Acreditación Nºxxxx
 ACTA

En el día de hoy, 01 Agosto de 2012, acudieron por ante esta Defensoría del Niño y del
Adolescente Nº. xxx, con sede xxxxxxxxxxxxxxxxxx, registrada mediante Resolución Nº
xxxx emanada del Consejo Municipal de Derechos del Niño Niña y del Adolescente,
publicada en Gaceta Municipal Extraordinaria Nº xxxxxxxxx del Municipio xxxxxx, de
fecha 21 de Agosto de 2003, de conformidad con el articulo 147 literal “g” de la Ley
Orgánica para la Protección de Niños, Niñas y Adolescentes, previa convocatoria los
ciudadanos: xxxxxxxxx, venezolano, mayor de edad, titular de la cedula de identidad Nº
V- xxxxxxxx, residenciado en el sector xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, Parroquia
xxxxxxxxxxxxxx , Municipio xxxxxxxxx del Estado xxxxxxxxxx y la Ciudadana:
xxxxxxxxxxxxxxxxxxx, venezolana, mayor de edad, titular de la cedula de identidad Nº
V- xxxxxxxxxxxxxxxxxx, residenciada en el Sector xxxxxxxxxxxxxxxxxx, , parroquia
xxxxxxxxx, Municipio xxxxxxxxxxx del Estado xxxxxxxxxxx , con la finalidad de atender el
llamado de la Defensoría en atención a la solicitud de Obligación de Manutención de su
hijo, el niño xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, de 02 (DOS) años de edad. Una vez presentes
ambas partes en la Defensoría del Niños, Niñas y Adolescentes y habiendo sido
informados y orientados al padre del motivo de su comparecencia manifestaron lo
siguiente: PRIMERO: El ciudadano xxxxxxxxxxxxxxxxx, se compromete
voluntariamente a pasarle a su hijo el niño, xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, de 02 (DOS) años
de edad, para su manutención la cantidad de xxxxxxxxxxxxxxxxxxx de forma mensual.
SEGUNDO: La cantidad de dinero aquí convenida por el padre, le será depositado a la
Madre la Ciudadana xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx , en una cuenta de ahorro Nº
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, del Banco xxxxxxxxxxxxxxx, a nombre de
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx , así lo acepta ella, de común acuerdo con el padre de
su hijo. TERCERO: En lo relacionado a la salud del niño y los gastos que por este
concepto puedan generarse, el ciudadano xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, de común
acuerdo manifiesta su voluntad de asumir estos gastos y por concepto de estudios el
padre de igual manera se compromete en asumir los mismos. CUARTO: En cuanto a los
gastos tradicionales el padre se compromete a suministrar la cantidad de
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, para los gastos del mes de Diciembre como
ropas, zapatos, juguetes etc. QUINTO: Los ciudadanos xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx, antes
identificados, se comprometen, a dar fiel cumplimiento a los acuerdos convenidos
ante esta Defensoría. SEXTO: El lugar del trabajo del ciudadano prenombrado
xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx. SEPTIMO: Ambas partes solicitan, que el
presente acuerdo sea remitido a la Sala de Mediación y Sustentación en
Funciones de Transición y Ejecución del Circuito Judicial de Protección de Niños,
Niñas y Adolescentes de la Circunscripción Judicial del Estadoxxxxxxxxxx, de
conformidad a lo establecido en el artículo 315 de la Ley Orgánica Para la
Protección de Niños Niñas y adolescentes, para su homologación. Es todo,
terminó, se leyó y en señal de conformidad firman.

Nombres de las partes

C.I. Nº V- C.I. Nº V-

Defensora
Acreditación Nº