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MINISTERIO DE SALUD

Dirección General de Salud Ambiental


“DIGESA”
Las Amapolas N° 350 Lince Telf : 442-8353 - 442-8356
Fax: Anexo 212 e-mail: digesa@digesa.minsa.gob.pe

Formato: Catastro de lugares de disposición final de residuos sólidos:


Rellenos sanitarios y botaderos

Dirección de Salud: ………………………………………………………………………………………..


Red/ Microred:………………………………………………………………………………………………
Fecha: …………………………………………………Hora………………………………………………..

1. Denominación del lugar de disposición final de residuos sólidos Croquis de Ubicación


a) Relleno Sanitario

b) Botadero

2. Ubicación:

3. Coordenadas UTM:
Este: Este: Este: Este:
Norte: Norte: Norte: Norte:
Altitud
4. Localidad (zona)
5. Distrito:
6. Provincia
7. Región
8. Entidad responsable de su administración y uso:

9. Distancia aproximada al centro poblado más cercano (km):

10. Costo del servicio (S/. x Tn):


11. Tiempo de funcionamiento (Años):
12. Procedencia de los Residuos sólidos:
Municipal: No Municipal:
13.Volumen aproximado de residuos acumulados ( M3):

14. Volumen aproximado de operación diaria (M3):

15. Área aproximada de IDF-RS: (Ha):


16. Usuarios (Municipalidades…). Otros

17. Cuenta con aprobación de expediente o Proyecto (N° de Resolución Directoral):

18. Cuenta con PAMA o EIA aprobado por el MINSA (N° de Resolución Directoral):

19. La entidad que lo administra cuenta con Registro EPS-RS N°:

20. Cuenta con Autorización de funcionamiento N°

21. Se realiza algún tipo de actividad ajena a la infraestructura de disposición final de residuos in situ o próxima a
ella (segregación de residuos, crianza de cerdos, entre otros. Especifique)

Observaciones:

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