Sie sind auf Seite 1von 3

CEIP CARTHAGO

Región de Murcia C/ Miguel de Cervantes s/n


Consejería de Educación, 30399. Vista Alegre (Cartagena)
Juventud y Deportes. Telf/ Fax:968527937
E-mail:cpcarthago@hotmail.com

FICHA DE RELOGIDA DE INFORMACIÓN RELAVANTE SOBRE EL ALUMNADO


CURSO ESCOLAR 2019/2020

ALUMNO/A: _____________________________________________________ CURSO: ____________________


EL PADRE/TUTOR: _______________________________________________ DNI: _______________________
Y LA MADRE/TUTORA: ____________________________________________ DNI: _______________________
INFORMAN DE LOS SIGUIENTES DATOS AL CENTRO:

RELACIÓN TELÉFONOS DE CONTACTO


(Ordenados por orden de preferencia a la hora de llamar en caso de necesidad a la familia)
NOMBRE, APELLIDOS Y RELACIÓN CON EL NIÑO/A:
NÚMERO DE TELÉFONO
(MADRE/PADRE, ABUELO/A, TÍO/A, VECINO/A)

CORREO ELECTRÓNICO
A través de este cauce de comunicación podremos enviarles información que sea de su interés y que tenga relación con la actividad académica
de sus hijos, como reuniones informativas de padres, recordatorios del calendario escolar, etc. Si están interesados en recibir la información a
través del correo electrónico, les rogamos que escriban su email de forma clara y marquen una cruz en la casilla para confirmar la aceptación y su
consentimiento para recibir información y el manejo de sus datos personales.
e-mail del padre:
SÍ, AUTORIZO
Cartagena, fecha:
NO, AUTORIZO Firma:
e-mail de la madre:
SÍ, AUTORIZO Cartagena, fecha:
NO, AUTORIZO Firma:

INFORMACIÓN SOBRE ENFERMEDADES , ALERGIAS O INTOLERANCIAS ALIMENTARIAS


El necesario conocer si el alumno/a puede padecer alguna enfermedad, que en cierto modo pudiese desencadenar algún tipo de incidencia clínica
durante el horario escolar. Si es así debe ponerse en contacto con el centro para abrir una ficha de información clínica de carácter confidencial.
MI HIJO PRESENTA ALGUNA ENFERMEDAD: SI NO
Con el fin de llevar un registro de los alumnos que puedan ser alérgicos o intolerantes a cualquier alimento, les solicitamos nos remitan la
siguiente información, y si con posterioridad a esta nota surgiera alguna alergia o intolerancia nueva, rogamos lo comuniquen al Centro
DIABETES SI NO ALERGIA: SI NO INTOLERANCIA SI NO

Especificar que alergia o intolerancia:


AUTORIZACIÓN DE RECOGIDA DEL ALUMNO/A
Se autoriza al centro a que las siguientes personas que se especifiquen puedan recoger a su hijo/a durante todo el curso escolar o autorizarlo/a a
que se pueda ir solo/a, según el caso del centro a casa, o de la parada del autobús a casa.
NOMBRE Y APELLIDOS DNI RELACIÓN CON EL NIÑO/A NÚMERO DE TELÉFONO

(Cualquier otra persona deberá ser notificada por escrito, previamente al tutor/a para poder recoger al alumno/a)
AUTORIZO A MI HIJO/A A IR SOLO/A DESDE EL COLEGIO HASTA SU CASA SI NO

AUTORIZO A MI HIJO/A A IR SOLO/A DESDE LA PARADA DEL AUTOBÚS A CASA SI NO

Cartagena, fecha: Cartagena, fecha:


Firma del padre/ tutor: Firma de la madre/ tutora:

AUTORIZACIÓN DE CAPTACIÓN Y DIFUSIÓN DE IMÁGENES


El padre/madre/tutor/a legal del alumno arriba reseñado conoce la obligación de poner en conocimiento del Ministerio Fiscal el consentimiento
proyectado (art. 3.2 de la Ley Orgánica 1/1982 de Protección del Derecho al Honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen (LPDH).
Presta su expreso consentimiento y conformidad al CEIP CARTHAGO, para captación, utilización, reproducción y difusión de imágenes del
menor, en fotografías y vídeos destinados a publicarse en la página web del colegio , incluido el BLOG (la entradas suelen ser compartidas
también con el FACEBOOK “AMPA Carthago V.A”), publicaciones en EDUCARM, prensa, televisión, folletos, ficheros, libros, revistas, así como
en vídeos sobre la actividad escolar que se proyectan en el centro en jornadas de puertas abiertas y otras celebraciones.
Asimismo consienten, conforme al Real Decreto 1720/2007 de 21 de Diciembre de Desarrollo de la Ley Orgánica nº 15/1999 de 13 de
Diciembre, sobre Protección de Datos de carácter personal, en la cesión a perpetuidad por parte del CEIP CARTAGO a terceros de dichas
imágenes con finalidades directamente relacionadas con temas educativos y/o de difusión.
En virtud de la autorización y/o cesión mencionadas, el padre/madre/tutor/a legal del alumno o el propio alumno, no tendrá derecho a
indemnización, pago o contraprestación alguna a cargo del CEIP CARTHAGO, por la difusión, utilización y cesión mencionadas.
Exime expresamente al CEIP CARTHAGO de toda responsabilidad por la difusión de imágenes del menor (en su caso) en los medios
expresados, y en concreto conoce la prohibición expresa de la difusión de tales imágenes en cuanto afecten a la vida privada del alumno o se
recojan en soportes de carácter pornográfico, xenófobo, violento o ilícito.
SÍ, AUTORIZO
En caso de no autorizar, la cara del niño/a aparecerá en las fotografías y/o publicaciones que esté con sus
NO, AUTORIZO compañeros pixelada o tapada.
Cartagena, fecha: Cartagena, fecha:
Firma del padre/ tutor: Firma de la madre/ tutora:

Así mismo, se les informa que los familiares pueden grabar imágenes de un evento del colegio, siempre y cuando se trate de imágenes captadas
exclusivamente para su uso personal y doméstico. Si se difundieran fuera del ámbito privado, familiar y de amistad, por ejemplo mediante su
publicación en internet accesible y abierto, los familiares asumirían la responsabilidad por la comunicación de las imágenes a terceros, salvo que
hubieran obtenido el consentimiento previo de los interesados

AUTORIZACIÓN DE SALIDA AL ENTORNO


Autoriza a que su hijo/a pueda participar de las salidas al entorno más próximo de nuestro colegio, como el Salón vecinal, para ensayar las
actuaciones de los festivales, visitas a la guardería municipal anexa a nuestro recinto, o cualquier otra actividad de interés que pueda
desarrollarse en los alrededores de nuestro colegio SIN NECESIDAD DE AUTOBÚS (senderismo por el entorno de Vista Alegre), siempre
acompañado de su tutor/a, y los maestros que fuesen necesarios, a lo largo del presente curso escolar 2019 – 2020.
SÍ, AUTORIZO Cartagena, fecha: Cartagena, fecha:
Firma del padre/ tutor: Firma de la madre/ tutora:
NO, AUTORIZO

Das könnte Ihnen auch gefallen