1- Listagem de medicamentos hemostáticos, mecanismo de ação, posologia, nomes comerciais e efeitos
colaterais.
Princípio ativo: APROTININA
Nome Comercial: Trasylol ou Tissucol Mecanismo de ação: Efeito inibidor sobre 4 sistemas enzimáticos- A calicreína e a tripsina no sistema da cinina, a calicreína e os fatores de coagulação da fase prévia da coagulação, no sistema de coagulação, a plasmina no sistema da fibrinólise e as proteinases lisossômicas dos sistemas enzimáticos dos leucócitos e células tissulares destruídas. Posologia: Em cirurgia cardiovascular com circulação extra- corpórea a dose é de 280 mg de aprotinina por injeção intravenosa lenta ou infusão por mais de 15 a 20 minutos, administrada após indução anestésica e antes da externotomia. Devido ao pequeno risco de reação alérgica ou pseudoalérgica, os 5 ml iniciais devem ser administrados em poucos minutos, antes do restante da dose total. Um adicional de 280 mg deve ser colocado junto à “bomba principal”. A dose inicial é seguida pela administração de infusão contínua de 70 mg a cada hora até o paciente retornar a unidade de tratamento intensivo. Efeitos colaterais: Em casos de hipersensibilidade a proteínas bovinas ou após a administração repetida, podem ocorrer, em raríssimas ocasiões, reações alérgicas ou anafilactóides.
Princípio ativo: ETANSILATO
Mecanismo de ação: Prevenção e tratamentos de hemorragias por fragilidade capilar de qualquer origem ou localização, hematúria, hematêmese, melena, epistaxe, gengivorragia. A administração do Etansilato antes da menstruação em pacientes com DIU mostrou- se eficaz para prevenir metrorragias. No tratamento das menorragias sem causa orgânica detectável. Posologia: - Adultos: A dose terapêutica é inicialmente de 750 mg a 1000 mg injetáveis, seguida de uma dose de manutenção de 500 mg intravenosa, intramuscular ou oral a cada 4 a 6 horas. A dose profilática é de 750 mg a 1000 mg, intramuscular ou intravenosa, 1 a 5 minutos antes da cirurgia - Crianças: Metade da dose adulta - Neonatologia: 10 mg/ Kg de peso corporal por via intramuscular, 2 horas após o nascimento e posteriormente, a cada 6 horas durante 4 dias. Efeitos colaterais: Náusea, dor de cabeça e erupção da pele têm ocorrido depois da administração com Etansilato. Breve hipotensão tem sido relatada depois da injeção intravenosa.
Princípio ativo; ÁCIDO METACRESOSSULFÕNICO
Nome comercial: Albocresil Mecanismo de Ação: Caracteriza- se pelo seu elevado grau de acidez ( pH 0,6 ) que não agride o tecido sadio coagulado e remove o tecido necrosado ou patologicamente alterado. Adstringente, hemostático, antisséptico e cicatrizante, remove a flora mista patológica vaginal sem afetar os bacilos de Doederlein, restituindo o meio ácido normal da vagina. Posologia: Uso tópico de solução pura em toques por 1 a 3 minutos ou diluída 1: 10 em água sob a forma de ducha vaginal por meio de aplicador. O gel é empregado em camadas, nas regiões cutâneomucosas afetadas, protegidas ou não por gaze. Quando de administração intra- vaginal usar 1 óvulo ou 1 aplicador cheio da forma gel em dias alternados, ou a critério do médico. Efeitos colaterais: NÃO HAVIA NO DEF
Princípio ativo: NAFTAZONE ( Derivado da Naftoquinona )
Nome comercial: Lapachol OS DEMAIS NÃO FORMA ENCONTRADOS NO DEF
Princípio ativo: ÁCIDO TRANEXÂMICO
Nome comercial: Transamin Mecanismo de ação: È uma potente droga de ação inibidora na ativação das enzimas proteolíticas, a base do ácido trans-4- aminometilciclohexano carboxílico ( ácido tranexâmico ). Posologia: Comprimido- 1 a 2 comprimidos, 3 vezes ao dia, ou a critério clínico, de acordo com os sintomas. Se for injetável- 1 a 2 ampolas, 1 a 4 vezes ao dia, por via venosa ou intramuscular. Efeitos colaterais: Hipotensão tem ocorrido em caso de administração intravenosa r´ápida. A maioria dos efeitos colaterais são devidos ao uso inapropriado, pois o ácido tranexâmico surgiu para ser bem tolerado. Fabricantes do ácido tranexâmico relataram que existem poucos casos de distúrbios da visão associado ao seu uso.