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MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL

INFORME DE LA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS


Número de Atención 17216 Fecha: 2019-07-01 Hora: 05:21
INFORMACION DEL PRESTADOR
Nombre NIT x Dv:
891855029
Hospital Regional Yopal CC Número

Código 850010000103 Cll. 15 # 7 - 95


Dirección
Prestador:
Teléfono 6344650

Indicativo Número Departamento: Casanare 85 Municipio: Yopal 85001

ENTIDAD A LA QUE SE LE INFORMA(PAGADOR) Medimas EPS SAS Contributivo CODIGO: EPS044

DATOS DEL PACIENTE

BARRETO RODRIGUEZ INGRID PATRICIA


1er Apellido 2do Apellido 1er Nombre 2do Nombre
Tipo Documento de Identificación 1118201275
Registro Civil Pasaporte Número documento de identificación
Tarjeta de Identidad Adulto sin Identificación
x Cédula de ciudadanía Menor sin identificación
Cédula de extranjería Fecha de Nacimiento: 1996-03-14

Dirección de Residencia Habitual CALLE 1A N 13 44 Teléfono: 3142243544

Departamento : Casanare 85 Municipio : Villanueva 85440

Cobertura en Salud

x Regimen Contributivo Población pobre No asegurada con SISBEN Plan Adicional Salud
Regimen Subsidiado - total Población Pobre no Asegurada sin SISBEN Otro
Regimen Subsidiado - parcial Desplazado

INFORMACION DE LA ATENCION

Origen de la atención
1 4
Enfermedad General Evento Catastrófico Clasificación Triage
x Accidente de Trabajo x 2 5
Enfermedad Profesional Accidente de Tránsito 3

Ingreso a Urgencias

Fecha: 2019-07-01 Hora: 05:21 Paciente Viene Remitido Si x No

Nombre del prestador de servicios de salud que remite

Departamento : Municipio :

Motivo de Consulta: MATERNA QUE INGRESA POR FALSO TRABAJO DE PARTO

Impresión Diagnóstica: Descripción

Diagnostico principal O 4 7 9 Falso trabajo de parto sin otra especificacion


Diagnóstico relacionado 1
Diagnóstico relacionado 2
Diagnóstico relacionado 3

Destino del Paciente


Domicilio Internación Contraremisión

x Observación Remisión Otro

INFORMACION DE LA PERSONA QUE INFORMA

Nombre de quien informa: Teléfono 98 3142243544 310

ALBA LOPEZ Indicativo Número Extensión

Cargo o actividad: FACTURADOR Telefono Celular: 3112109597

MPS-AIU V5.0 2008-07-11


MINISTERIO DE LA PROTECCION SOCIAL

INFORME DE LA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS

No. Atención 190701023 Fecha 07/01/2019 Hora 05:26

Información del Prestador


Nombre: HOSPITAL REGIONAL DE LA ORINOQUIA E.S.E. Nit: 891855029
Codigo: 01 Direccion: CENTRO
Departamento: Casanare Código 85
Municipio: YOPAL Código 001
Entidad a que se le Informa (Pagador) MEDIMAS EPS S.A.S. Código 010817

Datos del Paciente


Primer Apellido: BARRETO Segundo Apellido: RODRIGUEZ
Primer Nombre: INGRTI Segundo Nombre: PATRICIA
Tipo de Documento Cédula_Ciudadanía Numero de Documento de Identificacion 1118201275
Fecha de Nacimiento 14/03/1996 Telefono 3143243544 Dirección LA FLORESTA
Departamento CASANARE Código 85
Municipio VILLANUEVA Código 440
Cobertura en Salud Contributivo
Informe de la Atención
Origen de la Atención Maternidad
Clasificación Triage
Ingreso por Urgencias
Fecha 07/01/2019 Hora 04:52 Remitido

Nombre del Prestador de Servicios de Salud que Remite


Código
Departamento Código
Municipio Código
Motivo de Consulta FALSO TRABAJO DE PARTO SIN OTRA ESPECIFICACION
Impresión Diagnostica Codigo CIE10 Descripción
Diagnóstico Principal O479 FALSO TRABAJO DE PARTO SIN OTRA ESPECIFICACION
Diagnóstico relacionado1
Diagnóstico Relacionado2
Diagnóstico Relacionado3
Información de la Persona que Informa
Nombre de quien Informa ALBA LOPEZ
Telefono Fijo Telefono Celular
Indicativo-Numero-Ext Indicativo-Numero-Ext
Cargo o Actividad AUXILIAR ADMINISTRATIVO

LICENCIADO A: [HOSPITAL REGIONAL DE LA ORINOQUIA E.S.E.] NIT [891855029-5]


1/7/2019 Gmail - ANEXO 2 BARRETO RODRIGUEZ INGRTI PATRICIA

ADMISIONES MATERNO <automaternohoro08@gmail.com>

ANEXO 2 BARRETO RODRIGUEZ INGRTI PATRICIA


3 mensajes

ADMISIONES MATERNO <automaternohoro08@gmail.com> 1 de julio de 2019, 05:35


Para: "MEDIM- autorizacionesenlinea@medimas.com.co" <autorizacionesenlinea@medimas.com.co>

ENVIO ANEXO 2 BARRETO RODRIGUEZ INGRTI PATRICIA

SOLICITANDO AUTORIZACION DE ATENCION INICIAL DE URGENCIAS

GRACIAS

ALBA LOPEZ

--

ADMISIONES  MATERNO

HOSPITAL REGIONAL DE LA ORINOQUIA


TELE FAX   (098) 6344656 EXT 5506 CEL: 3112109597

El Hospital Regional de la Orinoquía, da cumplimiento a lo establecido en el DECRETO 780 DE 2016 del MINISTERIO DE LA
PROTECCION SOCIAL, así:

Artículo 2.5.3.2.6 Informe de la atención inicial de urgencias. Todo prestador de servicios de salud deberá informar
obligatoriamente a la entidad responsable del pago, el ingreso de los pacientes al servicio de urgencias dentro de las
veinticuatro (24) horas siguientes al inicio de la atención. El informe de atención inicial de urgencias se realizará mediante el
diligenciamiento y envío del formato correspondiente, el cual será definido por el Ministerio de Salud y Protección Social.

Artículo 2.5.3.2.7 La respuesta a la solicitud de autorización de servicios posteriores a la atención de urgencias, deberá darse por
parte de la entidad responsable del pago, dentro de los siguientes términos:

1. Para atención subsiguiente a la atención de urgencias: Dentro de las dos (2) horas siguientes al recibo de la solicitud;

2. Para atención de servicios adicionales: Dentro de las seis (6) horas siguientes al recibo de la solicitud. Para lo cual podrá
consultar el Parágrafo 1y Parágrafo 2 de este mismo decreto.

ANEXO 2 BARRETO RODRIGUEZ INGRTI PATRICIA.pdf


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ADMISIONES MATERNO <automaternohoro08@gmail.com> 1 de julio de 2019, 05:58


Para: "MEDIM- autorizacionesenlinea@medimas.com.co" <autorizacionesenlinea@medimas.com.co>

[Texto citado oculto]

ADMISIONES MATERNO <automaternohoro08@gmail.com> 1 de julio de 2019, 06:20


Para: "MEDIM- autorizacionesenlinea@medimas.com.co" <autorizacionesenlinea@medimas.com.co>

https://mail.google.com/mail/u/0?ik=53ce1e8769&view=pt&search=all&permthid=thread-a%3Ar-2196212107941346594&simpl=msg-a%3Ar-4230471… 1/2
1/7/2019 Gmail - ANEXO 2 BARRETO RODRIGUEZ INGRTI PATRICIA

El lun., 1 de jul. de 2019 a la(s) 05:35, ADMISIONES MATERNO (automaternohoro08@gmail.com) escribió:


[Texto citado oculto]
[Texto citado oculto]

ANEXO 2 BARRETO RODRIGUEZ INGRTI PATRICIA.pdf


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https://mail.google.com/mail/u/0?ik=53ce1e8769&view=pt&search=all&permthid=thread-a%3Ar-2196212107941346594&simpl=msg-a%3Ar-4230471… 2/2