UNIVERSIDAD ADOLFO IBAÑEZ

ESCUELA DE PSICOLOGÍA
Psicología del Desarrollo I y II

PAUTA DE ANAMNESIS (NIÑOS)

Fecha: ______________________

Nombre (iniciales): ________________________________________________

Fecha de Nacimiento : ____________________________ Sexo: _____________________
Domicilio: ________________________________________________________________
Escuela: __________________________________________________________________
Curso: ______________________________________
Informante: _______________________________________________________________

Descripción del niño (se le pregunta a la madre ¿Cómo describiría a su hijo/a?):

Si solo relata aspectos buenos , preguntarle si ve algo negativo (y vivecersa)

HISTORIA CLINICA:
Embarazo : Observaciones
Deseado ____________________________________________
Estado de ánimo ____________________________________________
Síntomas de aborto o pérdida ____________________________________________
Enfermedades ____________________________________________
Medicamentos ____________________________________________
Exposición a Rayos X ____________________________________________
Alimentación ____________________________________________
Duración del embarazo ____________________________________________

Parto: Si No Observaciones
Rompimiento prematuro de
membrana (+ de 6 hrs.) ____ ____ _____________________________ __
Parto prolongado (+ de 12 hrs.) ____ ____ ________________________________
Placenta previa ____ ____ ________________________________
Presentación fetal ____ ____ ________________________________
Maniobras instrumentales ____ ____ ________________________________
Cesárea ____ ____ ________________________________
Sufrimiento fetal ____ ____ ________________________________
Asfixia ____ ____ ________________________________
Apgar ____ ____ ________________________________
Otros ____ ____ ________________________________
Observaciones generales: ____________________________________________________
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Recién nacido: Si No Observaciones

Peso de nacimiento ____ ____ ________________________________
Incubadora ____ ____ ________________________________
Recambio de sangre ____ ____ ________________________________
Ictericia ____ ____ ________________________________
Crisis convulsiva ____ ____ ________________________________
Retraso en la entrega a la madre ____ ____ ________________________________
Lactancia materna ____ ____ ________________________________
Problema de alimentación ____ ____ ________________________________
Problema de sueño (irritabilidad) ____ ____ ________________________________
Diarreas con desnutrición ____ ____ ________________________________
Otros : (explique) __________________________________________________________
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Desarrollo Psicomotor :
Edad Normal Tardío
Sonrisa ______ ______ ______
Sentarse ______ ______ ______
Gateo ______ ______ ______
Marcha ______ ______ ______
Primeras palabras ______ ______ ______
Primeras frases ______ ______ ______
Controló esfínteres de día ______ ______ ______
Controló esfínteres de noche ______ ______ ______
Observaciones : ____________________________________________________________
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Desarrollo Psicosocial :
Si No Observaciones
Se desenvuelve bien, de acuerdo a su medio
y a su edad ____ ____ ____________________
Con la madre ____ ____ ____________________
Con el padre ____ ____ ____________________
Con los hermanos ____ ____ ____________________
Con los familiares ____ ____ ____________________
Con profesores ____ ____ ____________________
Con niños de su edad ____ ____ ____________________
Con extraños ____ ____ ____________________
Otros : ___________________________________________________________________
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Antecedentes mórbidos :
Si No Observaciones Fecha
Enfermedades graves ____ ____ ______________________ ________
Hospitalización ____ ____ ______________________ ________
Operaciones ____ ____ ______________________ ________
Golpes a la cabeza con
pérdidas de conocimiento ____ ____ ______________________ ________
Convulsiones ____ ____ ______________________ ________
Otras : ___________________________________________________________________
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Antecedentes familiares
Padre :
Edad ______________ Escolaridad ________________ Ocupación _____________
__________________ Disciplina ________________________________________
Breve descripción : ___________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Madre :
Edad ______________ Escolaridad ________________ Ocupación _____________
__________________ Disciplina ________________________________________
Breve descripción : ___________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Tipo de unión de la pareja : ___________________________________________________
Grado de avenencia conyugal : ________________________________________________
Separaciones : _____________________________________________________________
Grado de acuerdo sobre la educación de los hijos : ________________________________
Preferencias por algún hijo : __________________________________________________

Otras personas que viven en el hogar; participación en la dinámica familiar : ____________

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Observaciones : ____________________________________________________________
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Hermanos
Nombre Edad Escolaridad Presencia problemas Relación con el
psícológicos paciente

Alternaciones neuropsiquiátricas en familiares cercanos

Parentesco con el paciente
Neurosis si no __________________________
Psicosis si no __________________________
Retardomental si no __________________________
Epilepsia si no __________________________
Alcoholismo si no __________________________
Suicidios si no __________________________
Trastornos de desarrollo si no __________________________
Otras si no __________________________
¿Qué fantasías tenías al respecto de tener hijos?
¿Qué significaba un hijo en ese momento y en ese contexto?
¿Estabas preparada para asumir la maternidad?
¿Qué miedos te surgieron al momento de saber que ibas a ser madre?
¿Cómo fue su estado anímico durante el embarazo?
¿Cómo te lo imaginabas?
¿Cómo fue contrastar las fantasías al momento de verlo?
¿Cuánto tiempo después del parto tuvo contacto físico con su hijo?
¿Qué tal fuel post parto? ¿Estaba bien de estado de ánimo?
¿Cómo se encontraba físicamente después del parto?
¿Cómo era su temperamento?
¿Por qué eligieron ese nombre?
¿Qué significado tenía para ti el nombre que le pusiste?
¿Si tuviera que definir a su hijo los primeros meses como lo definiría?
¿Cuánto tiempo le dio pecho?
¿Cómo fue la lactancia?
¿Cómo y cuanto dormía?
¿Cómo fue su adaptación a la guagua los primeros días después de su nacimiento?
¿A través de que medios se conectaba con su hijo?
¿Qué cosas le gustaba hacer?
¿Cómo eran las circunstancias (familiares y ambientales) mientras criaba a su hijo?
¿Tenía otras personas significativas que le ayudaran en la crianza de su hijo?