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GUIA DE ESTUDIO KINEFILAXIA 2017

1. ¿Qué es la kinefilaxia?, ¿Cuáles son los pilares de trabajo? Describa cada uno.
La kinefilaxia es el cuidado y mejoramiento del ser humano por medio del movimiento
(kine= movimiento, filaxia= Prevención).
-preparación y disposición que se hace anticipadamente utilizando el mov para evitar
un riesgo.
- prevención y tto de patologías mediante el mov, actúa conservando o restituyendo la
salud del individuo.
- incluye actividades de promoción y prevención de la salud en distintas instituciones.
- comprende el uso de recursos y bienes materiales con el fin de prevenir o evitar la
aparición de consecuencias desfavorables para la salud del individuo.

Los pilares de trabajo son: promoción y prevención.


Promoción: ​destinada a sujetos de cualquier edad que desean mejorar sus
capacidades físicas o mantenerlas → mantener el estado de salud → Actividad de
información y educación de políticas saludables.
Prevención:​​ modifica los factores de riesgo de determinadas enfermedades o reforzar
factores que disminuyen la susceptibilidad a la enfermedad → potencia al máximo la
salud del individuo → actividades o estrategias destinadas a reducir las consecuencias
de una enf establecida.

2. ¿Cuáles son los niveles de prevención de la kinefilaxia?


Primario: ​pretende prevenir la aparición inicial de la enfermedad, incluye promoción y
prevención.
Secundario:​​ pretende detener o retardar una afeccion ya existente (cuando esta por
aparecer la enfermedad).
Terciaria:​​ medidas que se aplican en la última etapa de la enfermedad y que buscan
evitar la incapacidad total o la muerte.

3. Dentro de la kinefilaxia ¿cuáles son las perspectivas de trabajo en aps?


● Perspectiva rehabilitadora: ​considera la act física como medicamento,
instrumento mediante el cual puede recuperarse la función corporal enferma
o lesionada, y disminuir sus efectos negativos sobre el organismo.
● Perspectiva preventiva:​​ utiliza la act física para reducir el riesgo de que
aparezcan determinadas enf o se produzcan lesiones. Se ocupa del cuidado de
la postura y la seguridad en la realización de ejercicios físicos.

4. ¿Con que herramientas de trabajo cuenta la kinefilaxia?


La herramienta de trabajo que utiliza la kinefilaxia es la ACTIVIDAD FISICA) con la cual
va a lograr mantener la salud con un completo bienestar físico, mental y social y no
solamente la ausencia de la enfermedad.

5. ¿Qué es APS? Y ¿Cuáles son los componentes de la APS?


Primer nivel de contacto de los individuos, familia y comunidad con el sist nacional de
salud.
Asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticas,
científicamente fundadas y socialmente aceptables.
Se dirige a los principales problemas de la sociedad. Provee servicios de promoción,
prevención, tratamiento y rehabilitación.
COMPONENTES:
-Educación para la salud y protección.
-Provisión de alimentos y nutrición adecuada.
-Asistencia materno infantil y planificación familiar.
-Inmunizaciones.
-Prevención y tto de enf endérmicas locales, prevalentes.
-Suministro de medicamentos esenciales.
-Financiamiento.

6. ¿Cuáles son las dimensiones de la APS?


❖ APS como política, implica el desarrollo de un sist sanitario que asuma el
derecho a la salud como un derecho humana. Implica participación
comunitaria: la salud como derecho requiere de ciudadanos que quieran y
puedan ejercer ciudadanía.
❖ APS como estrategia de organización de los servicios sanitarios, servicios
adecuados en RRHH, materiales y financieros.
❖ APS como conjunto de actividades intersectoriales de educación sanitaria,
provisión de alimentos, saneamiento básico, inmunizaciones, abastecimientos
de medicamentos
7. ¿Qué es la actividad física?
a. ¿Cuáles son los beneficios de una actividad regular?
b. ¿Cuál es la finalidad de la AF?
c. ¿Cuáles son los principios de la AF?
d. ¿Qué segmentos se desarrollan en la AF, de que se trata cada uno?

ACTIVIDAD FÍSICA: es cualquier mov corporal intencionado realizado por musc.


Esq. Que resultan de un gasto de energía y de una experiencia personal que nos
permite interactuar con los seres y entorno que nos rodea.
ACT FÍSICA ORIENTADA A LA SALUD
-el ejercicio mejora las capacidades aeróbicas y anaeróbicas de las personas.
-permite alcanzar niveles adecuados de fuerza, resistencia, flexibilidad, potencia,
equilibrio, destreza motora, agilidad, coordinación, velocidad, equilibrio y agilidad
mental.
a)
✓ Reduce el riesgo de muerte prematura, por enf cardiaca, ACV.
✓ Reduce el riesgo de padecer enf cardiovasculares, diabetes tipo II.
✓ Contribuye a prevenir y reducir hipertensión y osteoporosis.
✓ Reduce el riesgo de padecer dolores lumbares
✓ Contribuye al bienestar psicológico, reduce estrés, ansiedad
✓ Ayuda a controlar el peso, y disminuye el riesgo de obesidad.
✓ Ayuda a desarrollar y mantener huesos, musc y art sanas.
b)
✓ Promover la salud.
✓ No tiene fin de competencia
✓ Adaptación del cuerpo
✓ Reducir tendencia a la aparición de enfermedades.
c)
● un cuerpo de conocimientos interdisciplinarios dedicado a la
identificacion y solucion de las diferencias individuales en actividad física
● se basa en una actitud de aceptación de las diferencias individuales y en la
defensa del acceso a un estilo de vida activo y al deporte, y promociona la
innovación y cooperación para ofertar programas y sistemas de
entrenamiento.
● AFA es un concepto aglutinador, amplio y generalista, de tal forma que de
él se deriva otros términos como los de “juego adaptado”, “deporte
adaptado” o “ed física adaptada”

d) Los segmentos que se desarrollan son:


● PARTE PREPARATORIA. INICIAL (entrada en calor): Introduce la activación
o preparación de al organismo para la aplicación posterior de cargas más
exigentes. para el trabajo posterior. Puede durar entre 10 a 15 minutos.
Objetivos, incremento de la temperatura corporal, facilitar la coordinación
neuromuscular, intramuscular, etc.
● PARTE PRINCIPAL O DE DESARROLLO (actividad física): Es aquí donde se
transmiten los contenidos y se alcanzan los objetivos. Los ejercicios
relacionados con las capacidades físicas se proponen a menudo en el
siguiente orden: velocidad, técnica-táctica fuerza y resistencia
Se puede utilizar el juego, estaciones, trabajos en pareja, circuitos. 30 min.
● PARTE FINAL O VUELTA A LA CALMA: Tiempo dedicado suele ser de 5 a 10
minutos.
El objetivo será estimular el sistema nervioso parasimpático. Disminuir la
frecuencia2 respiratoria cardiaca, elongación.

8. ¿Qué es la actividad física adaptada?, ¿Cuáles son los criterios de implementación?


-La actividad física adaptada se define como un cuerpo de conocimiento
multidisciplinar dirigido a la identificación y solución de las diferencias individuales en
la actividad física. Es una profesión de prestación de servicio y un cuerpo académico de
estudio que apoya una actitud de aceptación de las diferencias individuales, aboga por
mejorar el acceso a estilos de vida y al deporte, y promueve la innovación y la
cooperación en la prestación de servicios y la adaptación de las normativas. La
actividad física adaptada incluye, además de otros aspectos, la ed física, el deporte, la
recreación, la danza y las artes creativas, la nutrición, la medicina y la rehabilitación
-los criterios de implementación son:
❖ diseñar actividades con varios grados de dificultad y niveles de ejecución.
❖ intentar diseñar actividades distintas para trabajar un mismo contenido.
❖ proponer actividades que faciliten diferentes posibilidades de ejecución y
expresión.
❖ equilibrar el diseño de actividades de gran grupo y pequeño grupo ( además de
las individuales).
❖ proponer actividades de libre elección.
❖ incluir actividades que supongan un cierto reto asumible al discapacitado,
asegurando su participación activa y efectiva.

9. ¿Qué cualidades y/o capacidades se puede trabajar en AF y AFA?


las capacidades que se pueden trabajar en una AF y AFA son: velocidad, tecnica-tactica, fuerza
y resistencia.

10. ¿De qué manera trabajo la FUERZA?


La fuerza se puede desarrollar mediante:
Contracciones isométricas (la longitud del musculo no varia)
Contracciones isotónicas (hay variación en la longitud del musculo). Dentro de las cuales
encontramos CONCENTRICAS (disminuye la longitud) y EXCENTRICAS (el musculo se alarga)
A la hora de desarrollar la fuerza, debemos tener en cuenta distintos FACTORES:
Resistencia: Trabajar con pesos superiores a los utilizados en la vida cotidiana
Repeticiones: Progresar en el numero de repeticiones hasta alcanzar la fatiga
Intensidad: depende del objetivo buscado
_ Para aumentar el volumen muscular: Aumento la carga (60-70%) y disminuyo repeticiones
(5-10)
_ Para conseguir una musculatura definida: Disminuyo carga y aumento repeticiones
Rutina preestablecida:
Realizar un circuito de ​8 a 10 ejercicios​​ de los principales grupos musculares con​ 8-12
repeticiones de cada ejercicio ​hasta la fatiga.
Cumplir el ​circuito 2- 3 veces​​ de forma progresiva. Y repetirlo de ​2 a 3 dias por semana
En cada ejercicio se debe utilizar el arco articular completo. Los movimientos deben ser suaves,
con velocidad moderada a lenta y debe haber un control tanto en la subida como en la bajada
del peso. Siempre se debe mantener una respiración normal.

11. ¿De qué manera trabajo la FLEXIBILIDAD?


Al trabajar la flexibilidad hay que tener en cuenta distintos factores como la elasticidad
muscular, la fuerza y coordinación muscular, el sexo, la edad (ya que empeora a partir de los
30 años), temperatura, cansancio, etc
Se puede trabajar independientemente establecida como parte central de un ejercicio, pero
siempre se trabaja acompañada de otra cualidad física.
También se puede trabajar como parte previa de la sesión (calentamiento), durante la sesión
(en los descansos) y/ o al final de la sesión (vuelta a la calma)

12. ¿De qué manera trabajo la RESISTENCIA?


La resistencia se entrena mediante dos métodos:
Continuos: son ejercicios sin pausa, con una duración mayor a 30 minutos
Fraccionado: ejercicios con pausa
_ A intervalos: entre un ejercicio y el siguiente no existe una recuperación completa, solo
disminuyen las pulsaciones hasta 120 aprox
_De repetición: entre dos ejercicios se consigue una recuperación casi completa

13. ¿De qué manera trabajo la VELOCIDAD?


Los factores que debemos tener en cuenta a la hora de trabajar la velocidad son: el tipo de
fibras musculares, la flexibilidad del sujeto, la temperatura corporal y la glucolisis anaeróbica.
Para trabajar la velocidad realizaremos ejercicios como:
· Desde tendido supino, realizar salidas rapidas
· Talones a la cola
· Desde cuclillas, salto arriba en extensión
· Carrera de 20 m
· Elevación alternative de rodillas
· Salto lateral sobre banco

14. Desarrolle objetivos y AFA en pacientes con las siguientes enfermedades crónicas no
transmisibles y/o patologías más frecuentes.
a. OBESIDAD
AFA APLICADA A OBESIDAD
La obesidad es un estado patológico que se caracteriza por un exceso o una acumulación
excesiva y general de grasa en el cuerpo.
Objetivos de la AFA:
Se realizara AFA con la finalidad de:

- Mejorar la calidad de vida del paciente

- Disminuir el nivel de grasa corporal

- Prevenir lesiones articulares a largo plazo por el exceso de peso, fortaleciendo músculos,
disminuyendo la rigidez articular

- Fortalecer el corazón y mejorar la función de los pulmones para una mejor ventilación.
evitando el progreso de enfermedades cardiovasculares

- Recomendar hábitos de alimentación saludable. Que visite un nutricionista.

- Educar al paciente sobre hábitos saludables, como realizar ejercicio semanalmente, evitar el
sedentarismo, que descanse de forma correcta (8 a 10 horas diarias).

- Fortalecer la musculatura abdominal y de la espalda principalmente, con el fin de mejorar la


postura y la respiración.

Hay que tener en cuenta que al trabajar para fortalecer la zona abdominal, también se está
disminuyendo la acumulación de grasa de dicha zona, ya que aquí es donde más se acumula.
AFA:

· ENTRADA EN CALOR: se comenzara la actividad teniendo en cuenta el terreno, el cual


debe ser regular; el calzado, que debe ser cómodo y permitir una amortiguación necesaria
para evitar altos impactos.
Se realizaran movimientos articulares durante 5 minutos:
Comenzando por los pies, con rotaciones internas y externas;
Flexiones de cadera acompañadas de extensiones repetitivas, así como movimientos
circulares de ésta.
Movimientos circunferenciales de hombros hacia anterior y posterior, de forma independiente
y también acompañados por todo el brazo
Rotaciones de cuello de forma lenta y cuidadosa, que no sean completas.

· ACTIVIDAD FISICA:
er​
1​ DÍA: caminata de 15-20 min, según la capacidad del paciente. Luego 10 min de caminata
intermitente en donde realizara lanzamientos balísticos con un compañero o el terapeuta,
alternados con saltos en stepp.
2​do ​DIA: caminata entre 15-20 min de bicicleta fija. Luego ejercicios para fortalecer la zona
abdominal y la cadena respiratoria con abdominales dos series de 10 repeticiones.
3​er ​DIA: caminata de 15-20 min, según la capacidad del paciente. Luego ejercicios en
estaciones:
1ra estación= bicicleta fija por 5 minutos.
2da estación= ejercicios de propiocepción en las que el paciente pasara una pelota de un lado
a otra, realizando movimientos rotacionales de tronco, por un circuito determinado, durante 5
minutos.
3ra estación=caminata en forma de zig zag la cual estará guiada por conos y en cada uno
tendrá que tocarlo con su mano al pasar por él.
Entre cada estación se buscara descansar por 1 minuto para luego comenzar con la próxima.
· VUELTA A LA CALMA: al final de los ejercicios, cada día, se realizara una elongación de 10
a 15 minutos.
Elongaremos gemelos, isquiotibiales, cuádriceps, bíceps, ​Tríceps
La elongación finalizara en el cuello, se mantendrá una inclinación de cabeza ayudando con la
mano homolateral durante 10 seg de cada lado, 5 seg hacia atrás y 20 seg hacia delante.
Realizar cada elongación durante 30 segundos y se realizara en los cuatro miembros.

b. ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
ASMA
Es una enfermedad crónica de los pulmones que inflaman y estrechan las vías respiratorias. Las
enfermedades crónicas te acompañan a lo largo de la vida. El asma causa periodos repetidos
de sibilancias (silbidos al respirar), presión en el pecho y tos.
La actividad física en pacientes con asma es parte del tratamiento mientras esta sea adaptada
ya que si no podría desencadenar síntomas (Asma inducida por el ejercicio).
El ejercicio físico es beneficioso para pacientes asmáticos ya que aumenta su capacidad física y
su control sobre la respiración.
La utilización de la medicación inhalada previa en el ejercicio es necesaria ya que evita la
aparición de la crisis.
OBJETIVOS:
· Mejorar la función respiratoria
· Enseñar cómo utilizar correctamente su musculatura respiratoria
· Corregir la postura
· Fomentar su autonomía para permitirle realizar esta actividad deportiva
· Mejorar la calidad de la vida
· Fomentar la autonomía del paciente para realizar la actividad deportiva en equipo

ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA : NATACION


Entrada en calor
Tiempo aproximado: 10min
Movimientos articulares, desplazamientos con intensidad creciente y diferentes direcciones
(adelante, atrás, a la derecha, a la izquierda)

Parte principal
Tiempo aproximado: 30min
Desplazamientos a pie firmes en diferentes direcciones incluyendo movimientos de tren
superior en combinación con el tren inferior como por ejemplo rodillas al pecho, aducción y
abducción de hombros, (sin inmersión)
Ejercicios de inmersión/respiración tomando aire por la boca y soltándolo por la nariz debajo
del agua primero sin movimientos y luego con desplazamiento de pie (caminando)
Ambientación a la flotabilidad con elemento (Flota flota) decúbito dorsal y decúbito ventral.

Vuelta a la calma
Tiempo aproximado: 10min
Con desplazamientos lentos, de menor intensidad cambiando el aire.

Elongación
Tiempo aproximado: 10min
Fascia plantar, Gemelos, isquiotibiales, aductores, glúteos, cuádriceps, cuadrado lumbar,
abdominales, pectorales, antebrazos, bíceps, tríceps, deltoides, trapecio y dorsales.
OTRO TIPO DE ACTIVIDAD FISICA ADAPTADA PARA ASMATICOS: PILATES
Principal objetivo: reeducación respiratoria, la postura y el condicionamiento físico,
desbloqueo de zona toracica con el objetivo de aumentar la movilidad.

Los ejercicios de tipo respiratorios tienen como objetivo mejorar las funciones de ventilación
para evitar el aumento de volumen residual, siendo estos ejercicios un soporte psicológico
importante que ayuda a disminuir la ansiedad.

Considerado como un ejercicio anaeróbico (lento o moderado) con vistas a una reeducación de
la mecánica funcional respiratoria del paciente, los ejercicios Pilates deben ser siempre
acompañados por un instructor capacitado, logrando de forma progresiva obtener beneficios
excelentes.

Entrada en Calor (​10 minutos)


La entrada en calor de esta actividad se va dando con los mismos ejercicios de la rutina pero
con menos exigencia, movimientos de elongación más leves acompañados con ejercicios
respiratorios.
Parte principal (​40 minutos)
Los ejercicios se vuelven más intensos aumentando el peso y tiempo de duración de cada una
de estas elongaciones, podemos encontrar variedad de ejercicios como:
Vuelta a la calma
Tiempo aproximado: 10 minutos.
Con desplazamientos lentos, de menor intensidad, más que todo respiraciones prolongadas
para lograr una relajación.
Elongación
Tiempo aproximado: 10 minutos.
En si toda la rutina se basa en elongaciones, lo que varía es su intensidad, pero se lo relaciona
mucho con la vuelta a la calma, intentando más que todo que la persona concluya la sesión
totalmente relajada.

​EPOC y TABAQUISMO
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica es un proceso que se caracteriza por una
limitación permanente del flujo aéreo (de forma crónica y recurrente), causada por:
- Anormalidades de las vías aéreas debido al desarrollo de una ​Bronquitis Crónica​.
- Disfunción del parénquima pulmonar debido a la destrucción de las paredes alveolares
causada por el ​Enfisema.

Objetivos desde la Kinefilaxia .


Concientizar al paciente en su patología y de la importancia del abandonar el hábito tóxico a
través de Entrevistas personalizadas, Escuchar sus objetivos, dudas, inquietudes, Compartir
información sobre su patología, Lograr su compromiso con el tratamiento y el trabajo en
conjunto con el equipo interdisciplinario.
Mejorar su calidad de vida:
-Disminuir la sensación objetivo de disnea.
-Mejorar su capacidad funcional.
-Mejorar la mecánica respiratoria.
-Retrasar el deterioro funcional y estructural.
-Disminuir crisis agudas (exacerbaciones)
-Disminuir las Hospitalizaciones.
-Introducirlo al hábito de la práctica de la A.F.A.
-Fomentar hábitos saludables.

ENTRADA EN CALOR
· 3´ de Concientización corporal, reconocimiento de su postura y posibles correcciones.
· 2´ de Enseñanza analítica de una correcta mecánica respiratoria.
(Se buscará que el paciente reconozca su cuerpo, su modo de respirar y se conecte con
los ejercicios a seguir)
· 5’ Movilidad Articular (monoarticular o biarticular) de tobillos, rodillas, caderas, tronco,
hombros, codos, muñecas, cuello.
(El objetivo es activación de los elementos propioceptivos, reconocimiento y
lubricación de las articulaciones para evitar lesiones)
· 5´ Estiramiento de los grupos musculares más grandes, para liberarlos de algún posible
acortamiento productos de las posturas adoptadas y las actividades de la vida diaria de
nuestro paciente.
PARTE PRINCIPAL
20´ en Circuito de 6 estaciones de 30”, 45” a 1´ c/u (Dependera del estado del paciente,
podemos ir haciendo progresión sobre este tiempo)
- ​Estación 1:​​ ​ Marcha abierta en el lugar con abeducción de 180º de hombros.
Al volver a posición de partida exhalar con labios fruncidos.
Objetivo: E​ levar su frecuencia cardiáca hasta un umbral subaeróbico y
movilizar los miusculos intercostales internos y externos.
- ​Estación 2​​: T​ rabaja con compañero o Kinesiologo: Parados, ambos de
espaldas, pasaje de un balón medicinal por los laterales y luego por encima
de la cabeza.
Objetivo: M ​ antener su frecuencia cardiaca en trabajo su aeróbico y fortalecer y
flexibilizar abdominales oblicuos y músculos paravertebrales (Transverso
espinoso)

- ​Estación 3​​: T​ rabajo de coordinación y velocidad en Escalerita de


coordinación.
Objetivo: E​ levar su frecuencia cardiaca a un trabajo aeróbico y desarrollar la
coordinación.

- ​Estación 4​​: S​ entadillas contra la pared, deslizadas sobre una fitball.


​ antener su frecuencia cardíaca en un nivel aeróbico y estimular la
Objetivo: M
fuerza de los miembros inferiores y cadera.

- ​Estación 5​​: F​ lexiones de Brazos invertidas sobre un banco o silla​.


Objetivo: F​ ortalecer musculatura de la cintura escapular, y tríceps.

- ​Estación 6​​: T​ rabajo de puente en decúbito prono con isometría muscular.


Objetivo: F​ ortalecer la musculatura de la cincha abdominal (Rectos,
transversos, oblicuos) y cadena anterior de pecho y brazos.

VUELTA A LA CALMA

· 10´ Técnicas de Respiración y Flexibilidad de todos los grupos musculares trabajados.

Nota​: Contemplar posibilidad de saturometro y cardiotacometro para ir evaluando al paciente


en todo el ejercicio.-
c. DIABETES TIPO II
d. HIPERTENSION

OBJETIVOS
Ejecutar ejercicios fisicos para reducir la presion arterial
Mejorar la calidad de vida del paciente
Fortalecer el sistema cardiovascular
Recomendar una dieta saludable (trabajo interdisciplinario con nutricionista)
Desarrollar los valores de confianza, seguridad y autocuidado (motivacion)
Mejorar el bienestar psicosocial y emocional
Educar al paciente con repecto a la enfermedad

TIPO DE ACTIVIDAD
El tipo de actividad a realizar es aeróbica ya que esta mejora las resistencias cardiovasculares,
disminuye la frecuencia en reposo y en ejercicio, provoca vasodilatación favoreciendo a la
disminución de la presión arterial, reduce estrés y ansiedad (factores que influyen en la
hipertensión), aumentan HDL y disminuyen LDL

ACTIVIDAD FÍSICA ADAPTADA:


Frecuencia: 3 - 5 veces / semana.
Intensidad: 50 a 60 % de la FC máx.
Duración de la sesión: 45-60 minutos
1. Entrada en calor:
Objetivo: realizar ejercicios que contribuyan a acelerar el proceso de adaptación a la actividad
física aplicada, de modo que influya en el mejoramiento del grado de amplitud articular, la
disminución de la tensión muscular, contracturas musculares así como los niveles de
hipertensión arterial mediante el empleo de ejercicios de estiramiento y ejercicios de
movilidad articular.

· Movilizaciones articulares (de distal a proximal)


· Flexibilización general
· Caminata con de leve a moderado

2. Ejercicio aeróbico:
· Baile (zumba) 10 minutos
· Circuito:
- 15 STEP X 2 MINUTOS DE ELIPTICA
- 5 ESCALERAS X 2 MINUTOS DE ELIPTICA
- BICHO MUERTO X 2 MINUTOS DE ELIPTICA
- 10 MINUTOS DE BICI (VARIAS SENTADO/PARADO) > TIEMPO < PESO

3. Vuelta a la calma:
Objetivo: ejecutar ejercicios que favorezcan disminuir el grado de tensión muscular e
hipertonicidad muscular de modo que se contrarresten los acortamientos musculares,
problemas circulatorios y posturales.

· 3 minutos caminata con ejercicios de respiración para favorecer la educación del ritmo
respiratorio en el esfuerzo físico y durante la recuperación, contribuyendo al aumento del
intercambio gaseoso y la ventilación pulmonar.
Estiramiento muscular (10 min)
e. HIPOTIROIDISMO
El hipotiroidismo se caracteriza por una reducida actividad de la glándula tiroides , es decir una
disminución global de la actividad orgánica que afecta a funciones metabólicas, neuronales,
cardiocirculatorias, digestivas, etc. Las hormonas tiroides son las encargadas de estimular
distintos tejidos del cuerpo para que produzcan ​proteínas​, y de aumentar la cantidad de
oxígeno que usan las células.
La causa más frecuente de hipotiroidismo en el mundo entero es el déficit de yodo.
Objetivos
-Mejorar el movimiento-motricidad el cual permitirá un aumento del trofismo.
-Mejorar el estado de ánimo y disminuir el estrés por de medio del ejercicio en grupo y
fomentando la actividad al aire libre.
-Disminuir el riesgo de sobrepeso adquiriendo una mejora en la calidad de vida.
-Trabajar en interrelación con otras profesiones, recomendando hábitos alimentarios
saludables a través del nutricionista.

Plan a tratar
Entrada en calor:
Se realiza un trabajo de movilidad articular con un baile, que será de 5 a 7 min, variando el tipo
de elemento utilizado.
Terminará realizando un ejercicio de propiocepción con elementos como el bozu y pelotas,
para el fortalecimiento de las articulaciones y así preparar al músculo para la actividad, se
procederá en un tiempo de 5 min.
ACTIVIDAD CENTRAL
Por medio de una caminata grupal de manera progresiva aumentando la intensidad en cada
semana
Comenzamos la caminata desde el consultorio siempre finalizando en una plaza saludable, en
la cual realizaremos ejercicios adaptados para trabajar el tren superior
Trabajamos ejercicios para fortalecer: Espalda,MMSS, Abdomen
Al final de cada actividad central realizaremos ejercicios funcionales donde se busca mejorar
capacidades físicas como la fuerza, la velocidad, la resistencia, la agilidad, la movilidad, la
estabilidad, la coordinación o el equilibrio.

Un método es el TABATA (ejercicios funcionales que consisten en realizar actividades en


estaciones mientras la música te va guiando).
Cada tema incluye una cantidad de 4 ejercicios que se repiten 2 veces. Se trabaja durante 20
segundos y se descansa 10 segundos.
En el primer tema incluiremos:
Sentadillas en el lugar sosteniendo una pelota medicinal de 2kg, una variante con salto y
rotación. Estocadas en el lugar sujetando la misma pelota, una variante lunge con
salto.Elevación de gemelos sobre un banco.Patadas hacia arriba en posición decúbito supino.
En el segundo tema incluiremos:
Flexiones de brazo con palmada. Tríceps en el banco.Plancha lateral. Plancha con brazo y
pierna elevada.
En el tercer tema incluiremos:
Abdominales con pelota. Rotación del tronco con balón. Sentadillas sumo. Saltos laterales con
cada pierna.
También se utilizaran TRX en algunas ocasiones para darle estabilidad a la persona y que pueda
utilizar su propio peso para trabajar óptimamente.
VUELTA A LA CALMA
Por último una vez terminado, se efectuará una elongación completa de cada grupo muscular
de 10 a 15 min en total.
Ejercicios: Cada músculo de 15 a 20 seg.
Principales músculos a estirar
De MMSS elongaremos: Tríceps, Bíceps, Deltoides, Pectorales.
De MMII elongaremos: Isquiotibiales, Cuádriceps, Abductores, Gemelos
Elongar abdominales y espalda, dorsales e Intercostales

f. SEDENTARISMO
​SEDENTARISMO

El sedentarismo es el estilo de vida más cotidiano que incluye poco ejercicio, suele aumentar el
régimen de problemas de salud, especialmente aumento de peso (obesidad) y padecimientos
cardiovasculares. Es el estilo de vida en las ciudades modernas, altamente tecnificadas, donde
todo está pensado para evitar grandes esfuerzos físicos, en las clases altas y en los círculos en
donde las personas se dedican más a actividades intelectuales, aumenta la probabilidad de que
se presente este hábito. Se puede producir por rutina al seguir un régimen de costumbre.
Objetivos
1. Realizar actividades para potenciar al máximo la salud del individuo.
2. Concientizar sobre los riesgos y consecuencias que conlleva la falta de
actividad física.
3. Trabajar en equipo con otros profesionales de la salud (nutricionistas en caso
de obesidad).
4. Mejorar la postura mediante el fortalecimiento y estiramiento de cadenas
musculares.
5. Mejorar el rendimiento físico.
6. Recomendar un estilo de vida activo.
7. Estimular la motivación del paciente a realizar ejercicio dependiendo de su
personalidad.

Actividad física
Niveles recomendados de actividad física para la salud de 5 a 17 años
Para los niños y jóvenes de este grupo de edades, la actividad física consiste en juegos,
deportes, desplazamientos, actividades recreativas, educación física o ejercicios programados,
en el contexto de la familia, la escuela o las actividades comunitarias.
En el caso de los niños y jóvenes inactivos, se recomienda un aumento progresivo de la
actividad.
● Los niños y jóvenes de 5 a 17 años inviertan como ​mínimo 60 minutos diarios​​ en
actividades físicas de intensidad moderada a vigorosa.
· La actividad física diaria debería ser, en su mayor parte, ​aeróbica​​. Convendría incorporar,
como mínimo ​tres veces por semana​​, actividades vigorosas que refuercen, en particular,
los músculos y huesos, cuando el paciente haya adoptado un mejor estado físico.
ü ​Calentamiento.
Calentamiento de 15 minutos para aumentar temperatura corporal, aumentar ritmo cardíaco,
elongar y estirar los músculos, y estimular movilidad articular.
· ​Infancia:​ juegos (como la mancha), actividades en grupo, soga con
saltos, etc.
· ​Adolescencia: ​Tácticas en equipo, estiramientos, caminar y trotar

ü ​Ejercicio:
· ​Infancia:​ juegos didácticos y entretenidos (pueden ser en estaciones);
jugar en grupo o en equipo. Ej: Realizar pasadas corriendo a máxima
velocidad y tocar la mano al compañero, Correr picando una pelota,
Juego de la silla, etc

Realizar este tipo de ejercicio en estaciones, ​3 veces por semana​​,


aproximadamente ​5 minutos cada uno​​ y entre cada ejercicio un ​descanso de
5min e hidratarse​​.
· ​Adolescencia:​ incentivarlos a realizar una actividad física acorde a sus
gustos ​(Recomendaciones)​​: Mujer: baile; Hombre: futbol o a su
preferencia.
Ejercicios psicomotrices en forma estacionaria, ej: saltar la soga 2min,
escalera en el piso y alternando la técnica, duración de 7-8min, 4 series de
15 abdominales, 4 series de 8 flexiones de brazos, 4 series de 10
espinales.
Entre cada ejercicio 5 min de descanso e hidratación.
ü ​Vuelta a la calma:
-​​ Acostarse en colchonetas, respiraciones profundas sincronizadas, elongar e
hidratarse mucho.
- Estiramiento acompañado de respiración.
- Ejercicios guiados de estiramiento y elongación. 15min.

Efectos beneficiosos de la actividad física en los jóvenes


● desarrollar un aparato locomotor (huesos, músculos y articulaciones) sano;
● desarrollar un sistema cardiovascular (corazón y pulmones) sano;
● aprender a controlar el sistema neuromuscular (coordinación y control de los
movimientos);
● mantener un peso corporal saludable.
La actividad física se ha asociado también a efectos psicológicos beneficiosos en los jóvenes,
gracias a un mejor control de la ansiedad y la depresión. Asimismo, la actividad física puede
contribuir al desarrollo social de los jóvenes, dándoles la oportunidad de expresarse y
fomentando la autoconfianza, la interacción social y la integración. También se ha sugerido
que, en el caso de los jóvenes ya más activos, pueden adoptar con más facilidad otros
comportamientos saludables, como evitar el consumo de tabaco, alcohol y drogas, y tienen
mejor rendimiento escolar.

Niveles recomendados de actividad física para la salud de 18 a 50 años aproximadamente


Para los adultos de este grupo de edades, la actividad física consiste en actividades recreativas
o de ocio, desplazamientos (por ejemplo, paseos a pie o en bicicleta), actividades
ocupacionales (es decir, trabajo), tareas domésticas, juegos, deportes o ejercicios programados
en el contexto de las actividades diarias, familiares y comunitarias.
Los adultos inactivos o con enfermedades limitantes verán mejorada también su salud en
alguna medida si pasan de la categoría "sin actividad" a la de "cierto nivel" de actividad.
ü ​Calentamiento.
Adulto​: estirar (para estimular receptores), caminar (aumenta ritmo cardiaco,
eleva temperatura), ejercicios para movilizar rigidez articular.
ü ​Ejercicio:
· ​Recomendaciones:​​ natación, o derivar a Pilates y/o funcional.
Ejercicios en forma de circuitos o estaciones.
-10 minutos caminando o elíptico 10 minutos
-ejercicios que impliquen contracciones de tipo excéntrica e isométricas
durante 30 min (por ej, yoga: para fortalecer y elongar músculos
posturales y aumentar amplitud articular evitando acortamientos),
-ejercicios de propiocepción y psicomotrices (por ej: agarrar pelota grande
y moverla de distintos modos, hacer sentadillas sobre ella) 10 minutos.
ü ​Vuelta a la calma: (igual que en niños y adolescentes)
Efectos beneficiosos de la actividad física en los adultos
● presentan menores tasas de mortalidad por todas las causas, cardiopatía coronaria,
hipertensión, accidentes cerebrovasculares, diabetes de tipo 2, síndrome metabólico,
cáncer de colon y mama, y depresión;
● probablemente tienen un menor riesgo de fractura de cadera o columna;
● presentan un mejor funcionamiento de sus sistemas cardiorrespiratorio y muscular, y
mantienen más fácilmente el peso, y tienen una mejor masa y composición corporal

Niveles recomendados de actividad física para la salud de 65 años en adelante


Para los adultos de este grupo de edades, la actividad física consiste en actividades recreativas
o de ocio, desplazamientos (por ejemplo, paseos caminando o en bicicleta), actividades
ocupacionales (cuando la persona todavía desempeña actividad laboral), tareas domésticas,
juegos, deportes o ejercicios programados en el contexto de las actividades diarias, familiares y
comunitarias.
· los adultos de 65 en adelante dediquen ​150 minutos semanales​​ a realizar
actividades físicas ​moderadas aeróbicas​​, o bien algún tipo de actividad física
vigorosa aeróbica durante ​75 minutos​,​ o una combinación equivalente de
actividades moderadas y vigorosas.
· la actividad se practicará en ​sesiones de 10 minutos​​, como mínimo.
· que, a fin de obtener mayores beneficios para la salud, los adultos de este
grupo de edades dediquen hasta 300 minutos semanales a la práctica de
actividad física moderada aeróbica, o bien 150 minutos semanales de actividad
física aeróbica vigorosa, o una combinación equivalente de actividad
moderada y vigorosa.
· que los adultos de este grupo de edades con movilidad reducida realicen
actividades físicas para mejorar su equilibrio e impedir las caídas, tres días o
más a la semana.
· se realicen actividades que fortalezcan los principales grupos de músculos
dos o más días a la semana.
· Cuando los adultos de mayor edad no puedan realizar la actividad física
recomendada debido a su estado de salud, se mantendrán físicamente activos
en la medida en que se lo permita su estado.

Efectos beneficiosos de la actividad física en los adultos mayores


● presentan menores tasas de mortalidad por todas las causas, cardiopatía coronaria,
hipertensión, accidentes cerebrovasculares, diabetes de tipo 2, cáncer de colon y de
mama, y depresión, un mejor funcionamiento de sus sistemas cardiorrespiratorio y
muscular, y una mejor masa y composición corporal.
● tienen un perfil de biomarcadores más favorable para la prevención de las
enfermedades cardiovasculares, la diabetes de tipo 2 y la mejora de la salud ósea, y
presentan una mayor salud funcional, un menor riesgo de caídas, unas funciones
cognitivas mejor conservadas, y un menor riesgo de limitaciones funcionales
moderadas y graves.
Ejemplos de ejercicio moderado son los siguientes: caminar, jardinería, tareas domésticas,
participación activa en juegos y deportes con niños, paseos con animales domésticos, baile
Ejemplos de ejercicios vigorosos: Trotar o correr en forma lenta sin prisa, desplazamientos
rápidos en bicicleta, aerobic, natación
En el caso de una persona que su sedentarismo se dé por su trabajo u oficio (como por
ejemplo una persona que esté sentado frente a una computadora la mayor parte del día) se le
puede pedir un cambio de sus actitudes cotidianas (como subir y bajar escaleras en vez de usar
ascensor, desplazarse por la oficina caminando en vez de trasladarse con la silla de trabajo, ir al
trabajo caminando).
Recomendaciones: yoga, Pilates o natación en sus horarios o tiempo libre (para fortalecer y
elongar músculos posturales y aumentar amplitud articular evitando acortamientos); ya que
en general una persona sedentaria presenta:
Cadenas comprometidas:​​ debilidad de la cadena anterior y de la cadena superior de hombro.
Retracción cadena tónica posterior de miembros inferiores, de la cadena antero interna del
hombro y respiratoria.
Músculos para estirar:​​ ECOM, largo del cuello, subescapular, diafragma, pectoral menor,
pectoral mayor, intercostales, psoas ilíaco, aductor pubiano, glúteo mayor, piramidal e
isquiotibiales.
Músculos para fortalecer:​​ músculos de la nuca, trapecio, elevador de la escápula, deltoides,
espinales y cuádriceps femoral.
Ejercicios para fortalecer la cadena debilitada​​: abdominales para contrarrestar la ante-versión
de la pelvis y ejercicios para fortalecer los músculos de la espalda.

g. CARDIOPATIAS
h. CELIAQUIA
15. ¿Qué es la gerontokinesioterapia?
La gerontokinesiologia ( kinesiologia geriatrica) es una disciplina muy particular de la
kinesiología, no tanto por sus tecnicas que son similares o idénticas a las del adulto, sino por
las modalidades de su aplicación y adaptación a las personas de edad. por el aumento del
índice de vida, adquiere en la actualidad, cada vez es mayor. el término geronte se aplica a las
personas que sobrepasan los 60 años de edad. la gerontología es la disciplina que se ocupa en
forma científica de todos los problemas dependendientes del fenómeno del envejecimiento,
tanto biológicos, como psicológicos, económicos y sociológicos. la geriatría es la rama
estrictamente médica de las enfermedades de los gerontes o personas de edad avanzada.

16. Describa la teoría del envejecimiento.


TEORIA ESTOCÁSTICAS: alteraciones que ocurren de forma aleatoria y se acumulan a lo largo
del tiempo:
1. Teoría del error catastrófico: en la síntesis proteica.
2. Teoría del entrecruzamiento: entre proteínas y otras moléculas.
3. Teoría del desgaste capacidad de reparación del adn.
4. Teoría de los radicales libres: inadecuada protección contra el daño producido en los
tejidos por radicales libres.
TEORÍAS NO ESTOCÁSTICAS: genética y desarrollo
1. Teoría del marcapaso: sistema inmune y neuroendocrino serían marcadores
intrínsecos del envejecimiento.
2. Teoria genetica: disminución de la división celular, la sobrevida de los padres se
correlaciona con la de sus hijos..
Probablemente envejecer sea la consecuencia de una serie de factores, intrínsecos y
extrínsecos, que interactúan sobre el organismo a lo largo del tiempo, y determinan finalmente
un debilitamiento de la homeostasis que culmina con la muerte.

17. ¿Cuáles son los principales cambios fisiológicos producidos por el envejecimiento en el
sistema musculoesquelético, el sistema cardiovascular?
Los principales cambios fisiológicos que se producen EN EL SISTEMA MÚSCULO- ESQUELÉTICO
son:
1. La masa muscular es sustituida por tejido graso.
2. La estatura puede medir hasta 10cm, por menor densidad ósea, discos
intervertebrales, pérdida de agua y aumento de la curvatura cifótica.
3. Pérdida de elasticidad y fuerza muscular.
EN EL SISTEMA CARDIOVASCULAR:
1.Crece el ventrículo izquierdo, aumentan las zonas de fibrosis.
2.Se calcifican las valvulas.
3.Pérdida de la elasticidad de las arterias.
4.Tendencia a la aterosclerosis.
5.Aumenta la presión arterial.
6.Disminuye el ritmo cardiaco y la capacidad de respuesta al estrés.

18. En una AFA en paciente adultos mayores ¿qué habilidades trabajaría, porque y como lo
haría?
Ejercicios de resistencia: porque aumenta la frecuencia cardiaca y respiratoria por periodos
prolongados.
resistencia moderada o resistencia rigurosa.
ejercicios de fortalecimiento: actividades que fortalecen los huesos y desarrollan los músculos.
cuando usan pesas deben tomarse tres seg para levantar y tres seg para bajar. si no puede
levantar más de 8 veces es demasiado peso y si pueden mas de 15 es demasiado liviana.
ejercicios de flexibilidad: mejora el estado de las articulaciones y tiene efecto relajante . debe
mantenerse de 10 a 30 seg y repetirse de 3 a 5 veces.
ejercicios de equilibrio: para mejorar el mantenimiento diferentes posturas ( estáticas,
dinámicas) con autonomía.

19. En una AFA en niños, ¿qué componentes debo tener en cuenta? Defina crecimiento,
maduración y ddesarrollo La actividad Física adaptada en el niño es un fenómeno
físico en el cual el movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos y que
resulte en un gasto energético es el resultante. Las unidades por las cuales dichos
movimientos son medidos son la "potencia" o el "trabajo".
COMPONENTES

● tipo de actividad que practica;


● el tipo de medio ambiente en el cual se realiza
● el uso de herramientas y/o jjuguetes
y el nivel de interacción con sus pares.
El niño se encuentra en una​ etapa ​de cambios en los que se abarcan principalmente tres
procesos:
★ Crecimiento​​: al aumento de los aspectos cuantitativos de un organismo vivo.
★ Maduración​​: es el conjunto de transformaciones que sufren los organismos o algunas
de sus células hasta alcanzar la plenitud. (cambios cualitativos).
★ Desarrollo:​​ suele aplicarse a la totalidad de los fenómenos asociado a los cambios.
Incluyendo aspectos cualitativos y cuantitativos, es decir, crecimiento y maduración.
Respetando estos conceptos actuamos desde la kine previniendo la aparición de futuras
enfermedades.

20. Describa la maduración ósea del niño y porque es necesario saberlo a la hora de
plantear una actividad en el mismo.

Maduración ósea:
-La maduración y evolución osea prosigue desde el 2 mes de vida hasta la etapa adulta. en el
feto las diferentes partes del esqueleto aparecen en forma de cartílago casi transparente.
-El cartílago de crecimiento se osifica progresivamente a partir de los puntos de osificación
primarios(diáfisis) formando el manguito óseo. Cada epífisis comprende a su vez un punto de
osificación secundario.
-La talla adulta es 3-5 veces la del nacimiento, y su evolución sigue una curva de
desaceleración decreciente salvo en el momento de la pubertad, fenómeno que sucede unos 2
años antes en las chicas, (8 a 10 años en las mujeres, y de 10 a 12 años en varones, dura hasta
alrededor de los 20 años). No existe diferencia entre los niños hasta los 8-10 años de edad.
-La previsión de la talla, edad biológica (maduración ósea) y la edad cronológica son necesarias
para la orientación del entrenamiento.
-El niño hereda de sus padres un modelo de crecimiento posible,sin embargo, la actualización
de ese modelo depende de las influencias del medio.

21. ¿Qué valores antropométricos debo conocer en el niño?, defina cada uno.
Talla: talla definitiva prevista= talla actual x 100 porcentaje de la talla adulta.
Desarrollo ponderal: el niño al nacer tiene 16% de peso corporal de forma grasa y llega al
24-30% a la edad de un año para disminuir el 14 % a los 6 años de edad. En el adulto, se
considera normal, entre 10-15 % en el varón y 17-22 en la mujer, denominándose personas
obesas a las que se encuentren, respectivamente, por encima de un 20-30 % de peso corporal
graso.
Por ejemplo: en el básquet se aumenta el tiempo de crecimiento del cartílago.

22. ¿Qué dice la teoría del crecimiento a en diferentes estructuras orgánicas?


Ley de progresión y de amortiguación,​​ que dice que el crecimiento de las dimensiones
corporales generales es tanto mayor cuanto se es más joven. Ej: un huevo fecundado pasa de 2
micras a 10 mm en solo dos semanas. mientras más adultos, crecemos menos.
Ley de la disociación​​, que enuncia que las diferentes partes del cuerpo no crecen conjunta y
proporcionalmente. Ej: al nacer la cabeza ocupa el 25% de la altura.
Ley de la alternancia,​​ que considera que existen unos periodos de crecimientos más lentos
que otros. EJ: de los 0 a 2 años y de los 10 a los 155 años ​el crecimiento es las acelerado que en
el periodo intermedio​ o después de la pubertad.

23. Describa las características del desarrollo motor del niño.


Desarrollo motor:
-​Periodo prenatal:​​ desde la concepción hasta el nacimiento.

-Periodo postnatal:
● Neonatal: primeros 30 dias, el vive a partir de sus reflejos (un reflejo es automático,
inconsciente, siempre igual ) sin mov voluntario.
● Lactante: de 1 mes a 2 años, comienza a buscar el mov voluntario, globales, no se dan
juegos con reglamentos.
● Preescolar: de 2 a 6 años, comienza a entender la lógica del juego pero continúa en una
etapa de pre lógica, aumenta la destreza pero no tiene la capacidad cognitiva en juegos
complejos, se practica el fútbol de manera grupal.
● Escolar: de 7 a 10 años en niñas, de 12-14 en niños, debe respetar reglas, respetarlas y
ocupar un rol .
-Periodo de la adolescencia:
● Prepuberal: de 10 a 12 años en niñas, 12-14 en niños, el desarrollo no es armónico; al
niño se le puede plantear cualquier tipo de juego.
● Puberal: de 12 a 14 en niños y de 14 a 16 en varones, se puede aumentar el desarrollo
de una actividad.
● Postpuberal: 14 a 16 en nias y 16 a 18 en niños.
Luego comienza un periodo de decrecimiento y alrededor de los 25 años de degeneración.

24. ¿Qué factores afectan el desarrollo?

Intrínsecos:
-La herencia
-Sexo
-Las hormonas: aseguran la coordinación de diferentes funciones en todo el organismo ,
circulando libremente por la sangre. Las principales hormonas implicadas en el crecimiento son
la Gh, te, t3 cortisol, sexuales y la insulina. se puede generar una hipersecreción hormonal,
hipersecreción.
● Extrinsecos :
-La nutrición:
-El ejercicio: si el ejercicio no es intensivo, sino moderado, favorece el crecimiento óseo hasta
su valor normal (potencial genético) pero no más allá de lo que cabría. Si el ejercicio es
demasiado intenso, el hueso. Sometido a una tensión exagerada, sacrifica su potencial de
crecimiento para conservar su configuración y estabilidad. Una compresión enérgica ,
intermitente del cargo lado, ayudada por la gravedad, el peso del niño y la contracción
muscular, son esenciales para que este pueda tener un desarrollo normal.
-Enf y alimentación materna.
-Evolución de la especie: la tendencia de crecimiento en los niños es muy variable de una
generación a otra. Las mejoras en condiciones de vida genera un aumento de la talla que
termina por alcanzar una meseta cuando se han alcanzado las condición es óptimas.

25. Realice un cuadro de acuerdo a la edad del niño en donde sitúa los hitos o jalones del
desarrollo del niño.
26. ¿Cuál es periodo ideal del aprendizaje de habilidades motora?, desarrolle.
Período ideal para el aprendizaje motor: entre los 8 y los 12 años.
-La habilidad motriz, o modelo de conducta motriz, implica precisión y encomia de esfuerzo,
aprendizaje previo y perfección en funciona la economía de esfuerzo.
-La coordinación es la actividad armónica de diversas partes que participan en una función ,
especialmente entre grupos musculares bajo la dirección cerebral.
-El equilibrio, dinámico o estático, es el conjunto de fuerzas opuestas que se contrarrestan
exactamente; estas vienen reguladas desde el SNC y el éxito depende del grado de maduración
del mismo.
El desarrollo de los huesos y de los músculos , proporciona el sustrato anatómico para que se
desarrolle la fuerza y la destreza motriz.
El aumento de la masa muscular tiende a preceder al crecimiento de l fuerza y de la destreza,
pues está última no solo supone la presencia de medios estructurales, sino también de la
madurez neurofisiológica y las experiencias necesarias para la utilización funcional y la
coordinación motriz; se alcanza en edades avanzadas (20 años).
La diferentes individualidades en cuanto a la aparición de actitudes locomotrices están
determinadas por factores genéticos y temperamentales.

27. ¿Cuáles son las respuestas ante la actividad física en el niño?, las más específicas.
Las cualidades física a que se consideran fundamentales son: la fuerza, velocidad ,
resistencia y flexibilidad.
Cuando no hay incidencia hormonal, se debe trabajar la ​flexibilidad.​​ La ​resistencia​​ se puede
comenzar a potenciar después de los 15 años (debe tener un crecimiento avanzado, con
regularización de la FC y FR) es muy importante realizar ejercicios con los tres componentes a
partir de esa edad.
La fuerza se incrementa después de los 12- 14 años mientras que en las niñas a partir de los 10
- 12 años(La cargas deben ser medidas para evitar el sobrepeso en las articulaciones). El
momento óptimo para el inicio del entrenamiento de la fuerza ocurre al alcanzarse el nivel
suficiente de testosterona circulando.
Antes de los 10 años, los entrenamientos de la fuerza producen escasos resultados, ya que
apenas pueden modificar el diámetro de las fibras musculares, si bien pueden mejorar
notablemente la coordinación neuromuscular.
Los estímulos no deben superar las cargas submáximas (60%) en sesiones de entrenamiento
que involucren trabajos direccionados a la formación corporal. Los posturales y las grandes
masas musculares tendrán un gran protagonismo en estas etapas de desarrollo del púber. Se
hará hincapié en los procesos de recuperación del sistema energético y de las fibras
musculares para asegurar la supercompensación antes de volver a generar una carga de
entrenamiento . la recuperación deberá considerarse como un valor normativo para la
planificación.

28. ¿Qué lesiones aparecen en el niño durante la etapa de crecimiento?, ¿dónde se


localizan?
Lesiones por una aplicación inadecuada de rutinas de trabajo físico.
● Sobre uso
○ fx x fatiga
○ Sindrome femoropatelar.
○ Enfermedad de sinding láser o Johansson. (Micro fx por avulsión tat)

➢ Factores de riesgo:
➢ Error de entrenamiento.
➢ Desbalance músculo tendinoso.
➢ Desalineación anatómica.
➢ Calzado.
➢ Superficie de juego. (evitar superficies duras)
➢ Asociado a una enfermedad
➢ Nutrición.

● Lesiones por esfuerzo excesivo.


Avulsión de EIAI, del isquion, del trocánter inferior, del pico de la rótula, TAT, epitroclea
humeral.
Luxación intraarticular de la rótula.
La realización de ejercicios de competición cada vez a más temprana edad genera un impacto
sobre estructuras plásticas que suelen no estar preparadas para el sometimiento de fuerzas tan
reiterativa y exigentes.

Lesiones durante el crecimiento:


● El cartílago de crecimiento es altamente susceptible a las lesiones por sobreuso y se
halla en el hueso en 3 sitios:​ la placa de crecimiento, la superficie articular y la apófisis donde
se insertan los músculos​​. Factores de riesgo :
○ Crecimiento
○ Intensificación y especificidad
○ Desalineaciones anatómicas
○ Calzado inapropiado
○ Mal estado de la superficie de juego
○ Mala nutrición

Localizaciones frecuentes:
● Hombro:
hombro de béisbo​​l.fracturas de la placa de crecimiento, se genera por el mov repetitivo del
lanzamiento, produce una subluxación anterior de la cabeza humeral, tendencia a aumentar la
RE y disminuir la RI, la cápsula posterior se encuentra rígida. Común entre los 10-14 años.
● Codo:
Osteocondritis disecante​​ (a menudo abreviado TOC o DO) es un trastorno común en el que se
forman grietas en el cartílago de crecimiento articular y el hueso subyacente subcondral. El
TOC es una complicación de la necrosis avascular que se producen en el hueso subcondral.1
Esta necrosis avascular priva de sangre a los huesos; el tejido afectado muere y se reabsorbe. El
hueso subcondral se pierde, el cartílago articular anterior se separa del hueso y es más
propenso a los daños, como la fragmentación (disección) de los cartílagos y huesos, y la libre
circulación de estos fragmentos osteocondrales en el espacio articular, causando más dolor y
daño
La enfermedad de Panne​​r afecta a niños y adolescentes, provoca dificultad para extender el
codo. En la osteocondrosis, algo interrumpe temporalmente la ​irrigación sanguínea​​ en una
zona de huesos en desarrollo. Cuando los tejidos óseos no reciben sangre suficiente,
comienzan a morir (un proceso conocido como necrosis). Esto conduce al deterioro del
cartílago de crecimiento óseo, la zona en el extremo de un hueso en desarrollo en la que, con
el tiempo, las células de cartílago se convierten en células óseas.

● Columna vertebral:
-Cifosis postural:​​ incremento flexible de la Cifosis dorsal 45 a 70 ° Cobb con ausencia de
displasias óseas y enfermedades metabólicas. Ya que los huesos crecen más rápido y los
músculos se encuentran acortados.
-Enfermedad de scheuermann atípica​​: se produce por el acuñamiento de las vértebras, y se
ven los núcleos de Schmorl, ya que se genera una protusión.
cadera y pelvis​​: la diferencia de longitud de MMII y el Desbalance miotendinoso suelen ser la
causa de bursitis fronteras.
Rodilla: ​sinfín larsen Johansson (produce microfracturas en el polo distal de la rótula).
Condromalacia rotuliana(se rompe la parte posterior de la rótula). Osgood schlatters (fractura
por micro avulsión de la TAT, por mov repetitivos sobre el cartílago). osteocondritis disecante.
Tobillo y pie:
-Apofisitis calcánea: microfx de la placa de crecimiento del calcáneo, debido a que el músculo
está muy tenso.
-Fascitis plantar: retracción de la cadena posterior. se debe elongar la cadena.

29. ¿El juego dentro de la terapéutica que papel ocupa?


El juego es la principal actividad del niño, cualquier actividad espontanea u organizada
que genera placer, entretenimiento y diversión. Es una actitud o modo de experiencia
que involucra motivación intrínseca, dando énfasis en el proceso mas que en el
resultado.
Se debe utilizar como herramienta terapéutica ya que nos sirve para trabajar
disfunciones en el ámbito físico, congnitivo, social y afectivo. Pero también es un area
propia a rehabilitar con el fin de que el niño logre la máxima autonomía posible en
todas las areas de desempeño que componen a una persona y existe un equilibrio
entre las mismas, mejorando su autoestima, calidad de vida y sentido de logro.

30. Como es la evolucion del pie durante el crecimiento ¿Qué trastornos durante el
crecimiento aparece en pies, describa de que se trata y que herramientas de trabajo
conoce?
Evolución del pie en el crecimiento
● 1 año: ​pie cartilaginoso vulnerable a cualquier agresión externa.
Es importante que el niño camine descalzo.
● 1 a 3 años ;​​ transición fisiológica de ven u varo a genu valgo que
repercute en la forma de apoyar los pies. Y hay un aumento de la grasa
plantar.
● 1 a 5 años​​: pie plano valgo producidos por cambios fisiológicos en
la rotación de MMII (disminución de la anteversión del cuello femoral,
RE de la tibia y disminución del ángulo de valorización del cuello del
astrágalo).

❖ Con apoyo externo, la tibia RE, el fémur RE, la pelvis retroversión pélvica,
aplanamiento de las curvas de la columna, típico hombre con rodilla vara y apoyo ext
posee un dorso plano.
❖ Con apoyo interno, la tibia RI, el fémur RI, la pelvis anteversión, aumenta la lordosis
lumbar y aumentan las curvaturas (pie plano)
❖ Apoyo interno y apoyo interno, es un pie mixto. Genera escoliosis con inclinación
pélvica.

●Pie varo: el talón mira hacia adentro y se dirige hacia adentro.


●Pie valgo: el talón mira hacia afuera y se dirige hacia afuera.
●Pie aducto: del antepié se dirige hacia adentro .
●Pie abducto: del antepié se dirige hacia afuera.
●Pie supinado: la punta del pie mira hacia adentro.
●Pie pronado: la punta del pie mira hacia afuera.
●Pie talo: pie fijado en flexión dorsal del tobillo (apoya con el talón solamente).
●Pie equino: pie fijado en flexión plantar de tobillo(apoya el antepié solamente).
●Pie zambo:es todo pie que no reposa en el suelo sobre sus apoyos normales, si bien cuando
hablamos del pie zambo nos referimos al que es “equino- varo-adducto y supinado”..
EJERCICIOS:
Músculos cortos. Músculos largos.
Agarrar bolitas, toallas, caminar en puntas de pie, flexión plantar.
Levantar un lápiz, pintar o dibujar con los pies.
Hacer un nudo, trepar.

31. ¿Qué es la enfermedad de panner?


La enfermedad de Panner u Osteonecrosis del Capitellum Humeral forma parte del
grupo de lesiones que pueden aparecen en el codo de niño o rodilla debido a la fuerza
de compresión lateral provocando una necrosis por falta de irrigación. Ocurre
generalmente en deportes de lanzamiento
32. ¿Cuál es la diferencia entre lesión de Sinding larson Johanson y Osgood schlatters?
● ​sinfín larsen Johansson (produce microfracturas en el polo distal de la rótula).
Condromalacia rotuliana(se rompe la parte posterior de la rótula). Osgood schlatters
(fractura por micro avulsión de la TAT, por mov repetitivos sobre el cartílago)
33. ¿Qué significa deficiencia, minusvalía y discapacidad?
· ​Deficiencia​​: se entiende por tal a la perdida o anormalidad de una estructura o
función psicológica, fisiológica o anatomica. Ej: diabetes (déficit metabolico)
· ​Discapacidad​​: es toda restricción o ausencia de la capacidad de realizar una
actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para el ser
humano. Nos impide realizar una cierta actividad (perdida de la funcionalidad). Ej:
no puede comer cualquier cosa
· ​Minusvalia​​: es la situación desventajosa para un individuo determinado o
consecuencia de una discapacidad quelimita o pimide el desempeño de un rol que
es normal en su caso (en función a la edad, sexo, factores sociales o culturales).
Limita el comportamiento social de una persona ya que no cumple con las
características del resto que puede aislarlo. Ej: nene con diabetes en cumpleaños.

34. ¿Qué factores deben trabajarse en grupos con capacidades diferentes?


· ​Adaptacion:​​ es el proceso que implica promover las técnicas y los medios tanto
humanos como de infraestructura y materiales, que persigue la normalización tanto
desde una perspectiva psíquica como motriz.
Se deben mejorar todos los aspecto dinamicos:
I. Biomecanicos: buscar elementos y formas para que los pacientes se
adapten del punto de vista mecanico. Adaptaciones de prótesis, barreras
arquitectónicas y de comunicación, aparatos ortopédicos, materiales de juego y
deporte.
II. Biológicos: buscar factores estimulantes. Aplicación de las técnicas de
estimulación, aprendizajes tempranos, comunicaciones.
III. Psicologicos: adaptación o la posibilidad que tiene la persona.
Adaptaciones de las conductas y procedimientos, modificaciones de habitos y
conductas.
IV. Sociologicos, culturales, antropológicos: no excluir del mundo exterior
al paciente sabiendo su discapacidad. Adaptaciones al entorno, asu situación en
el mundo.
· ​Autonomia: ​es la capacidad para actuar uno mismo con independencia de los otros y
sus apoyos externos.
La búsqueda de incorporar la mayor autonomía posible es fundamental para evitar
situaciones de desventaja o separación en la sociedad, evitar conductas facilitadores y
sin participación del mismo.
Hacer incapie en independencia de actos cotidianos, la capacidad de comer, vestirse,
colgarse, asearse, y en definitiva el autocuidado personal, son actos impresindibles de
todas las personas.
Conseguir el máximo nivel de autonomía personal del discapacitado es el objetivo
necesario en todos los programas de adaptación, normalización e integración.
Es decir, se busca que el paciente trate de cuidarse a si mismo, y trate de hacer la
cosas por si mismo, no se debe restringir su nivel de autonomía.
· ​Adaptaciones curriculares: ​esta determinada por cada una de las circunstancias que se
presentan en cada discapacitado, su trayectoria especifica y su situación
social-cultural-psicológica.
La elaboración de un programa de intervención debe seguir una serie de pautas
priorizadas y evaluables en el tiempo.
Cada uno de los objetivos que nos propongamos tiene que ser mensurable.
Ante la diversidad de los usuario, el equipo interventor tiene que satisfacer todas las
necesidades que estos usuarios puedan requerir.
En casos especiales se debe plantear un diseño curricular especial que posibilite un
trabajo adecuado a su nivel, independientemente de la programación global dirigida al
resto de los usuarios.
Es decir, armar una currícula de acuerdo a cada grupo. Plantear un tipo de actividad y los
objetivos dependiendo del grupo y su discapacidad. Armar una rutina de trabajo
estableciendo las actividades y objetivos de la misma. Si no hay un progreso pasado un
tiempo se debe generar un cambio de actividad o buscar una alternancia.

35. ¿Cuáles son los objetivos de AFA en pacientes con discapacidad? Los objetivos de AFA
son : mejorar la capacidad motora, favorecer el autoestima, mejorar la capacidad de
comunicación, mejorar las posibilidades de desenvolvimiento vital y permitir el acceso
al mundo laboral y el disfrute del ocio.
36. ¿Cuáles son los beneficios de AFA en pacientes con discapacidad?
● Beneficios fisiológicos​​: mejora el sistema cardiorespiratorio, se incrementa la fuerza
general, mejora el control de los movimientos e incrementa la capacidad de
desplazamiento.
● Beneficios sociales​​: se mejora la capacidad de relación con los demás, se generan
nuevos lazos.
● Beneficios psicologicos​​: a) ​Emocionalmente​: se sienten mejor, y más satisfechos
consigo mismo.
b) ​Cognitivamente​: se incrementa la capacidad de adquirir
conocimientos y se desarrolla la creatividad.
c) ​Conductualmente​: se incrementa la autonomia, la
capacidad de manejar herramientas y se mejora la destreza.

37. ¿De qué manera se adaptan las actividades en pacientes con discapacidad?
● Adaptación de las actividades:
a) Reduciendo las dimensiones de los terrenos de juego.
b) Modificando los materiales a utilizar.
c) Modificando las técnicas y las tácticas.
d) Modificando la duración y/o las distancias.
e) Creando elementos mecánicos adecuados para favorecer la participación.
f) Planificando las instalaciones para evitar todo tipo de barreras o limitaciones.
g) Permitir la participación en la toma de decisiones de los verdaderos protagonistas.
● Factores a tener en cuenta:
- Exigir pero dar tiempo adecuado para recuperarse y poder realizar la siguiente
actividad
- Conocer para saber que se puede decidir.
- No proponer actividades que el paciente no puede realizar.

38. Enuncie y desarrolle de que se tratan las disciplinas de trabajo en discapacidad.


-​Deporte de integración​​: es aquel que se practica junto a personas que no presentan
minusvalías aunque las discapacidades imposibilitan realizar las actividades deportivas con
total plenitud.
El deporte de integración es un proceso en el que se deben optimizar diversos factores que
faciliten que las personas discapacitadas inicien o bien desarrollen el deporte en términos
próximos a la normalidad.
Este proceso es posible y necesario cuando la discapacidad es leve y difícilmente realizable
cuando la discapacidad es grave.
-​Deporte de adaptación​​: es aquel que es practicado por personas que presentan una
determinada discapacidad. Presenta adaptaciones de las reglas deportivas, instalación,
material, numero de deportistas, etc., puede ser practicado a todas las edades.
Sensibiliza a la sociedad sobre los problemas de los discapacitados en general y sobre las
dificultades de la practica deportiva en particular.
Suprime las barreras arquitectónicas (habilitación de centro recreativos, mediadas de ingreso)
Adapta el juego a la situación del paciente.

39. ¿Qué es higiene deportiva?, qué situaciones se pueden mejorar para lograr una
adecuada práctica deportiva.
La higiene deportiva actúa mejorando el gesto deportivo y la intensidad del mismo. Tiene que
ver con la vestimenta, hidratación y los diferentes lugares y terrenos donde se realizará la
actividad. Una correcta higiene deportiva va de la mano con una buena ergonomía.
Situaciones que pueden mejorar una práctica deportiva:
- Revisar el calzado con el que se realiza las actividades.
- Verificar que la superficie donde se realiza el deporte sea la correcta.
- Controlar las posturas para evitar lesiones o fatigas, etc.

40. ¿Qué es la ergonomía?


ERGONOMIA: es la ciencia que trata del diseño de los lugares de trabajo, herramientas y
tareas en relación con la anatomía, fisiología y psicología del trabajador.
- La ergonomía postural estudia la prevención y corrección la higiene ión de las posturas
incorrectas que el individuo realiza en sus labores cotidianos y profesionales.
- La higiene postural actúa principalmente corrigiendo posturas viciadas o erróneas y
dando consejos preventivos para evitar fatiga, dolor muscular en espalda, piernas, etc.
La higiene postural y la ergonomía enseñan a hacer todo tipo de actividades del modo mas
seguro y liviano para la espalda.

41. ¿Cuál es postura ideal para dormir, cual para estar sentado y cual para estar parado?
Posicion ideal al dormir:
● Al dormir o al estar acostado es recomendable no estar boca abajo, ya que al hacerlo
se puede modificar la curvatura lumbar y para poder respirar se debe mantener el
cuello girado durante varias horas. Por lo tanto se recomienda dormir boca arriba o
ligeramente de costado
● Se recomienda emplear almohada, de forma que la postura entre la cabeza y el cuello
sea lo mas similar a la postura de pie. Se emplearan colchones firmes y rectos, aunque
lo suficientemente mullidos para adaptarse a las curvaturas de la columna
Posicion ideal al estar sentado:
● Antes de sentarse es necesario adaptar la silla al nuevo usuario, para ello se ajustaran,
si es posible, la altura de la silla, inclunacion, altura de respaldo, etc
● En la postura de sentado se mantendra en todo el momento de apoyo en la zona
lumbar mediante el con tacto permanente del respaldo en la espalda. Se ajustara la
altura de la silla de forma que se mantengan los pies completamente apoyados en el
suelo
● Se evitara realizar giros parciales, lo correcto es girar todo el cuerpo a la vez
● Se recomienda levantarse y caminar cada 45min, de forma que se evite permanecer en
posturas estaticas durante tiempos prolongados
Posicion ideal al estar de pie:
Se debe evitar estar de pie, parado y de forma estatica. En el caso de ser necesario mantener
esta postura, se atenderas las sig indicaciones:
● Es recomendable mantener un pie en alto sobre un objeto y otro apoyado, alternando
uno y otro. Esta postura se alternara frecuentemente, de esta forma se reparte mas el
peso del cuerpo y la postura resultara mas comoda.
42. ¿Cuál es la posición óptima para estar frente a la computadora?
Al igual que la posición ideal al estar sentado, la silla debe ser ajustable, tanto en altura,
inclinación y altura del respaldo. Se debe mantener la zona lumbar en contacto con el
respaldo, todo el tiempo.
● Con respecto a la computadora: El monitor o pantalla debe estar a nivel de los ojos, o
algo por debajo. Cabeza en poscion recta, hombros relajados. La articulación del codo
debe estar a 90° y pegada al cuerpo. En altebrazo, muñeca y mano deben estar
alineados en línea recta. EL muslo y la espalda también deben formar un angulo de
90°, al igual que la articulación de la rodilla. Los pies sobre el suelo o sobre un
reposapiés.

43. ¿Cuál es la mejor forma de levantar carga y cuál es el peso ideal?, ¿cómo debe ser el
material a manipular?
Existen distintas técnicas que permiten cargar peso con menor riesgo para su espalda: la carga
tradicional, la carga vertical, la carga diagonal o el levantamiento en báscula. ​En todos los casos
se debe transportar el peso cerca del cuerpo y levantar los pesos tan solo hasta la altura del
pecho.
Carga tradicional
Cargar “tradicionalmente” (frontalmente el peso que debe cargar, con las piernas estiradas,
flexionando la columna hacia delante) siempre es malo. Si no tiene más remedio que hacerlo
asi, para que sea algo menos nocivo, compruebe que sus rodillas están flexionadas y que su
columna está arqueada hacia atrás mientras lo hace, nunca hacia delante.

Carga vertical
Agachese doblando las rodillas, con la espalda recta y la cabeza levantada, apoyando los dos
pies en el suelo, ligeramente separados (aproximadamente la separación entre las caderas) y
lo mas cerca posible del peso que debe cargar. Agarre entonces el peso con los brazos,
manteniendo la espalda recta o ligeramente arqueada hacia atrás, en ningún caso hacia
delante. Si el peso es considerable, mantenga las piernas ligeramente flexionadas mientras
deba cargarlo.
Carga diagonal
Agachese doblando las rodillas, con la espalda recta y la cabeza levantada, apoyando los dos
pies en el suelo, uno ligeramente mas adelantado que el otro, con la punta del pie mas
atrasado tocando el borde del peso que se deba cargar, de modo que el tronco prácticamente
estará encima del peso. Agarre entonces el peso con los brazos, manteniendo tan próximo al
cuerpo como pueda, y levantese estirando las piernas y manteniendo la espalda recta o
ligeramente arqueada hacia atrás, en ningún caso hacia delante. Si el peso es considerable
mantenga las piernas ligeramente flexionadas mientras deba cargarlo.

L​ evantamiento en báscula
Si no puede levantar un objeto con ninguna de las técnicas decriptas (por ejemplo porque un
obstáculo se lo impide) y lo que debe recoger pesa poco, inclinese levantando la pierna
opuesta al brazo que recoge la carga. Eso disminuye el arco que la inclinación ocasionaría en la
columna lumbar.

El peso ideal debería ser:


• Peso entre 3 y 5 kg, la frecuencia debe ser menor a 5 levantamientos por minuto.
• Peso entre 5 y 10 kg, la frecuencia debe ser menor a 1 levantamiento por minuto.
El material a manipular debería ser:
• El ancho de la carga no debería superar el ancho de los hombros (60 cm
aproximadamente).
• La profundidad no debería superar los 50 cm.
• El material debe proporcionar asas, agarres o buenos puntos de sujeción.

44. ¿Cuáles son las principales lesiones en obreros de la construcción y cuales en cajeros?
Cajeros​​: epicondilitis, síndrome del túnel carpiano, tendinitis de Dequervain, lesiones
cervicales y lumbares.
Obreros de la construcción: ​lesiones cervicales y lumbares
Problemas en el manguito rotador, tendinitis del tendón de Aquiles, problemas de rodilla.

45. ¿Cómo debe ser el pataleo en natación en estilo crol?


La patada en estilo crol:
La persona, durante la mayor parte de los tres estilos, permanece en posición horizontal.
Lo posición básica de las piernas es en extensión de cadera y rodillas, con los tobillos en leve
flexion plantar o preferentemente dejar los tobillos “flojos”. El movimiento de la patada es
constante, pero alternando el movimiento de las dos piernas. El impulso comienza desde la
cadera, partiendo por ejemplo con la extensión del muslo derecho y la flexion del muslo
izquierdo. Las rodillas nunca de doblan. Se aprovecha el impulso de los musculos de la cadera,
por sobre los de la rodilla, debido a su mayor potencia.

46. ¿Cómo funcionan los abdominales en carreras de velocidad?


Cuando se extienden las zancadas y aceleras el ritmo de tus piernas, los abd bajos (incluyendo
al transverso y a los dos rectos) y la parte baja de la espalda, entran en acción. Los músculos
más fuertes y más estables son aquellos que más fuerza y velocidad te generan cuando
intentar ir más rápido.

47.¿Qué es la salud ocupacional?


La salud ocupacional, para la OMS, es la adaptación del trabajo al hombre y de cada hombre a
su ocupación.

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