UROCULTIVO

1. Objetivos
Determinar la presencia o ausencia de infección urinaria
2. Fundamento
Las infecciones del tracto urinario son frecuentes en la población principalmente entre las
mujeres debido a la corta distancia ano-vagina y la corta longitud de la uretra.
Estas infecciones son causadas generalmente por agentes bacterianos, los cuales pueden ser
encontrados en la orina.
El urocultivo es el método que se utiliza para la identificación de estos agentes etiológicos y
para evaluar su sensibilidad/resistencia frente a antibióticos.
Entre los agentes etiológicos más frecuentes
Escherichia coli
Klebsiella spp
Proteus spp
Pseudomonas spp
Enterobacter spp
Staphylococcus aureus
Acinetobacter sp
AGAR MACCONKEY: Se trata de un medio de cultivo para aislar la familia
enterobacteriaceae y diversos bacilos Gram negativos y puede utilizarse para todo tipo de
muestras clínicas.
El agar macConkey es solo ligeramente selectivo dado que la concentración de sales biliares
que inhiben los microorganismos Gram positivos es baja en comparación con otros medios
en placa entérico.
CLED AGAR (Agar cistina-lactosa deficiente en electrolitos) es un medio de cultivo
diferencial para aislar y contar las bacterias en la orina. Favorece el crecimiento de los
patógenos y contaminantes urinarios, aunque debido a la presencia de electrolitos impide la
indebida proliferación de especies de Proteus.
INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS
Pueden presentarse infecciones mono y polimicrobianas . en las infecciones
monomicrobianas se dan en un 90% generalmente provocados por bacterias del tracto
intestinal y cocos gram positivo.
La bacteriuria de menos de 10000 UFC (unidades formadoras de colonia) x ml por lo general
no tienen significancia clínica.
Bacteriurias entre 10000 y 100000 UFC x ml son consideradas dudosas pero no se les resta
importancia

3. Materiales

 Muestra de orina
 Asas bacteriológicas
 Placas de agar
 Incubadora
 Mechero

4. Procedimiento
i. Recolectar una muestra de orina

ii. Tomar una gota de orina con el asa

iii. En una placa de agar Mac conkey y en otra placa de cled agar con medio de cultivo
sembrar por estrías masiva
 iv. Dejar incubar entre 24 horas

v. Evaluar
No se observó crecimiento de bacterias en el urocultivo razón por la cual no se hicieron las
pruebas bioquímicas

Cuestionario
¿Qué condiciones debe cumplir el paciente para realizarse un urocultivo ?
preferentemente el paciente debe recolectar laprimera orina de la mañana ( ya que se trata de
una muestra mas concentrada), el volumen recomendada a recolectar 25 a 50 ml, la orina que
se debe tomar es el segundo chorro tanto en mujeres como en hombres después de hacerse
una higiene .
Indique los gérmenes que producen las infecciones urinarias y porcentaje de
predominancia

microorganismos %
Escherichia coli 77,4
klebsiella 9.8
Proteus spp. 4.1
Serratia spp 4.0
Pseudomonas spp 2.6
Enterobacter spp 1.4
acinetobacter 0.7
¿En qué casos podemos encontrar un recuento entre 10 4 y 10 5 col/ml? En el caso de
encontrar 10 a la 4 col/ml si el microorganismo es uropatogeno como enterobacterias,
enterococo , s. saprophyticus , seudomonas sp. En el caso de encontrar 10 5 está indicado
recolectar nueva muestra mejorando el aseo.