ACCIDENTE CEREBROVASCULAR

ANDREA GUARÍN MUÑOZ

BETTY ALEJANDRA HERNÁNDEZ MARÍN

MANUELA MORALES OSPINA

CAMILA RENDÓN RENDÓN

Carlos Mario Giraldo Mejía

Docente

UNIVERSIDAD CATÓLICA DE ORIENTE

CIENCIAS DE LA SALUD

ENFERMERÍA

RIONEGRO – ANTIOQUIA

2019
Objetivo.

Realizar un video con fines exclusivamente académicos, dirigido a la comunidad en

general, que contenga información sencilla referente a la enfermedad cerebrovascular y a las

actividades que deben ser tenidas en cuenta para su prevención y, en caso de presentarse, se

identifiquen los signos y síntomas en forma oportuna y se acuda rápidamente a una institución de

salud.

Definición.

Un accidente cerebrovascular sucede cuando, por diversas causas, el flujo de sangre de

una parte del cerebro se detiene. También se denomina "ataque cerebral", “trombosis cerebral”.

Si el flujo sanguíneo se detiene por pocos segundos, el cerebro no podrá recibir nutrientes y

oxígeno. Por lo cual, las células cerebrales pueden morir, lo que causa daño permanente.

(Medlineplus, 2019)

Tipos.

Hay dos tipos principales de accidente cerebrovascular:

● Accidente cerebrovascular isquémico

● Accidente cerebrovascular hemorrágico

El accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un vaso sanguíneo que irriga sangre al

cerebro resulta bloqueado por un coágulo de sangre. Esto puede suceder de dos maneras:

● Se puede formar un coágulo en una arteria que ya está muy estrecha. Esto se

denomina accidente cerebrovascular trombótico.

 ● Un coágulo se puede desprender de otro lugar de los vasos sanguíneos del cerebro, o de

alguna parte del cuerpo, y trasladarse hasta el cerebro. Esto se denomina embolia cerebral

o accidente cerebrovascular embólico, lo cual puede ocurrir como consecuencia de un

infarto del corazón, una arritmia cardíaca, entre otras enfermedades.

Los accidentes cerebrovasculares isquémicos también pueden ser causados por la

acumulación de grasa en las arterias, lo que forma la llamada placa ateromatosa, proceso que

puede tardar muchos años en producirse. (medlineplus, 2019)

Factores de riesgo.

Tener varios factores de riesgo pueden aumentar la probabilidad de sufrir un accidente

cerebrovascular. Algunos de ellos también pueden aumentar las posibilidades de padecer un

ataque cardíaco.

Factores de riesgo relacionados con el estilo de vida que pueden ser modificables o al menos

controlados

● Consumo de drogas ilegales, como cocaína y metanfetaminas

● Consumo de cigarrillo o exposición al humo

● Episodios de consumo muy elevado de licor

● Inactividad física

● Sobrepeso u obesidad

Factores de riesgo no médico.

Valores muy elevados de la presión arterial

 ● Nivel de colesterol alto

● Niveles elevados de azúcar en sangre

● Apnea obstructiva de sueño

También existen otras causas, dentro de las cuales podemos mencionar:

● Enfermedades cardiovasculares: como insuficiencia cardíaca, defectos cardíacos,

infección cardíaca o ritmo cardíaco anormal

● Antecedentes personales de accidente cerebrovascular como: ataque cardíaco o accidente

isquémico transitorio (lo cual significa, un episodio anterior de trombosis, que se

recupera completamente sin dejar secuelas)

● Antecedentes familiares de trombosis

● Las personas con edades superiores a 55 años

● Las personas afroamericanas, tienen mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular

que las personas de otras razas.

● Los hombres tienen mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular que las mujeres.

● Son considerados además factores de riesgo, el uso de píldoras anticonceptivas o

tratamientos hormonales que contienen estrógeno. (mayoclinic, 2018)

Signos:
 ● Entumecimiento o debilidad en la cara, un brazo o una pierna, especialmente en un solo

lado del cuerpo, de aparición repentina.

● Confusión o problemas para hablar o comprender las ideas.

● Problemas para ver con uno o ambos ojos, de aparición súbita.

● Problemas para caminar, mareos o pérdida de equilibrio o coordinación.

● Dolor de cabeza intenso sin causa conocida, que no se mejore con analgésicos

convencionales o que a pesar de ellos se torne repetitivo.

“Ante la aparición de estos signos, recuerde que se debe consultar rápidamente en una unidad de

salud” (mayoclinic, 2018)

Pruebas diagnósticas:

El médico le realizará un examen físico para:

● Verificar si tiene problemas con la visión, el movimiento, la sensibilidad, los reflejos, la

comprensión y el habla. El médico y el personal de enfermería repetirán este examen a lo largo

de un período de tiempo para ver si realmente tiene un accidente cerebrovascular y si este está

empeorando o por el contrario se ve mejoría.

 Se le revisará presión arterial, para verificar si se encuentra las cifras tensionales elevadas.

Según el criterio del médico, y los recursos disponibles en la institución, le podrán hacer los

siguientes exámenes para ayudar a encontrar el tipo, la localización y la causa del accidente

cerebrovascular:

● Tomografía computarizada del cerebro para determinar si hay algún sangrado o por el contrario

se halle la falta de oxígeno en el cerebro

● Resonancia magnética del cerebro para determinar el tipo o la ubicación del accidente

cerebrovascular

● Evaluación de la circulación del cerebro, para identificar el vaso sanguíneo que está bloqueado o

sangrando

● Ecografía especializada del cuello para ver si se han estrechado las arterias carótidas del cuello

● Ecocardiografía para ver si el accidente cerebrovascular pudo haber sido causado por un coágulo

sanguíneo proveniente del corazón.

NOTA: Se debe aclarar que no todas las instituciones poseen la tecnología para la realización de

estos y, en la mayoría de ocasiones el medico tiene el criterio para realizar un diagnóstico

asertivo, solo con la revisión física y con algunos exámenes básicos.

Otros exámenes pueden ser:

● Pruebas de sangre

● Un electrocardiograma (ECG) y un monitoreo del ritmo cardiaco (MEdlineplus., 2019)

Tratamiento
 El tratamiento de emergencia del accidente cerebrovascular depende de varios aspectos,

dentro de los cuales esta, identificar si realmente tiene un accidente cerebrovascular isquémico

que bloquea una arteria, que es el tipo más frecuente. O un accidente cerebrovascular isquémico,

que involucra un sangrado en el cerebro. (Clinic, 2018)

ACV isquémico: Una de las alternativas para tratar un accidente cerebrovascular isquémico, que

tienen en cuenta el equipo de profesionales, es realizar la atención y restaurar rápidamente el

flujo sanguíneo al cerebro con medicamentos especializados para diluir el coagulo, el cual tiene

unas indicaciones muy puntuales que el personal que lo atiende le explicara en caso necesario.

ACV hemorrágico: Es muy importante saber si la persona ingiere anticoagulantes;

adicionalmente, se deben identificar todos los demás medicamentos que se tomen y las

enfermedades que sufra, como presión arterial, conocer las cifras que tienen, entre otros datos, ya

que posiblemente se deberá administrar medicamentos que contrarresten los efectos de los

anticoagulantes. Posiblemente si se confirma el diagnóstico, se requerirá un manejo en unidades

especializadas y por especialistas en neurocirugía. (Mayoclinic, 2018)

Se evalúa ABC:

A. Mantenimiento de vía aérea y control cervical.

B. Ventilación adecuada.

C. Circulación y control de hemorragias

Referencias
Dra. Catherina Moll Manzur, D. I. (s.f.). Código de ACV para servicios de urgencia 2018. Obtenido de
file:///C:/Users/Astrid%20Marin/Downloads/Codigo%20ACV%20para%20Servicios%20de%20Ur
gencia%20MINSAL%20Chile%202018%20(1).pdf

FICHA TÉCNICA . (JUNIO de 2018). Obtenido de

file:///C:/Users/Astrid%20Marin/Downloads/FT_59494.html.pdf

PROTOCOLO DE MANEJO DEL ATAQUE CEREBROVASCULAR (ACV) ISQUEMICO AGUDO. (s.f.). Obtenido
de file:///C:/Users/Astrid%20Marin/Downloads/0000000830cnt-2014-10_protocolo-manejo-
acv-isquemico%20(2).pdf

Mediliplus, Accidente cerebrovascular, Causas, 2019, recuperado el 29 de abril del 2019 de:

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000726.htm

Mayo Clinic, Accidente cerebrovascular, Síntomas y causas, 2018, recuperado el 29 de abril del

2019 de: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/stroke/symptoms-causes/syc-

20350113

Mayo Clinic, Accidente cerebrovascular, Diagnóstico y tratamiento, 2018, recuperado el 29 de

abril del 2019 de: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/stroke/diagnosis-

treatment/drc-20350119