VASCULITIS

Conjunto de enfermedades que se caracteriza por la inflamación de los vasos sanguíneos,

provocando daño en la pared vascular y alteraciones del flujo de la sangre.

 Fisiopatología y patogenia

La mayoría de los síndromes de las vasculitis se deben a mecanismos inmunopatogénicos

que se presentan por reacción a estímulos antigénicos. Se desconoce la razón por la cual
algunos individuos desarrollan vasculitis en respuesta a ciertos estímulos antigénicos y
otros no. Esto quizás se deba a la predisposición genética, al contacto ambiental y a los
mecanismos reguladores de la respuesta inmunitaria a ciertos antígenos, que son los
responsables de este fenómeno.

 Cuadro clínico

o Fiebre

o Dolor de cabeza

o Fatiga

o Adelgazamiento

o Sudoraciones nocturnas

o Erupción cutánea

o Problemas en los nervios, como entumecimiento o debilidad

 Principales vasculitis

1. Vasculitis de pequeños vasos

a. Granulomatosis de Wegener
Afecta las arteriolas y vénulas.
b. Poliarteritis microscópica
Afecta las arteriolas de mediano y pequeño calibres.
c. Púrpura de Schönlein-Henoch
Es una vasculitis sistémica, caracterizada por depósitos vasculares de
inmunoglobulina A- complejo inmune dominante y es la más común en
los niños.
 d. Vasculitis asociadas con las alteraciones del tejido conectivo
Se presenta en pacientes con lupus eritematoso sistémico, artritis
reumatoide, recaídas de policondritis o enfermedad de Behcet y otras
alteraciones del tejido conectivo.
2. Vasculitis de vasos medianos
a. Poliarteritis nodosa
Afecta a las arterias musculares de mediano y pequeño calibre.
b. Enfermedad de Kawasaki
Afecta arterias de medianos y pequeños vasos, particularmente las
coronarias, así como a los niños.
c. Vasculitis aislada del sistema nervioso central
Afecta las arterias de pequeño y mediano calibres en áreas difusas del
sistema nervioso central.
3. Vasculitis de vasos grandes
a. Arteritis de Takayasu
Se caracteriza por afectar la aorta y sus colaterales, preferentemente los
troncos supraaórticos.
b. Arteritis de Horton
Afecta vasos de mediano y gran calibre y se desarrolla en ramas
colaterales del arco aórtico (carótidas, temporal, intracraneal)
 Diagnostico
o Análisis de sangre
o Análisis de orina.
o Pruebas de diagnóstico por imágenes.
o Radiografías de los vasos sanguíneos (angiografía)
o Biopsia
 Tratamiento

Algunos tipos de vasculitis mejoran sin ayuda. Otros requieren medicamentos como la
PREDNISONA que ayuda a controlar la inflamación.

A veces, la vasculitis provoca la formación de una protuberancia similar a un balón

(aneurisma) y es posible que se necesite una cirugía.