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NOTA RECIBO DE TURNO

RECIBO PACIENTE DE SEXO --, DE -- AÑOS DE EDAD EN EL SERVICIO DE OBSERVACION


TRANQUILO, CONCIENTE, HEMODAMICAMENTE ESTABLE EN COMPAÑIA DE FAMILIAR
TOLERANDO ---- SE OBSERVA NORMOCEFALICO MUCOSAS HIDRATADAS CUELLO MOVIL TORAX
SIMETRICO Y ESPANSIBLE ABDOMEN BLANDO EXTREMIDADES NORMALES CON UN DX --- SE
OBSERVA CANALIZADO EN MS CON --, SE TOMAN SIGNOS VITALES Y SE REGISTRAN.

TRASLADO

SE

EDUCACION

SE LE BRINDA EDUCACION AL PACIENTE Y FAMILIAR SOBRE LA IMPORTANCIA DEL USO DE


TAPABOCA, MANILLAS DE LA INSTITUCION , SUPRAGEL , LAVADOS DE MANOS , BARANDAS
ELEVADAS Y COMPAÑIA PERMANENTE DEL FAMILIAR PARA EL PACIENTE

RONDA

SE REALIZA RONDA DE ENFERMERIA SE OBSERVA PACIENTE TRANQUILA EN COMPAÑIA DE


FAMILIAR

CIERRE DE TURNO

DEJO PACIENTE EN EL SERVICIO SIN NOVEDAD DURANTE EL TURNO TRANQUILO CONCIENTE


HEMODAMICAMENTE ESTABLE EN COMPAÑIA DE FAMILIAR

CANALIZACION

PREVIO LAVADO DE MANOS APLICACION DE BARRERAS DE SEGURIDAD COMO GUANTES,


TAPABOCAS Y ASEPSIA DEL AREA A PUNCIONAR CON CLORHEXIDINA SOLUCION SE PROCEDE A
CANALIZAR VENA --- EN M--- CON JELCO NUMERO ---

INGRESO
INGRESA PACIENTE DE SEXO --- DE -- AÑOS DE EDAD, AL SERVICIO DE OBSERVACION 1
PROCEDENTE DE URGENCIAS EN --- TOLERANDO ---- SE OBSERVA NORMOCEFALICA MUCOSAS
HIDRATADAS CUELLO MOVIL TORAX SIMETRICO ABDOMEN BLANDO NO DOLOROSO GENITALES
INTEGROS ESTREMIDADES NORMALES CON DX -- CON VIA PERIFERICA PERMEABLES EN MS CON
--- EN COMPAÑIA DEL FAMILIAR

TRASLADO

SE TRASLADA PACIENTE A HOSPITALIZACION EN --- CONCIENTE TRANQUILO SE INSTALA EN LA


UNIDAD Y SE ENTREGA EN EL ESTAR SIN COMPLICACION EN COMPAÑIA DEL FAMILIAR

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