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NOMBRES Y APELLIDOS
EDAD
ESTADO CIVIL
FECHA DE NACIMIENTO
LUGAR DE NACIMIENTO
NOMBRE DE LA MADRE
NOMBRE DEL PADRE
DNI.
PROFESIÓN U OFICIO
DOMICILIO
DOMICILIO PROSESAL
TELEFONO CELULAR
--- Que,
7. DECLARANTE DIGA: ¿SI PUEDE NARRAR LOS HECHOS SUSCITADOS
EL DIA 23DIC2018A HORAS 06:30 APROX. EN LA EL VEHICULO DE
PLACA DE RODAJE C7A-483 QUE CONDUCIA, FUE PARTICIPE DE
ACCDENTE DE TRANSITO EN LA VÍA PANAMERICANA SUR A LA
ALTURA DEL CENTRO POBLADO DE CHAMCHILLA DEL DISTRITO DE
ACORA? Dijo: ---------------------------------------
--- Que,
8. DECLARANTE DIGA: ¿SI UD CONSUMIO ALGUN TIPO DE BEBIDA
ALCOHÓLICA EN EL MOMENTO DEL ACCIDENTE DE SER ASÍ INDIQUE
LA CANTIDAD Y EL TIPO DE BEBIDA QUE CONSUMIÓ DIJO: ---------------
--- Que,
---Que,
---Que,
15. DECLARANTE DIGA: ¿SI EN ANTERIORES OPORTUNIDADES UD.
¿FUE PARTICIPE DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO? ---------------------------
---Que, no. ----------------------
19. DECLARANTE DIGA: ¿SI TIENE ALGO MAS QUE AGREGAR, QUITAR
O MODIFICAR A SU PRESENTE DECLARACION? ------------------------------
---Que
EL INSTRUCTOR DECLARANTE
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