ORTODONCIA

*RX DE PERFIL DE UN PACIENTE MAYOR DE 12 AÑOS* - 8 DÍAS

NO PACIENTES EDÉNTULOS

DIGITAL

HERRAMIENTAS DIAGNÓSTICAS PANORÁMICAS

Rx Px

- Tecnica radiográfica que permite en una única imagen tener la vusalización de los dos
maxilares del pacientes y estructuras adyacentes
- Oclusión de guía oclusal (inoclusión)
- Es necesario que la legua esté adosada al palaldar (Evita que se expongan las vías aéreas
superiores)
- INDICACIONES
o Valoración de paralelismo radicular
o Diagnóstico precoz de algún defecto que tngamos a lo largo de las arcadas
o Control de erupción en pacientes en dentición mixta
o Reconocimiento precoz de quistes y tumores de origen o no odontogenicp
o Valooración de dientes impactados
o Valoración de dientes no vitales
o Areas de exod con mala cicatrización
o Trauma en mandíbula
- VENTAJAS
o Exploración dental en una sola irradiaxión
o Comodidad para el paciente
o Comparación de ambos lados
- DESVENTAJAS
o Menor nitidez
o Magnificación y deformación de la imagen
o Falta de visualización del tercio medio de la cara
o Superposición de estructuras
- Haz de luz pasa dos veces para realizar la px
- Estructuras ubicadas en la línea media posterior se verán doble en la rx px como la
columna cervical
- TIPO DE IMÁGENES
o Imágenes Primarias
 Formadas pora las estr
o Imágenes Dobles
 Estr anat ubicadas en la línea media posterior
o Imágenes Fantasmas
 Presencia de áreas muy radiopacas o muy radiolucidas en un lado del
pacientese
 Debido a la inclinación del rayo…
o Imaenes falsas
 Imágenes que no tienen base anatómica
  Elementos que lleva el paciente en su cabeza
- ANÁLISIS – por zonas
1. REGION NASOMAXILAr
2. REGION MANDIBULAR
a. Porción central y lateral de la parte inferior de la rx
3. REGION DE LA ATM
a. Parte lateral y superior de la rx
i. Condilo
ii. Cuello de cóndilo
iii. Escotadura sigmoidea
4. ARCADA SUPERIOR
a. DIENTES SUPERIORES
5. ARCADA INFERIOR
a. Dientes inferiores
6. TEJIDO BLANDO
a. Tabique
b. Cornetes
c. Uvula
d. Parte del tejid adenoideo

ANALISIS DE THILANDER

- Se evalua la proporción entre derecha e izquierda

- Puntos anatómicos y se trazan dos triángulos
- Si no coinciden se puede hacer a la idea de la presencia de alguna desviación

RADIOGRAFÍA DE MANO Y MUÑECA

- Carpograma – Que tipo de edad esquelética

- Inicio de la curva de crecimiento
- Aceleración del cto puberal
- Pico máximo de cto puberal (PMCP) – En mujeres la menarquia, en hombres
- Final de cto puberal

*EPIFISIS

*DIAFISIS

CARPO

- 8 huesos – Se pueden ver desde la cara dorsal

1. Piramidal
2. Semilunar
3. Escafoides
4. Ganchoso o capitado
5. Grande o Hamatai
6. Trapezoide
7. Trapecio
8. Pisiforme – Solo se puede ver desde la cara palmar
 - METACARPO
o 5 huesos largos metacarpianos
o Del 1 – 5 del más distal al más
medial (de pulgar a meñique)
o 2 epífisis y 1 diáfisis – Huesos largos
- FALANGES
o Son 14
o Se ubican en falange proximal (Más cerca al carpo), media y distal

CARPOGRAMA – ANÁLISIS DE FISHMAN

- Evaluación de Maduración esquelética

- TENER EN CUENTA
- 6 sitios anatómicos
o Primer dedo (Pulgar) en la falange proximal
o Falange proximal,
o media y
o distal del 3 dedo
o Falange media del 5 dedo
o Hueso radio

- 6 estadíos de maduración
o Ensanchamiento de la epífisis
o Osificacioón del Abductor sesamoideo
o Cubrimiento de la epífisis
o Fusión

*Epifisis y diáfisis – separadas surante el crecimiento*

- 11 indicadores de maduración esquelética

1. Ensanchamiento de la epífisis sobre la diáfisis
en la falange proximal del 3 dedo
 2. Ensanchamiento de la epífisis sobre la diáfisis en la falange media del 3 dedo
3. Ensanchamiento de la epífisis sobre la diáfisis en la falange media del 5 dedo
4. Osificación del abductor sesamiodeo sobre la falange proximal del 1 dedo
5. Cubrimiento de la epífisis sobre la diáfisis en la falange distal del 3 dedo
6. Cubrimiento de la epífisis sobre la diáfisis en la falange media del 3 dedo
7. Cubrimiento de la epífisis sbre la diáfisis en la falange media del 5 dedo
8. Fusión de la epífisis sobre la diáfisis en la falange distal del 3 dedo
9. Fusión de la epífisis sobre la diáfisis en la falange proximal del 3 dedo
10. Fusión de la epífisis sobre la diáfisis en la falange media del 3 dedo
11. Fusión del radio

ESQUEMA DE OBSERVACIÓN DE LA MUÑECA

- Observar si hay o no presencia de osificación del abductor sesamoideo en el pulgar

- Si no hay, se define el estadío en el que quedará el paciente
- Si si hay, es necesario observa si hay fusión de la falange distal del tercer dedo
-

Clase II

CEFALOMETRÍA

La cefalometría permite combinar las ventajas de la

craneometría y la antropometía

El correcto Diagnóstico se realiza por medio de: (en

conjunto)

- HC
- Modelos de Es
- Fotografías
- Cefalometría

La cefalo trad consiste en un trazado de puntos cefalom que consiste en ángulos y líneas,
brindando una descripción

No ciencia exacta

Ayuda complementaria

Sirve para estdiar el crecimiento facial: repetición y reproducción de las estr del paciente

Realiza superposición de trazos para estudiar se crecimiento óseo

- Aplicaciones
o Dx
o Tto
o Ev de resultados de tto
 o Predicción del crecimientp
- Requerimientos
o Paciente colocado en el cefalostato con el plano de Frankfort paralelo al suelo
o Que los labios estén en reposo
o Dientes en oclusión
o Que se reproduzca la rx con tejidos duros y blandos
- Materiales
o Acetato
o Marcador de acetatos
o Negatoscopio
o Rx de perfil
o Reglas o escuadras
o Transportador

PUNTOS CEFALOMÉTRICOS

1. PUNTO S
o Punto del centro de la silla turca

2. NATION
a. UNIÓN DE LOS HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ CON EL …

3. PORION
a. PARTE MAS SUPEROPOSTERIOR DEK CONSUCTO AUDITIVO EXTERNO
4. CONDILEON
a. PARTE MAS SUPERIOR Y POSTERIOR DEL CONDILO

5. Punto pterigomaxilar
a. Punto mas posterior y superior de ka fosa pterigomaxilar

6. Punto infraorbitario
a. Pate mas inferior del contorno de la orbita

7. Punto basion
a. Parte mas inferior y posterior del foramen magno
b. Por encima de las vertebras cervicales
c. En el vértice del triangulo
8. Espina nasal posterior
a. Parte mas posterior del maxilar superior

9. Espina nasal anterior

a. Parte mas anterior del maxilar superior

10. Punto a
a. Parte mas profunda y anterior del maxilar superior

11. Punto incisal superior

a. Borde incisal del incisivo superior
12. Punto incisal inferior
a. Borde incisal del incisivo inferior

13. Punto gonion

a. Intersección entre el borde anterior de la rama ascendente y y el borde inferior de
la mandibula

14. Punto B
a. Pparte mas deprimida o profunda del contronp anterior del maxilar inferior

15. Punto pogonion

a. Sparte mas anterior y prominente de la sínfisis mandibular

16. Punto mentón

a. Parte mas inferior y posterior de la sinfisus mandibular
 17. Punto Gnation
a. Punto equidistante en la curvatura de la sínfisis a mentón t pogonion

CLASE II – TERCER CORTE

CEFALOMETRÍA – PUNTOS CEFALOMÉTRICOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS

1. Punto Glabela
a. Punto situado entre las cejas, parte mas prominente

2. Punto Subnasal
a. Punto donde se unen las tangentes al labio superior y borde inferior de la nariz

3. Labral superior
a. Punto las prominente del labio superior
4. Labral inferior
a. Punto más prominente del labio inferior

5. Punto pogonion
a. Punto mas prominenete del mentón en los tejidos blandos

6. Punta de la nariz o pronasal

7. Punto nation

8. Mentón
 PLANOS HORIZONTALES

1. PLANO SN

2. PLANO DE FRANKFORT

3. PLANO PALATINO O MAX SUP

4. PLANO OCLUSAL
5. PLANO MANDIBULAR
a. DE GONIO O MENTON

PLANOS VERTICALES

1. PLANO NA
a. DE PUNTO A A NATION

2. PLANO NB
a. DE NATION A PUNTO B

3. PLANO INCISIVO SUPERIOR

4. PLANO INCISIVO INFERIOR

 5. PLANO DE LA RAMA

Clase III? – TERCER CORTE

CLASIFICACIÓN ESQUELÉTICA

1. Angulo SNA

2. Angulo SNB

3. Angulo ANB
 4. Análisis de Witts

ANALISIS VERTICAL

1. N-ENA

2. ENA-ME

EJE DE CRECIMIENTO

1. Ba – Na, PTN – Gn
 DENTALES

1. Superior ENA-ENP
2. .

TEJIDOS BLANDOS

1. ANGULO DE LA CONVEJIDAD

2. ANGULO NASOLABIAL

3. SURCO MENTOLABIAL