INSTALACIÓN Y CONTROLES EN Es necesario identificar las zonas de
sobrecompresión, ya que deben ser
PRÓTESIS TOTAL Y PARCIAL desgastadas para evitar que generen algún REMOVIBLE daño a la zona de soporte de la boca del paciente. Estas se van a evaluar colocando silicona fluida sobretodo en las zonas externas del aparato protésico tanto superior INSTALACIÓN EN como inferior, y solamente vamos a utilizar la PRÓTESIS REMOVIBLES presión digital para evaluar la sobrecompresión, porque si hacemos que el SECUENCIA: paciente muerda con el aparato protésico 1.- Inspección de la prótesis puede que hayan contactos prematuros que van a falsear zonas de sobrecompresión, es 2.- Evaluación protésica intraoral: decir, no va a ser una zona en la que haya que desgastar la zona de soporte en la -Adaptación a zonas de soporte superficie interna del aparato protésico -Extensión de los bordes porque se esté sobrecomprimiendo, sino que puede que sea una sobrecompresión -Oclusión producida por un contacto prematuro. Por lo tanto, en un principio se realiza solamente 3.- Instrucciones al paciente presión digital (se refiere a una vez que 4.- Controles polimerice la silicona) y se van a observar estas zonas donde desaparece _____________________________________ completamente la silicona, que van a ser zonas de sobrecompresión. En las 1.- Inspección de la prótesis impresiones que se toman con silicona, 2.- Evaluación protésica intraoral: generalmente aparecen zonas de sobrecompresión en la zona de los rebordes, -Adaptación a zonas de soporte que deben ser eliminadas en esta etapa.
¿Cómo se marcan las zonas de
sobrecompresión? Estando la silicona todavía puesta, se raya con un lápiz mina, se retira todo esto y luego se deben desgastar las marcas con un fresón (no se deben desgastar en exceso, solo de a poco, para ir evaluando nuevamente las zonas de sobrecompresión y ver si desaparecieron, si se desgasta en exceso vamos a perder soporte del aparato protésico). -Extensión y evaluación de los bordes protésicos
También vamos a evaluar los
BORDES PROTÉSICOS, también utilizamos silicona fluida. Vamos a evaluar las mejillas traccionándolas, además en prótesis inferiores (ya sea dentomucosoportada o total inferior), le vamos a pedir al paciente que haga los mismos movimientos linguales que se realizan para hacer el sellado periférico en la impresión: lengua afuera y hacia los lados tocando el labio, y vamos a ver en qué zonas desaparece esta silicona, los que desaparezcan van a ser bordes que estén probablemente sobreextendidos, los que debieran ser también desgastados. Otra manera fácil de ver eso es colocando en la mandíbula sosteniendo la prótesis con los dos dedos y traccionando la mejilla, si se levanta la prótesis es porque los bordes están sobreextendidos.