CBCL/6-18 Child Behavior Check List No.

de folio

INSTRUCCIONES

El presente cuestionario tiene como finalidad conocer cómo es la relación con su hijo o hija.
Por favor trate de seleccionar la opción que mejor describa la conducta de su hijo o hija.

Para la siguiente lista de problemas marque si en los ÚLTIMOS 6 MESES:

C. Ha sido muy cierto o frecuentemente cierto.
B. Ha sido cierto en parte o a veces cierto.
A. No se aplica al caso de su hijo(a).

La información de este cuestionario es confidencial, por lo que solo será utilizada por la
institución para efectos del programa. Si tiene alguna duda al momento de llenar el
cuestionario, por favor pregunte al personal de la institución que se encuentra con usted. Si
tiene más de un hijo o hija participando en el programa, por favor llene un cuestionario para
cada uno.

FAVOR DE RESPONDER A TODAS LAS PREGUNTAS

Nombre de la Edad
mujer
Ocupación Estado
civil
Escolaridad de
la mujer
Nombre del Edad
hijo o hija del
hijo o
hija
Escolaridad
del hijo o hija

Fecha

1
 0 = Falso 1 = A veces cierto 2 = Cierto

A
Falso veces Cierto
cierto

0 1 2
2. Toma alcohol sin la aprobación de sus padres.
0 1 2
3. Discute por todo.
0 1 2
16. Es cruel, molesta a otros, es malo(a) con los demás.
0 1 2
19. Demanda mucha atención.
0 1 2
20. Destruye sus propias cosas.
0 1 2
21. Destruye las cosas de su familia o de otros niños.
0 1 2
22. Es desobediente en casa.
0 1 2
23. Es desobediente en la escuela.
0 1 2
26. No parece sentir culpa después de comportarse mal.
0 1 2
28. Rompe reglas en la casa, en la escuela o en otros lugares.
0 1 2
37. Se pelea a menudo.
0 1 2
39. Se junta con niños que se meten en problemas.
0 1 2
43. Miente o hace trampa.
0 1 2
57. Ataca físicamente a otros.
0 1 2
63. Prefiere jugar con niños mayores.
0 1 2
67. Escapa de casa.
0 1 2
68. Grita demasiado.
0 1 2
72. Prende fuego a las cosas.
0 1 2
73. Tiene problemas sexuales.
0 1 2
81. Roba en casa.
0 1 2
82. Roba fuera de casa.

2
 0 1 2
86. Es testarudo(a), sombrío(a) o irritable.
87. Presenta cambios repentinos en su estado de ánimo o 0 1 2
sentimientos.
0 1 2
88. Lloriquea en forma de queja muy seguido.
0 1 2
89. Sospecha de otros.
0 1 2
90. Dice groserías u obscenidades.
0 1 2
94. A menudo se burla de otros.
0 1 2
95. Hace berrinches.
0 1 2
96. Piensa demasiado en el sexo.
0 1 2
97. Amenaza a las personas.
0 1 2
99. Fuma, mastica o huele tabaco.
0 1 2
101. Delinque, falta a la escuela.
0 1 2
104. Es ruidoso(a) fuera de lo usual.
105. Usa drogas sin prescripción médica (no incluya alcohol 0 1 2
ni tabaco).
0 1 2
106. Comete actos vandálicos.