https://www.aacap.

org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Spanish/Que-es-la-
Psicoterapia-de-Ni%C3%B1os-y-Adolescentes-053.aspx

No. 53 (Revisado 2/2005)

Sicoterapia se refiere a la variedad de técnicas y métodos que se utilizan para ayudar a los niños y
adolescentes que experimentan dificultades con sus emociones y comportamiento. Aunque hay
diferentes tipos de sicoterapia, todos dependen de la comunicación para lograr cambios en las
emociones y en el comportamiento de la persona. La sicoterapia puede involucrar al niño
individualmente, a un grupo de niños, a la familia o familias múltiples. En el caso de niños y
adolescentes, el jugar, el dibujar, el construir y el imita, además del hablar, son formas importantes
para compartir sentimientos y resolver problemas.

Como parte de la evaluación inicial, un profesional de la salud mental cualificado o un siquiatra de

niños y adolescentes determinará la necesidad de la sicoterapia. Esta decisión estará basada en
factores tales como los problemas actuales que presenta el niño, su historial, nivel de desarrollo,
habilidad para cooperar con el tratamiento y qué tipo de intervención es más compatible para
ayudar con las presentes preocupaciones o inquietudes. La sicoterapia a menudo se usa en
combinación con otros tratamientos (medicamentos, control del comportamiento, o trabajos con la
escuela). La relación que se desarrolla entre el terapista y el paciente es muy importante. El niño o
adolescente debe de sentirse cómodo, seguro y comprendido. Esta clase de ambiente de
confianza le permite al niño/niña expresar sus pensamientos y emociones y hacer uso de la terapia
de manera eficaz.

La sicoterapia ayuda a los niños y adolescentes de varias maneras. Ellos reciben apoyo emocional,
les ayuda a resolver conflictos con otras personas, a entender emociones y problemas y a tratar
soluciones nuevas para sus problemas viejos. Las metas de la terapia pueden ser específicas
(cambios en el comportamiento, mejora en sus relaciones con los amigos o familia), o más
generales (menos ansiedad y mayor autoestima). La duración de la sicoterapia depende de la
complejidad y gravedad de los problemas.

Los padres deben de hacer las siguientes preguntas acerca de la sicoterapia:

 ¿Por qué se recomienda la sicoterapia?

 ¿Cuáles son los resultados que podemos esperar ver?
 ¿Cuánto tiempo tendrá que estar el niño en terapia?
 ¿Con qué frecuencia quiere ver al niño el doctor?
 ¿Se reunirá el doctor sólo con mi hijo o con la toda la familia?
 ¿Cuánto cuestan las sesiones de sicoterapia?
 ¿Cómo nos mantendrán (a los padres) informados del progreso de nuestro hijo
y cómo podemos ayudar?
 ¿Cuán pronto podemos esperar ver algunos cambios?

El siquiatra de niños y adolescentes podrá proveerle contestaciones a sus preocupaciones y

preguntas. El siquiatra de niños y adolescentes y otros profesionales de la salud mental de los
niños están adiestrados específicamente para proveerle sicoterapia a niños y adolescentes.
Vea también:

See also: Your Child (1998 Harper Collins) / Your

Adolescent (1999 Harper Collins)

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Cómo Conseguir un Siquiatra de Niños y Adolescentes

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La "American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP)" representa a

más de 8,700 psiquiatras de niños y adolescentes quienes son doctores egresados de
una escuela de medicina, con por lo menos cinco años adicionales de entrenamiento
en psiquiatría general (adultos) y psiquiatría de niños y adolescentes.

Información para la Familia, en hojas sueltas, pertenece y es distribuida por la

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Psicoterapia para niños y adolescentes
Tanto en Psikids Pozuelo como en Psikids Madrid disponemos de un equipo de
profesionales de reconocido prestigio y experiencia, amplio y diverso, que nos
permite abordar este tratamiento en coordinación con nuestro departamento
médico.
El objetivo final del tratamiento de Psicoterapia es que el niño o el adolescente
recupere su bienestar, su equilibrio emocional y/o remitan los síntomas que presenta.
La terapia psicológica está indicada en aquellas personas que presenten algún
malestar de carácter psicológico o psiquiátrico dificultando una adaptación funcional al
entorno, y/o para quienes deseen desarrollar un proceso de crecimiento personal y
emocional.

Existen distintos tipos de terapias en función del motivo

de consulta
La psicoterapia puede realizarse de manera individual o en grupo dependiendo del
problema que se quiere abordar.
La terapia individual es el modelo tradicional de intervención en el cual el terapeuta, a
través de un espacio confidencial, facilita el desarrollo de estrategias que permiten al
niño o el adolescente soslayar las dificultades que le han llevado a consultar, así
como un mejor conocimiento de sí mismo. Nuestro encuadre es integrador, con
predominio cognitivo-conductual.
La terapia de grupo, guiada por un terapeuta, permite trabajar de manera eficiente
aspectos que aparecen deficitarios en un grupo de niños o adolescentes de
características o perfiles similares, favoreciendo un espacio de reflexión y trabajo
conjunto.
La duración y frecuencia de las sesiones es variable en función de las necesidades y
objetivos del niño o el adolescente, así como del encuadre indicado.
El tratamiento se da por finalizado con la integración plena del niño o el adolescente
en su vida, por lo que una vez realizado el proceso de sesiones de psicoterapia,
nuestro equipo hace un seguimiento el tiempo necesario para asegurar el éxito total
del tratamiento, trabajando en la prevención de recaídas.

http://carolinacallejas.blogspot.com/p/que-es-la-psicoterapia-de-ninos-y.html

¿Qué es la psicoterapia de niños y adolescentes?

El trabajo de atención terapéutica con niños es diferente al que se realiza con adultos.
Normalmente los niños/adolescentes son llevados por sus padres/tutores a la consulta del psicólogo. Por
ello, la labor del terapeuta es más compleja y la metodología tiene que adaptarse a la edad de los
menores. No obstante, la esencia de la psicoterapia es la misma en niños y adultos: ayudar a una
persona a tener mayores recursos psicológicos para conseguir una mejor adaptación a la realidad en la
que vive.

¿En qué casos se aconseja la psicoterapia?

No solo se aconseja acudir a un psicólogo cuando los niños manifiestan algún tipo de problema grave.
Un buen momento para acudir a un psicólogo es cuando surge alguna dificultad en el niño y/o en la
relación con sus padres que, por algún motivo, genera malestar, incomprensión o deterioro en la
convivencia familiar.
En cualquier caso, la psicoterapia siempre es una experiencia natural y positiva tanto para el niño como
para su familia.

Duración de la terapia

Dependiendo de los casos esta duración puede ser menor o mayor. En algunas fases iniciales podría ser
necesaria más de una sesión semanal. El psicólogo justificará su decisión respecto a la duración y
organización de la terapia.
Proceso terapéutico
A lo largo de las sesiones se sigue el mismo proceso: evaluación, diagnóstico y tratamiento.
Las primeras sesiones se centran en la evaluación. Es una fase de recopilación de información tanto del
menor como de sus padres (sesiones conjuntas o separadas). El psicólogo utilizará, según el caso, las
herramientas que considere oportunas: observación, pruebas psicométricas (test), dibujos, juegos.
Después de la evaluación, se podrá diagnosticar el problema y se establecerán unas pautas de
intervención (solo con el niño/adolescente y/o con los padres).
Posteriormente se hará un seguimiento para evaluar los cambios obtenidos.

Papel de los padres

Muchos conflictos que manifiestan los menores están relacionados con el vínculo familiar.

El psicólogo necesita del papel valiosísimo de los padres para que se produzca un cambio profundo en el
niño.
Es necesaria la buena y ¡valiente! disposición de los padres para revisar y analizar sus pautas de crianza.
Este no es un trabajo fácil porque hace aflorar miedos, inseguridades y sentimientos de culpabilidad.
Se trata de que los padres comprendan el valor tan importante que tienen para sus hijos y analizar todos
juntos cuál es la mejor manera de relacionarse.

La psicoterapia de niños /adolescentes es también una terapia para los padres.

http://psikids.es/terapia-ninos-y-adolescentes-madrid-y-pozuelo/
 Psicoterapia para Niños y Adolescentes
http://www.centroatc.com/psicoterpaia-
para-ninos-y-adolescentes/

Consiste en una variedad de técnicas y

métodos que se usan para ayudar a niños y adolescentes, que experimentan dificultades con sus
emociones y comportamiento.

OBJETIVOS

 Poder entender sus emociones y problemas.

 Ayudar a tener mayor autoestima.
 Lograr cambios en su comportamiento.
 Construir nuevas maneras de dialogar y de solucionar conflictos.
 Generar nuevas formas de interactuar consigo mismo y con los demás.
 Mejorar sus relaciones y comportamientos.
 Favorecer que se asuma una mayor responsabilidad.

MODALIDAD

Se trabaja con el niño a través de sesiones de juego y otras técnicas de abordaje.

Es necesario también contar con la participación de los padres y de la escuela, de acuerdo a la
situación a tratar. La duración de la psicoterapia depende de la complejidad y gravedad de los
problemas.
MOTIVOS MÁS FRECUENTES POR LOS CUALES ACUDIR A UNA CONSULTA

• Cuando el niño o adolescente actúa de manera distinta sin motivo.

• Cuando muestra comportamientos y sentimientos tristes, rebeldes o alterados.

• Problemas de ansiedad, fobias infantiles, pesadillas.

• Problemas de separación de los padres.

• Hiperactividad.

• Desórdenes de Atención.

• Agresividad, desobediencia y falta de límites.

• Trastornos de Eliminación (» ver artículo)

• Reducción del rendimiento escolar o problemas en la Escuela.

• Falta de participación en actividades escolares o familiares.

• Disminución o pérdida del deseo de jugar.

En Adolescentes. También debemos agregar:

• Abuso de sustancias

• Acoso escolar.

• Cambios en el apetito.

• Depresión. (» ver artículo)

• Mentiras, robos.

La psicoterapia infanto-juvenil aborda los problemas infantiles y

juveniles dentro de un marco evolutivo y multidimensional en el
que se tienen en cuenta la edad, las peculiaridades de cada
individuo y los distintos contextos en los que se desarrollan sus
vivencias.

Con los niños se suelen utilizar técnicas expresivas y creativas,

que pueden ayudar a que el pequeño exprese emociones
sepultadas que no puede expresar con palabras. Antes de utilizar
estas técnicas tiene que crearse una relación de confianza entre
el terapeuta y el niño.

Tanto el trabajo terapéutico con niños como el de adolescentes

implican un trabajo previo y continuado con los padres dado que
ellos son los que mejor conocen la historia de vida del paciente.
Asimismo los terapeutas en TADI les ayudarán a entender qué le
ocurre a su hijo, y, si es necesario, les pueden sugerir ciertas
modificaciones en el funcionamiento familiar. El trabajo tanto con
niños como con adolescentes se realizará de manera
multidisciplinar y desde TADI nos ponemos en contacto con todos
aquellos profesionales que formen parte de la vida académica del
niño/adolescente así como el resto de las personas que sean
relevantes en su vida.

Niños
El modo de expresión principal de los niños es el juego; por lo
tanto, al principio de una psicoterapia se le invita a jugar, dibujar o
hablar con el terapeuta en TADI tal como quiera con un material
que se ha preparado para él. A través de la atenta observación
del juego, los dibujos y lo que el niño dice, el terapeuta irá
proponiéndole ideas al niño sobre qué puede estar ocurriéndole –
–en un lenguaje adaptado a la edad del niño–– para ayudarle a
comprenderse y resolver los conflictos internos que están
trabando su desarrollo evolutivo.

Adolescentes
La adolescencia es una etapa de transición entre la infancia y la
adultez que tiene características propias muy específicas, entre
las cuales no deben ser subestimados los cambios endocrinos y
morfológicos que entraña la pubertad.
 En el tratamiento con adolescentes los psicólogos en TADI les
invitarán a hablar de la misma manera que con los adultos pero
también existe la posibilidad de dibujar ya que no es infrecuente
que tengan dificultades para expresarse, o no sepan qué decir. El
acento de la terapia está puesto en la palabra, y en ir en la
dirección de que puedan expresar sus conflictos internos
verbalmente.

TRATAMIENTO DE:
 Depresión infantil/adolescente
 Problemas de conducta
 Trastornos de la alimentación
 Problemas de eliminación : trastornos de excreción
 Trastornos del sueño
 Problemas en la escuela
 Déficit de atención e hiperactividad: TDAH
 Ansiedad infantil/adolescente

Los niños y adolescentes en su crecimiento pueden experimentar

dificultades emocionales, relacionales o intelectuales más o menos leves.

Pueden tener repercusiones dentro de la familia, en la escuela o en el grupo de

amigos. Es importante poder identificar el significado del malestar del niño y
activar todos los «factores protectores» (escuela, familia, grupo de pares)
para generar un cambio que ayude al niño / adolescente a superar la crisis y
recuperar el bienestar.

La psicoterapia para niños y adolescentes en Barcelona está

indicada en caso de:
 Trastornos de ansiedad (temor excesivo al juicio adulto y al rechazo,
preocupación por no estar a la altura, angustia de separación, fobias,
somatizaciones);
 Trastornos del comportamiento (impulsividad, agresividad, bullying/acoso
escolar, abuso de sustancias);
 Trastornos reactivos (trauma psíquico y trastornos postraumáticos);
 Trastornos mentales (deterioro cognitivo, trastorno del aprendizaje, trastornos
del lenguaje, déficit de atención e hiperactividad);
 Alteraciones de la evacuación (dificultades que afectan la defecación o la
micción);
 Trastornos alimentarios (rechazo alimentario, ansiedad para comer, obesidad
infantil);
 Trastornos generalizados del desarrollo (autismo, otras psicosis infantiles);
 Trastornos relacionales (timidez aguda, estados de aislamiento);
 Trastornos de identidad de género;
 Trastornos del estado de ánimo (cambios de humor, depresión).
Después de una primera sesión con los padres, para conocer la historia de vida
del niño y la definición del problema, se programan algunas sesiones con la familia
y el menor para poder evaluar el problema. Sucesivamente se define el
recorrido terapéutico más apropiado para la familia y el niño.

Psicoterapia Infantil y Adolescente

En los procesos psicoterapéuticos con niños y adolescentes, es posible abordar

diversas áreas como: dificultades de aprendizaje, trastornos emocionales y del
desarrollo, hiperactividad, déficit atencional, trastornos del sueño y de la
alimentación.
Los abordajes frente a estas situaciones requieren de un trabajo paulatino de
reconstrucción del vínculo para transitar las situaciones de dificultades.
Se propone un acercamiento con el niño o adolescente mediante técnicas lúdicas
o verbales, que permitan desplegar herramientas para la mejora de los vínculos
con su entorno.

La adolescencia es una época de grandes cambios en la evolución tanto físicos como

psicológicos y sociales que suelen generar tensiones y angustias tanto en los adolescentes
como en sus padres.
A medida que los adolescentes crecen siguen desarrollándose a nivel cognitivo, emocional
y social. Existen patrones predecibles de los cambios que se suelen producir en tales
desarrollos. Los adolescentes experimentan cambios en su pensamiento, en sus estados
de ánimo y en su comportamiento a medida que van adquiriendo madurez.
En este periodo de crecimiento puede ser difícil llegar a saber cuando un cambio refleja el
desarrollo normal del adolescente o bien es la señal de que algo interfiere de forma
significativa en el buen funcionamiento vital del niño. Por esta razón se ofrece una
evaluación inicial completa que ayude a definir la necesidad o no de atención psicológica y
que tipo de ayuda sería la más conveniente en función de los síntomas y signos que
presente el adolescente.

Es en este periodo vital en el que el adolescente no es ni un niño ni un adulto lo que puede

llegar a hacer que se sienta perdido y pierda su equilibrio emocional. Esto se traduce en
problemas individuales como la depresión, ansiedad o trastornos de alimentación, sociales
como el bajo rendimiento escolar o adicciones a sustancias o nuevas tecnologías y
familiares como conductas agresivas o problemas de comunicación.
En qué consiste la psicoterapia con el
adolescente
Desde la psicoterapia se puede lograr que el adolescente recupere su bienestar emocional.
Esto se lleva a cabo dependiendo de las necesidades de cada uno, trabajando codo con codo
con la familia y el entorno escolar si fuera el caso.
En muchas ocasiones el adolescente necesita adquirir herramientas para que sea capaz
de resolver conflictos que surgen en el día a día tanto en la familia como en la escuela o
con el grupo de iguales, como las habilidades sociales, cruciales para relacionarse mejor
con su entorno sin que su rebeldía se convierta en actitudes agresivas y negativas.
En otras ocasiones el problema reside en una baja autoestima que se traduce en problemas
de autoimagen, conductas impulsivas, explosivas e incluso autodestructivas
como autolesionarse haciéndose cortes o golpeando o tendencia al aislamiento cuya
mejoría es imprescindible para el buen reajuste del adolescente en su día a día.
A veces se presentan patrones de alimentación desordenados que llevan asociados
problemas de autoconcepto grave. Los pensamientos obsesivos con la comida, el cuerpo o
el ejercicio físico pueden desembocar en conductas purgativas (provocarse el vómito, uso
de laxantes), conductas restrictivas (dietas estrictas) o incluso dejar de comer o
mantener un ritmo de ejercicio físico excesivo. La mejora de la autoestima es
imprescindible para afrontar tales síntomas.
En el ámbito escolar se presentan muchas veces dificultades que generan frustración tanto
al adolescente como a sus padres ya que el bajo rendimiento escolar puede llevar parejo
síntomas psicológicos que enmascaren la verdadera naturaleza del problema. Encontrar y
solucionar tales problemas mejoraría sustancialmente la motivación escolar y por tanto los
resultados.
A veces es la falta de confianza en uno mismo lo que hace que se generen conflictos con
el grupo de iguales, lo que puede ocasionar conductas de dependencia negativa que lleven
a conductas adictivas y relaciones tóxicas. Reforzar la autoconfianza es la clave para
afrontar las dificultades sociales y personales.
La baja tolerancia a la frustración es uno de las principales causas de malestar en la
adolescencia. Crear un clima de confianza en el que se puedan desarrollar maneras de
afrontar tales frustraciones sin caer en el desánimo o la agresividad es otra manera de
mejorar el bienestar del adolescente.
El aislamiento y ostracismo en la adolescencia puede ser normal. Pero en ocasiones puede
llevar a conductas de adicción a redes sociales o videojuegos donde el menor se refugia de
sus frustraciones y malestares psicológicos. El afrontamiento activo de sus conflictos y la
mejora en las relaciones sociales sanas es la mejor manera de superar tales adicciones.
En qué consiste la terapia con los padres del
adolescente
La adolescencia no es solo un periodo de cambio y transformaciones para los adolescentes,
sino para los padres y su relación con ellos. Genera mucha incertidumbre y frustración
entender y gestionar dichos cambios, ya que es una época de rebeldía que veces se
malinterpreta como algo negativo cuando puede ser algo normal.

En Psico3 desde su consulta en Chamberi (Madrid) te ayudamos a través de

la comprensión y entendimiento a acompañar a tu hijo en esta etapa tan importante de
su vida.
Entre otras cosas podemos ayudarte a mejorar los problemas de comunicación con tus
hijos sin caer en tensiones y peleas, aprender a establecer límites desde la comprensión y la
negociación, aprender a manejar el camino hacia la autonomía e independencia sin caer
en el control excesivo o la falta de él, establecer el clima de confianza necesario para que el
adolescente nos deje entrar en su mundo, apoyar y orientar a nuestros hijos en la
consecución de metas favorables para su bienestar y un largo etcétera.
En definitiva aprender a relacionarte con tu hijo aceptando sus cambios y evolución
hacia la madurez.
Pasos a seguir en la consulta psicológica con
adolescentes
Evaluación inicial
A través de pruebas psicológicas y entrevistas con el adolescente, sus familiares y,
cuando sea necesario, con los centros escolares, se lleva a cabo la evaluación de la
situación psicológica, emocional y social del adolescente y su entorno.
En esta evaluación se valora la necesidad o no de terapia. En ocasiones el desarrollo
normalizado de la adolescencia puede confundirse con complicaciones psicológicas. En
este caso, se ofrece asesoría a los familiares y al propio adolescente para que pueda
entender mejor esta etapa vital.
Terapia
Pero a veces, es necesario un acompañamiento psicológico para afrontar y redirigir
conductas, estados de ánimo y distorsiones de pensamientos que pueden dificultar el
desarrollo normalizado del adolescente.
Las sesiones individuales con el adolescente se llevan a cabo en un clima de confianza y
seguridad donde poder conocerse y poder cambiar y afrontar dificultades y angustias que
puedan estar surgiendo en su vida personal, social y/o familiar.
En algunas ocasiones, se llevan a cabo sesiones conjuntas del adolescente con su entorno
familiar para poder llevar a cabo una psicoterapia más completa si las complicaciones
psicológicas se centran en el entorno familiar.
A lo largo de la terapia se llevan a cabo sesiones puntuales con familiares, centros escolares
o centros de actividades donde el menor desarrolle su vida con el fin de evaluar las
necesidades terapéuticas del adolescente.

Todas las acciones que se llevan a cabo en la terapia van encaminadas a la comprensión de
esta etapa del desarrollo. Así como a la mejoría del funcionamiento global del
adolescente.

Gema García
La intervención psicoterapéutica
en la infancia y la adolescencia
 Contenido [mostrar]

Motivos de demanda habituales en la terapia con niños y

adolescentes

 Dificultades en la escuela (de aprendizaje / de relación)

 Pesadillas y / o terrores nocturnos
 Trastornos de la ingesta y de la conducta alimentaria
 Trastornos de la eliminación (enuresis / encopresis)

 Problemas psicológicos del niño derivados de la relación entre los padres y con los

padres.

 Trastorno negativista desafiante

 Déficit de atención con hiperactividad (TDAH) o sin hiperactividad
 Estado de ánimo triste o irritable (a veces diagnosticable como depresión)
 Trastornos de ansiedad (sobre todo ansiedad de separación, fobia social y fobia
a la escuela)

La Psicoterapia cognitiva
Al igual que sucede en la psicoterapia con clientes adultos, en el trabajo con niños y
adolescentes la terapia cognitiva ha demostrado su eficacia, por ejemplo, para el
tratamiento de la depresión. Su objetivo principal es el cambio de pensamientos
negativos por otros más adaptativos.

Habitualmente el procedimiento terapéutico se lleva a cabo a partir de la siguiente

secuencia:
Educación emocional

 Enseñar al niño a diferenciar los diferentes tipos de emociones ya reconocer que una

persona puede experimentar dos emociones diferentes y / o contradictorias

simultáneamente.

 Enseñar al niño que diferentes situaciones provocan diferentes emociones.

 Enseñar al niño que la intensidad de las emociones varía dependiendo de las situaciones.

Reestructuración cognitiva

 Enseñar al niño que los pensamientos son los responsables de las emociones.

 Enseñar al niño a identificar distorsiones cognitivas ya discutir los pensamientos

depresivos.

o Ayudar al niño para que sea más tolerante con sus propios errores.

o Ayudar al niño a desarrollar su capacidad para la perspectiva social.

o Ayudar al niño a adquirir conductas sociales más adaptativas.

o Ayudar al niño para que desarrolle actividades agradables.

Como en el caso de la terapia con adultos, para abordar estos objetivos en terapia cognitiva
con niños y adolescentes se interviene habitualmente mediante el uso de fichas de trabajo y
autoregistros. Por eso de adapta el formato y la presentación de las fichas de trabajo y de
los registros al nivel evolutivo del niño ya sus intereses personales.

La Psicoterapia de los Constructos Personales (PCP)

El máximo exponente del trabajo con niños y adolescentes desde la PCP es Tom Ravanette
(1999), que ha trabajado e investigado sobre todo en el ámbito de la psicología de la
educación. Cuando George A. Kelly (1955) desarrolló la PCP partir del postulado
filosófico según el cual el significado de la experiencia es una construcción personal y
no se nos revela directamente con la simple observación de la realidad externa. De esta
manera, siempre son posibles nuevas interpretaciones de la experiencia. Siguiendo estas
premisas, los objetivos principales del trabajo con niños y adolescentes desde
la PCP serían los siguientes:

 Evaluar las construcciones mediante las que el niño da sentido a sí mismo y a los demás.

 Facilitar que el niño descubra nuevos significados personales que le sean más útiles y

que le hagan sentir mejor.

Se persiguen estos objetivos explorando diferentes aspectos de la vida del niño:

 Exploración del sentido de sí mismo

 Exploración de sí mismo en relación

 Exploración de los problemas del niño

 Elaboración de sentimientos

Las técnicas diseñadas para abordar los objetivos terapéuticos son invitaciones para que el
niño piense sobre sí mismo y sobre su manera de dar sentido a la vida; se caracterizan
por tener una mínima estructura e incitar a una máxima libertad de expresión. Además,
cada ejercicio contiene la posibilidad de generar nuevas alternativas de construcción.

La Psicoterapia Narrativa: la conversación externalizadora

Desde la psicoterapia narrativa se considera la narrativa como el elemento central de la
construcción del conocimiento. Es decir, organizamos el conocimiento sobre nosotros
mismos y lo que vivimos en historias o narrativas. Dado que siempre hay más de una
manera de explicar la propia historia, la psicoterapia narrativa tiene dos objetivos
principales:
  Se ayuda al niño a encontrar maneras más satisfactorias de contar su propia historia.

 Se pretende que la identidad del niño no se defina por su problema. Como afirman

Freeman, Epston y Lobovits (2001, p. 29), “el problema es el problema, la persona no es

el problema”. Es en este sentido que hablamos de externalización del problema: se da

al problema entidad propia, se cosifica o personifica, y se invita al niño y su familia a

preverlo como algo externo a ellos mismos. Así, partiendo del conocimiento de las

habilidades y los intereses particulares del niño, se incidirá en las excepciones a la

influencia del problema y en la co-creación de nuevas posibilidades de relación

funcional (soluciones) entre el niño y el problema.

Pero ¿cómo se lleva a cabo una conversación externalizadora? A continuación veremos

algunos tipos de intervención útiles para externalizar el problema:

Preguntas de influencia relativa (White, 1986): son útiles para que el niño no se
identifique con el problema y sienta que tiene o puede tener cierto control sobre él.

1. Preguntas sobre la influencia del problema en la vida / relaciones del niño, por
ejemplo: “¿Cómo consigue la rabia que te enfades con tu madre?, ¿qué te hace
hacer?”.
2. Preguntas que inciten a la descripción de la influencia del niño sobre la vida del
problema, por ejemplo: “¿Qué haces para conseguir que la rabia desaparezca?”.

Preguntas Invitacional: son útiles para generar experiencia de relaciones preferidas con el
problema, no sólo para conseguir información:

1. Preguntas sobre intereses (aficiones, personajes favoritos de la tele y dibujos

animados, juegos que prefieren, etc.), habilidades especiales (intuición,
imaginación, juegos de magia, tocar música, ser un buen deportista, etc.) y otras
características particulares del niño, que podrá utilizar para enfrentarse al problema,
al igual que quizá las ha utilizado para superar otros problemas.
2. Preguntas para generar experiencia de relaciones preferidas con el problema: invitan
a la consideración del efecto de ver el problema desde varios puntos de vista más
ventajosos, por ejemplo: “Puedes pensar en algo que te funcionó en el pasado por
conseguir algo que querías?”.
Uso de la metáfora: es útil para describir la relación entre una persona (o más) y un
problema. Así, podemos hablar, por ejemplo, de la pared de la rabia, dar la espalda al
problema, domarlo, destruirlo, tirarlo a la basura, etc. La metáfora cambia a medida que la
relación con el problema cambia. Se elige con el cliente, utilizando su propio lenguaje;
siempre se negocia el significado.

También podemos personificar el problema para poder negociar: por ejemplo, pedir al
niño que le dé un nombre, el dibuje, que le escriba cartas, etc.

Referencias

Freeman, J., Epston, D., y Lobovits, D. (1997). Terapia narrativa para niños. Barcelona:
Paidós, 2001.

Ezpeleta, L. (2001). La entrevista diagnóstica con niños y adolescentes. Madrid: Ed.

Síntesis (Serie Guías Técnicas).

Méndez, FX (2000). Miedos y temores en la infancia: Ayudar a los niños a superarlos (2a.
Ed.). Madrid: Pirámide.

Méndez, FX (2001). El niño que no Sonríe: Estrategias para superar la tristeza y la

depresión infantil (2a. Ed.). Madrid: Pirámide.

Pacheco, M. y Botella, L. (2001). El constructivismo relacional en la psicoterapia con niños

y adolescentes: una propuesta para la liberación de nuevos espacios dialógicos. Revista de
Psicoterapia, 44, 5-26.

White, M., y Epston, D. (1993). Medios narrativos para fines terapéuticos. Barcelona:
Paidós.
 Terapia infantil y adolescente
Tanto la infancia como la adolescencia son etapas complejas, con cambios, avances,
y retrocesos. Para los padres hay momentos de gran alegria y felicidad, pero también
momentos de dudas y de preocupación. A veces se hace difícil saber si se debe o no
se debe consultar a un psicólogo. Lo que le pasa es propio de la edad? Tiene que ver
con su personalidad? Es pasajero?…

Una primera visita al psicólogo infantil puede ayudar a aclarar dudas, a emprender
una vía de solución en caso de que sea necesario.

Las dificultades que suelen aparecer a lo largo del desarrollo de los niños y
adolescentes se manifiestan a diferentes niveles, como por ejemlo:

 Trastornos de la conducta: impulsividad, negativismo, desobediencia, mentiras

infantiles
 Dificultades en los aprendizajes
 Hiperactividad, dèficit de atención
 Alteraciones del sueño, o de la conducta alimentaria
 Miedos, procesos de duelo infantil, celos
 Cambios del estado de ánimo
 Desajustes en el desarrollo
 Somatizaciones, molestias físcas sin causa orgánica
 Control de esfínteres
 Divorcio de los padres
¿Cómo interviene el psicólogo infantil?
En primer lugar, se acuerda una entrevista con los padres. Se suele pedir que acudan
ambos. En esta entrevista, se clarifica el motivo de consulta. Los padres explican que
es lo que les preocupa, que han observado. También se hace un repaso general de la
evolución del niño, desde el nacimiento hasta ese momento.En primer lloc, es clarifica
el motiu de la consulta. Els pares expliquen què es el que els preocupa, què han
observat. També es fa un repàs general de l’evolució de l’infant fins a aquell moment.

En el caso de los adolescentes, este primer encuentro se puede hacer con los padres
presentes o sin ellos. En todo caso, se consensua primero con todas las partes.

Después se inicia la exploración diagnóstica, que consiste en entender mejor la

problemática presentada: como se relaciona el motivo de consulta con la personalidad
del niño o del adolescente, o con el momento evolutivo que vive, y como afecta todo
ello en el día a día. Este proceso se lleva a cabo mediante pruebas diagnósticas:
Tests, dibujos, entrevistas, juego simbólico…

A partir de aquí, valorando todo el conjunto, si es necesario se determina el tipo de

tratamiento.En Simbòlics Psicoteràpia trabajamos estas dificultades a través de
diferentes vias de expresión de los niños y adolescentes: dibujo, palabra, juego,
conducta..Lo complementamos con la comunicación con los padres, y cuando es
necesario también establecemos contacto con los centros escolares.

TARIFA: 30 euros cada sesión.