TEMPAT, TANGGAL LAHIR PADANG MUTUNG. 1 JANUARI 1988 AGAMA ISLAivl JABATAN YANC DILAMAR GURU PENJASORKES AHLI PERTAMA PENDIDIKAN S I PENDIDII'A.N JASMANI KESEHATAN DAN REKREASI
DENGAN INI MENYATAKAN APABILA SAYA DITERIMA MENJADI CPNS
DILINGKUNGAN PEMERINTAH XABUPATEN KUANTAN SINGINGI. MAKA SAYA BERSEDIA MENGIKUTI PENDIDIKAN PROFESI OURU (PPG) DENGAN BIAYA SENDIRI/ MANDIRl-
DEMIKIAN PERNYATAAN INI SAYA BUAT DENGAN SESUNGCUHNYA,
APABII-{ DIKEMUDIAN IIARI TERBUKTI PERNYATAAN SAYA INI TIDAK BENAR, SAYA BERSEDIA MENERIMA SEGALA TINDAKAN YANG DIAMBIL OLEII PEMERINTAH KABUPATEN KUANTAN SINGINGI.