AL SERVEI CATALÀ DE LA SALUT

DEPARTAMENT DE SALUT

(1)____________________________________________, con CIP nº (2)

________________, DNI nº (3) ____________________________ y NASS
(4)______________________, designando como domicilio a efecto de notificaciones en
(5)_____________________________________________________________________
___________________________________________, ante este organismo comparezco y

EXPONGO

Que efectúo petición de ASISTENCIA SANITARIA ESPECIALIZADA, en concreto

derivación a la UNIDAD DE FATIGA CRÓNICA
(6)__________________________________.

OBJETIVO DE LA PRESENTE SOLICITUD

Solicitar la atención médica especializada que me niegan el DEPARTAMENT DE LA

SALUT y el SERVEI CATALÀ DE LA SALUT, denunciando que están incumpliendo
gravemente con el mandato constitucional previsto en el art. 43 CE, relativo a la
protección a la salud, en relación a los arts. 41 y 15 de la Constitución, derechos que
todas las personas enfermas como yo, y que padecemos Fibromialgia, Síndrome de
Fatiga Crónica y Sensibilidad Química Múltiple o "Encefalomielitis Miálgica", estamos
sufriendo. Todo ello en base a los siguientes

HECHOS

PRIMERO.- EL DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD.

«La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.»
La cita procede del Preámbulo de la Constitución de la Organización Mundial de la Salud,
que fue adoptada por la Conferencia Sanitaria Internacional, celebrada en Nueva York del
19 de junio al 22 de julio de 1946, firmada el 22 de julio de 1946 por los representantes de
61 Estados (Official Records of the World Health Organization, Nº 2, p. 100), y entró en
vigor el 7 de abril de 1948. La definición no ha sido modificada desde 1948.

Col.lectiu Ronda. Modelo solicitud asistencia sanitaria especializada. 1

Protección de la salud.
La protección de la salud atiende en especial el cuidado de las personas ante situaciones
patológicas causadas por enfermedad o accidente, pero también comprende otras
muchas actuaciones de los poderes públicos encaminadas a mantener el buen estado de
salud de la población (preventivas, reparadoras o de recuperación), y pueden volcarse en
especial en determinados ámbitos de actividad (el ámbito laboral, por ejemplo) o en
determinadas coyunturas (epidemia, acontecimiento de fuerza mayor, etc.).
También pueden incluir medidas especiales para determinadas franjas de la población
(población infantil, tercera edad, discapacitados, mujeres embarazadas, etc.). Un
ingrediente básico del derecho a la protección de la salud es la prestación de asistencia
sanitaria.

Normativa básica.
El derecho a la protección de la salud está reconocido en el art. 43 CE dentro de los
principios rectores de la política social y económica, tras el mandato a los poderes
públicos de mantener un régimen público de seguridad social ( art. 41 CE).
Y nuestro Estatut d´Autonomia establece: Article 23. Drets en l’àmbit de la salut 1.
Totes les persones tenen dret a accedir en condicions d’igualtat i gratuïtat als
serveis sanitaris de responsabilitat pública, en els termes que estableixen les lleis.
2. Els usuaris de la sanitat pública tenen dret al respecte de llurs preferències pel
que fa a l’elecció de metge o metgessa i de centre sanitari, en els termes i les
condicions que estableixen les lleis.
Tampoco puede obviarse que la Carta de Derechos Fundamentales de la Unión Europea
que reconoce en su art. 35 a toda persona el derecho a acceder a la prevención
sanitaria y a beneficiarse de la atención sanitaria en las condiciones establecidas
por las legislaciones y prácticas nacionales, y exige que las políticas y acciones de la
Unión Europea en ese terreno garanticen un nivel elevado de protección de la salud.
El art. 19 de la Carta Comunitaria de Derechos Sociales Fundamentales reconoce a todo
trabajador el derecho a disfrutar de condiciones satisfactorias de protección de su salud
en su lugar de trabajo.

Normas reglamentarias.
La legislación básica en materia sanitaria está acompañada de numerosas normas de
desarrollo, sobre las diversas parcelas del sistema nacional de salud:
A) Asistencia sanitaria: RD 1030/2006, de 15 septiembre, sobre cartera de servicios
comunes del Sistema Nacional de Salud y procedimiento para su actualización; RD
1192/2012, de 3 agosto, regulador de la condición de asegurado y de beneficiario de la
asistencia sanitaria en España, con cargo a fondos públicos, a través del Sistema
Nacional de Salud.
B) Servicios médicos: RD 1575/1993, de 10 de septiembre, por el que se regula la
libre elección de médico en los servicios de atención primaria; RD 8/1996, de 15 de enero,
sobre libre elección de médico en los servicios de atención especializada; RD 605/2003,
de 23 de mayo, sobre tratamiento homogéneo de la información sobre listas de espera;

Col.lectiu Ronda. Modelo solicitud asistencia sanitaria especializada. 2

RD 1039/2011, de 15 de julio, sobre criterios marco para garantizar un tiempo máximo de
acceso a las prestaciones sanitarias.
C) Medicamentos: RD 83/1993, de 22 de enero, sobre financiación de medicamentos;
RD 9/1996, de 15 de enero, sobre selección de los efectos y accesorios con cargo a los
fondos de la Seguridad Social o fondos estatales afectos a la sanidad y régimen de
suministro y dispensación a pacientes no hospitalizados; RD 1663/1998, de 24 de julio,
sobre ampliación de la financiación de medicamentos; RD 823/2008, de 16 de mayo,
sobre distribución y dispensación de medicamentos de uso humano; RD 1718/2010, de 17
de diciembre, sobre receta médica y órdenes de dispensación.
D) Gestión: RD 29/2000, de 14 de enero, sobre nuevas formas de gestión de los
servicios sanitarios; RD 183/2004, de 30 de enero, modificado por RD 702/2013, de 20 de
septiembre , sobre tarjeta sanitaria individual; RD 1746/2003, de 19 diciembre, sobre
organización periférica de los servicios gestionados por el Instituto Nacional de Gestión
Sanitaria (antiguo INSALUD) y composición de los órganos de participación en el control y
vigilancia de la gestión; RD 200/2012, de 23 de enero, desarrolla la estructura orgánica
básica del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

Prestaciones médicas, farmacéuticas y complementarias.

Las prestaciones del sistema nacional de salud vienen determinadas con carácter general
por el catálogo de servicios legalmente asignados a dicho sistema, y se concretan en la
cartera de servicios que rija en cada momento.

Los servicios pueden ser de carácter preventivo, de diagnóstico o de carácter

terapéutico.
Y las prestaciones pueden ser, en esencia, de carácter médico (atención primaria,
atención especializada, atención de urgencias), de carácter farmacéutico, y de carácter
complementario (recuperación, ortoprotésicas, productos dietéticos, transporte sanitario).

La prestación médica: contenido y modalidades

De estos preceptos se derivan dos tipos de prestaciones médicas:
a) asistencia primaria (que incluye también la atención domiciliaria y de urgencia,
aunque sea objeto de regulación separada en la actualidad), y b) atención especializada
(categoría en la que también se integran la asistencia hospitalaria y los servicios de
urgencia hospitalaria). El alcance de la prestación médica se precisa en la legislación
sanitaria de carácter general (Ley 16/2003, de 28 de mayo, y el RD 1030/2006, de 15 de
septiembre), que también proporciona criterios marco para garantizar el tiempo máximo
de acceso a determinadas prestaciones médicas, especialmente para intervenciones de
cirugía e implantación de prótesis.
Libre elección de facultativo:

 - En los servicios de atención primaria. Libertad de elección de médico general y

pediatra, de entre los existentes en la correspondiente área de salud ( art. 56 Ley
14/1986 y art. 1 RD 1575/1993, de 10 de septiembre). Independientemente de que las

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 Administraciones Sanitarias asignen facultativo a cada una de las personas con
derecho a asistencia ( art. 2 RD 1575/1993), la elección de médico general y pediatra
se podrá realizar en cualquier momento, sin necesidad de justificación, pudiendo
solicitarse entrevista previa con el facultativo ( art. 5 RD 1575/1993). Derecho
sometido al “cupo” del médico.

 En los servicios de atención especializada, se reconoce también al usuario

libertad para elegir médico para la asistencia especializada en consultas
externas. Es evidente que en mi caso no se ha respetado mi derecho a la libre
elección, es que ni tan siquiera se me permite acceder a la atención
especializada.

SEGUNDO.- EL ACCESO DE LOS CIUDADANOS CATALANES A LA PRESTACIÓN DE

ASISTENCIA SANITARIA. El Real Decreto 1192/2012, de 3 de agosto, por el que se
regula la condición de asegurado y de beneficiario a efectos de la asistencia sanitaria en
España, con cargo a fondos públicos, a través del Sistema Nacional de Salud, tiene por
objeto la regulación de la condición de asegurado y de beneficiario del mismo a efectos de
la asistencia sanitaria en España, con cargo a fondos públicos, a través del Sistema
Nacional de Salud, y así establece dos figuras diferentes:

A) Asegurados, básicamente trabajadores y pensionistas.

B) Beneficiarios, básicamente cónyuge, pareja de hecho y descendientes de los

asegurados.

En mi caso accedo como asegurada, en mi condición de pensionista, y por tanto

titular del derecho a la asistencia sanitaria, y en concreto a la atención médica
especializada.

TERCERO.- LAS DECLARACIONES INSTITUCIONALES DE PROTECCIÓN Y

ATENCIÓN A LOS ENFERMOS. Antes de seguir profundizando en nuestra solicitud,
creemos necesario recordar dos declaraciones efectuadas en sede parlamentaria,
relativas a las “enfermedades invisibles”, es decir, Fibromialgia, y muy especialmente
Síndrome de Fatiga Crónica -o Encefalomielitis Miàlgica- y Sensibilidad Química Múltiple.
A saber:

a) El Parlament de Catalunya, mediante la Resolució 203/VIII, sobre l’atenció a la

fibromiàlgia i la síndrome de fatiga crònica, instó al Govern de la Generalitat que crease
las “unitats hospitalàries especialitzades en fibromiàlgia i síndrome de fatiga crònica”. El
desarrollo tuvo lugar mediante la Ordre SLT/115/2010, de 18 de febrer, per la qual es
regulen determinats aspectes de les unitats hospitalàries especialitzades (UHE) en el
diagnòstic i tractament de la fibromiàlgia i la síndrome de fatiga crònica.

b) El 18/11/2013, el Grupo Parlamentario del Partido Popular presenta una proposición no

de ley relativa a la inclusión de la Sensibilidad Química Múltiple en la Clasificación
Internacional de Enfermedades, para su debate en la Comisión de Sanidad y Servicios
Sociales. Destacamos de la misma las siguientes afirmaciones:

- El Síndrome de Sensibilidad Química Múltiple (SQM) se estima que afecta en España,

Col.lectiu Ronda. Modelo solicitud asistencia sanitaria especializada. 4

dependiendo de sus distintos grados, a entre un 0,5% y un 12% de la población.

- Es una enfermedad provocada por una respuesta fisiológica frente a multitud de agentes
y compuestos químicos que se pueden encontrar en el medio ambiente y que limita de
forma muy notable la calidad de vida de quienes la padecen.

- Esta pérdida de tolerancia a agentes químicos tan diversos y comunes como los que se
encuentran en productos de limpieza, colonias, disolventes, etc.., puede manifestarse
mediante dolores de cabeza recurrentes, insomnio, depresión, dificultades para respirar,
palpitaciones, náuseas y vómitos, irritaciones de la piel o trastornos más serios como
impotencia, diarreas recurrentes, taquicardia o hipertensión.

- Es una enfermedad que se conoce desde los años 50, pero que a día de hoy aún no ha
sido incluida en la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades de la
Organización Mundial de la Salud (OMS), conocida como CIE-10, a pesar que el número
de afectados aumenta de forma exponencial, cada vez en edades más tempranas, y que
incluso el Parlamento Europeo la incluye dentro del número creciente de enfermedades
vinculadas a factores medioambientales.

Y acaba concluyendo: "Debido a esta falta de catalogación, las personas que la padecen
se encuentran una situación de completa indefensión, puesto que más allá de sufrir sus
dolorosos efectos, no pueden recibir por parte de los sistemas públicos de salud la
atención que merecen".

Nuestro actual modelo de asistencia sanitaria, en base a lo expuesto, y muy

especialmente a la Ordre SLT/115/2010, de 18 de febrer, supone, a nivel asistencial, y cito
literalmente la web de la Generalitat de Catalunya:

“Unidades hospitalarias especializadas en fibromialgia y síndrome de fatiga crónica

Actualmente, Cataluña dispone de dieciséis unidades hospitalarias especializadas en fibromialgia y
síndrome de fatiga crónica, que dan apoyo a los profesionales de la atención primaria en el
proceso diagnóstico y terapéutico de las personas afectadas, con la finalidad de mejorar su calidad
de vida.
Hay que ir al médico de atención primaria, para que derive a la persona afectada a estas unidades
hospitalarias”.

CUARTO.- LA REALIDAD. EL ACCESO A LAS PRESTACIONES DE ASISTENCIA

SANITARIA EN EL MARCO DE LA PRESTACIÓN DEL SERVEI CATALÀ DE LA SALUT.
ESPECIAL REFERENCIA A LA LIBRE ELECCIÓN DE ESPECIALISTA EN LOS
SERVICIOS DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA. Y es que la realidad que envuelve a los
enfermos “invisibles” dista mucho de la realidad jurídica que acabamos de presentar. Nos
encontramos así ante un doble incumplimiento por parte del Servei Català de la Salut:

1) No se garantiza el derecho a la prestaciones de asistencia sanitaria de las

personas que padecen Fibromialgia, Síndrome de Fatiga Crónica, Sensibilidad
Química Múltiple. Es decir, no se prestan los servicios de asistencia médica ni
farmacéuticas necesarias.

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 2) No se garantiza, en coherencia con lo anterior, el derecho a la libre elección de
médico en el servicio de atención especializada.

La realidad es mucho más cruda, no se trata ya solo de la imposibilidad de las personas

afectadas de ser atendidas por los verdaderos especialistas en el Síndrome de
Sensibilización Central -entiéndanse las Unitats Especialitzades en Fatiga Crónica de Vall
d´Hebron y Hospital Clínic-, es que incluso se están denegando las derivaciones a
cualquier otro Hospital. Y cuando se consigue la derivación, es con listas de espera
superiores al año y con seguimientos por igual tiempo. “Peregrinaje asistencial”, le
denominamos, que es legal y moralmente reprobable, y que deja en situación de
desatención a personas (muy) enfermas

No se trata de hacer demagogia, pero el propio Parlament declaró que “...considera

també qie l´atenció primària i especialitzada, ÀGIL I PROPORCIONADA, que es proposa
esdevé la millor eina per assolir la màxima eficàcia.....”.

Y, aún menor sentido tiene que se estén atendiendo a enfermos de otras Comunidades
Autónomas a través del CSUR -Centro, Servicio o Unidad de Referencia del Sistema
Nacional de Salud- en nuestras UHE, Unitats Hospitalàries Especialitzades, y se esté
negando a los residentes en Catalunya. Todos tenemos cabida en el sistema, y todos
tenemos derecho a una asistencia sanitaria, especializada, y de calidad.

QUINTO.- LEGITIMACIÓN. Esta petición viene a manifestar nuestro más absoluto

rechazo ante la situación de abandono que están padeciendo los usuarios de la salud
pública en Catalunya, pero muy especialmente los que, necesitando atención
especializada por tratarse de personas enfermas por Fibromialgia, y muy especialmente
Síndrome de Fatiga Crónica -o Encefalomielitis Miàlgica- y Sensibilidad Química Múltiple.

Y, en mi caso concreto, y siendo titular del derecho a recibir asistencia sanitaria como
asegurado, a día de hoy sigo sin recibir la asistencia sanitaria especializada necesaría
para el seguimiento de mis enfermedades.

Por ello realizamos la denuncia por vulneración del derecho a la protección de mi salud, al
denegarse la petición de asistencia sanitaria especializada.

Y, en definitiva

DENUNCIO, las siguientes vulneraciones de mi derecho a la protección de la salud, y

especialmente:

1) Que no se garantiza mi derecho a la prestaciones de asistencia sanitaria como

persona que padece Síndrome de Fatiga Crónica, Sensibilidad Química Múltiple -o
Encefalomielitis Miálgica-.

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 2) No se garantiza, en coherencia con lo anterior, el derecho al acceso a médico en el
servicio de atención especializada, ni a la libre elección de especialista.

Y, por tanto, SOLICITO se adopten inmediatamente todas las medidas necesarias para
garantizar el derecho a mi protección de la salud al padecer Síndrome de Fatiga Crónica
-o Encefalomielitis Miàlgica- y Sensibilidad Química Múltiple, y muy especialmente de las
obligaciones derivadas de la Resolució 203/VIII, sobre l’atenció a la fibromiàlgia i la
síndrome de fatiga crònica, y la Ordre SLT/115/2010, de 18 de febrer, per la qual es
regulen determinats aspectes de les unitats hospitalàries especialitzades (UHE) en el
diagnòstic i tractament de la fibromiàlgia i la síndrome de fatiga crònica. Ordenando este
SERVEI CATALÀ DE LA SALUT la derivación a la UNITAT DE FATIGA CRÓNICA DEL (6)
_____________________________________________________.

En virtud de lo dispuesto en Real Decreto 286/2003, de 7 de marzo, por el que se

establece la duración de los plazos para la resolución de los procedimientos
administrativos para el reconocimiento de prestaciones en materia de Seguridad Social, el
plazo para el reconocimiento del derecho a la asistencia sanitaria es de un día, por lo que
entenderé desestimada por silencio negativo mi petición si no se contesta inmediatamente
a mi solicitud, pudiendo formalizar la correspondiente reclamación previa del art. 71 Ley
36/2011.

(7)__________________________________

Fdo.:

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(1) Nombre y apellidos.

(2) El código identificativo que aparece en tu tarjeta sanitaria.

(3) Número de DNI, o NIE si eres extranjero.

(4) El número de afiliación a la seguridad social. Aparece en tu vida laboral o en una

nómina.

(5) El domicilio donde quieres que contesten a tu petición.

(6) Tienes que indicarlo en dos ocasiones, al principio y al final del escrito. Señala la
unidad más cercana a tu domicilio, que sea de área sanitaria. Aquí tienes el listado de
unidades:
http://catsalut.gencat.cat/web/.content/minisite/catsalut/ciutadania/serveis_atencio_salut/q
uins_serveis_ofereix_catsalut/altres_serveis/document/unitats_hospitalaries_especialitzad
es_per_regions_sanitaries.pdf

(7) Lugar, y fecha.

Puedes presentarlo personalmente o enviarlo por «correo administrativo» en el Servei

Català de la Salut, en Travessera de les Corts, 131-159 - Edifici Olímpia, 08028
Barcelona,

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