Trabajo de Indicadores Hospitalarios Unicartagena

UNIVERSIDAD DE CARTAGENA
Programa de Administración en servicio de salud. VII Semestre

Asignatura: Administración Hospitalaria.
Profesor -Tutor: Mirlena NievesPitalua
INDICADORES HOSPITALARIOS
Cipa:
Geidy Vergara Contreras
Udelis Guzmán Paternina
Javier José Julio Blanco
UNIVERSIDAD DE CARTAGENA.
Centro Tutorial Lorica- Córdoba
Mayo 2019
Siempre a la Altura de los Tiempos

Programas de Educación Superior a distancia-Semipresencial
Centro Tutorial de Lorica. I.E. Lacides C Bersal.Barrio San Miguel carretera via a Chinù
www.unicatgena.edu.co
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OBJETIVOS
En el caso de la salud, vista ésta como una gerencia, también existen los
denominados Indicadores de gestión hospitalaria, que orientan y traducen el
estado de salud en que se encuentra la organización o centro hospitalario en
observación. El estado de salud de un hospital puede ser medido en términos de
recursos humanos, tecnológicos, materiales, financieros, etcétera; además, no
sólo se puede medir a nivel de una unidad de salud, sino también a nivel macro. Al
hecho de observar el comportamiento de un importante proceso administrativo se
le conoce como Monitoria de actividades críticas e incluye:
1. Conocer los objetivos
2. Identificar los indicadores
3. Conocer los estándares de desempeño
4. Observar el comportamiento real del proceso
5. Selección de las herramientas e instrumentos de medición
6. Detectar las desviaciones

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INTRODUCCION
Los indicadores hospitalarios Los hay de dos tipos; los primeros son los que se
utilizan universalmente (los % de ocupacional). Existen muchos más: índice de
rotación de camas, número total de egresos en el último año, número de cirugías
efectuadas en el último año, tasa de mortalidad hospitalaria, promedio de estancia
hospitalaria, tasa ajustada de mortalidad hospitalaria, % de cesáreas realizadas en
un periodo, etcétera. Los segundos son indicadores que se realizan de acuerdo
con las necesidades de la propia organización y son creados por su propia gente,
es decir, son de uso local (cirugías suspendidas).

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INDICADORES HOSPITALARIOS
Un insumo fundamental para la generación de indicadores de productividad,

eficiencia y calidad que permita la toma de decisiones, parte del registro y
cualificación de la producción de todas las áreas del Hospital; es por esta razón
que se requiere organizar de una manera lógica todas las áreas de producción, a
través de la definición de los centros de Costos, que en cierto sentido son lo
mismo que los Centros de Producción. Esta organización permite tener un
parámetro único de agrupación de las áreas del hospital que debe ser asumido por
las siguientes dependencias: Estadística para la captura y consolidación de la
información de producción.
Un Hospital o una IPS como un ente productor de servicios, es necesario para
dirigirlo conocer qué y cuánto produce. La información de producción se utiliza
como un insumo del proceso de planeación, programación, presupuestación y
control. Al combinar la información de producción del hospital con indicadores de
eficiencia financiera y calidad, se obtiene una evaluación global del logro de los
objetivos propuestos, el consumo de recursos y el impacto de la atención.
Los productos hospitalarios productos hospitalarios son: Egreso. Consulta
Externa. Atención de Urgencias. Examen de Laboratorio. Procedimiento.
Para obtener la información de los productos y los reportes esperados, el
siguiente paso consiste en definir los instrumentos de recolección y establecer el
flujo dé la información. Existen ya definidos instrumentos para la recolección de
datos de producción para algunos centros de costos como por ejemplo:
REGISTRO DE PRODUCCIÓN DE LOS CENTROS DE COSTOS DE
HOSPITALIZACIÓN: Los productos de los centros de costos de hospitalización
están constituidos por los egresos y los días cama ocupada
INGRESO HOSPITALARIO: Se considera ingreso a la ocupación de una cama de
hospitalización por un paciente para recibir atención médica continua durante al
menos 24 horas. Los traslados de otros servicios de Hospital no se consideran
ingresos.
Los ingresos se pueden clasificar de acuerdo al origen de la orden de
hospitalización así:

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• Por consulta externa, incluye a los pacientes que son vistos regularmente por la
consulta externa del hospital y se les ordena hospitalización para tratamiento
médico o quirúrgico: igualmente, los pacientes que siendo remitidos de otras
instituciones hospitalarias son nuevamente valorados por la Consulta Externa del
Hospital.
• Por urgencias, incluye a los pacientes que posterior a la atención de urgencias
en el Hospital se les ordena hospitalización para tratamiento médico ó quirúrgico;
igualmente, los pacientes que siendo remitidos de otras instituciones hospitalarias
son nuevamente valorados por el servicio de urgencias.
• Otrosí aquellos pacientes que reciben orden de hospitalización en instancias
fuera de la institución y no son nuevamente valorados en la consulta externa o
urgencias del hospital.
EGRESO HOSPITALARIO: Paciente que después de haber permanecido
hospitalizado, sale del hospital vivo, remitido o muerto. Incluye los egresos de
cada servicio sin importar su procedencia: afiliado a Entidades Promotoras de
Salud tanto del régimen subsidiado o contributivo, vinculados al Sistema, no
afiliados con capacidad de pago, otras empresas, etc.
Los egresos se pueden clasificar de acuerdo con el motivo de salida del paciente
así:
• Por alta, incluye los pacientes a los que se les ordena salida con destino a su
domicilio tanto por mejoría como por permanencia de las condiciones de salud que
motivaron su hospitalización; igualmente, incluye los pacientes que solicitan salida
voluntaria.
• Por muerte, incluye los pacientes que fallecieron durante la estancia hospitalaria,
se clasifican en muerte durante las primeras 48 horas después del ingreso y
después de 48 horas posteriores al ingreso.
• Por remisión, incluye los pacientes que son remitidos a otra institución
hospitalaria.
CAMA DISPONIBLE: Una cama disponible es aquella cama habilitada que está
en condiciones de uso para la atención de pacientes durante 24 horas y cuenta
con la dotación de recurso físico, humano, material y tecnológico. El número de
camas disponibles es igual a la suma de camas ocupadas y camas desocupadas
pero habilitadas.
DÍA CAMA OCUPADA: Número de días que estuvieron ocupadas las camas
disponibles de cada servicio durante un periodo. Se incluyeron los días de
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ocupación sin importar si los pacientes provienen del periodo anterior o
permanecen aún alojados después de terminado el periodo de análisis. Se obtiene
en la sección de admisiones del registro diario de hospitalizados elaborado por los
servicios de hospitalización bajo la responsabilidad de la enfermera jefe. Este
registro se llevara a cabo tantas veces en el día como sea necesario de acuerdo
con la movilidad de pacientes en cada servicio.
DÍA CAMA DESOCUPADA: Número de días que estando disponibles las camas
no están ocupadas por un paciente. Se obtiene de restar el número de camas
ocupadas de las camas disponibles.
DÍA ESTANCIA: Número total de días que permanece alojado cada uno de los
pacientes que egresan durante un periodo. Es la sumatoria de los días que cada
paciente estuvo hospitalizado desde el momento del ingreso hasta su egreso, sin
importar que durante la permanencia haya cambios de periodo (mes año) o
traslado al interior de la institución (cambio de cama o servicio).
INDICADORES QUE SE PUEDEN GENERAR CON LOS DATOS DE
PRODUCCIÓN DE LOS CENTROS DE COSTOS DE HOSPITALIZACIÓN
PORCENTAJE DE OCUPACIÓN; Se mide a través de la proporción de camas
disponibles del Hospital que son utilizadas en un periodo de tiempo, con indicador
denominado porcentaje de ocupación o índice de ocupación de camas El
porcentaje de ocupación indica el grado de utilización del recurso cama disponible
en un periodo.
Es la relación existente entre el número días cama ocupada y los días cama
disponible. Expresa en términos porcentuales el Número de días que en el periodo
estuvo realmente ocupada una cama.
% de ocupación = Nº total de días cama ocupada en el periodo x 100 /Nº

total de días cama disponible en el periodo
%OCUPACIONAL = TOTAL DIAS CAMAS OCUPADASX100/TOTAL DIAS

CAMAS DISPONIBLES
%OCCUPACIONAL= 8066 X 100

----------------- = 91%
8910
EL ANALISIS: nos permite identificar que la ocupación de camas se
considera aceptable en un 91%
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DIA Nº PACIENTES Nº CAMAS % OCUPACION
1 290 297 98%
2 287 297 97%
3 278 297 94%
4 281 297 95%
5 276 297 93%
6 275 297 93%
7 271 297 91%
8 280 297 94%
9 278 297 94%
10 278 297 94%
11 274 297 92%
12 268 297 90%
13 267 297 90%
14 256 297 86%
15 252 297 85%
16 257 297 87%
17 242 297 81%
18 237 297 80%
19 238 297 80%
20 246 297 83%
21 264 297 89%
22 261 297 88%
23 261 297 88%
24 275 297 93%
25 280 297 94%
26 291 297 98%
27 284 297 96%
28 271 297 91%
29 263 297 89%
30 285 297 96%
% OCUPACION MES 8066 8910 91%

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PROMEDIO DÍA ESTANCIA: Permite conocer por periodo, el tiempo
promedio de permanencia de los pacientes que egresaron durante ese
periodo y se calcula así:
Número total de días estancia de los egresos del periodo/ Número total de
egresos en el periodo
Promedio día estancia = Número total de días estancia de los egresos del
periodo /Número total de egresos en el período
Promedio día estancia = 6826/1783= 3,83
Análisis: de pende de la parte administrativa ya qe muchos pacientes tiene

ocupan un acama varios días esperando una remisión o en espera de
autorización de un procedimiento.
PROMEDIO DIA
DIA Nº PACIENTES EGRESO Nº DIAS ESTANCIA
1 58 325 5,60
2 53 281 5,30
3 59 266 4,51
4 65 309 4,75
5 58 265 4,57
6 49 194 3,96
7 47 215 4,57
8 72 338 4,69
9 58 196 3,38
10 60 237 3,95
11 58 209 3,60
12 69 182 2,64
13 53 163 3,08
14 47 163 3,47
15 71 191 2,69
16 43 204 4,74
17 61 167 2,74
18 52 214 4,12
19 50 161 3,22
20 52 265 5,10
21 45 157 3,49

Tel: 7735314
22 77 298 3,87
23 69 200 2,90
24 78 278 3,56
25 70 241 3,44
26 76 265 3,49
27 57 164 2,88
28 32 130 4,06
29 84 345 4,11
30 60 203 3,38
PROMEDIO DIA ESTANCIA 1783 6826 3,83
GIRO CAMA O ÍNDICE ROTATORIO DE CAMAS
Permite conocer la productividad de las camas de un servicio,

departamento u Hospital durante un
periodo de tiempo. Indica el número de pacientes que pasaron por cada
cama disponible en el periodo.
Promedio día estancia = Numero de egresos/Número de camas disponibles
Promedio día estancia= 1783/297 = 6
Análisis: esto quiere decir que por cada cama o paciente que ocupo esa
cama pasaron 6 pacientes durante el periodo.
DIA Nº PACIENTES Nº CAMAS % OCUPACION

1 290 297 98%
2 287 297 97%
3 278 297 94%
4 281 297 95%
5 276 297 93%
6 275 297 93%
7 271 297 91%
8 280 297 94%
9 278 297 94%
10 278 297 94%
11 274 297 92%
12 268 297 90%
13 267 297 90%
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14 256 297 86%
15 252 297 85%
16 257 297 87%
17 242 297 81%
18 237 297 80%
19 238 297 80%
20 246 297 83%
21 264 297 89%
22 261 297 88%
23 261 297 88%
24 275 297 93%
25 280 297 94%
26 291 297 98%
27 284 297 96%
28 271 297 91%
29 263 297 89%
30 285 297 96%
% OCUPACION MES 8066 8910 91%
CONCLUSION
Los indicadores hospitalarios les ha enseñado a las Ips y Hospitales que las
entidades hospitalarias deben ser más eficientes y para ello deben utilizar
estrategias como es la implementación de sistema de control y gestión, con el
propósito fundamental de evaluar periódicamente la ejecución de las actividades
de las entidades hospitalarias, con fundamento a la calidad hospitalaria, calidad,
eficiencia, eficacia, oportunidad, accesibilidad, rentabilidad social y financiera, todo
ello con el fin y responsabilidad de tomar decisiones de manera acertada.
Un adecuado control de gestión, debe apoyarse en los objetivos generales
específicos en la visión y misión de la entidad hospitalaria, lo que nos permite
comparar los planes con los resultados obtenidos; los cuales deben ser flexibles y
mantenerse actualizado.
El implementar un conjunto de indicadores de gestión como elemento básico para
un adecuado sistema de control, impone como condición inicial el conocimiento de
los procesos que se desarrolla en una entidad hospitalaria. Con esto se busca
generar un valor agregado al proceso de administrar; y que con ello se vuelva una
evaluación más objetiva y menos subjetiva.
Tel: 7735314
Igualmente la ley 100 de 1993 en el artículo 153, determino "El sistema
establecerá mecanismos de control de los servicios para garantizar a los usuarios
calidad en laatención oportuna, personalizada, humanizada, integral y continua de
acuerdo con estándares aceptados en procedimientos y práctica profesional".

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Siempre a la Altura de los Tiempos

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Un insumo fundamental para la generación de indicadores de productividad,

Siempre a la Altura de los Tiempos

% de ocupación = Nº total de días cama ocupada en el periodo x 100 /Nº

%OCUPACIONAL = TOTAL DIAS CAMAS OCUPADASX100/TOTAL DIAS

%OCCUPACIONAL= 8066 X 100

Siempre a la Altura de los Tiempos

Promedio día estancia = 6826/1783= 3,83

Análisis: de pende de la parte administrativa ya qe muchos pacientes tiene

Siempre a la Altura de los Tiempos

GIRO CAMA O ÍNDICE ROTATORIO DE CAMAS

Permite conocer la productividad de las camas de un servicio,

Promedio día estancia = Numero de egresos/Número de camas disponibles

Promedio día estancia= 1783/297 = 6

DIA Nº PACIENTES Nº CAMAS % OCUPACION

Siempre a la Altura de los Tiempos

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