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-Los síntomas clásicos de la tuberculosis son: tos crónica con esputo sanguinolento, fiebre,
sudores nocturnos y pérdida de peso.
Síntomas clínicos: Los síntomas pueden no existir, ser ligeros o severos y locales o generales.
Síntomas generales (sistémicos o tóxicos). Probablemente se deban a la infección. Los síntomas
incluyen fatiga o cansancio, astenia, malestar, pérdida de peso, sudores nocturnos y las
molestias propias de la fiebre, la que por lo común se presenta en forma de febrículas (37,2 a
37,5ºC), en la mayoría de los casos en horarios vespertinos. En períodos agudos suele elevarse
hasta 38 o 39ºC
En un 25 por ciento de los casos activos, la infección se traslada de los pulmones, causando otras
formas de tuberculosis. Ello ocurre con más frecuencia en aquellos pacientes inmunosuprimidos
y en niños.
Las infecciones extrapulmonares incluyen la pleura (derrame pleural), el sistema nervioso
central causando meningitis, el sistema linfático causando escrófula del cuello, el sistema
genitourinario causando tuberculosis urogenital y los huesos o articulaciones en el caso de la
enfermedad de Pott.
Examen:
PPD (La prueba cutánea de derivado proteico purificado): Se inucua en el 3er medio del barco
izquerdo mayor a 0,4 es reactor.
Medicamentos:
2-G: CEFTAZIDIMA
-eritromicina
- azitromicina.
-cloranfenicol
-tetraciclina
Diurético: Aumenta la
velocidad de la producción de
orina.
-clortalidona 12.5 a 50 mg
-hidroclorotiazida 12.5 a 50 mg Hiperlipidemia, hipocalcemia,
-furosemida 40 a 2.40 mg intolerancia a la glucosa,
- espironolactona 25 a 100 mg hiperuricemia, diarrea.
Antagonistas del calcio:
inhiben los canales de calcio
dependientes de voltaje de
tipo L del músculo liso del
corazón encargados de la
dilatación)
-nifedipina 30 a 90 mg Edema, cefalea, constipación
-amlodipino 2.5 a 10 mg y bradicardia.
-verapamilo 80 a 480 mg
- Diltiazem 60 a 360 mg
Betabloqueadores: bloquea
el receptor beta adrenérgico,
de tal forma que impide la
unión de la catecolamina y
evita su estimulación. Disfunción eréctil, disfunción
-estanol 25 a 100 mg sexual, broncoespasmo,
-metoprolol 50 a 300 mg síndrome de reinald
-propranolol 40 a 480 mg
- Sotalol 80 a 170 mg
Alfa- bloqueadores:
inhibición de los receptores
α, lo cual evitará la
transducción de señal in
procedente del medio
externo. Hipotensión postular, cefalea
-prazosina 01 a 30 mg y palpitaciones.
-doxazosina 02 a 16 mg
Inhibidor analdregico:
bloquean las acciones de los
neurotransmisores
endógenos adrenérgicos
epinefrina y norepinefrina. Hepatotoxicidad, hipotensor,
-metildopa (embarazo) 500 a 3 mg seudo lupus, pesadillas,
- clonidina 0,2 a 1,2 mg congestión nasal
-recepina 0,5 a 0 mg
Vasodilatador: Son fármacos
que actúan relajando en
forma directa el músculo liso
arteriolar, reduciendo la -cefalea, taquicardia, rash
resistencia periférica y la cutáneo, seudo lupus,
presión arterial vómitos y disnea.
- hidralazina 50 a 300 mg -taquicardia, retención de
- minoxidil 5 a 80 mg líquidos.
Inhibidores de la ECA: inhibir
la enzima que actúa en la
conversión de la angiotensina Tos, angioedema, leucopenia,
I en angiotensina II rash cutaneo, hipercalcemia.
- Enalapril 5 a 40 mg
-Captopril 25 a 150 mg
-Lisinopril 5 a 40 mg
-Perindopril 2 a 4 mg
-Ramipril 1,25 a 20 mg
Antagonistas de angiotensina
II: actúan como antagonistas
o bloqueantes del receptor
de la enzima angiotensina II
- Losartán 25 A 10 mg angioedema, hipercalcemia
-Valsartán 80 a 320 mg
-Irbesartán 150 a 300 mg