FECHA cotizacion : 01/08/2019

SOLICITUD DE COTIZACIÓN

(sctr prestaciones de salud y pensiones)

1. DATOS DE LA EMPRESA

Nombre o Razón Social: CORPORACION LAKSHMI GARUDHA S.A.C. RUC 20601039819

Dirección : : VICENTE ANGULO 360 - SANTA LUZMILA - COMAS

Distrito COMAS
Provincia LIMA Departamento LIMA Cod. Postal LIMA 07

Teléfonos 998976466 01 4829856 Fax E-mail lakshmi.garudha.corp@gmail.com

Persona Responsable del Seguro: Jose Carlos Ocampo Tello Cargo: Gerente General

Fecha de Inicio de Cobertura 4/1/2018 Actividad de la Empresa Arquitectura e Ingeniería

Descripción de los trabajos: Muestreo de suelos en superficie y excavacion de calicatas.

Estudios de suelos en Lima Metropolitana, Lima Provincias, Cusco,Ica,Lambayeque,Piura,La Libertad,Ancash,Junin, Moquegua, Tacna,
Piura, Tumbes,Arequipa
(especificar principales trabajos involucrados)

2. DATOS DEL PROMOTOR

Nombre / Razón Social

Código:

3. CENTROS DE TRABAJO DE RIESGO

1. Terrenos ciudad de Lima y provincias, Junin, Arequipa, Cusco, Lambayeque, Piura, Cajamarca, La Libertad, Ica,Tacna,

Nº Personas Planilla Mensual Moneda Remuneracion total

Empleados 2 3000 soles 6000

Empleados 1 2000 soles 2000

Obreros 9 1000 soles 9000

2. Terrenos ciudad de Lima Provincias, Piura, La Libertad, Ancash, Junin.

Nº Personas Planilla Mensual Moneda RemuneraciónTotal

Empleados

Obreros

3.

Nº Personas Planilla Mensual Moneda Remuneración Total

Empleados

Obreros

4. TASA APLICABLE

TASA RESULTANTE PRIMA NETA MENSUAL

SALUD PENSIONES SALUD PENSIONES

5. NOTAS

6. FIRMAS
Empleador o Representante Legal Promotor

Jose Carlos Ocampo Tello

DNI 08658244
 RELACION DE TRABAJADORES
15 MAYO 2019
CONTRATANTE

CORPORACION LAKSHMI GARUDHA S.A.C.

RELACION DE PERSONAL D.N.I. SUELDO

1 AMILCAR VILLACREZ PEREA 71811251 S/. 1,000.00 1
2 ALFREDO ZEGARRA TAMBO 08692053 S/. 3,000.00 1
3 CARLOS ZAVALA GONZALES 70359795 S/. 1,000.00 1
4 CLEVIN PEREZ VARGAS 47339405 S/. 1,000.00 1
5 GABRIEL FASANANDO FLORES 40950616 S/. 1,000.00 1
6 JHON KEVIN PINCHI YUPE 75927372 S/. 1,000.00 1
7 JOSE CARLOS OCAMPO TELLO 08658244 S/. 3,000.00 1
8 MAURICIO OCAMPO TELLO 08529534 S/. 2,000.00
9 ROMARIO TAMANI FASANANDO 70823016 S/. 1,000.00 1
10 SHIGUERO OSORIO CHAVEZ 46576470 S/. 1,000.00 1
11 WILLIAM CARLOS ARELLANO QUIQUIA 47293330 S/. 1,000.00
12 YULIÑO ORTEGA MALLQUI 60344215 S/. 1,000.00 1
1
TipDoc NumDoc ApePaterno ApeMaterno Nombres NOMBRE COMPLETO
DNI 71811251 VILLACREZ PEREA AMILCAR AMILCAR VILLACREZ PEREA
DNI 08692053 ZEGARRA TAMBO ALFREDO ALFREDO ZEGARRA TAMBO
DNI 70359795 ZAVALA GONZALES CARLOS CARLOS ZAVALA GONZALES
DNI 47339405 PEREZ VARGAS CLEVIN CLEVIN PEREZ VARGAS
DNI 40950616 FASANANDO FLORES GABRIEL GABRIEL FASANANDO FLORES
DNI 75927372 PINCHI YUPE JHON KEVIN JHON KEVIN PINCHI YUPE
DNI 08658244 OCAMPO TELLO JOSE CARLOS JOSE CARLOS OCAMPO TELLO
DNI 08529534 OCAMPO TELLO MAURICIO MAURICIO OCAMPO TELLO
DNI 70823016 TAMANI FASANANDO ROMARIO ROMARIO TAMANI FASANANDO
DNI 46576470 OSORIO CHAVEZ SHIGUERO SHIGUERO OSORIO CHAVEZ
DNI 47293330 ARELLANO QUIQUIA WILLIAM CARLOS WILLIAM CARLOS ARELLANO QUIQUIA
DNI 60344215 ORTEGA MALLQUI YULIÑO YULIÑO ORTEGA MALLQUI