Administración de Medicamentos

Generalidades

Medicamento:
Toda sustancia medicinal, así como sus asociaciones y o combinaciones, destinadas a su
utilización en las personas o en los animales, que se presenta dotada de propiedades para
prevenir, diagnosticar, aliviar o curar enfermedades o dolencias, o para afectar a funciones
corporales o al estado mental.

Administración de Medicamentos:
Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento a un paciente.

11 Correctos:
Este punto ha de tomarse en cuenta siempre que vayas a administrar un medicamento,
aun cuando lo hagas desprevenidamente. Lo recomendable seria a la hora de
la administración de medicamentos tomar los siguientes puntos de los 11 correcto

1- Paciente correcto
2- Registrar el medicamento
3- Hora correcta
4- Medicamento correcto
5- Dosis correcta
6- Vía de administración correcta
7- Fecha de vencimiento
8- Previa orden medica.
9- Informar al usuario cual es el medicamento que se le aplica y para que sirve.
10- Preguntar al usuario sobre sus medicamentos para aclarar dudas.
11- Me protejo y protejo al usuario cumpliendo con las normas de bioseguridad.

Vías de administración:

Se considera que se le llama Via de Administracion a la Zona o lugar por donde el

medicamento ingresa al organismo.

Vía Enteral: podemos destacar para esta vía como el: Tubo digestivo : vía oral, vía
sublingual, vía rectal.

Via Parental: Inyecciones Subcutánea, Intradérmica, endovenosa,

intramuscular, Intraarterial, epidural, intratecal, Intraarticular, intraperitoneal.

Otros: Vía tópica, vía inhalatoria

Vía Intradérmica: vía mediante el cual se coloca la jeringa a un angulo

de 15grados
Vía subcutánea: vía mediante el cual se coloca la jeringa a un angulo de 15
grados
Vía intramuscular: vía mediante el cual se coloca la jeringa a un angulo de 90
grados

Vía endovenosavía mediante el cual se coloca la jeringa a un angulo de 30

grados y al introducir el viser a la vena escogida la colocamos a 15 grados
Dilucion de Medicamentos Es el procedimiento mediante el cual se
obtienen, concentraciones y dosis requeridas de medicamentos a través de fórmulas
matemáticas.

Objectivo: mi objetivo como técnico profesional de enfermería y para todos aquellos colegas es:
1- Realizar en forma exacta y precisa la dilución del fármaco prescrito.
2- Obtener la dosis exacta en gramos (g), miligramos (mg) y microgramos (µg).
3- Obtener la acción farmacología selectiva y efectiva mediante una dilución adecuada.
4- Evitar lesión tisular en vasos periféricos.

Cálculo para la Dilución de Medicamentos

Se jara con la Regla de tres (3).
La regla de tres es el procedimiento que se realiza para obtener la dosificación indicada en
forma exacta, aún en cantidades muy pequeñas y así evitar reacciones adversas por
concentración del fármaco.

TABLA DE CONVERSIÓN:
La Conversión de las dosis será como sigue:
Para convertir gramos a miligramos. Multiplique los gramos x 1000:
1 gramo = a 1000 mg.
10 gramos = a 10,000 mg.

Para convertir miligramos a gramos. Divida los miligramos entre 1000:

1000 mg. = 1 gramo.
10,000 mg. = 10 gramos.

Para convertir litros a mililitros. Multiplique los litros x 1000:

1 litro = a 1000 ml.
10 litros = 10,000 ml.

Para convertir mililitros a litros. Divida los mililitros entre 1000:

1000 ml. = 1 litro.
10,000 ml. = 10 litros.

Recuerde siempre:
1cc = 1 ml
1cc= 20 gotas
1cc = 60 microgotas
1 litro = 1000 ml
1gramo (g) = 1.000 miligramos (mg)
1 hora = 60 minutos
20 gotas = 60 microgotas
1 mg = 1.000 microgramos (µg)

Para manejar las fórmulas de goteo existen varias

consideraciones a tener en cuenta (K
significa constante):
Factor de goteo de microgotero: 60
Factor de goteo de macrogotero: 10 ó 20
K : 60 min
Factor de goteo
-K del microgotero: 1
-K del macrogotero: 6 ó 3

Existen dos fórmulas de goteo, una se expresa en

minutos y otra se expresa en:
 horas y se utilizan según sea la necesidad:
Volumen total * factor de goteo
Tiempo en minutos

Volumen total
Tiempo en horas * K

Otra Definición de la Administración de

Medicamentos:

Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento a

un paciente.
Esta actividad es realizada por personal de salud entrenado y debe garantizar seguridad
para el paciente.

5 Correctos: antes ya mencionados eran 11 correctos, pero en la actualidad

tenemos entendido que solo son 5 Correctos, por ende para sacar de dudas lo mencionamos
como:

Paciente correcto
Hora correcta
Medicamento correcto
Dosis correcta
Vía de administración correcta

Regla de los 4 Yo: aquí es donde no podemos comerte el error de cuando yo

prepare y lea bien el medicamento, le de a un colega de dicha mención enfermería, que me
me administre el medicamento, y estos son los 4 YO:

√ YO PREPARO
√ YO ADMINISTRO
√ YO REGISTRO
√ YO RESPONDO

Definiciones Términos Farmacológicos

 Medicamento :
Es cualquier sustancia que busca producir un efecto farmacológico
 Efecto farmacológico :
Es el cambio que se produce en algún sistema o en alguna parte del organismo ya
sea celular , humoral o microbiano
 Efecto deseado :
Cambio en el organismo por el cual fue creado el medicamento.
 Efecto colateral :
Son los otros efectos farmacológicos no deseados por el medicamento.
 Efecto tóxico :
Es el efecto que se produce por el aumento de concentración del medicamento en la
sangre

Vía de Administración de Medicamentos

Vías de administración
Es la zona o lugar por donde el medicamento ingresa al organismo.
Clasificación:
 Enteral (Natural)
 Parenteral (Artificial)
 Tópica (Natural)

Vías de administración
Enteral:
 Oral
 Sublingual
 Rectal

Parenteral:
 Intradérmica
 Subcutánea
 Intramuscular
 Endovenosa
 Intracardíaca
 Intraraquídea
 Intraarticular

Vías de Administración Enteral:

 Los medicamentos son absorbidos por la vía gastrointestinal
 Ventajas: Fácil de utilizar, cómoda, menos agresiva
 Desventajas: No se pueden utilizar si el paciente tiene nauseas, vómitos o diarrea; si tiene
compromiso de conciencia o mala absorción.

Vías de administración Perental

MATERIALES:
INTRADERMICA:

El medicamento es administrado y
Absorbido a través del
Tejido intradérmico.
Generalmente utilizado como método de
Prueba diagnóstica para alergias y
Vacunación BCG.
Se punciona la cara anterior del antebrazo
y región subescapular

Las zonas en las que se pueden administrar

sustancias intradérmicamente son las
siguientes:
• Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por encima de la flexura de la muñeca
y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del codo. Es el lugar que se elige con más
frecuencia.
• Cara anterior y superior del tórax, por debajo de las clavículas.
• Parte superior de la espalda, a la altura de las escápulas.

Equipo:
 Un riñón estéril
 Una jeringa de tuberculina con aguja
 Una aguja nº26
 Medicamento indicado
 Tórula de algodón con alcohol
 Tórula de algodón seca
Depósito de desechos

Técnica de preparación:
 Compruebe 5 correctos
  Reúna el material: Jeringa tuberculina, aguja
nº26, tórulas
 Lavese la manos
 Abra el riñón estéril y deposite los materiales
 Cargue el medicamento que
administrará
 Cambie la aguja y elimine la utilizada en
el dispositivo BIOSEC
 Proceda a la administración

 Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente

 Lavese la manos
 Limpie la piel con torula de alcohol.
 Tome la jeringa, fraccioné la piel y puncione con el bisel de la aguja hacia arriba en ángulo de
15º
 Avance la aguja bajo la epidermis de manera que la aguja se vea a través de la piel
 Inyecte la dosis exacta para formar una pápula
 Retire suavemente la aguja y seque con una tórula seca, sin presionar la pápula
 Elimine el material sucio, lavese las manos y registre el procedimiento
Inyección intradérmica

Vías de Administración Parentera:

SUBCUTANEA:
El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido celular subcutáneo.
 Generalmente se punciona abdomen (periumbilical) y cara externa de brazos y muslos.
La cantidad a inyectar es máximo 1 ml
Algunos ejemplos: vacuna antitetánica, insulina, tto anticoagulante(heparina)
Las zonas donde se pueden administrar subcutáneamente los medicamentos son las
siguientes:
• Tercio medio de la cara externa del muslo.
• Tercio medio de la cara externa del brazo.
• Cara anterior del abdomen.
Zona superior de la espalda (escapular).
Otros :

• el flanco del abdomen, la cresta iliaca y la zona superior y lateral de la nalga.

Equipo:
 Un riñón estéril
 Una jeringa de tuberculina con aguja
 Una aguja nº 26 y/o nº 23
 Medicamento indicado
 Tórula de algodón con alcohol
 Tórula de algodón seca
Depósito de desechos

Técnica de preparación:

Compruebe 5 correctos
Reúna el material: Jeringa tuberculina, aguja nº26 y/o nº 23, tórulas
Lávese la manos
Abra el riñón estéril y deposite los materiales
Cargue el medicamento que administrará
Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC
Proceda a la administración
Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente
Lavese la manos
Limpie la piel con tórula de alcohol
En el sitio a puncionar haga un pliegue con la piel y tejido subcutáneo e inserte la aguija en
ángulo de 45º
Suelte el tejido, aspire la jeringa y asegurese que no refluya sangre e inyecte lentamente la
solución (No aspirar si se administra heparina)
Retire la aguja con movimiento rápido y coloque una tórula seca, presione suavemente
Elimine el material sucio, lavese las manos y registre el procedimiento.

Vías de Administración Parenteral

INTRAMUSCULAR:
El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido muscular.
Generalmente se punciona glúteos y cara externa de brazos (deltiodes) y muslos (vasto
lateral)
La cantidad a inyectar es de 2 a 5 ml
Equipo
Un riñón estéril
Una jeringa de 2 o 5 ml
Una aguja nº 21
Medicamento indicado
Tórula de algodón con alcohol
Tórula de algodón seca
Depósito de desechos

Técnica de preparación

Compruebe 5 correctos
Reúna el material: Jeringa de 2 o 5 ml, aguja nº 21, tórulas
Lavese la manos
Abra el riñón estéril y deposite los materiales
Cargue el medicamento que administrará
Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC
Proceda a la administración
Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente
Lavese la manos
Elija sitio de punción
Limpie la piel con tórula de alcohol
Con una mano estire la piel en la zona elegida. Inserte la aguja en ángulo de 90º con un
movimiento rápido y seguro
Aspire la jeringa y asegurese que no refluya sangre e inyecte lentamente la solución
Retire la aguja con movimiento rápido, coloque una tórula seca y aplique masaje circular
Elimine el material sucio, lavese las manos y registre el procedimiento

Sitios de Punción
 Brazo: músculo deltoides ubicado a 4 traveses de dedos bajo la articulación del hombro.
 Muslo : músculo
vasto lateral ubicado en cara externa tercio medio.
 Glúteo : cuadrante superior externo.

Vías de Administración Parenteral

Endovenosa:
 Es la introducción de una solución, fármacos, sangre o sus derivados, directamente al torrente sanguíneo.
Se realiza a través de un catéter venoso o en forma directa

Equipo:
Un riñón estéril
Una jeringa
Catéter venoso (surflo, protective, vasocan)

Medicamento o solución indicada

Tórula de algodón con alcohol
Tórula de algodón seca
Depósito de desechos

Técnica de preparación:
Compruebe 5 correctos
Reúna el material: Jeringa, mariposas, surflos o protective de distintos tamaños y calibres,
tórulas
Lavese la manos
Abra el riñón estéril y deposite los materiales
Cargue el medicamento o prepare la solución que administrará
Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC
Proceda a la administración
Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente
Lavese la manos
Elija sitio de punción de distal a proximal
Colóquese guantes
Coloque la ligadura para que se vea o se palpe la vena a puncionar y pídale al paciente que
empuñe su mano
Limpie la piel con tórula de alcohol
Fije la vena traccionando la piel, inserte la aguja en la piel con el bisel hacia arriba, puncione la
vena y observe reflujo de sangre
Las venas profundas se puncionan en ángulo de 45º y las superficiales paralelas a la piel

Técnica de administración:
Si punciona con catéter, desligué, retire la aguja, conecte la solución e inicie infusión. Luego fije
el catéter a la piel.
Si punciona con mariposa o jeringa espere que refluya sangre, desligué e inicie la
administración lentamente. Luego retire la aguja y presione por 5 min.
Elimine el material sucio (corto punzante en cajas BIOSEC), retírese los guantes, lavese las
manos y registre el procedimiento.

Otras Generalidades:

 En la administración de medicamentos debemos recordar constantemente los 5 exactos.

 Cuando se realiza la administración de medicamentos por vía parenteral se deben eliminar los
materiales cortopunzantes en dispositivos especiales (cajas Biosec)

 Y NUNCA OLVIDAR…………
 LOS 4 YOS Y LOS 5 o 11 CORRECTO
YO PREPARO
YO ADMINISTRO
YO REGISTRO
YO RESPONDO

PACIENTE CORRECTO
HORA CORRECTA
MEDICAMENTO CORRECTO
DOSIS CORRECTA
VÍA DE ADMINISTRACIÓN CORRECTA

Técnico Profesional de enfermería (Christopher Valerio)

 Ejemplos de cálculos de medicamentos

Otras medidas que se usan para medir líquidos son:

Las gotas, el tamaño de la gota depende del agujero de salida del gotero.
En general:
Nota: Para los sueros, se calcula la cantidad de líquido que debe pasar a la vena
en un tiempo determinado. La cantidad en mL que pasan en 1 hora es igual al número de microgotas
que pasan en 1 minuto.
Puede variar dependiendo del fabricante,
por eso debemos fijarnos siempre en la etiqueta, qué es lo que dice.
Ejemplo:

Pasar 400 mL de solución salina en 4 horas.

En una hora tienen que pasar 100 mL,
esto quiere decir que pondremos el gotero a 100 microgotas por minuto o a 33 gotas por minuto.

1 litro es un poco menos que 1/4 de galón.

Nota: el signo ≈ significa “aproximadamente”, por ejemplo 1 galón mide exactamente 3,785 litros o sea
aproximadamente 3,8 litros. Una onza (liquido) mide exactamente 29.6 mL o sea aproximadamente 30
mL
20 gotas ≈ 1 mL
(1)
1 gota ≈ 3 microgotas
1 galón ≈ 3.8 litros.
1 onza ≈ 30 mLBuscando remedio 25

Cálculo de la dosis
Para saber cuánto medicamento debemos dar a una persona, la dosis, muchas veces
tenemos que hacer cálculos, o sea, operaciones con fórmulas.
Ejemplo:
El médico/a receta PENICILINA G. cristalina 800,000 UI y el frasco contiene 1,000,000 UI. ¿Cuántos
mL tenemos que poner?

La dosis diaria
Indica la cantidad de medicamentos a dar en 24 horas o 1 día.
Ejemplo:

Tomar 2 g de AMPICILINA al día.

La dosis por toma
Indica la cantidad de medicamento a dar cada vez que se administra.
Ejemplo: en el caso anterior,
AMPICILINA 500 mg ó 0.5 g cada 6 horas, 4 veces al día.
Intervalos entre tomas
Como ya lo hemos visto, los medicamentos deben tomarse con ciertos
intervalos de tiempo para que hagan el efecto esperado sobre la enfermedad.
Esos intervalos dependen del tipo de medicamento
y del tiempo que tarde en absorberse y eliminarse.
Esos intervalos se indican para medicamentos que requieren administración
muy estricto, generalmente en personas hospitalizadas, de la manera siguiente:
cada 24 horas 1 vez al día 8 am.
cada 12 horas 2 veces al día 8 am y 8 pm.
cada 8 horas 3 veces al día 8 am, 4 pm. y 12 pm.
cada 6 horas 4 veces al día 12 am, 6 pm, 12 pm y 6 am.
cada 4 horas 6 veces al día 8 am, 12 am, 4 pm, 8 pm, 12 pm y 4 am.
Pero muchas veces en la consulta de atención primaria,
para facilitar el cumplimiento, no se es tan estricto y entonces las indicaciones son:
1 vez al día.
2 veces al día.
3 veces al día.
4 veces al día.
Ejemplo: 3 veces al día
Al amanecer, al mediodía y al atardecer.
¡ OJO ! Las abreviaturas id (1 vez al día), bid (2 veces al día), tid (3 veces al día)
y qid (4 veces al día) se pueden usar dentro del hospital,
cuando no se entrega la receta a las personas.

cómo calcular la dosis

La regla de tres
La regla de tres es una operación matemática que nos permite descubrir un dato a partir de 3 datos
conocidos.
Ejemplo:
Un frasco de AMPICILINA inyectable de 1 g, lo disolvemos en 4 mL de agua destilada.
Tenemos que inyectar 250 mg.
¿Cuántos mL vamos a inyectar?

Los tres datos que conocemos son:

• Que 1 g es igual a 1,000 mg.
• Que estos 1,000 mg lo disolvemos en 4 mL de agua.
• Que la cantidad ordenada son 250 mg.

Entonces, ¿cuántos mL le vamos a inyectar?

Primero calculamos cuántos mg de AMPICILINA hay en cada mL,
para ello, dividimos 1,000 entre 4 = 250 mg.

Después calculamos la cantidad que queremos poner a cuántos mL corresponden,

en este caso 250 entre 250 = 1 mL.
Para hacer los cálculos más rápidos se coloca como antes
y los mL que queremos inyectar se calcularán multiplicando los mg de AMPICILINA que queremos
poner por la cantidad de mL que hemos diluido y lo dividimos por la cantidad de AMPICILINA que
hay en el frasco.

1,000 mg están en los 4 mL.

250 mg están en X mL (X es lo que tenemos que calcular).
Otra forma
¿Cuántos mg hay en 1 mL?............... 1,000/4 mL= 250 mg en 1 mL

Cálculo del goteo o perfusión

Para calcular el número de gotas que deben pasar en 1 minuto, se puede usar una fórmula fácil de
recordar que dice:
“La cantidad de mL que pasan en una hora,
es igual a las microgotas que pasan por minuto”.
Si queremos pasar a gotas tenemos que dividir entre 3, porque 3 microgotas son iguales a 1 gota.
Ejemplo:

El doctor ordenó que a Doña Tomasa se le pasaran 3 litros de solución mixta

en 24 horas. ¿Cuántas gotas le pasarán en 1 minuto?
3 litros son iguales a 3,000 mL.
Para saber cuántos mL deben pasar en 1 hora
dividimos 3,000 mL por 24 h.
3,000 ÷ 24 = 125 mL en 1 hora.
En 1 hora tienen que pasar 125 mL.
Aplicamos la fórmula: “Mililitros que pasan en 1 hora son iguales
a microgotas que pasan en 1 minuto”.
125 mL en 1 hora = 125 microgotas en 1 minuto.
Si queremos saber la cantidad de gotas por minuto dividiremos
el número de microgotas entre 3,
125 microgotas ÷ 3 = 41.6
o sea, más o menos 42 gotas por minuto.
Ejemplo:

Toñito tiene que recibir 480 mL de solución mixta en 24 horas

¿Cuántas microgotas le pasaremos en 1 minuto?
480 mL ÷ 24 h = 20 microgotas por minuto.
Si no tenemos microgotas le pasaremos
20 microgotas ÷ 3 = 6.6
O sea, más o menos 6 a 7 gotas por minuto.

Espero que hayan entendido mis ejemplos y explicaciones, recordando siempre peso y edad, ya que la
cantidad en Gramos o Miligramos, No es lo mismo la cantidad de un medicamento
para un niño/a que para una persona adulta.
Hay que tener precauciones particulares en los dos extremos de la vida, porque ciertos medicamentos
tienen problemas para transformarse o eliminarse.
Eso puede ocurrir sobre todo en recién nacidos

Suelen estar relacionados con el número de dosis que debemos

administrar a un paciente, el tiempo de administración, la cantidad total
de fármaco a administrar, la elaboración de diluciones intravenosas,
nutriciones parenterales, etc

Para la realización de la mayoría de estos cálculos se necesitan

conocimientos básicos de matemáticas, que en ocasiones no
recordamos si estas operaciones no se realizan de una manera habitual.

El realizar un correcto cálculo de dosis es de vital importancia dentro del

ámbito de la seguridad del paciente, con el fin de evitar errores que
puedan tener consecuencias graves para los pacientes.

Para calcular la dosis de un fármaco de manera correcta es necesario

tener claro una serie de conceptos.

Cómo calcular la dosis en

administración de fármacos
Los principales conceptos claves son:

 Dosis: cantidad de medicamento que hay que administrar para

producir el efecto deseado. Es la cantidad de medicamento a
administrar en una sola vez.
  Dosis/día: cantidad de medicamento a administrar en un día.
 Dosis/ciclo: cantidad de medicamento a administrar durante
un ciclo de tratamiento.
 Dosis total: cantidad de medicamento a administrar durante
un tratamiento completo.
 Cantidad total de medicamento: cantidad de medicamento que
hay que administrar durante un periodo de tiempo o durante un
tratamiento completo.
 Número de dosis: viene determinado por la cantidad total de
medicamento y el tamaño de la dosis a administrar, estableciendo
el número de administraciones.
 Tamaño de la dosis: viene determinado por la cantidad de
medicamento que hay que administrar y el número de dosis
prescrito.
 Disolución: mezcla homogénea en la que una o más sustancias
se disuelven en otra de forma que no es posible diferenciar las
partículas de cada sustancia. Se compone de uno o varios solutos
y un disolvente.
 Soluto: sustancia que se disuelve.
 Disolvente: sustancia en la que se diluye un soluto.
 Concentración: indica la cantidad de soluto que hay en una
disolución o la cantidad de soluto que hay en una determinada
cantidad de disolvente.

A lo largo de la historia se han utilizado diferentes unidades y sistemas

de medida, pero en la actualidad las normas de medición son
promulgadas por organizaciones internacionales reconocidas.

Actualmente, el Real Decreto 2032/2009, de 30 de diciembre es el que

regula las principales unidades y sistemas de medida.

Sobre los nombres y símbolos de las unidades se establecieron ciertas

normas:
  Los nombres de las unidades se escriben con minúscula.
 Cada unidad tiene un símbolo y no debe utilizarse otro.
 Los símbolos se escriben sin punto final.
 Los símbolos de las unidades cuyo nombre proviene de un nombre
propio son mayúsculas; cuando no es así, son minúsculas.

Las formas farmacéuticas sólidas de dosificación (cápsulas,

comprimidos…) se miden en peso y las líquidas en volumen. Para
realizar estas medidas se utiliza el sistema métrico decimal.

La administración de la dosis precisa, en ocasiones, necesita cambios en

la escala de medida, por lo que se deben conocer sus abreviaturas y
equivalencias, tanto en las medidas de peso y volumen más utilizadas,
como en las medidas de volumen domésticas (ver tabla adjunta).

Las equivalencias son válidas, siempre que el prospecto o el cartonaje

del medicamento no especifique una equivalencia diferente.

Los jarabes y soluciones que se administran por vía oral suelen venir
acompañados de cucharillas dosificadoras, que pueden llenarse más o
menos, por lo que no resultan del todo exactas, pudiendo ser preferible
medir su volumen con una jeringa. Si el medicamento no contiene
cuchara dosificadora, pueden utilizarse las medidas domésticas
planteadas en la siguiente Tabla.

Si la dosis viene definida en gotas, el tamaño puede variar

dependiendo de la viscosidad de la solución, del cuentagotas, etc. Si
con el medicamento no se proporciona ningún cuentagotas o especifica
una equivalencia diferente, se asume la equivalencia planteada en la
siguiente tabla.

Unidad Abreviatura Unidad Abreviatura

Peso 1 kilogramo 1 kg = 1000 gramos 1000 g

 1 gramo 1g = 1000 miligramos 1000 mg

1 miligramo 1 mg = 1000 microgramos 1000 µg / mcg

1 litro 1l = 1000 mililitros 1000 ml

1000 centímetros
1 litro 1l = 1000 cc /cm3
Volumen cúbicos

1 mililitro 1 ml = 1 centímetro cúbico 1 cc / cm3

1 mililitro 1 ml = 1000 microlitros 1000 µl

1 cucharada café = 2,5 mililitros 2,5 ml

1 cucharada postre = 5 mililitros 5 ml

1 cucharada sopera = 10-15 mililitros 10-15 ml

Doméstico 1 gota = 0,05 mililitros 0,05 ml

1 gota = 3 microgotas 3 µgotas

20 gotas = 1 mililitro 1 ml

60 microgotas 60 µgotas = 1 mililitro 1 ml

DOSIFICACIÓN
• DOSIFICACIÓN
Enfermería Básica
• SISTEMAS DE MEDIDA
• Sistema métrico
• Sistema farmacéutico
• Sistema casero 

• SISTEMA MÉTRICO
El sistema métrico tiene tres unidades básicas de medida:
• metro (m) para longitud
• Litro (L) para volumen
• gramo (g) para peso
• Prefijos comunes para indicar subunidades de medida:
1. micro = una millonésima = µ
2. mili = una milésima = m
3. centi = una centésima = c
4. deci = un décimo = deci
5. Kilo = mil = kg 

• UNIDADES DE VOLUMEN
                            10 decilitros (dL)
1 Litro =               100 centilitros (cL)
                            1000 mililitros (mL)
NOTA: mililitro (mL) y centímetro cúbico (cc) se usan de forma
intercambiable, sin embargo, el símbolo mL se debe utilizar (no cc) para evitar
errores de dosificación de fármacos. 

• UNIDADES DE PESO
                            10 decigramos (dg)
1 gramo                100 centigramos (cg)
                            1000 miligramos (mg)
1 miligramo = 1000 microgramos
1 kilogramo = 1000 gramos
• Regla de conversión
• En el sistema métrico las proporciones se pueden incrementar o disminuir en
múltiplos de 10 (10, 100, 1000). Las conversiones se realizan al modificar la
posición del punto decimal  o coma a la derecha mediante multiplicación o a
la izquierda a través de división.
• EJEMPLOS  DE CONVERSIÓN
Cambie las siguientes unidades de volumen y peso:
3,6 mL = _____ L  correr la coma 3 espacios
0,0036L 
 2,5 L _____ mL correr la coma 3 espacios
2500 mL
1000 mg = _____ g correr la coma 3 espacios
 1 g
0,08 g = _____ mg correr la coma 3 espacios
80mg 

• SISTEMA FARMACÉUTICO
• El sistema farmacéutico tiene dos unidades básicas de medida:
1. Peso
2. Volumen
Este sistema también es conocido como apotecario y es el menos usado en la
actualidad.
• SISTEMA CASERO
• CÁLCULO DE DOSIS
Es de suma importancia hacer la revisión de la etiqueta de los fármacos para
conocer la formulación o presentación del fármaco, por ejemplo:
• Nexium® cápsula de 40 mg
• Demerol 50 mg/mL
En ocasiones la dosis se expresa en dos sistemas: Bacitracina 500 UI/g
• CÁLCULO DE DOSIS (Fórmula N° 1)
 
dosis disponible        =   dosis    deseada
cantidad disponible     cantidad deseada (x)
Ejemplo:
Se prescriben 500mg de eritromicina y la su presentación es 250mg/ 5 mL
Dosis disponible (250 mg) =   dosis    deseada (500mg)
 Cantidad disponible (5 mL)     cantidad deseada (x)
Se multiplica en cruz
250 x = 5 mL x 500mg
X = 5 mL x 500 mg              x = 10 mL 
             250 mg
• CÁLCULO DE DOSIS (Fórmula N° 2)
cantidad a  (x) = dosis deseada x cantidad disponible
administrar       dosis disponible
Ejemplo:  se prescriben 5000 U de heparina y la presentación es 10000 U/
mL
X = 5000 U x 1mL
      10000 U
X= 0,5 mL
• CÁLCULO DE GOTAS POR MINUTO
Para calcular gotas por minuto se necesita la siguiente información:
• El volumen total para la infusión en mL
• El factor de goteo del equipo a utilizar (se verifica en el empaque y puede ser
20 gotas para macrogotero o 60 gotas para microgotero).
• El tiempo total de infusión expresado en minutos u horas 

•    CÁLCULO DE GOTAS POR MINUTO

FÓRMULA ESTÁNDAR
X = Volumen total x factor goteo
          Tiempo total (minutos)
    =  gotas por minuto (gtt/min)
Ejemplo:
 Se prescribe 500 mL de solución de cloruro de sodio al 0,9% en 6 horas. El
factor goteo es de 20 gtt/mL

Equivalencias
•1 ml = 1 cc = 20 gotas = 60 microgotas
•— Cálculo de microgotas a partir de gotas.
• 1 Gotas = 3 microgotas
•— Cálculo de gotas a partir de microgotas.

•3 Microgotas 1 = gotas

 CÁLCULO DE GOTAS POR MINUTO

X = Volumen total x factor goteo

          Tiempo total (minutos)

    =  gotas por minuto (gtt/min)

X = 500 mL x 20  = 10000
       6 x 60min          360

X  =  27,77 gtt/min
X  = 28 gtt/min

• CÁLCULO DE GOTAS POR MINUTO

FÓRMULA RÁPIDA
gtt/min = Mililitros por hora (mL/h) x factor goteo                
                     tiempo (60 min)
Requiere despeje de mL/h con la siguiente fórmula:
 mL/h = Volumen total (mL)
             Tiempo total (horas)
• CÁLCULO DE GOTAS POR MINUTO
Ejemplo:
Administre 250 mL de solución de solución de cloruro de sodio al 0,45% en 5
horas, el factor goteo es 60 gtt/mL
mL/h = Volumen total (mL)
             Tiempo total (horas)
mL/h = 250 mL = 50 mL/h
            5 horas
• CÁLCULO DE GOTAS POR MINUTO
gtt/min = Mililitros por hora (mL/h) x factor goteo                                tiempo
(60 min)
gtt/min = 50 mL/h x 60 gtt  = 3000

60 min                 60
                          

gtt/min = 50 gtt/min

• Presentación de soluciones intravenosas

Bolsas o frascos de:
• 1000 mL
• 500 mL (uso más común)
• 250 mL
• 100 mL también conocido como Part – Fill®
• TIPO DE SOLUCIONES
• Cristaloides:  NaCl (Cloruro de sodio)
• Isotónica  0.9%  (154 mEq de Cl y 154 mEq de Na+ en 1 litro de H2O, con
una osmolaridad de 308 mOsm/L. 
• Hipotónica     0.30% y 0.45% Na Cl
• Hipertónica
• Suero glucosado al 5 %Suero glucosado al 5 %, al 10 %, 20 % y 50 %

SOLUCIONES ELECTROLÍTICAS HIPERTÓNICAS

• SOLUCIONES

• Suero Ringer - Composición 

Composición
• Cada 100 mL de solución inyectable contiene:
• Cloruro de Sodio850 mg
• Cloruro de Potasio40 mg
• Cloruro de Calcio dihidrato34 mg
• Agua para inyectables c.s.p.100 mL
• Proporciona por Litro:
• Sodio145,3 mEq
• Potasio5,4 mEq
• Calcio4,6 mEq
• Cloruro155,3mEq
• Osmolaridad (calc.)308,6 mOsm/L

• CÁLCULO POR MÉTODO TRADICIONAL

Número de frascos =         Volumen (mL)
                                      Presentación del frasco
Número de frascos = 2000 mL
                                        500 mL
Número de frascos = 4

• CÁLCULO POR MÉTODO TRADICIONAL 

gtt/ min =              Volumen a administrar(mL) 

                         Número de horas (h) x constante 3
Ejemplo:
Se prescriben 1500 mL  de solución de dextrosa al 5% alterna con solución de
cloruro de sodio al 0,30% en 24 horas, aplique las fórmulas e indique:
1. Número de frascos a administrar
2. Tiempo de infusión de cada frasco
3. gtt/min, microgotas/minuto y mL/h
4. Realice el esquema de hidratación 

• CÁLCULO POR MÉTODO TRADICIONAL 

Número de frascos =         Volumen (mL)

                                      Presentación del frasco
Número de frascos =    1500 mL
                                         500 mL
Número de frascos = 3

• CÁLCULO POR MÉTODO TRADICIONAL 

Para determinar el tiempo de infusión de cada frasco se realiza la siguiente

operación:
Tiempo de infusión    =   número de horas
                                           número de frascos
Tiempo de infusión =  24  horas
                                        3 frascos
Tiempo de infusión = 8 horas para cada frasco

• CÁLCULO POR MÉTODO TRADICIONAL 

gtt/ min =              Volumen a administrar(mL) 

                         Número de horas (h) x constante 3
gtt/min =          1500 mL  =  1500 mL
                          24 h x 3            72
gtt/min =  20,83
gtt/min = 21

• CÁLCULO POR MÉTODO TRADICIONAL

 Los equipos de infusión microgoteros se emplean para uso pediátrico, sin
embargo, en ocasiones son los que están disponibles para adultos y se debe
convertir gotas a microgotas: 
1 gota aquivale a 3 microgotas
Aplicado al ejercicio anterior, resulta:
21 gtt/min x 3 = 63 microgotas/minuto

Microgotas/minuto equivale a  mL/h

63 microgotas/minuto = 63 mL/h

• ESQUEMA DE HIDRATACIÓN

• PROBLEMAS PRÁCTICOS
 Cambie las siguientes unidades de peso y volumen:
1. 35,6 mg = ________ g
2. 0,05g = _______ mg
3. 13 Kg = ______ g
4. 2,5 L = ______ mL
5. 1,64 mL _____ dL
6. 500 mL _____ L
 
• PROBLEMAS PRÁCTICOS
Aplique la fórmula y resuelva lo siguiente:
7.  Se prescribe 25 mg de captopril vía sublingual y la presentación es tableta
de 50 mg ¿qué cantidad se debe administrar?
8. Se indica 8 mg de Decobel® por vía intramuscular y la presentación es
ampolla con solución inyectable de 4 mg/mL
• PROBLEMAS PRÁCTICOS
Utilice el método tradicional y resuelva lo siguiente:
El médico indica 1000 mL de solución de ringer lactato en 24 horas,
determine:
1. Número de frascos a administrar
2. Tiempo de infusión de cada frasco
3. gtt/min, microgotas/minuto y mL/h
4. Realice el esquema de hidratación
• Respuestas
1. 0,0356 g
2. 50 mg
3. 13000 g
4. 2500 mL
5. 0,0164 dL
6. 0,5 L
7. 0,5 o ½ tableta
8. 2 mL
• Respuestas
1. Número de frascos a administrar (02 frascos)
2. Tiempo de infusión de cada frasco (12 horas)
3. gtt/min y microgotas/minuto (14 gtt/min, 42 microgotas/minuto y 42 mL/h)

4. Realice el esquema de hidratación